德尚医院监理服务实施计划方案

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1、-德尚医院工程建立监理效劳实施案中基建立监理咨询*2017年2月目录一、工程概述4二、监理目标4三、监理工作容和依据4一监理工作容4二监理工作依据5四、监理效劳承诺5五、工程监理机构及人员配备7六、质量控制监理效劳实施案7一土建、装修专业监理效劳实施7二设备安装专业监理效劳实施14三关键部位、关键工序监理旁站效劳实施18七、投资控制监理效劳实施案20一工程投资控制的法20二工程投资控制的主要措施21三核定实际完成工程量的法和保证措施22八、进度控制监理效劳实施案22一进度控制的主要工作和手段22二工程进度控制“五类措施要点25九、组织协调监理效劳实施案28一监理协调容与要点28二协调的根本原则

2、31三协调的法32十、平安管理监理效劳实施案33一平安文明施工监理围与目标33二平安文明施工监理的依据33三平安文明施工监理人员的岗位职责33四平安文明施工监理程序34五平安文明施工监理容34七平安文明施工监理工作法及措施38十一、合同管理监理效劳实施案51一工程承包合同控制的手段和措施51二合同管理的工作容51三合同管理的监理措施52十一、信息管理监理效劳实施案52一信息管理的工作容52二信息管理的监理措施52三文档资料的整理53四监理文件档案资料传递流程53五规化监理用表制度53十二、工程保修阶段监理效劳实施案53一工程保修期确定的依据54二工程保修期监理容的依据54三保修期的检查54四保

3、修期工程质量责任的鉴定54五催促和监理保修工作55六保修期工作的完毕55一、工程概述工程名称：德尚医院建立工程工程地点：德尚医院工程位于沣西新城纵一路以西，纵四路路以东，开元路以南，纵六路以北, 地处沣西新城中心位置，毗邻级“大数据处理中心。建立规模：德尚医院占地237亩，总建筑面积21万平米，床位1000，是集医疗、预防、保健、科研、教学、处置重大公共卫生突发事件于一体的三甲综合医院。主要规划建立门诊楼、住院楼、医技楼、特色专科楼、教学科研楼等多项功能的建筑设施。监理效劳期：以甲指令时间为准开场实施，对应德尚医院工程建立投标及施工准备期、工程施工期、直至竣工验收备案及工程结算审计完成。二、监

4、理目标1、质量目标：按人民国建立部颁发的施工质量验收统一标准及施工质量验收规等要求到达合格等级，且满足设计及使用功能。2、工期目标：在施工合同工期完成所有工作。3、投资目标：格控制合同价，并通过各种合理化技术措施或案等优化手段节约工程开支，节约投资。4、平安目标：监视施工单位确保平安生产，杜绝重大平安事故发生，人员伤亡零目标。三、监理工作容和依据一监理工作容监理工作容可简要概括为“三控、三管、一协调。即进展进度、质量、投资费用控制，合同、信息、平安文明管理和现场各部协调工作。1、协助业主审核施工图的设计和概预算，参与主持组织图纸会审，做好记录，审查、签署会审纪要；2、参与业主与承包商签订施工承

5、包合同，审核施工进度方案，并在实施过程中检查、催促承包商格执行合同和施工规、工程技术标准、设计要求进展施工，催促承包商现场施工管理；3、协助建立单位做好开工准备，审批开工报告，复核灰线，经业主同意下达开工令；4、审批施工组织设计，审查和检查施工技术措施、质量保证体系及平安防护措施，提出合理的整改意见和建议；5、审查承包商采购清单，检查工程使用材料、构件、设备的规格、质量与数量。催促承包商编制材料的供需方案，协助业主安排甲供材料的供应方案；6、对施工变更的签证，主持施工图交底，参与设计变更的签证，复核施工变更7、主持召开工程协调会议及综合管线协调会议。主持召开工程协调会议并做好会议纪要，调解有关

6、工程建立各种合同争议，处理索赔事项；8、检查平安防护措施和文明施工，检查催促工程进度、施工质量；9、催促施工单位及时整理技术资料及竣工验收资料；10、协助业主对工程投资进展控制，对承包商提出的付款申请进展复核；11、参加审核工程结算，协助业主审核工程造价，努力降低工程费用；12、及时提供完整的监理档案资料、定期编制监理简报；13、履行其他法律、法规规定的监理职责义务，提供其他可免费提供的监理效劳；14、协助业主组织进展交工验收及竣工验收；15、完成监理规等要求的其他工作容。二监理工作依据1、委托人与承包商签定的正式合同或协议；2、和省市有关工程建立的法律、法规、政策和规定；3、经上级有关主管部

7、门及建立行政主管部门批准的各类文件、技术资料、施工图纸和说明文件；4、现行的工程建立设计、施工、规和质量评定标准、验收规以及预算定额、取费标准和有关建立管理方法；5、正式签定的监理合同和有关协议；6、本公司ISO9001：2000质量体系文件及承包商上报经审批的施工组织设计；7、有关招投标文件及往来文函等。四、监理效劳承诺1我公司对本工程监理的承诺：1我单位能够完全响应贵公司对监理的需求。2我单位将格按施工图纸和规、建立工程有关法律法规，精心组织现场管理，确保工程质量到达业主对工程质量的要求。3确保工程总投资控制在预定概算之。4施工工期确保到达合同要求。5派驻本工程的监理人员都从事监理工作多年

8、，类似工程监理工作经历丰富,为保证本工程的监理工作质量和实现工程建立目标，提供了极为有利的条件。6我公司格按照有关部门法规，代表建立单位对工程建立进展全过程、全位的监理。2协助业主办理各项手续1质监站：协助业主办理工程监视注册手续2建委：协助业主办理工程开工审批手续3招标投标办公室：协助业主办理有关招投标手续3设计阶段1协助业主对施工图设计进展审核，并进展经济比较分析，协助业主改进设计的经济性，减少不必要的投资，使之符合业主要求，同时保证经济性和平安性。2依据工程建立的进度要求参与设计进度安排，并跟踪检查进度情况，提出调整进度方案意见，实现如期完成设计任务。3协助业主审查设计文件的质量，使设计

9、规、平安、施工可行。4协助业主协调好设计与消防、人防、环保、供水、供电、建筑管理等部门之间的配合。4施工阶段通过对质量控制、进度控制和投资控制、合同管理、信息管理等尽一切努力实现工程造价在方案投资之，工程质量目标：确保合格，争创优质工程；工程进度控制在预定工期之。5保修阶段协助业主与承建单位签订保修合同，在保修期间催促承建单位完成保修工作。6人员安排根据工程的具体情况，我公司优秀注册监理工程师、类似工程经历丰富的同志担任本工程总监理工程师，并配备专业齐全的监理工程师组成该工程工程监理部，在整个施工过程中总监理工程师及监理工程师常驻工地，在现场进展全过程、全位的工程监控。7投入设备我公司在建筑工

10、程监理工作中拥有配套的技术装备(详见投入本工程技术装备一览表)，可根据工程需要提供便的效劳。8效劳承诺我公司已通过ISO 900l：2000的质量认证，将格按照IS09001的质量体系和质量手册的程序进展监理工作，使业主委托我们所监理的工程到达100处于受控状态，并运用科学的法，使监理管理工作标准化、规化，实现工程质量、费用、工期等面到达预期的综合目标。从整个公司管理制度上，我们采取切实可行的控制措施，如公司级管理深入到工程监理部，工程管理部协同总工办及质量与平安管理部定期进展现场检查，公司规定定期由公司客户效劳部及人力资源部走访业主单位和总包单位，并对廉正建立和工作效劳质量征求意见。技术专家

11、组每月定期召开专题研究会。公司制订了格的岗位责任制和质量责任制，从公司总经理至一般工程监理人员均实行对工程质量终身负责制。我公司对派驻现场的工程监理部实行格管理，要求每一位监理人员遵守事业道德，遵守监理工作纪律，并认真执行工作守则、行为准则。五、工程监理机构及人员配备 详见：投标文件监理大纲，在此不再赘述。六、质量控制监理效劳实施案 质量控制的法、措施、监理程序详见监理大纲，在此不再赘述。一土建、装修专业监理效劳实施1、大体积混凝土工程根底承台、底板、直线加速器室等部位易发生构件裂缝问题，从而影响到其防水或辐射等功能。必须根据本监理大纲前述相关局部要求，从原材料选用、配合比设计、模板配置与安装

12、、混凝土浇筑、降温措施、养护等各个环节入手，进展综合控制，认真做好大体积混凝土的施工质量监控工作。2、对于各种设备，尤其是大型设备如屋顶消防水箱、锅炉、大型空调机组、直线加速器、核磁共振仪、大型CT机、电梯主机、发电机组等等，必须注意按要求预设好设备根底，确保其承载能力满足设计要求，应注意按要求预留好大型设备搬运通道，不可遗漏。3、核磁共振室的柱、梁、板、墙等的用钢量应符合设备厂家的相关限制要求，否则将影响到核磁共振仪的基准磁场，而影响到成像诊断质量。必要时，必须采取有效屏蔽措施。4、地下室、屋面、中心供应室、配餐间、茶水间、厕浴间、洗衣房、污洗间等有防水要求的部位，应是监控重点种植屋面尤应注

13、意，防水质量必须符合设计和规要求。5、干净手术部的建筑装饰必须符合以下根本要求：a、干净手术室墙面下部的踢脚必须与墙面齐平或凹于墙面；踢脚必须与地面成一整体；踢脚与地面交界处的阴角必须做成R40mm的圆角。其他墙体交界处的阴角宜做成小圆角。b、干净手术室墙体转角和门的竖向侧边的阳角应为圆角。通道两侧及转角处墙上应设防撞板。c、干净手术室与空气直接接触的外露材料不得使用木材和膏；禁使用可持续挥发有机化学物质的材料和涂料。d、干净手术室的门，净宽不宜小于1.4m，并宜采用电动悬挂式自动推拉门，以尽量减少空气振动，并应设有自动延时关闭装置。门应具气密性，关闭时应使地板与门框之间密封，密封垫板在运行中

14、不触及任东西，以免擦伤，且移动轻便。e、干净手术室应采用人工照明，不应设外窗。、级干净辅助用房可设外窗，但必须是双层密闭窗，且应与墙取平，便于擦试清洗。f、干净手术室和干净辅助用房所有拼接缝必须平整密。g、干净手术室和干净辅助用房必须设置的插座、开关、器械柜、观片灯等均应嵌入墙，不突出墙面。h、干净手术室和干净辅助用房不应有明露管线。i、干净手术室防静电措施必须符合设计和规要求。j、干净手术室吊顶及吊挂件必须结实固定。吊顶上不应开设上人。本工程顶棚采用金属板吊顶，板间接缝、板与各种设备的接缝均必须密合固定。k、干净手术室装修后的净高宜为2.83.0m。L、手术室、醒室等的室颜色必须符合设计要求

15、，并保证均匀一致。m、本工程手术室等墙面采用瓷砖，建议选用大块面的磨光瓷砖，大块的可减少接缝。嵌缝材料应防霉防菌，并确实平整。n、干净手术室如有技术夹层，应进展简易装修，其地面、墙面应平整耐磨，地面应有防水措施。6、手术室、抢救室、CT机房等设有防静电地面贴面地面、架空活动地面的房间，地板防静电性能、防静电施工质量应是监控重点，必须符合设计和现行?建筑地面工程施工质量验收规?GB50209-2002、?防静电活动地板通用规?SJ/T10796-2001、?防静电贴面板通用规?SJ/T11236-2001等相关标准的要求。另外，在病房、治疗室、办公室、护士站、餐厅等部位的地面设有医疗专用橡胶成品

16、地面，亦是应该予以特别注意的。7、防静电架空活动地板、贴面板、医院专用橡胶地面施工质量控制要点a、防静电架空活动地板地板基材、几形状、承载能力；尺寸偏差、电工性能、机械性能荷载性能、耐冲击性能、耐磨性能；可调支撑的允使用荷载；防火性能；外观质量如地板应组装精细，接缝整齐密，粘接结实，不开胶，板面覆盖层应柔光、耐污、不打滑、无明显可见的色差、起泡及疵点。金属外表防锈层结实，采用镀锌处理的应有金属光泽、无疵点，采用喷塑处理塑层应柔光、无明显可见的色差、起泡及疵点等。b、聚氯乙烯防静电贴面板尺寸规格及偏差；外观质量；电工及物理性能等。c、聚氯乙烯PVC防静电地板施工常规要点(1)、对地面的要求：地面

17、要求平整、枯燥水泥地面外表应发白，无明显凹凸不平，其外表不平度应小于2/1000mm，可以为水磨地面，木地面或1：3水泥砂浆抹平的地面。(2)、施工程序：清理地面，寻找中心线：首先将地面渣灰清理干净，然后用量具找出房间的中心位置，画出中心十字线，要求十字线垂直等分。铺设铜条及铜箔或铝箔网络。其中，铜铝箔铺设法如下：1在地面上按规定的尺寸粘贴铜箔条形成网状，铜箔穿插处，需用导电胶粘结，以保证铜箔间导通；2用兆欧表测量相邻铜箔间电阻，其阻值需小于105，如有不通需找出原因从新粘贴，以保证铜箔间导通；3粘贴好的铜箔网络中每一百平米至少有四点与接地线接通。铺设地板：1用刮板先涂抹局部地面的导电胶；2待

18、导电胶手感似粘非粘的情况下开场铺设地板，铺设时从中心位置开场逐块向四展开，边贴边用橡皮锤头敲打。地板与地板间保持1.5-2.0mm的间距；3继续漫涂导电胶，涂满地板，直到铺完整个施工地面；4在铺设地板过程中，必须保证铜箔在地板下通过；5用焊枪将焊条高温软化，将地板与地板间的间距填充起来；6将焊条凸出局部用美术刀切割掉，完成整个地面施工。7施工过程，中经常用兆欧表测试地板外表对铜箔间是否导通，如有不通，需找出原因重新粘贴，以保证每块地板的对地电阻在105-108之间。8地板铺设完后外表，外表必须清理干净。3、施工质量要求：地板外表的对地电阻应为105-108。外表无汽泡，无脱壳现象。施工完毕后焊

19、接缝隙并清洗干净。4、维护保养：在地板上放置物品时，应防止重物在地板上拖擦，其接触面不宜太小，必要时可用木块衬垫。在地板上行走式作业时，不能穿戴有金属钉的鞋子，更不能用锐物、硬物在地板外表上划擦及敲击。经常用挤干的潮湿拖把拖地，较脏的地可用酒精等溶剂进展清洗。d、医院专用橡胶成品地面施工要点1、首先测量好房间的构造尺寸，测量要准确然后根据尺寸进展地板革的裁切。注意裁切的宽度应略大于所需宽度，以利于铺贴时搭接对花和修边。2、已裁好的地板革应在不低于摄氏15的室温条件下放置24 小时左右，以使地板革的卷曲局部得以充分的伸展，为最后的铺贴作好备。3、铺贴地板革应用专用的粘结剂。铺贴前，应先对室地面进

20、展处理，首先是清洗，除去油渍或尘砂。其次是平整，凸起之处应予铲磨平整，凹陷处可用107 胶加水泥以1：2 的重量比调成膏状，用抹刀找平，干后再用砂纸打平。地面平整、清洁、枯燥后，即可涂胶铺贴了。4、涂胶是铺贴前的最后一道序，工具应是齿形刮胶板。涂胶时应按地板革的尺寸在地上涂胶，涂好一块铺贴一块，依此顺序进展。在革的接缝处应留有10 公分的宽度先不涂胶，以便最后处理接缝处。5、当地面上涂好的胶用手触感到粘性后即可进展铺贴,贴时注意对齐边线，用时用长柄地刷向外赶气并压实。地板接缝一般采用重叠裁切的法进展拼接，重叠的宽度以五厘米左右为宜。用长钢板尺对准重叠处的中心，沿板尺用切刀裁切，然后除去裁下的边

21、条注意应该有两个边条，别忘了取出下面的一条，用漆刷补刷适量的胶于接缝处，再用压辊将接缝处合拢压实。接缝处挤出的余胶要擦干净，以免影响美观。再用接缝液沿接缝薄薄涂上一层。6、最后，还应检查一遍有无气泡，是否平整。如有气泡，可用注射器插入吸出空气，然后压实。最后用洗衣粉去除地板革上残留的胶痕，除不掉的，可用酒精擦拭。这样整个工序便告完成。8、*射线机房、CT机房、直线加速器室等的墙面、铅板防护门等的防护效果必须满足设计和相关标准的要求。9、心电、脑电室的电磁波屏蔽门、室六面体电磁波屏蔽金属网的成品质量和安装施工质量是监控的重点，必须格验收，确保其符合设计和相关标准的要求。10、对于特种门自动感应门

22、、全玻门、防盗门、金属卷帘门、防火门、复合隔音保温门、各类防护门等质量及安装质量，必须格按设计和相关标准控制。具体要求和监理措施请参见本大纲前述相关容等。11、本工程外窗使用断热铝合金中空玻璃窗，应格检查，确保质量，防止调换。另外，虽然其具有较好的保温隔热性能，但如果窗框四角的防水处理不好，易发生从角部部位漏水而影响其保温隔热性能。故建议角部应做防水处理。12、手术室等干净度要求高的房间，空间界面地面、墙面、顶棚、门窗等装饰装修必须格符合设计和?医院干净手术部建筑技术规?GB50333-2002等的要求。另外，其墙面及室设施等的色彩要格符合设计要求。13、各类机房、手术室、设备间等部位的各类预

23、留预埋和隐蔽工程验收，应作为监理日常控制重点。14、各类原材料、构配件、设备仪器、施工过程质量抽检取样等，是确保工程质量的关键性环节，监理必须进展见证取样与送检。请参见前述“本工程监理见证取样与送检实施案局部。工程开工前，监理机构必须根据工程实际情况，详细编制?见证取样与送检案?，使其具针对性、指导性、完整性。15、各类现场检测如桩基工程、主体构造、建筑节能、室环境等的检测是工程施工的重要环节，监理必须对检测全过程进展见证，及时掌握有关情况，并防止发生影响检测结果的事件。16、对以下关键部位、工序工序或环节必须进展旁站监理：a、根底工程：根底工程中的混凝土浇筑、压力注浆、土回填、防水层细部处理

24、等；b、主体构造工程：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑等；c、设备进场验收测试、单机无负荷试车、无负荷联动试车、试运转等；d、建筑材料部件的见证取样、送检，砼试块、水泥砂浆试块的制作等；e、屋顶防水层、保温隔热层施工等；f、幕墙防火节点施工及其隐蔽过程等；g、易产生热桥和热工缺陷等重要部位的施工等；h、通水、通球、气密性、水密性试验等；i、防雷接地电阻测试等。旁站监理相关容及要求请参见前述“本工程旁站监理实施案。工程开工前，监理机构必须根据工程实际情况，详细编制?旁站监理案?，使其具针对性、指导性、完整性。17、必须注意平安玻璃使用规定，在本医院工程中，在以下部位必须使用平安玻璃：a、病房楼7

25、层及7层以上的外开窗；b、面积大于1.5M2的窗玻璃或玻璃底边离最终装修面小于500MM的落地窗；c、玻璃幕墙；d、玻璃采光天棚；e、重症监护单元ICU等的玻璃隔断、屏风等；f、各类机房观察窗防护玻璃；7、医院出入口、门厅等部位所使用的玻璃；g、易遭受撞击、冲击而造成人体伤害的其他部位等。h、必须注意土建及装修中的建筑节能要求，和地目前对此非常重视，一定要认真设计，认真施工，认真验收，千万不可轻视和抱有幸运心理，否则可能会受到处分或导致工程无法如期竣工等。二设备安装专业监理效劳实施综合医院建筑与一般民用建筑相较，在平安、卫生、功能等面有其特殊的要求，设备安装工程专业性强，工作量大，因此除做好常

26、规民用建筑工程面的监理工作外，对以下难点应特别关注，并予以重点控制：1、医院对不连续供电和防电击都有很高的要求，因为医院用于诊断、治疗和检测病人的医疗电气设备，如心、脑电图、CT机、磁共振成像仪、超声波、窥镜等等，不仅与人体外表接触，有时也与人的脏接触，医院中的一些病人，在发生灾祸时包括电气火灾，无逃脱能力，有些病人无法摆脱电击，这些特殊情况都增加了对人身的危险，为此国际电工标准对医院的电气平安提出了更高的要求，如对1组、2组场所的种种防电击措施；对备用柴油发电机与其配电柜，蓄电池与其充电器之间的线路，2组场所电气线路的敷设；2组场所的医用IT系统装设插座的要求；医院正常电源中断供电时的平安电

27、源，对不同场所、不同电气设备倒换，电源允的间隔时间和其后的维持供电持续时间及平安照明等都有明确要求。监理工程师在施工、调试、验收的各个阶段，除按有关法律、法规及设计文件监理外，还必须格按“国际电工标准对医院电气平安的要求执行。2、医院有各种检测、治疗、仪器设备，建有各种机房，如现代影像诊断的胃、心血管造影、CT机、核磁共振成像、同位素诊断室，核医学加速器治疗室等医用机房，还有相应配套的智能化面的机房如消防控制、设备监控、平安防及医院信息管理中心机房等，这些机房的环境条件虽要求不完全一样，但都是为机房的医用仪器设备、电子设备、计算机等可靠工作而营造的一种机房环境，除常规的防尘、防水、保温等要求外

28、，还包括合理的平面流程布置、恒温恒湿环境、新风净化处理、电源的净化和不连续供电，气体灭火、抗静电干扰、抗电磁干扰、防护屏蔽措施，防雷和接地保护等要求。但在机房建立中，平面布置由建筑专业完成，机房部装修由精装修专业完成，机房的医用仪器设备安装调试由设备供应商完成，机房环境由空调专业完成，机房配电及给排水工程由水电安装完成，机房气体灭火工程由消防专业完成，机房的电信资源、网络设备由电信运营商完成，机房的综合布线、平安防、环境动力监控由弱电专业完成。这种“谁的孩子谁来抱的看似各负其责的现有机房建立的根本管理模式的最大缺陷是：由于机房牵涉的专业多，各工程专业技术性又较强，相互扯皮现象多，难于沟通，各自

29、为政，谁也管不了谁。鉴于这样的现状，监理应充分利用我们具有各种专业的技术力量的优势，协助业主召开各协调会，统一规划，设置完备的实施案，客观公正地明确各专业的界面划分、施工程序及先后次序，设备仪器、管道、桥架的分配空间，确定公共环境和接合部的责任人和机房工程的总协调人。3、医院的干净手术室、医院干净手术室概况：干净手术室分为级特别干净手术室、级标准干净手术室、级一般干净手术室、级准干净手术室。干净手术室应保持正压，干净室间干净度高的用房应对干净度低的用房保持正压，最大静压差不应大于30Pa，干净区应对于其他相通的非干净区应保持10Pa的正压。为防止有害气体外溢，预麻醉室或有重污染房间，对相通的相

30、邻房间应保持负压。干净手术室应与辅助用房分开设置。、级手术室应独立设置净化空调系统，、级手术室可2-3间合用一个系统。净化空调系统应设置空气三级过滤器，空气过滤器前、后应设置压差计，不得使用软管。各手术室应设独立排风系统，排风口不得设置在技术夹层，应通向室外。、医院的干净手术室的施工应以净化空调工程为核心，并取得其他工程积极配合，监理应重点加强空气调节与空气净化这一关键控制点，要求施工格按“医院干净手术部建筑技术规和设计文件施工，并按干净手术室施工程序进展，各道工序均要进展记录，各检验批验收合格后，可进展下道工序。在大型设备就位、各管线协调标高位置施工后，应检查管线、清扫、试压、检漏、保温等；

31、在围护构造施工、门窗就位后，应清扫夹道；在顶、墙、地面完善、嵌缝密封后，应室清扫；当室装备安装完毕后应彻底清扫；设备试运转、空吹后，室应清扫空吹；末端高效过滤器安装后应封闭送风口；室卫生处理完后，再翻开送风口，调整、调试直至竣工验收。整个过程的各个环节都必须清扫清洁，这是空气净化的必备条件，监理在这些部位均应加强旁站、巡视。、净化空调验收，分竣工验收和综合性能全面评定两个阶段，设备必须由卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得试验室认可资质条件的第三完成，这两个阶段都要进展工程检测，必须要进展检测的工程有：工作区截面风速；换气次数；静压差；干净度级别；温湿度；噪声及细菌浓度的检测，其中细菌浓度

32、最后检测，竣工验收阶段的调整测试，监理应旁站。4、医院智能化除了具有一般智能化所具有的楼宇设备系统，消防自动化系统，综合安防系统和综合布线等系统外，还具有医院智能化独有的业务系统，如医院对讲系统，分诊排队系统，闭路示数系统，信息管理系统等等。所以，医院智能化工程是一项技术含量很高的系统工程，只有精心筹划、精心设计、精心施工、精心调试、精心操控，才能使信息化智能化更加符合医院的使用功能，才能在诊疗过程中发挥应有的诊疗作用，提高现代化医院的管理水平，做到物有所值。5、空调节能面医院空调能耗约占医院总能耗的50%，其能耗所占比重大，根据我们多年的监理经历，认为应关注以下面：、由于医疗楼等空调机组大局

33、部冷、热能量是在空调季节消耗的，建议为空调机组设专用电源变压器，以便在非空调季节停用或局部停用空调变压器，以减少变压器能量损耗，到达节能目的。、医院有不少房间对温、湿度要求较高，需全天候运行空调设备，对于此类房间，建议在空调季节采用中央空调机组提供冷、热源，非空调季节采用风冷热泵空调器，这样可大大减少能耗，减少一次性投资，也可发挥制冷机组和换热器的效率，既到达节省投资和能耗的目的，又能保证医院正常之需。、医院不少部门对新风要求比较高，建议新风量大的局部空间采用空气能量回收装置全热交换器，通过全热交换模式、旁通通风模式及预冷预热控制模式的结合使用，可大大降低空调负荷，节约能量。、现代医院的空调系

34、统由建筑设备监控系统控制。对于热源、热交换、冷冻冷却水系统，主要是系统负荷调节、设定自动起停时间、节能优化等，通过工作站或现场控制器实现对设备控制、能耗计量、运行参数、状态、故障的监视记录、报警等；对于空调与通风系统进展温、湿度及新风量的自动控制，设定自动起停时间、节能优化等控制功能，测控点为温度、相对湿度、压差、压力等，被控设备为风机、风阀、加湿器、电动阀等。这么多的调节、监测、控制点，安装、调试、操作、维护都是一项非常烦杂的工作，且技术含量相对较高，需要多工种配合，尤其是空调与楼宇控制专业，必须从一开场就需要密切配合，施工前应各共同制定施工流程，确定施工界面，共同遵守，并由业主和监理监视协

35、调。另外，我们建议建立单位在工程开场阶段即应物色、引进、培养空调和BA专业的管理、维护和操作人员，最好是从安装开场即全面介入，这样做可起到事半功倍的作用，并防止国不少单位在BA系统中虽投入不少资金，却存在开表率低，设备利用率低，控制效果差，节能等不少指标远远达不到设计指标的弊端等。6、由于给排水、暖通、电气、消防、弱电等都是分别设计的，因此，希望设计能有管线的综合平面、剖面布置详图。以利于各专业管道穿插矛盾问题在设计阶段就得到解决，减少扯皮、返工现象。7、由于医院的管道种类多、线路长，遇有较大故障就要凿墙断壁，甚为不便，建议适当加大下水管口径，采取有效的防堵塞措施并适当设置管道井和设备层，以利

36、于日常的维修、保养与医院的改造和开展。另外，不少医院的室外管沟不但低矮狭窄，且由于没有采取防水措施，沟积水重，不仅腐蚀管线，亦不利于维修。应采取有效措施，防止水体渗入，并便于维修、改造和通风。8、随着环保要求的不断提高和全社会环保意识的明显加强，医院污水、污物等环保设备必须设置齐全，性能满足要求，在设计时予以高度重视。9、关于磁共振成像系统的选择建议。磁共振成像系统分超导型和永磁型两种，由于超导型磁体须不断用液氦冷却至269才能保持无电阻的超导状态，不仅技术复杂，设备购置及维修费用昂贵，且液氦需及时供应，建筑屏蔽要求较格，而永磁型为永久磁体，以稀土钴永磁最正确，这种装置虽购置费用也较昂贵，但操

37、作维修简便，费用相对低廉，对场地环境要求简单，运营本钱低，可靠性强，不需要氦冷却系统，能耗低，其屏蔽措施相对简单。两者相较，选用永磁性成像系统更为经济合理。目前，多数医疗影像设备厂家包括西门子、东芝等大公司都推出了低场强仪器，不但本钱低，且图像质量满足临床诊断要求，常规应用软件齐全，顺应了市场的需要，并便了将磁共振成像技术扩展应用于儿科、急诊病例成像的需要。三关键部位、关键工序监理旁站效劳实施我公司拟对以下重要部位、关键工序和环节进展旁站监理，并在进场后工程开工前根据工程具体设计文件和及地相关标准、规定要求，编写具针对性、指导性的详细的监理旁站实施案，经总监理工程师批准后格执行，以确保其施工质

38、量符合要求。1、旁站监理实施围1.1、根底工程：根底工程中的混凝土浇筑、压力注浆、土回填、防水层细部处理等；1.2、主体构造工程：梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑等；1.3、设备进场验收测试、单机无负荷试车、无负荷联动试车、试运转等；1.4、建筑材料部件的见证取样、送检，砼试块、水泥砂浆试块的制作等；1.5、屋顶防水层、保温隔热层施工等；1.6、幕墙防火节点施工及其隐蔽过程等；1.7、易产生热桥和热工缺陷等重要部位的施工等；1.8、通水、通球、气密性、水密性试验等；1.9、防雷接地电阻测试；1.10、现场各类实体检测过程桩基、主体构造、节能、室环境等。2、旁站监理主要容2.1、格按照旁站案及有

39、关要求进展旁站监理。2.2、检查是否按照设计和规要求、施工组织设计案施工。2.3、检查是否使用合格的材料、构配件和设备。2.3、检查承包商有关现场管理人员、质检人员是否到岗。2.4、检查施工操作人员的水平，操作条件是否满足施工工艺要求，特殊操作人员是否持证上岗。2.5、材料、人员、机械设备等的准备和投入数量情况等是否到达要求。2.6、施工环境是否对工程质量、平安产生不利影响。2.7、施工过程是否存在质量和平安隐患，遇到问题及时处理或汇报，并跟踪处理过程和结果。2.8、及时、如实记录旁站记录，并予以签字盖章。3、旁站监理实施程序3.1、落实旁站监理人员、进展旁站监理技术交底、配备必要的旁站监理设

40、施。3.2、对承包商人员、机械、材料、施工案、平安措施及上一道工序质量报验等进展检查。3.3、旁站监理人员按上述的主要容实施旁站监理工作，并做好旁站监理记录，所有记录应闭合。3.4、旁站监理过程中，旁站监理人员发现施工质量和平安问题，按规定及时上报，及时作出处理，不允留有质量和平安隐患。3.5、旁站完毕后，旁站监理人员及承包商质检员在旁站监理记录上签字。4、旁站监理人员主要职责4.1、检查施工企业现场质检人员到岗、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况。4.2、在现场跟班监视关键部位、关键工序的施工执行施工案以及工程建立强制性标准情况。4.3、检查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商

41、品砼的质量检验报告等，并可在现场监视施工企业进展检验或者委托具有资格的第三进展复验。4.4、做好旁站监理记录和监理日记，保存旁站监理原始资料。5、旁站监理措施5.1、要求承包商对工程关键部位、关键工序的施工方案，提前一天通知工程监理机构，监理工程师应落实旁站监理人员。5.2、在施工过程中对施工法、施工工艺及质量保证措施的执行情况进展检查，发现问题，立即指出整改，专业监理工程师进展抽查。5.3、发现施工企业有违反工程建立强制性标准行为时，责令承包商立即整改；发现其施工活动已经或者可能危及工程质量的，由总监下达局部暂停施工指令，并及时商讨对策措施。5.4、凡旁站监理人员和施工企业现场质检人员未在旁

42、站监理记录上签字的，不得进展下一道工序施工。5.5、在工地例会上针对上一阶段情况进展总结和分析，也针对下一阶段提出新的要求和措施。七、投资控制监理效劳实施案投资控制的好坏直接影响到了建立单位对该工程目标的实现，有时甚至决定着一个工程是否能够最终完成，所以投资控制是监理工程师的一项非常重要的监理工作容。一工程投资控制的法1、投资的事前控制1、熟悉图纸设计要求、标底标书，分析合同价构成因素，明确工程费用最易突破的局部和环节，从而明确投资控制的重点；2、预测工程风险及可能发生索赔的诱因，制订防对策，建议各编制工程风险转移措施，如：采取工程保险及人员意外伤害保险，减少向建立单位索赔的发生；3、协助建立

43、单位按合同规定的条件，如期提交施工现场，工程能如期开工、正常施工、连续施工，不要应违约而造成索赔条件。2、投资的事中控制1、格经费签证，凡涉及经济费用支出的停工签证，用工签证、使用机械签证、材料代用和材料调价等的签证，由总监最后核签后有效；2、按合同规定随时对已完工程量进展验，不要造成未经监理验认可就成认其完成量的被动局面；3、完善价格信息制度及时掌握调价的围和幅度；4、检查、监视承包商执行合同情况；5、定期向建立单位报告工程投资动态情况；3、投资的事后控制1、审核承包商提交的工程结算书；2、公正地处理承包商提出的索赔，并格按照索赔程序执行；3、协助建立单位提出反索赔等。二工程投资控制的主要措

44、施1、组织措施1、建立健全的监理组织，完善职责分工及有关经费签证制度，落实好投资控制的责任。2、投资总额按各子工程的不同类型切块按施工进度切块进展控制。3、落实控制人员和工作岗位、任务分工和职能分工。4、编制控制工作方案和详细的工作流程图。5、与工程工程其他成员单位严密合作，在施工阶段密切控制工程投资。2、技术措施1、积极推广新技术、新经历、新工艺及最正确的施工案合理化建议、节约开支、提高综合经济效益。2、认真会审施工设计图纸，审查工程承包合同，并向建立单位提出工程实施阶段的付款建议，做必要的工程预算；3、积极提供新型工艺及合理化建议，在确保工程质量前提下帮助建立单位降低工程投资；4、选择技术

45、先进、经济合理的施工案，合理处理工程变更，节约工程费用；5、定期编制工程本钱估价报告书并向建立单位汇报；6、计量工程变更清单，并与承包商达成费用增减的协议，在考虑较大的工程量变更时，应及时向建立单位和设计单位提出建议或进展提前交底；7、审核及评估承包商提出的索赔，并进展协商3、经济措施(1)、及时对工程进度款审核签证，并监视承建单位专款专用；(2)、建议进展工程造价评比，对施工单位提出的合理化建议而降低工程造价的单位和个人给予奖励；(3)、对未经监理工程师同意的变更不予签证支付工程款。4、合同措施(1)、完善施工承包合同中对工程造价控制的条款；(2)、格控制对工程造价影响较大的设计变更；(3)

46、、格执行施工承包合同规定的奖罚条款。三核定实际完成工程量的法和保证措施1、拟派总监理工程师积极参与施工招标工作，熟悉施工合同形成过程及施工协议、施工招标文件、施工单位投标书等相关合同文件，掌握工程款支付计量要求和相产条件的合同依据。2、监理工程部配备专职投资控制人员，即造价工程师，事先熟悉承包商的招投标文件，工程实施时配合质量、进度控制人员对承包商报审的工程量及时进展计量、复核，不要造成未经监理验认可就成认其完成量的被动局面。同时要求承包商也必须配备专职预算人员。3、造价工程师根据承包合同结合现场工程进度与承包商预算人员核对施工所报工程量，认直核对图纸、工程量清单，格审核合同外的变更签证工程，

47、确定工程量后，形成工程量计量核定意见书，报总监理工程师审批后作为工程款支付的依据。4、遇到异常和重大情况时，造价工程师及时向总监理工程师报告，由总监理工程师与建立单位、承包商协商后按有关规定确定计量方法。工程计量实行动态管理原则。5、施工中所有与工程量有关文件经相关专业监理工程师、专业造价工程师初审后，报总监理工程师复审签发。八、进度控制监理效劳实施案一进度控制的主要工作和手段针对本工程的特点，结合我公司多年来丰富的现场监理工作经历，我们认为现场监理部要真正做好进度控制工作，首先得有组织上的保证，即应该在监理部部设立专职的进度控制机构。本工程监理部将设置进度控制组，选用进度控制工作经历丰富的专

48、业监理工程师专职负责进度控制各项具体事宜；总监理工程师对进度控制工作直接负责，亲自监视，及时发现和解决存在的问题，催促各齐心协力，共同做好进度控制工作。我们还坚信，在进度控制工作中，得有全局眼光，一定要抓好工程施工中的主要矛盾，得有动态控制观念，要随时掌握进度控制中各种情况的变化动，及时妥善应对。只有这样才能抓住抓好进度控制的根本，确保工程进度目标的顺利实现。同时，我公司提出以下进度控制具体措施：1、进度的事前控制1、首先，必须要保证设计案、施工组织设计、专项施工案等技术可行、经济合理、成熟可靠等。为此，监理部将会同本监理公司技术专家组，对有关设计文件、施工组织设计案等进展认真审查、分析和比选

49、，提出合理化建议，以帮助优化设计案、施工组织设计和施工案，从而创造有利于工程顺利施工的根本性条件。2、分析进度控制面存在的风险性因素，找出进度控制工作的重点和难点，提出防性措施和要求，努力做到及时防风险、解决难点、确保重点，为如期实现工程进度目标夯实根底和铺平道路。3、要求承包单位根据工程总进度目标和阶段性里程碑式目标，认真编制并及时提交施工组织设计案及总进度、年度进度、阶段性进度方案等，并对其进展认真审核、分析，审定出正确的关键工作、关键线路、关键工作持续时间、节点时间等，要求承包单位据此完善施工组织设计案、工程进度控制网络方案等，及相应的作业人员、材料、构配件、设备、资金等的供应方案。总监

50、理工程师最终审定、批准施工单位的施工组织设计案、施工总进度方案，及年度、季度、月度施工进度方案。在此根底上，监理部编制并完善工程进度控制工作细则，分解施工进度控制目标，明确重点、难点，建立并完善进度控制具体工作流程、法和措施。4、认真审查施工总平面布置图和作业布局，提出优化建议；协调各参建单位间的关系；检查各单位间工作安排与工序交接是否与工期控制目标相符合；5、提醒建立单位催促设计单位及时提供后续设计文件，按规定进展图纸审批；及时进展后续工程招标定标工作；6、对于建立单位甲供材料、设备等，及时提醒和催促施工单位、建立单位密切配合，提出需求方案，保证供应及时，落实好供应方案；7、提前采取强有力的

51、针对性措施，防止工期延误，预防工期索赔；8、及时审核和签认施工单位完成工程量清单和工程款支付申请，及时支付工程进度款，为施工单位保证资金供应创造良好条件；9、必须重视并做好施工单位工程预付款、进度款使用情况监视工作，必要时应与建立单位共同采取必要的措施，共同监视施工工程款的使用情况，防止施工单位挪用本工程资金，影响到本工程的施工；10、可与建立、施工单位商议建立进度奖惩机制，商议具体奖惩措施，激发进度控制工作热情，最大限度地调动和发挥有关单位、人员的进度控制工作主观能动性。2、进度的事中控制1、根据工程开工条件具体情况，与建立、施工单位协商，在开工条件具备时按规定下达工程开工令；在施工过程中如

52、有必要，按规定及时下达工程暂停令，并在暂停原因消除后，及时按规定下达复工令；建立反映工程进度详细情况的监理日志；2、协助承包商实施工程进度方案，进度控制专业监理工程师对进度方案实施情况进展检查和分析，及时向总监理工程师通报相关情况，提出进度控制建议，协助总监理师落实各项进度控制决策；3、按合同要求、及时进展计量验收，签发有关进度、计量面的签证；4、妥善处理工程延期事项，审批工程延期；5、做好对工程进度的动态管理工作，单独或综合运用组织措施、技术措施、经济措施、合同措施等随时对进度进展纠偏；6、按规定及时做好进度、计量面确认、签署工作和工程进度款审批工作；7、组织召开进度协调会议例会、专题会；8

53、、定期向建立单位报告有关工程进度情况；9、敦促有关各及时按照订立的进度奖惩制度兑现奖罚金，奖优罚劣，奖罚清楚；10、主持做好工程预验收工作，审批竣工申请报告，协助组织竣工验收，催促施工单位及时整理好竣工资料。3、进度的事后控制1、当实际进度重滞后于方案进度时，我监理公司建议或拟采取的一些应对措施：查找原因和划分责任单位及责任人，根据合同、补充协议，及部奖惩制度，及时兑现罚款，惩责任单位和个人；找出影响进度的主要问题，不管涉及到单位、人、事，都要催促有关面毫不犹豫地采取针对性的断然措施，彻底予以解决，不能犹豫不决，畏首畏尾，姑息迁就；对原来的施工方案，及人员、材料设备、资金供应方案进展重新审查，

54、必要时必须作出重大调整，大幅增加人、财、物等的投入，以压缩关键工作等的持续时间，调整作业搭接组织关系，以便工程施工能在新的条件下到达新的动态平衡；根据工程进度实际情况，及时制订阶段性或甩项验收方案，并在征得建立、质监部门等单位同意后予以实施。如在主体构造阶段，可以根据实际进度情况将主体构造分成假设干个验收阶段，分阶段验收，而不是进展一次性验收，以便于及时进展已完成构造局部的装修施工；对施工素质、能力、实力太差，实在无法到达进度目标的施工单位，及时进展更换，同时妥善搞好工程交接工作。在日常进度工作中，应加强与施工企业主管部门、领导的沟通，及时投诉施工工程部在进度控制面存在的主要问题，并要求其迅速

55、配合解决、处理好有关问题。2、应妥善使用好工程支付手段，尽量为工程顺利施工创造有利条件。3、及时收集、整理、保存进度控制有关资料，为后续进度控制提供有利条件，为提供依据；。4、妥善处理进度争议和索赔事项。5、催促及时整理和移交工程资料，及时进展工程竣工验收。二工程进度控制“五类措施要点1、组织措施1、进展工程建立，同样必须坚持“以人为本的原则，即必须依靠高素质的参建单位和人员，只有这样才能在最大程度上保证工程建立各工程标的顺利实现。在工程施工实施过程中，施工单位作为工程承包和施工主体，承担着工程施工的部管理、进度、质量、本钱、平安、资料、文明施工等全部责任，其管理素质、施工能力、人员技能、综合

56、实力等对工程施工能否顺利实施起决定性作用。施工单位实力强，工程施工就会顺利，施工单位差，工程管理难度就会明显加大，工程目标实现难度和风险就会急剧增加。所以，在工程施工组织上，首先要保证的是施工单位的综合素质，必须选用资信好、实力强的施工单位。如此，则可获事半功倍之效。2、催促施工单位建立强有力的工程管理班子，实施强有力的管理和调度；敦促施工企业加强对施工工程部的检查、监视和指导；监理部注意加强与施工企业主管部门、领导的联系和沟通，及时通报包括进度在的各类情况，提出相关配合要求等。3、建立工程监理部进度控制部门，设置专职进度控制人员，明确分工和具体控制职责及任务。4、进展工程分解，如按工程构造分

57、，按工程进展阶段分，按合同构造分。5、编制控制工作方案和详细的工作流程。6、在进度滞后时，可以采取：增加工作面，组织更多的施工队伍；增加每天施工时间等；增加劳动力和施工机械的数量；更换能力差的主要管理人员或作业班组人员；更换施工队伍，甚至承包企业等组织性措施。7、建立进度协调例会、专题会制度，对进度情况进展检查，及时协商、协调处理进度控制中存在的问题，布置进度控制面的工作，明确责任单位和责任人；研究处理延误进度的责任单位。8、改善外部配合条件等。2、技术措施1、在实际工作中，由于选用不合理的设计案或施工技术、工艺等，造成工程质量、平安出现重大事故，进度受到极大影响，投资损失非常沉重的事例并不少

58、见，必须对技术措施给予高度重视，丝毫不可麻痹大意。在技术措施面，首先必须保证设计案、施工组织设计、专项施工案等技术可行、经济合理、成熟可靠等，在工程施工实施前必须对有关设计文件、施工组织设计案等进展认真审查、分析和比选，在必要时应提出合理化修改意见，优化设计案、施工组织设计和施工案，创造出有利于工程顺利施工的根本性条件。另外，要及时指出并解决掉设计文件等存在的常规性、一般性错误，防止因此造成施工返工。2、在确定工程总体和阶段性进度目标后，进展目标分解，确定里程碑式阶段目标，分阶段编制出总进度、年度、季度、月度、旬度等网络控制方案；通过计算分析确定关键工作、关键线路，及关键工作持续时间，工作开场

59、及完成节点时间等。3、认真研究分析进度控制工作中的风险点、重点、难点等，提出针对性应对措施，提前做好相关预控工作。4、对实施过程中可能产生的进度偏差做好统计、分析与预测工作，经常或定期向委托人提交工程进度控制情况及其存在的问题的报告。5、催促施工单位尽量采用成熟可靠的新工艺、新技术，积极采用高效能的施工机械设备，从而缩短工艺过程和工序间的技术间歇时间。3、合同措施1、如前所述，要顺利实现工程建立目标，应坚持“以人为本的原则，在条件可的围，尽可能地选用资信好、实力强、人员优、管理到位的参建单位，故在选择签订合同对象时应本着同样的原则，这一点至关重要。要慎重选择合同对象，要多了解，认真考察，仔细比

60、选，重在实效，择优签订合同。2、建议在施工合同中除确定工程工期和开、竣工时间等外，应明确里程碑式的阶段性进度控制目标，如桩基工程、0.000米以下根底构造工程、主体构造、工程竣工等等分阶段进度控制目标；同时，必须与此相应设立格的工期奖惩条款，节约工期重奖，延误工期重罚。根据我们的经历，如能慎重做好上面第1、2项工作，整个工程的施工进度控制就有了良好的根底，可操作性强。请建立单位一定高度重视。3、制订合理的工程预付款、进度款支付方法，有效利用支付手段对进度控制的作用。4、确定进度协调例会、专题会制度，对进度情况进展检查，及时协商、协调处理进度控制中存在的问题，布置进度控制面的工作，明确责任单位和

61、责任人。5、提出合同修改、补充建议，为做好工程进度控制工作效劳。4、经济措施1、坚决执行工期提前奖励和延误处分制度，对责任单位和责任人决不姑息迁就。做什么事情都怕“认真二字，如能格制订和执行此一制度，对保证工程进度实有莫大益处，效果显著。2、为保证进度，必须给工程施工提供良好的经济根底，“既要马儿跑得好，又要马儿不吃草的事情不要做，或尽量少做，而应根据工程实际需要及时投入必要的人力、物力和财力，在重要关头，必须全力加大投入，以确保进度。3、对为加快进度所采取的技术措施等给予一定的经济补偿，鼓励施工单位想法设法加快进度。4、合理利用工程支付手段，为进度控制工作效劳。5、为改善劳动保护条件和作业环

62、境提供必要的经济条件等。5、信息管理措施1、收集最新各类施工信息，并予以整理、分析、保存，及时发现和报告工程进度偏差，为进度纠偏工作提供依据。2、及时掌握工程进度动态，编制关于工程进度的报表和原因分析报告等。九、组织协调监理效劳实施案一监理协调容与要点组织协调是在一个工作系统，通过信息交换、会议沟通、函件往来、感情联络、研究讨论等式，消除系统机构运行中产生的矛盾、问题、障碍，确保系统各个组织机构能够正常运作的手段。这些问题可能发生在系统部，也可能发生在系统边。工程建立是一个庞大复杂的系统，在系统存在业主、承包商、设计单位、监理单位、供货商以及政府建立管理部门，这些单位或组织从不同的角度、不同的位置为本工程的建立发挥作用。作好各单位之间的协调工作，是监理工作的一项重要容，也是确保本工程建立目标实现的根本保证。为了更好的开展协调工作，特编制如下系统工作关系图：业主监理总承包商设计单位质量监视站平安监视站公安、消防、城建、气象、市政、通讯、环卫、街道指定