不明原因发热传染性疾病疫情应急处置预案

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1、-不明原因发热传染性疾病疫情应急处置预案不明原因发热传染性疾病是指因发热导致的，而传染源不清楚的一系列传染性疾病的总称。为保证我镇能高效、有序地进展应急处理，最大限度地减轻不明原因发热传染性疾病疫情造成的危害，根据中华人民国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、省突发公共卫生事件应急预案，结合我镇实际情况，制定本预案。一、工作原则不明原因发热传染性疾病疫情应急处置的工作原则是预防为主、依法管理、属地负责、分级控制、快速反响、依靠科技。二、疫情判定与分级一疫情判定卫生院接到不明原因发热传染性疾病疫情报告后，成立由临床、流行病和检验等相关专业人员组成的专家组，立即对疫情进展核实，进展分析评估，提

2、出控制措施，并报告县疾控中心。二诊断及治愈标准1、病人诊断标准由于目前病因尚不明，故不能有具体的诊断标准，待疾病预防控制中心查出病原体后，按规定的标准诊断。2、疑似病人标准：1有流行病学史；2发热，体温37.5伴中毒病症；3腹泻每天三次以上稀便；4白细胞总数3.5109/L。符合1+2+3或1+2+4者为疑似病人。3、病人出院标准：临床病症消失，体温恢复正常一周前方可出院。4、病人治愈标准：临床病症消失，体温恢复正常一周后，血像在停用药物后隔天一次，连续三次正常者为临床治愈。三疫情分级由于病因不明，将依据疫情发生情况和突发公共卫生事件应急预案确定。1、重大疫情：镇发生不明原因发热传染性疾病续发

3、病例。2、较大疫情：镇发生不明原因发热传染性疾病病例，但无续发病例，疫情未扩散。3、一般疫情：本镇或周边地区发生不明原因发热传染性疾病，本镇存在着输入病例的可能，或镇出现省级专家组确认的疑似病例。四预案启动与终止卫生院根据疫情动态和开展趋势，及时向镇人民政府及县疾控中心报告，由镇人民政府及县疾控中心确定启动相应级别疫情控制措施和终止预案。三、疫情监测、预警与报告一疫情监测1、日常监测在卫生院开展不明原因发热病人的监测工作，实行周报告和零报告制度，凡发热大于或等于37.5并伴有腹泻的病人必须查血像，白细胞总数低于3.5109/L的要在当日上报防保科，没有上述病例的实行零报告。2、应急监测在疫情发

4、生后的调查处理过程中要加强主动搜索，在全镇所有医疗机构开展不明原因发热病人监测工作，实行日报告和零报告制度，凡发热大于或等于37.5并伴有腹泻的病人必须查血像，白细胞总数低于3.5109/L的要在当日上报防保科，没有上述病例的实行零报告。二疫情报告时限和程序卫生院各科室、各村卫生室、个体诊所发现不明原因发热传染性疾病疑似病人，应当在1小时向防保科报告；防保科接到报告后立即以最快通讯方式向院长和县疾控中心报告。四、组织机构与职责一卫生部门1、卫生院卫生院负责不明原因发热传染性疾病防制工作的监视和管理，组织检查和督导，发现防制工作中存在的问题要及时解决。 组织制定本地医疗救治、卫生监视、预防控制等

5、实施方案。包括人员、物资的紧急调动方案，完善资源的最优配置等。 组织、协调卫生技术力量，建立预防控制、临床救治，建立疫情应急的人员储藏库，防止和控制疫情的发生和蔓延。 组织评估预防控制疫情措施的效果，完善各项防治方案。 协调有关部门保障应急预防药物、消杀药械等物资储藏和供应。 组织开展卫生科普知识的宣传等工作。 2、防保科负责防制的具体组织实施、技术指导、质量控制等。 做好疫情的监测、报告，开展流行病学调查，迅速对疫情做出客观、科学的评估。 核实疫情，并参与组织实施。 组织实施疫点、疫区消毒隔离等预防控制措施。 参与病例的初步诊断工作，为病例会诊提供流行病学调查资料。 负责组织开展培训工作。建

6、立疫情控制物资储藏库，储藏消杀药品、器械、防护用品等。 对疫情预防控制措施效果进展评估，并提出改进建议。 搞好安康教育和安康促进，普及传染病的防治知识，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。 3、卫生监视人员负责监视疫点、疫区预防控制措施。 负责监视医疗机构消毒隔离和医务人员个人防护等措施。 做好学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作的监视检查。二教育部门要制定有效措施，做好中小学校不明原因发热传染性疾病疫情的预防工作。开展学校安康教育，在学校普及防治知识。三农业部门要配合有关部门认真做好不明原因发热传染性疾病疫情的预防控制工作，采取有效措施，控制不明原因发热传染性疾病疫情扩散。四公安部门要

7、搞好法制宣传，密切注视疫情动态，依法、及时、妥善地处置与疫情有关的突发性事件，查处打击*犯罪活动，维护社会稳定。协助防保科做好流行病学调查，落实各项强制隔离治疗措施。五工商部门要做好预防、控制不明原因发热传染性疾病疫情相关物资现场特别是药械现场的监视管理，维护正常的经营秩序，保证物资供应及时、充足，并加强质量监视。防止借机倾销药品，哄抬物价，打击制售假冒伪劣产品和非法广告等活动。六交通部门对各种交通工具进展严格的消毒处理，对司乘人员做好培训，使他们了解和掌握防护常识，发现有疑似不明原因发热传染性疾病病症者时，要及时报告卫生院防保科。七宣传部门要组织各新闻媒体做好宣传工作，把握舆论导向。特别要做

8、好不明原因发热传染性疾病疫情预防知识的宣传和普及，并及时通报不明原因发热传染性疾病疫情的防治情况，消除广阔群众的恐惧心理，保持社会的稳定。八城建部门要组织全社会开展好爱国卫生运动和环境保护工作，广泛开展安康教育。九镇人民政府领导全镇不明原因发热传染性疾病疫情控制工作，组织辖区各部门、各单位和广阔群众落实不明原因发热传染性疾病的防治措施。十各村委会组织领导辖区各部门、各单位和广阔群众落实不明原因发热传染性疾病疫情的防治措施。五、疫情预警与应急反响一疫情预警卫生院要将不明原因发热传染性疾病疫情的开展报告镇政府和县疾控中心作出预测、预报。二应急反响出现疑似病例后，卫生院在预警后3小时集结到位，立即开

9、场运行，统一组织和协调本地的防治工作，在实施常态防治措施的根底上同时报告县疾控中心。六、预防控制措施疫情确定后，应及时采取针对性的控制措施，尽快扑灭疫情，防止疫情蔓延。一疫点、疫区控制措施1、疫点的处理坚持早、小、严、实的处理原则。认真做好随时消毒和终末消毒，特别注意所有疑似病人、密切接触者的分泌物和日常生活用品以及室空气的消毒。详细调查所有疑似病人和密切接触者，对近期可能污染过的地方和物品进展消毒。排查密切接触者，采取隔离控制措施。隔离期暂定21天.开展安康教育与卫生知识宣传。2、疫区的处理加强卫生宣传教育和群众性卫生运动。开展疫情主动监测。指派医务工作者和当地干部每天到辖区进展巡回检查，及

10、时发现并报告疑似疫情。开展疫情日常监测工作二疫情监测与报告1、卫生院应密切注意本辖区的发热病人的动态，对具有不明原因发热传染病类似病症的病例要及时报告，按要求处理。对有疫情发生的医疗机构应由专人负责对发热病人进展监测，防保科实行零报和日报，根据县疾控中心通知才能终止。2、环境监测。应根据流行病学调查结果的指征开展可能病因的相关调查，特别要注意昆虫和动物的调查。3、卫生院接到疑似病例疫情报告后，需详细记录报告者和报告单位的联系方式、疫情发生地点和时间以及病例数等概况、病例特征、临床诊断、询问可能的原因的调查情况，并告知报告单位保存可疑样品以便进一步检查。立即向上级报告，迅速建立工作队伍。三流行病

11、学调查疫情现场处理原则是报告要早、疫点控制围要小、各项措施要严并落实，作到调查与处理同步进展。现场调查工作主要包括：1、核实诊断。到达现场后首先通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人，通过流行病学调查分析核实诊断。2、个案调查。立即开展个案调查，按照不明原因发热传染病调查表进展调查。该表格需立即上报；病人已明确转归、对疫点处理完成后填写的容，可在病例救治和疫点处理完成后填写并上报。个案调查应及时汇总分析。3、散发、爆发流行因素的流行病学调查和分析。应通过个案调查信息和病例的三间时间、地点、人群描述，推断首发病例、传播链，提出感染来源的假设，设计病例对照研究等方法进展发生因素的分析，以追溯感

12、染来源，调查受染人群。应对病人的行为因素、自然环境因素等广泛收集资料，收集疫点疫区的根本资料，包括气象、地理、水系、人口状况、生活习惯、动物接触情况、环境与饮食卫生、医疗效劳设施和能力等，在个案调查表中应尽可能详细调查感染者发病前21天的活动情况。4、调查和确定密切接触者。目的是发现新病例、疑似病例，是主动检测和监测，从流行病学上确定可能的播散围并按有关规定采取控制措施。四样品采集对现症病例采集血、粪、尿等样品送县疾控中心进展检测。五现场消毒处理1、指定专班负责疫点、疫区、病人及家庭消毒工作。2、对病人、疑似病人和带菌者吐泻物进展随时消毒和终末消毒。3、医院处理与病人有关的污染物时，应与其他医

13、院污染物分开处理，并有明显的警示标志。4、保护饮用水水源，做好饮用水消毒。5、加强粪便管理，粪便要按要求消毒。6、消毒药品器械及个人防护装备。六医疗救治及病人隔离按甲类传染病采取相应消毒、隔离措施。危重病人应先在现场抢救，等病情稳定后，在医护人员陪同下送往指定医院救治，并做好消毒处理。七保护易感人群密切接触者的管理：有直接身体接触者定为密切接触者。对密切接触者要隔离观察21天，有生活接触的定为一般接触者，采取一般医学观察，接触者3要测量体温，询问腹泻等情况。外出人员要回追或追防。八卫生监视与管理加强环境卫生的监视和管理。卫生监视员应严格履行卫生监视执法职责，严厉打击各种危害公共卫生平安和公众安

14、康的*行为，确保人民群众的公共卫生和安康权益不受侵害。九安康教育不明原因发热传染病由于病因不明确，目前认为可能的传染途径是血液，或体液，所以要注意做好个人防护，防止近距离接触病人。要采取多种形式，开展群众性安康宣传与教育工作，普及相关传染病的防治知识，引导群众养成良好的卫生习惯，提高群众卫生防病的意识和自我保健的能力。十开展群众性的卫生运动大力开展群众性的卫生运动，加强包括水源、食品、环境卫生、消灭苍蝇、蟑螂及其孳生地等综合性防治措施，加强饮用水水源和饮水卫生管理，改善环境卫生。七、保障措施一技术保障成立疫情应急处理机动队。疫情发生时卫生院按照疫情的级别和性质成立流行病、消杀灭等专业人员参与的

15、疫情应急处理机动队，按照各自的职责围，做好疫情应急处理工作。二后勤保障财政所按照分组负责的原则，保障疫情应急防疫物资、疫情处理、疫情监控、病人救治等资金的到位。卫生院负责储藏消杀药械、防护用品、预防用药与生物制品等。三纪律保障卫生院建立防治工作责任追究制度。在执行本预案时，对玩忽职守、失职、渎职、不服从统一调度、未履行工作职责、组织协调不力、推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，应按有关法律、法规追究责任。八、预防控制效果评价1、流行病学分析与评价。根据流行病学资料，尽可能地确定疾病爆发流行的流行病学及临床特征，追踪爆发来源及传播方式线索，对疫情控制的措施以及干预的

16、效果进展评价。主要指标有罹患率、病死率、二代发病率、标本的病原别离率、报告及时率等。2、消毒效果评价。消毒处理的正确率、及时率，消毒前后相关指标，评价疫点处理效果。3、总结与报告。描述本次疫情发生开展的根本情况及疫情发生的三间分布，分析疫情发生的原因及特点，采取的主要措施和控制效果，总结经历教训，提出今后工作的建议。：1、不明原因发热传染病性疾病个案调查表2、不明原因发热病人病后接触者登记表3、不明原因发热传染病性疾病接触者管理原则1：不明原因发热传染病性疾病个案调查表一、根本情况*： 性别：1.男 2.女 年龄：岁月 户主*：职业：a.幼托儿童 b.散居儿童 c.学生 d.教师 e.保育保姆

17、 f.饮炊食品业 g.商业效劳 h.医务人员 i.工人 j.民工 k.农民 l.牧民 m.渔(船)民 n.干部职员 o.离退人员 p.家务待业 q.其他 r.不详如是医务人员，类别：1)医生 2)护士 3)护工 4)其他 科室：家庭地址：工作单位：联系：户口所在地：发病地点：发病时间：年月日 初诊时间：年月日首诊医院名称：首诊医生： 初步诊断：入院时间：年月日 入院诊断：住院医院： 住院号： 出院时间：年月日 出院诊断：二、临床表现1.入院主诉2.发病治疗经过3.病症症 状无有出现、持续时间描 述A.发热最高: 入院: 热型:B.畏寒C.乏力D.头痛E.全身酸痛F.肌痛骨痛G.关节痛H.眼眶痛

18、I.咳嗽J.咳痰颜色性状 量 等K.咽痛L.鼻塞M.流鼻涕N.打喷嚏O.胸痛P.胸闷Q.呼吸困难R.气促S.恶心T.呕吐次数 性状 方式U.腹泻次数 性状皮肤粘膜出血皮疹泌尿系神经系其他4.治疗情况：抗菌素抗病毒药名称使用起始日期剂量及途径备注.实验室检测1临床检验项 目检测时间结 果血常规白细胞计数、中性粒细胞胸部光尿常规大便常规肝功能肾功能血生化脑脊液心电图其 它2病原血清学检测情况：项 目检测时间检测方法结果痰培养血培养血清学检测IgM/IgG衣原体支原体腺病毒转归：a.痊愈 b.好转 c.恶化 d.死亡 时间：三、流行病学调查1.发病前2个月安康情况：A.正常B.患病C.异常表现：2.

19、发病前两周有无外出史： 有 无如有，到何处：外出或返回时间：年月日至年 月 日乘座交通工具：飞机：航班 座号 火车：车次车箱座号 汽车：运输公司车牌号座号3.发病前两周有无与类似病人接触：有 无 如有：(1)接触地点： a.家 b.工作单位 c.医院 d.其他：(2)最早接触时间：年月日(3)发病前2周以来病例的接触者登记表序号*性别年龄与患者关系与本患者接触情况*患同类病转归住院治疗备注方式地点无有时间痊愈死亡时间备注：*与本患者接触情况方式：a.与病人同进餐b.与病人同处一室c.与病人同一病区d.与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等 e.接触病人分泌物、排泄物等 f.诊治、护理 g.看望i.

20、其他接触：*与本患者接触情况地点：a.家 b.工作单位 c.医院 d.(4)接触频率：a.经常 b.有时 c.偶而(5)接触类似病例时：a.有戴口罩 B.未戴口罩；接触病例后：c.有洗手 d无洗手 (6)其他如为医护人员，请记录接触时具体情况：4.发病前2周接触动物罕见动物、禽类情况：有 无接触动物情况接触方式时间地点动物名称1)屠宰2)烹饪3)吃4)其他5、发病后活动情况：(分上午、下午记录所到过的地方和接触的人员直至住院隔离)1病后第一天：月日病后第二天：月日病后第三天：月日：病后第四天：月日：病后第五天：月日：2去院方式：步行 坐车 车辆类型：公汽 的士 麻木 农用车 车辆颜色：车牌号：

21、 司机*：倍行人员：人。6、病后接触者情况：根据发病后接触者登记表详细登记7.其他生活习惯：嗜好：a.烟b.酒c.茶 d.其它：饭前便后洗手习惯：a.无 b.有8.患者环境卫生状况1)住宅情况类型：a.居民楼 b.合住院落 c.独立房屋 d.集体宿舍家庭人均居住面积：平方米发病前2周开窗情况：a.经常 b.偶尔 c.不开发病前2周如使用空调，小时/天2)住宅周围卫生根本印象：a.好 b.一般 c.差 农贸镇场：a.无 b.有 如果有，则距离为米。主要禽畜品种：禽畜养殖场所：a.无 b.有 如果有，距离为米。主要品种：其他如老鼠等3)工作场所情况：4)病房情况 类型：a.封闭楼 b.合院式楼 病

22、人人均居住面积：平方米。近期如使用空调，小时/天；空调种类：a.中央 b.分体 发病前5天开窗情况：a.经常 b.偶尔 c.不开四、初步分析：调查单位：调查时间： 调查者签名：补充调查记录：. z.-2：不明原因发热病人病后接触者登记表序号*性别年龄家庭或单位详细住址联系与患者关系与本患者接触情况*备注方式地点末次接触时间备注：*与本患者接触情况方式：a.与病人同进餐 b.与病人同处一室 c.与病人同一病区 d.与病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等 e.接触病人分泌物、排泄物等 f.诊治、护理 g.看望 i.其他接触：*与本患者接触情况地点：a.家 b.工作单位 c.医院 d.其他：. z.-3

23、：不明原因发热传染病性疾病接触者管理原则1、密切接触者：自病人发病前14天至病后隔离治疗前具有以下情形之一者：1与病人同桌就餐；2与病人同居一室；3接触病人的日常生活用品；4接触病人血液、排泄物、分泌物。2、密切接触者的管理措施：对所有密切接触者从最后一次接触病人算起集中单独隔离23天，隔离措施由当地政府组织实施。3、一般接触者：自病人发病前14天至病后隔离治疗前具有以下情形之一者：1同室工作；2面对面谈话；3握手；4探视；5共同进餐；6在诊治护理病人时未采取防护措施的医务人员。4、一般接触者管理：实行居家观察，限制活动，由所在村委会和村卫生室固定专业人员自最后一次接触之日起，23天每天测量体温，观察大便。. z.