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1、广德县社区卫生服务机构绩效考核评价细则考核指标与分值考核内容考核标准评分标准基本医疗服务（37分）服务质量（10分）门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%；门诊处方书写合格率达到100%；次均门诊费用不超过50元；平均住院费用不超过2800元；医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实；全年未发生医疗事故。1、抽查50张处方，门诊抗生素2联及以上联用处方不超过20%，每超1%扣0.1分，直至扣完。（1.5分）2、抽查50张处方，是否项目齐全，药品名称、规格、剂量等书写规范，门
2、诊处方书写合格率达到100%，每1张不合格扣0.1分，直至扣完。（1.5分）3、门诊人次平均费用不超过50元，每超2元扣0.1分，直至扣完。（1.5分）4、平均住院费用不超过2800元，每超100元扣0.1分，直至扣完。（1.5分）5、医院感染管理组织未建立，制度不健全，措施不落实扣1分。（1分）6、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分。发生医疗事故每起扣3分，发生B超性别鉴定者扣10分。本大项扣完10分为止。服务数量（10分）门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数。分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值，适当考虑人口增加和合理增长要素，
3、确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。1、门急诊人次，每职工平均门急诊人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，每低5%扣1分，直至扣完。2、出诊人次，每职工平均出诊人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完。3、辅助检查总人次数，每职工平均辅助检查人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完。4、输液病人数，每职工平均输液病人人次达同级医疗单位平均水平（
4、2分），达平均水平80%以上得1分，每高1人次扣0.2分，直至扣完。5、每出院病人平均住院床日处于同级医疗单位平均水平（2分），每高1天扣1分，直至扣完。基本药物制度和药品零差率销售的执行情况（9分）配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求，规范、合理使用基本药物。药房达到规范化要求。1、配备和使用基本药物比例每少一个百分点倒扣2分。2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行。（2分）药架药品码放不整齐，地面不整洁扣0.4分。药房温度、湿度不达要求扣0.4分。药品不明码
5、标价扣0.4分。过期药品上架扣0.4分。霉变、假劣药品上架扣0.4分。3、所有药品执行零差率销售，未执行零差率销售每个品规倒扣3分。4、执行省采购目录和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣2分。本大项扣完7分为止。居民满意度（8分）居民对社区卫生服务机构提供的基本医疗服务满意情况。随机从接受基本医疗服务的人员中抽取10人，询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。居民满意度应达70%以上，每降低10%扣2分，扣完为止。公共卫生服务（45分）居民健康档案（5分）健康档案建档率、合格率、使用率、真实率。健康档案建档率2010年达到40%，2011年达50%，以后逐年递增，合格
6、率达到70%，使用率达到50%，真实率达到100%。建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。扣完为止。健康教育（中心5分 站7分）健康教育与健康咨询提供情况设置健康教育宣传栏，每年更新不少于12次，发放健康教育资料不少于10种，举行健康教育讲座不少于12次，开展健康教育与健康促进专题活动不少于6次。服务对象健康教育咨询满意度达60%以上。无宣传栏扣0.5分，每少1期扣0.1分；健康教育资料每少1种扣0.1分；健康教育讲座咨询活动每少1次扣0.1分；健康教育与促进专题活动，每少1次扣0.1分。服务对象健康教育咨询满意度低于60%扣0.5分。预防接种
7、（仅限中心，4分）建卡（证）率、五苗接种率、新扩大免疫规划疫苗接种率。按规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度2次；及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，疫苗储存数量和登记相符；适龄儿童接种率达到标准。接种门诊设置不规范扣1分；接种率每苗每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣4分。传染病防治（中心3分， 站5）传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、准确性、协助疾控部门进行疫情调查处理情况。传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率达到95%以上；重点传染病个案调查率达到95%；爆发疫情调查处理率达到100%。登记
8、完整、规范得1分；报告率、及时率、准确率均达95%得1分。儿童保健（仅限中心4分）组织0-3岁儿童参加保健系统管理、新生儿访视、生长发育和儿童保健知识宣传咨询，信息管理。2010年新生儿访视率达到70%，儿童保健覆盖率达到65%，以后逐年递增。生长发育与儿童保健宣教活动1年不少于6次。及时报送信息。新生儿访视率、儿童保健覆盖率每下降5%扣0.5分。信息漏报1次扣0.5分，宣教每少1次扣0.2分。信息漏报1次扣0.5分，信息逻辑错误1次扣0.1分。孕产妇保健（仅限中心4分）组织孕产妇参加系统保健管理，产前检查，产后访视，孕产妇保健知识宣传咨询。信息管理。产后访视率达到70%，孕产妇保健覆盖率达9
9、0%，以后逐年递增。孕产妇保健宣教活动1年不少于6次。及时报送信息。产后访视率、产前检查率每下降5%扣0.5分。宣教每少1次扣0.2分。信息漏报1次扣0.5分，信息逻辑错误1次扣0.1分。老年人保健（中心4分，站6分）老年人健康登记管理率、老年人健康规范管理率、健康检查表完整率。每年进行1次老年人健康体检、健康咨询指导和干预等；健康登记管理率2010年达40%，健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率达80%，以后逐年递增。1、未开展老年人健康体检扣2分。2、健康登记管理率少5%扣2分。3、健康检查表内缺项10%扣1分。慢性病管理（中心5分，站7分）35岁以上居民首诊测血压率、高血压患者登
10、记管理率、规范管理率、2型糖尿病患者登记管理率、规范管理率。35岁以上居民首诊测血压率达到90%；每年至少对高血压、2型糖尿病患者进行1次较全面的健康体检、4次面对面的随访；高血压患者和糖尿病患者登记管理率2010年达30%，高血压患者和糖尿病患者规范管理率2010年达50%，以后逐年递增。1、35岁以上居民首诊测血压率未达到90%扣1分。2、对高血压、2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康体检（2分），每降低5%扣0.5分；随访完成率100%，每降10%扣0.5分。3、登记管理率少5%扣2分。重症精神病患者管理（中心3分，站5分）重症精神病患者登记管理率。2010重症精神病患者登记管理率达3
11、0%以上，以后逐年递增。按照重症精神病人管理率30%，直至完成，少5%扣1分。居民满意度（8分）居民对社区卫生服务机构提供的基本公共卫生服务满意情况。分别从接受基本公共卫生服务的人员中各抽取2人，通过电话询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。居民满意度应达70%以上，每降低10%扣2分。社区服务与管理（13分）财务管理（4分）财务管理人员、账目。中心有专职财务人员，按会计制度编制相关财务报表，站至少有兼职财务人员。机构账目清晰。1、中心有专职财务人员（1分），无人员扣1分。2、编制财务及统计报表（1分），无财务报表统计报表缺一项扣0.5分。3、中心及站辅助帐齐全（往来明细帐、银行
12、日记帐、现金日记帐、固定资产明细帐）（1分），缺一项扣0.25分。4、绩效考核方案（1分），无绩效考核方案，未建立绩效考核分配制度，缺一项扣0.5分。人员和岗位设置（4分）根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士。人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，中心至少有全科医师6名，社区护士9名，站至少有全科医师2名，注册护士2名。未达标准，每少1人扣1分，扣完为止。社区卫生服务利用情况（2分）社区卫生服务知晓率、利用率。随机访谈机构附近居民1020名，计算社区卫生服务知晓和利用情况，知晓率不少于70%，利用率不少于30%。知晓率每低5%扣1分；利用率每少5%扣0.5分。双向转诊（3分）双向转诊
13、制度建立，上转病人和下转病人数。和对口支援大医院签订了双向转诊关系协议，制定了双向转诊的具体规定，明确了上转、下转条件，年内有一定的双向转诊病人。年内未签订双向转诊协议扣1分，未制定双向转诊的具体规定扣1分。转诊病人比上年减少每10%扣0.5分，扣完为止。实施新型农村合作医疗（5分）新农合政策宣传（1分）。宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣0.5分；未公示医疗服务与常用药品价格的各扣0.5分。新农合监督。（2分）公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。投诉率为0，被举报发生套取资金且被查实的事例为0。未及时公示参合补偿情况和投诉电话各扣0.5分；投诉查证属实的，每起扣1分；发生套取资金被查实扣2分。新农合服务。（2分）开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。即时结报没有开展的扣1分；上传结报信息不及时扣1分。18
广德县社区卫生服务机构绩效考核评价细则
