公卫执业医师考试试题解析07

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1、2013年公卫执业医师考试试题解析(07) (1). 肺通气的原动力来自A. 肺内压与胸膜腔内压之差B. 肺内压与大气压之差C. 肺的弹性回缩D. 呼吸肌的舒缩运动E. 肺内压的周期性变化参考答案:D本题解释 (2). 关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A. 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B. 含大量神经纤维，但神经元不多C. 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D. 仅有运动功能，而无感觉功能E. 不受外来自主神经系统的控制参考答案:A本题解释 (3). 关予胃排空的叙述，正确的是A. 食物人胃后30分钟开始B. 大块食物排空快于小颗粒C. 糖类最快，蛋白质最慢D. 高渗溶液快于等渗液E. 混合食物

2、完全排空需46小时参考答案:E本题解释 (4). 使基础代谢率增高的主要激素是A. 糖皮质激素B. 肾上腺素C. 雌激素D. 甲状腺激素E. 甲状旁腺激素参考答案:D本题解释 (5). 当平均动脉血压下降到80mmHg以下时将导致A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿糖D. 少尿E. 尿量不变参考答案:D本题解释 (6). 某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人，该人群预期死亡数为8000人。SMR等于A. 7000B. 0.53C. 0.47D. 1.88E. 不能计算参考答案:D本题解释 (7). 2003年以来，我国开展SARS

3、病例及疑似病例的报告制度，这属于流行病学研究中的A. 生态学研究B. 描述性研究C. 疾病监测D. 病例对照研究E. 实验流行病学参考答案:C本题解释 (8). 某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最可能传播方式A. 医源性传播B. 垂直传播C. 经血液传播D. 接触传播E. 虫媒传播参考答案:B本题解释 (9). 1990年，某城市有麻疹暴发流行。经调查发现，此时期有大量的流动儿童迁入。从人群易感性角度考虑，这主要是因为A. 免疫人口减少B. 免疫力自然消退C. 易感人群迁入D. 隐性感染减少E. 儿童比例增加参考答案:C本题解释 (10). 某儿童接种卡介

4、苗后24小时内出现37.5低热，该反应属于A. 弱反应B. 异常反应C. 偶合疾病D. 中反应E. 强反应参考答案:A本题解释 (11). 某市疾病预防控制中心的工作人员接报，某小区出现一例SARS疑似患者，已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于A. 预防性消毒B. 随时消毒C. 终末消毒D. 疫源地消毒E. 以上均不是参考答案:C本题解释 (12). 某医院统计了19952000年住院治疗的食管癌新病例的基本情况，结果如下：l995年、l996年、l997年、l998年、l999年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85，占总住院病人比例分别为8、70、6、5、4.

5、5、4，以下结论和理由均正确的是A. 住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高B. 根据食管癌所占病例的比例来看，人群食管癌发病风险逐年下降C. 不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为没有进行住院比例的统计学检验D. 不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为上述指标不能反映人群发病率E. 不能确定人群食管癌发病风险的时问趋势，因为住院人数和比例结果相互矛盾参考答案:D本题解释 (13). 某社区糖尿病的发病率长期稳定，通过对糖尿病患者的饮食控制，减少糖尿病患者并发症，延长了患者寿命，由此可以预期的结果是A. 糖尿病年患病率降低，年病死率降低B. 糖尿病年患病率升高，年病死率升高C.

6、 糖尿病年患病率升高，年死亡率降低D. 糖尿病年患病率降低，年死亡率降低E. 糖尿病年患病率升高，年死亡率先降低后升高参考答案:E本题解释 (14). 2002年11月，中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸窘迫综合征，后经世界卫生组织专家命名为SARS，截止2003年5月30日，该疾病共波及32个国家，8000余人发病。根据该疾病的流行特点，此次SARS的流行强度可定性为A. 散发B. 暴发C. 大暴发D. 流行E. 大流行参考答案:E本题解释 (15). 20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，l976年被命名为“散发性脑炎”。

7、病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药472，病毒感染22.8，毒物接触5.7，精神刺激4.9。针对该初步分析结果，正确的说法是A. 驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B. 不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的C. 可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是“散发性脑炎”的病因D. 提示服咪唑类驱虫药可能是“散发性脑炎”的病因，但还需要分析性研究加以验证E. “散发性脑炎”与精神刺激无关参考答案:D本题解释 (16). 某地开展在出生婴儿和学龄前儿童普种乙肝疫苗的干预项目后，从第二年开始连续5年观察当地的肝癌死亡率。已知过去l0年该

8、地区乙肝感染率保持在10，假设乙型肝炎病毒持续感染能导致原发性肝癌，请你对这5年肝癌死亡率做出合理推断A. 肝癌死亡率逐年下降B. 肝癌死亡率逐年上升C. 肝癌死亡率保持干预前水平不变D. 难以确定肝癌死亡率变化情况E. 肝癌死亡率先保持不变后下降参考答案:C本题解释 (17). 某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查，调查的对象为门诊病人。采用每季抽查l个月，每月抽查两天的全部糖尿病门诊病人，分析危险因子时发现85以上的病人并不喜甜食，该结果可能受以下哪种偏倚影响A. 易感性偏倚B. 暴露怀疑偏倚C. 检出症候偏倚D. 现患病例-新发病例偏倚E. 诊断怀疑偏倚参考答案:D本题解释

9、 (18). 研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取5个社区，对l5岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于A. 分析性研究B. 现况研究C. 社区试验D. 生态学研究E. 队列研究参考答案:B本题解释 (19). 为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略和措施，计划开展一项流行病学调查，要拟定一个调查方案，应该选用A. 60岁以上的人群进行调查B. 40岁以上的人群进行调查C. 全人群进行普查D. 抽样调查E. 调查历年死因报告了解当地主要死因参考答案:D本题解释 (20). 某市郊区某种肠道传染病历年发病率较高，今研制成一种预防该疾病的新疫苗

10、，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是A. 患病率高的人群B. 患病率低的人群C. 发病率高的人群D. 发病率低的人群E. 免疫水平高的人群参考答案:C本题解释 (21). 一种新的丙型肝炎疫苗的现场试验结果表明：接种疫苗组的发病率是810万，接种安慰剂组的发病率是2810万，因此该疫苗的效果指数是A. 0.71B. 3C. 3.5D. 6E. 0.28参考答案:C本题解释 (22). 患者男性，67岁，吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：BPl5075mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿哕音，A2P2，下肢水肿。为明确诊断首选

11、的检查是A. 动脉血气分析B. 胸部X线片C. 心脏超声波D. 动态心电图E. 肺功能参考答案:A本题解释 (23). 患者，l8岁，早晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿哕音，心率60次分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是A. 急性地西泮中毒B. 急性有机磷中毒C. 急性一氧化碳中毒D. 急性氯丙嗪中毒E. 急性巴比妥中毒参考答案:B本题解释 (24). 女性，38岁，最近两年因感觉丈夫有外遇而痛苦，经常悄悄跟踪及监视丈夫工作；与丈夫吵闹，请求丈夫的上司调离其身边所有女性同事；常感到丈夫表情不自然，每句话都是假的。这一症状属于A. 被害妄想B

12、. 嫉妒妄想C. 关系妄想D. 钟情妄想E. 焦虑症状参考答案:B本题解释 (25). 为了评估高血压在2型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组2型糖尿病患者，其中一组为非蛋白尿组(尿蛋白300mg24h，n=l06)，另一组为蛋白尿组(尿蛋白500mg24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比(OR)及其95的可信区问为2.00(1.173.43)。正确的结论是A. 高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素B. 高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素C. 高血压与

13、蛋白尿的发生无统计学联系D. 蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组E. 非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组参考答案:A本题解释 (26). 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：2=12.36，P10，P1050mC. 5075mD. 75100mE. 100m参考答案:E本题解释 (89). 辐射逆温是由A. 外来射线产生B. 地表物体对辐射热的吸收量小于散出量产生的C. 大气污染物阻挡太阳辐射产生D. 地表物体的辐射产生E. 反气旋产生参考答案:B本题解释 (90). PM25是指直径A. 25255m的颗粒物D. =25m的颗粒物E. 25m的颗粒物参考答案:E本题解释 (91).

14、 地表水有机氮和蛋白氮含量突然增高时，表明其最可能受到A. 造纸厂污水污染B. 石油化工厂废水污染C. 地表径流污染D. 人、畜粪便污染E. 钢铁厂废水污染参考答案:D本题解释 (92). 反映水体有机物含碳量的指标是A. 氨氮B. 浑浊度C. 总固体D. TODE. TOC参考答案:D本题解释 (93). 介水传染病的流行特点不包括A. 多为暴发流行B. 病例分布与供水范围一致C. 发病多在同一潜伏期内D. 对水源采取净化消毒处理后，流行迅速得到控制E. 病人的病情复杂，临床表现多种多样参考答案:E本题解释 (94). 氯化消毒剂杀灭细菌的最主要作用是A. 破坏细菌的生存环境B. 溶菌作用C

15、. 抑制细菌对氧的利用D. 干扰细菌的糖代谢E. 促进蛋白质代谢参考答案:A本题解释 (95). 判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是A. 细菌总数B. 大肠菌群C. 粪大肠菌群D. 肠道致病菌E. 厌氧芽孢菌参考答案:C本题解释 (96). 日本痛痛病的发生原因主要是A. 当地土壤原生环境中含有大量镉B. 受工厂气型镉污染所致C. 含镉废水污染农田而引起D. 含镉废水污染了当地居民的水源水E. 工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤参考答案:C本题解释 (97). 动物粪便污染土壤后，通过皮肤传染给人而引起的疾病是A. 血吸虫病B. 炭疽病C. 破伤风D. 蛔虫病E. 痢疾参考答案:B本题解释 (98). 评价室内空气清洁度和居室容积的最重要指标是A. S02B. COC. C02D. 03E. 颗粒物参考答案:C本题解释 (99). 居室进深与地板至窗上缘高度之比称A. 室深系数B. 采光系数C. 日照系数D. 窗地面积比值E. 居室进深与居室宽度比值参考答案:A本题解释 (100). 主要来自于建筑材料的室内污染物是A. S02B. NOxC. COD. 氡及其子体E. 微生物参考答案:D本题解释