介入放射学试题及答案

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1、介入放射学试题一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？ ? ? （? ）A、不锈钢圈? ?B、明胶海绵? ?C、微球? ?D 血凝块? ?E、球囊2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为 ? ? （? ）A、48 小时以内? ?B、48 小时 1 个月? ?C、 1 个月以上 ? ?D、 2 个月以上 ? ?E、 3 个月以上3、PTA的全称是？ ？（ ？?？）A、经皮经腔血管成形术 ? ?B、腔内支架术?C、经皮弓丨流术 ? D 血管内化疗术 ?E、经导管血管内灌注化疗术4、无水乙醇特点是 ? ? （ ? ）A、价格昂贵? ?B 不溶于水?C、有抗原性? D 固体

2、?E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞5、介入放射学依据其诊治途径一般分为 ? ? （ ? ）A、肿瘤性和非肿瘤性？?？ ？?B、血管性和非血管性?C、诊断性和治疗性 ? D 神经性? ?E、非神经性6、不属于介入导向设备的是 ? ? （ ? ）A、胃镜? ?B 超声?C、透视? D CT?E、心电图7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是 ? ? （ ? ）A、扩血管? ?抗肿瘤? ?C、缩血管，止血? ?D 溶栓? ?E、降低血液粘度8、属于血管介入的是 ? ? （ ? ）A、PTCD术? ?3、脾动脉栓塞术?C、经皮腰穿刺术 ? D 经皮腰间盘切吸术 ?E、冠脉搭桥术9、脑膜瘤术前栓塞最常用的

3、栓塞物质为 ? ?（? ?）A、明胶海绵颗粒? ?3、碘油?C、微粒? D 无水酒精?E、自身血凝块10、 下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是? ?（? ）A、超选择插管，微导管给药？ ？?3、灌注时间可维持2448小时？C、对结肠出血，比栓塞法更安全？ ？?？D对骨盆外伤性出血疗效好？E、对十二指肠溃疡出血疗效好11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ? ?(? )A、假性动脉瘤? ?B、暂时性动脉痉挛? ?C、插管器械折断? ?D 血管断裂?E、皮下血肿12、属中期栓塞物的是 ? ?(? )A、自体血块? ?B 明胶海绵?C、可脱球囊? D 螺圈?E、聚乙烯醇13、不属于

4、血管介入的是 ? ?(? )A、血管内灌注药物治疗？?？ B 血管腔内成形术C、血管内导管栓塞术？?？ D 血管内血栓抽取术E、血管造影术14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是？ ?(?)A、左腹股沟区股动脉？?？ B右腹股沟区股动脉C、左肱动脉? D 右肱动脉E、颈动脉15、下腔静脉滤器通常置于 ? ?(? )A、右肾上腺水平？ ？?？?？?？?？?？?？?B、双肾静脉下方1 2cm ?C、左肾下极水平? ?D 髂嵴水平? ?E、左肾上腺水平16、颈内动脉造影主要用于诊断 ? ?(? )A、小脑病变? ?颈髓病变? ?C、大脑半球和鞍区病变 ? ?D 脑干病变? ?E、四脑室病变17、穿刺插

5、管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ? ?(? )A、静脉内注射右旋糖酐? ?B 静脉内注射盐酸罂粟碱？C、局部热敷、静脉内注射肝素？?？ D手术E、以上都不对18、短期栓塞物为 ? (? )A、明胶海绵? ?B 自体血块?C、硅酮? D 无水酒精?E、钠圈19、 外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗常用的栓塞剂为? ?(? )A、40%碘化油? ?3、医用胶(NBCA)?C、弹簧圈? D 球囊?E、明胶海绵20、 男性患者，57岁，右下肺胸膜下有一 2X 3cm大小肿块，选择活检方法最佳的 是 (? )A、纤支镜下活检 ？?？ ？?B 经气管内活检 ？?？C、纤支镜冲刷活检 ？?？ D 经皮肺穿

6、活检？?？E、经气管穿刺活检21、男性患者， 17岁，突然昏迷、失语，脑血管造影示右顶叶有一鹅蛋大小动静脉 畸形。应选择的最佳治疗是 ? （ ? ）A、X 刀治疗? ?B 化学治疗?C、手术治疗? D 介入栓塞治疗? ?E、内科姑息治疗22、关于经导管栓塞术的临床应用，错误的是 ? （? ）A、控制出血? ?B 治疗血管性疾病 ?C、治疗冠心病? D 消除病变器官?E、治疗肿瘤23、血管成形术的禁忌证包括 ? （ ? ）A、二尖瓣狭窄 ? ?B 局限性血管闭塞 ? ?C、闭塞段远端器官无功能？?？ D 肺动脉瓣狭窄? ?E、急性炎症期24、 患者女性，48岁，右肝区疼痛2年，选择性腹腔动脉造影

7、示肝右后叶8X 10cm 富血供肝癌。应选择的最佳治疗是 ? （? ）?A、化学治疗? ?B 介入灌注化疗? ?C、介入栓塞治疗 ? D 单纯手术治疗 ?E、介入灌注化疗加栓塞治疗25、患者男性， 42 岁，肝右下叶发现一肿块，定性困难，拟作经皮穿刺活检，应优 选的导向方法是 ? ? （ ? ）A、X 线透视方法? ?B CT定向法?C、超声导向法 ? D MRI导向法?E、体表划线穿刺法？26、 右上肺中心型肺癌与同侧肺门及纵隔淋巴结粘连融合，肿瘤巨大，8X 10cm, 支气管动脉造影示癌块血供丰富。应选择哪种最佳治疗？ ? （? ）A、手术切除? B抗癌药灌注后辅以全身化疗C、中西医结合治

8、疗？?？ D同位素内照射治疗E、超短波热疗二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分） 1 、关于介入放射学的概念，下述正确的是 ? ? （? ）A、以影像诊断为基础? ?3、需有医学影像诊断设备的引导C、需使用穿刺针、导管及其他介入器材 ？?？ D可以对疾病进行治疗E、可采集组织学、细菌学等资料进行诊断2、在脑血管病介入治疗中，出现血管痉挛、微导管拔出困难时，可经导管注入?（ ? ）A、0.02%5肖普钠？ ？?B、鱼精蛋白? ?C、尼莫地平?D 禾U多卡因? ?E、罂粟碱3、下列说法正确的是 ? ? （? ）A、介入放射学分血管介入和非血管介入 ？?？ B、经皮腰间盘切吸术是血管

9、介入C、经皮腰间盘切吸术不是血管介入？?？ D PTCD属于血管介入E、肝癌动脉化疗栓塞是血管介入4、关于介入放射学描述正确的是 ? ?（? ）A、融医学影像学和临床治疗学于一体的新兴边缘学科B、分血管介入和非血管介入两类C、用较小的创伤手段，达到诊断或治疗目的D神经介入学是介入放射学的一个分支E、分心血管介入和神经介入两类5、以下选项中，可显示胰头造影的是 ? ?（? ）A、腹腔动脉造影？ ?B肠系膜上动脉造影？C、超选择性脾动脉造影？ ?D胃十二指肠动脉造影？E、胰十二指肠下动脉造影6、 经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有? ?（? ）A、血常规、血型及出凝血功能检查B、肝、肾功能测定

10、C、充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系D术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备E、造影剂过敏试验7、经皮经肝胆道内引流术的并发症有 ? ?（? ）A、急性胰腺炎? ?3、胆道出血?C、十二指肠粘膜溃疡？?？ D内涵管脱落或闭塞？?？E、胃穿孔8 MF作为介入放射的监视方法，哪些叙述正确？（?）A、有一定的射线损伤? ?B、观察范围大?C、临床尚末广泛使用 ?D 可以实时监视？?？?？?？?？?E、应为首选方法9、PTA禁忌证包括? ?（?）A、狭窄段血管钙化? ?3、偏心性狭窄?C、狭窄段过长超过 10cm?D 心肾功能不全?E、新近血管血栓形成10、导管的主要目的为 ? ? （? ）A、造

11、影? ?13、弓丨流?C、扩张狭窄管腔? D 建立通道?E、注入药物11、布-加综合征支架置入术的适应证有 ? ? （? ）A、肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞，伴或不伴血栓形成B、PTA疗效不佳或再狭窄病例C、下腔静脉长段完全性闭塞D下腔静脉癌性狭窄或闭塞E、患者极度衰弱、恶病质者12、关于栓塞剂的选择依据，下述正确的是 ？ ？（？?？）A、栓塞效果与栓塞剂种类无关？ ？?B、病变性质？C、栓塞目的？ ？?？?？?？?？?？?？?？?、待栓血管解剖特点 ？E、与栓塞部位、比邻关系无关13、 指出经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症包括？ ？（ ?）A、冠状动脉夹层? ?B 冠状动脉破裂?C、冠

12、状动脉痉挛? ?D 冠状动脉瘤形成?E、冠状动脉急性梗阻14、非血管介入治疗常用的有？?？ （ ?）A、管道狭窄扩张成形术？?？ B经皮穿刺引流与抽吸技术C、结石介入取出术？?？ D经皮椎间盘脱出切吸术E、肝内门体静脉分流术15、关于ERC啲禁忌证，下列正确的是？ ？（?）A、严重胆管感染? ?B、慢性胰腺炎? ?C、急性胰腺炎? ?D 胆管肿瘤?E、慢性胰腺炎急性发作三、判断题（正确的在括号内打“/,错误的打“X”）1、介入放射学以微创、靶向诊断与治疗为特点，解决了临床工作中的大量难题。（?）2、 介入检查和治疗虽为无创手术，对病人有一定风险，决不能滥用。（? ?）3、弹簧钢圈的主要作用为栓

13、塞较大血管的主干，多不造成栓塞远端的缺血性梗死。（?）4、 经皮穿刺消融术常用的药物是无水乙醇。？ （? ?）5、输卵管再通术适用于输卵管阻塞者，但壶腹部远端、伞段阻塞不宜行再通术。（?）6、 穿刺活检后发生的气胸多在肺部穿刺后即刻发生。？ （? ?）7、 血管收缩药物在血管内注入，速度应快。? （? ?）8食管恶性狭窄（或）伴食管气管瘘，不能或拒绝手术者可行食管狭窄支架置入术。（? ?）9、抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。（? ?）10、 肝脓肿穿刺置管引流一般留管不超过1周。（? ?）四、填空题（将正确答案填入空格）1、 介入放射学常用的器材有 、?、?

14、、和?_。2、 肺部穿刺活检的主要并发症有_?_、_222_和。3、 导向技术是指穿刺活检时的 包括电视透视、222-、?和?_。4、 食管狭窄支架置入术的并发症有 、?及6、 介入放射学中常用抗凝药物有 、和。?7、 冠脉造影的主要并发症为？、？、。8非血管管腔扩张术主要包括？ ？和？?？。9、 血管介入技术以 、 和_?三大技术为基础。10、 介入放射学中常用的溶栓药物是 和 。五、名词解释1、PTA2、介入放射学3、下腔静脉滤器置放术4、带药微球（囊）5、血管内支架成形术6、介入性穿刺诊疗技术7、血管栓塞术8栓塞后综合征9、经皮穿刺引流术10、经皮穿刺消融疗法六、问答题1、简述介入放射学

15、的内容。2、简述介入放射技术的主要内容。3、?试述局部血管内溶栓的优点。4、简述血管内支架置放术的适应证及禁忌证。5、试述非血管介入技术的临床应用。6、简述DSA的禁忌证。7、何谓改良Seldinger穿刺法。8简述经皮血管腔内成形术与外科手术相比的优点。介入放射学？答案一、单选题1、C? 2、B? 3、A? 4、E? 5、B? 6、E? 7、D? 8 B? 9、A? 10、D11、B? 12、B? 13、D? 14、B? 15、B? 16、C? 17、C? 18、B? 19、D? 20、D21、D? 22、C? 23、E? 24、E? 25、C? 26、B?二、多选题I、ABCDE? 2 A

16、CE? 3 ACDE ?4 ABCD? 5 ABCDE6、ABCDE? 7 ABCD? 8 BCD? 9 ABCDE? 10 ABCEII、ABD? ?12 BCD? 13 ACE? 14 ABCD? ?15 ACE三、判断题1. V ? 2、x ? 3、“ 4、“ ? 5、“ ? 6、“ ? 7、x 8、“ ? 9、“ ? 10、x四、填空题1、穿刺针? ? 导管? ?导丝? ?导管插入鞘 ? ?支架2、气胸 ? 咯血? 局部肺出血3、监视设备 ? ?CT? MR? 超声波4、支架再狭窄 ? 支架放置失误或术后移位 ? 食管破裂5、肺内结节或肿块性病变 ? 肺部慢性浸润性病变 ? 肺门实质性

17、肿块6、肝素 ? 华法林 ? 阿司匹林7、心绞痛 ? ? 急性心肌梗死 ? 心律失常 ? 死亡 ? 栓塞8、球囊扩张术 ? 支架成形术9、经皮腔内血管成形术 ? 经导管栓塞术 ? 经导管血管内灌注术10、尿激酶 ? 组织纤溶酶原激活剂五、名词解释1 、即经皮腔内血管成形术，是指经皮穿刺置入球囊导管等器材 , 对狭窄段血管进行 扩张成形 的一系列技术。2、是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的 监视下，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科 学。3、利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术，引入导丝、导管，将一种能够滤过血栓 的特殊装置放置于下腔静脉

18、内，使血栓不能随静脉回流至右心造成肺动脉的栓 塞。4、用特定的材料制成的与药物混合的微球或包裹药物的微囊，能使药物缓慢释放， 具局部化疗和栓塞治疗双重作用。5、利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术，用于血管狭窄和血管急 性闭塞的治疗。6、是在影像学仪器导引下，将穿刺针经皮穿至机体的病变部位，进行抽吸体液、 病理性液体或切割病变组织，以获取病理学、生化学、细菌学标本，达到诊断或 鉴别诊断的目的，或抽吸出病变组织及液体或注入药物达到治疗疾病目的的技 术。7、通过导管，将能够引起血管腔暂时性或永久性阻塞的物质释放入病变血管或病 变供养动脉，以达到治疗疾病、减少出血目的的介入放射技术。8、指

19、器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、疼痛、发热、反射性 肠郁张或麻痹性肠梗阻等症状。对症处理后 1 周左右逐渐减轻、消失。9、是指在影像设备的引导下，利用穿刺针和引导器材等对病理性积液（脓、血、 囊液等）或生理液体（尿、胆汁等）进行引流或疏导的一种技术。10 、是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤，使其融解吸收，达到非手术切除肿瘤 的效果。六、问答题1 、介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿刺和细胞病理 学等新技术基础上发展起来的，它包括两个基本内容：以影像诊断学为基础， 利用导管等技术，在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗。在影像监视下， 利用经皮穿刺、导管等技

20、术，取得组织学、细菌学、生理和生化资料，以明确病 变的性质。2、成形术；栓塞术；动脉内药物灌注术； 细胞移植术；经皮穿刺 体腔减压术； 经皮针刺活检术； 消融术等。3、经靶血管给药剂量小， 对全身凝血机制干扰小， 发生并发症的机率明显降低；溶通时间短，再通率明显高于全身使用溶栓药物；通过造影复查能及时了解 血管是否再通；可通过导管进行血栓抽吸术或血管内支架植入等其它治疗。4、适应证：可用于治疗血管狭窄、动脉瘤及动脉夹层，如颈动脉主干及其分支、 冠状动脉、腹主动脉及其分支、四肢动脉、腔静脉等血管狭窄、闭塞及动脉瘤； 血管偏心性狭窄不适于做球囊扩张成形者；经球囊扩张成形后再狭窄、闭塞 者；门静脉高

21、压的治疗。禁忌证：广泛性血管狭窄；大动脉炎活动期，血 管狭窄伴外周小血管广泛闭塞；凝血机制异常。5、非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作，近年来该项技术已 得到较快的发展。临床应用：体内管道狭窄的治疗：如胃肠道、胆管狭窄、气 管支气管狭窄等均可采用球囊扩张和支撑器治疗；器官异位引流：如经皮肝穿 胆管引流、经皮尿路引流等；囊肿、脓肿的介入治疗：除经皮穿刺放置引流管 进行引流、抽吸外，还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾病进行治疗；结石的介入处理：胆石可经 T形管、经T形管瘘道、经内镜和 经皮经肝取石或溶石治疗；经皮椎间盘脱出切吸治疗：在X线机透视下，通过抽吸髓核对

22、病变椎间盘减压达到治疗目的；还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶 原蛋白溶解酶入椎间盘，以达到彻底减压的目的；经皮细针活检：已用于全身 各部位、多器官病变的活检，是一种安全有效的检查方法。6、碘和麻醉剂过敏；严重心肝肾病；严重的血管硬化或穿刺血管严重阻塞； 急性炎症和高热；严重的出血倾向和凝血功能障碍；穿刺部位感染。7、是 1974 年 Driscoll 提出 Seldinger 改良法，他用不带针芯的穿刺针直接经皮 穿刺，方向要始终一致，当穿刺针穿过血管前壁，即可见血液从针尾喷出，再引 入导丝，然后引入导管完成造影。优点为避免穿透血管后壁，动作轻巧，不损伤 周围组织，熟练操作后对桡动脉、腋动脉穿刺更有利。8并发症较少；创伤少；收效快；操作简便；一些不宜手术治疗患者 可采用之。