中西医结合内科学练习试卷4221

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1、中西医结合内科学练习试卷 42-2（ 总分： 108.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、 A1 型题（ 总题数： 54，分数： 108.00）1. 消化性溃疡最易发生大出血的是 （分数： 2.00 ）A. 胃小弯溃疡B. 幽门管溃疡C. 十二指肠球部溃疡D. 球后溃疡 VE. 多发性溃疡解析：2. 下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现 （分数： 2.00 ）A. 上腹部疼痛B. 胰腺钙化C. 糖尿病D. 脂肪泻E. 以上均不是 V解析：3. 心律失常心脾两虚证用何方治疗 （分数： 2.00 ）A. 五味子汤B. 天王补心丹C. 归脾汤 VD. 一贯煎合酸枣仁汤E. 理中汤合真武汤解析：4. 心

2、功能不全早期的应激反应是 （分数： 2.00 ）A. 心室肥厚B. 心室扩张C. 交感神经系统 - 肾素- 血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高 VD. 回心血量增加E. 大量分泌心房肽解析：5. 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物 （分数： 2.00 ）A. AFP VB. Y -GT- nC. APD. ALPE. AIF解析：6. 急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外 （分数： 2.00 ）A. 血、尿淀粉酶异常升高 VB. 血钙降低C. 血白蛋白降低D. 低氧血症E. 长时间休克 解析：7. 下列哪种溃疡最易并发出血 （分数： 2.00 ）A. 十二指肠球部溃疡B. 十二指肠

3、球后溃疡VC. 胃小弯溃疡D. 幽门管溃疡E. 复合型溃疡 解析：8. 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是 （分数： 2.00 ）A. 消化性溃疡B. 急性胃黏膜病变C. 门脉高压性胃病D. 食管、胃底静脉曲张破裂 VE. 反流性食管炎 解析：9. 肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外 （分数： 2.00 ）A. 病人必须限制水钠的摄入B. 保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C. 服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D. 快速利尿消除腹水有助于病情缓解 VE. 腹水消退后仍须限制钠的摄入 解析：10. 心悸怔仲、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型 （分数： 2.00 ）A. 湿热阻络B

4、. 心脉淤阻 VC. 气滞血淤D. 水气凌心射肺E. 心阳亏虚 解析：11. 劳力性心绞痛，疼痛发生于 （分数： 2.00 ）A. 劳力时或情绪激动当时 VB. 与人争吵后C. 夜间睡眠时D. 追赶公共汽车后E. 安静休息时 解析：12. 原发性肝癌最主要的转移部位是 （分数： 2.00 ）A. 肝内 VB. 肺C. 左锁骨上淋巴结D. 骨E. 腹腔内种植 解析：13. 患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压 （分数： 2.00 ）A. 嗜铬细胞瘤B. 肾动脉狭窄VC. 慢性肾炎D. 原发性醛固酮增多症E. 库欣病 解析：14. 以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰

5、竭 （分数： 2.00 ）A. 心力衰竭伴低血压或血容量不足 VB. 心力衰竭伴高血压C. 心力衰竭伴低血钾D. 心力衰竭伴心动过缓E. 心力衰竭伴心房纤颤 解析：15. 表寒肺热型肺炎使用治疗方剂为 （分数： 2.00 ）A. 桑菊饮B. 麻杏石甘汤 VC. 柴胡陷胸汤D. 清营汤E. 竹叶石膏汤 解析：16. 治疗不稳定心绞痛的药物是 （分数： 2.00 ）A. 开搏通B. 地高辛C. 肝素 VD. 双氢克尿塞E. 硝普钠 解析：17. 慢性心房纤颤伴快速心室率，首先治疗措施是 （分数： 2.00 ）A. 药物复律，使之恢复为窦性节律B. 积极治疗，预防栓塞并发症C. 减慢心室率，使心室率

6、控制在6080 次/分 VD. 积极治疗原发病因E. 控制诱发因素 解析：18. 心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是 （分数： 2.00 ）A. 阿司匹林B. 阿替洛尔（氯酰心安）C. 硝苯地平 （ 心痛定 ）D. 硝酸甘油舌下含化 VE. 速效救心丸 解析：19. 下列关于浸润性肺结核临床特点的描述，不正确的是 （分数： 2.00 ）A. 继发性肺结核中最常见的类型B. 多见于成年人C. X 线检查病灶多在锁骨上、下区D. 容易形成空洞E. 不包括干酪性肺炎V解析：20. 高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是 （分数： 2.00 ）A. 钙拮抗剂B. ACE-I VC.

7、B受体阻滞剂D. 利尿剂E. a 1受体阻滞剂 解析：21. 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 （分数： 2.00 ）A. 凡气道反应性增高者都是支气管哮喘 VB. 不同程度的可逆性气道阻塞C. 反复发作性呼气性呼吸困难D. 典型发作时可闻及哮鸣音E. 可自行缓解或治疗后缓解 解析：22. 有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，叙述错误的是 （分数： 2.00 ）A. 咳嗽B. 咳白色黏痰及浆液泡沫样痰C. 喘息D. 活动后气短E. 反复咯血 V 解析：23. 肺鳞癌的生物学特性 （分数： 2.00 ）A. 较早经淋巴转移 VB. 较早经血行转移C. 较早经淋巴及血行转移D. 对化疗、放疗不敏感

8、E. 生长较快 解析：24. 诊断慢性支气管炎的主要依据是 （分数： 2.00 ）A. 病史和症状 VB. 阳性体征C. 胸部 X 线检查D. 心电图改变E. 肺功能检查解析：25. 肺结核的中医学病名为 （分数： 2.00 ）A. 肺痈B. 肺胀C. 肺痨 VD. 咳嗽E. 久咳解析：26. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗哪一型心律失常 （分数： 2.00 ）A. 心虚胆怯B. 心血不足C. 阴虚火旺D. 心阳不振 VE. 水气凌心 解析：27. 哪种肺癌对化疗较敏感 （分数： 2.00 ）A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌 VD. 大细胞癌E. 鳞腺混合癌 解析：28. 哪种情况下发生室性早搏

9、应予以积极治疗 （分数： 2.00 ）A. 慢性心肌缺血B. 无器质性心脏病者C. 肺部感染D. 急性心肌缺血或炎症 VE. 心力衰竭 解析：29. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是 （分数： 2.00 ）A. 利用利尿剂B. 应用呼吸兴奋剂C. 控制肺部感染 VD. 应用血管扩张剂E. 应用强心剂 解析：30. 肺痨阴虚火旺型常用方剂是 （分数： 2.00 ）A. 月华丸B. 百合固金汤 VC. 保真汤D. 补天大造丸E. 四物汤 解析：31. 肺痨的病因主要是 （分数： 2.00 ）A. 禀赋薄弱B. 嗜欲无度C. 感染痨虫VD. 劳倦过度E. 忧思太过 解析：32.

10、 溶栓疗法最有效的药物是 （分数： 2.00 ）A. 阿司匹林B. 肝素C. 抵克力得D. 尿激酶 VE. 潘生丁 （ 双嘧达莫 ） 解析：33. 风湿性心脏瓣膜病实证有哪些类型 （分数： 2.00 ）A. 湿热阻络B. 心脉淤阻C. 气滞血淤D. 水气凌心射肺E. 以上均是 V 解析：34. 慢性血行播散型肺结核的 X 线表现是 （分数： 2.00 ）A. 肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺B. 肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多C. 肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部D. 两肺下部弥漫性，大小不等的结节状阴影E. 肺内病灶大小、新旧不等，较对称

11、地分布于两肺上中部 解析：35. 肺癌的中医病因病机有 （分数： 2.00 ）A. 正气内虚，七情失调B. 痰湿蕴肺C. 烟毒内蕴D. 邪毒侵肺E. 以上都是 V 解析：36. 根据国家标准中医临床诊疗术语，慢性支气管炎命名为 （分数： 2.00 ）A. 喘证B. 哮病C. 咳嗽D. 久咳 VE. 久嗽 解析：37. 晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变 （分数： 2.00 ）A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄VC. 二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 三尖瓣关闭不全 解析：38. 关于原发型肺结核，下列错误的是 （分数： 2.00 ）A. 初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部，常临近胸膜B

12、. 结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C. 原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死 VD. 多发生在儿童E. 症状多轻微而短暂 解析：39. 关于慢性支气管炎的病因，不正确的是 （分数： 2.00 ）A. 吸烟B. 感染C. 精神因素 VD. 气候E. 理化因素 解析：40. 为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的是 （分数： 2.00 ）A. 出生后定期接种卡介苗B. 加强营养C. 锻炼身体，增强抵抗力D. 隔离并治愈排菌病人 VE. 为易感者及密切接触排菌病人者预防投药 解析：41. 可产生血浆凝固酶的细菌为 （分数： 2.00 ）A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌 VC. 流感嗜

13、血杆菌D. 军团菌E. 结核菌 解析：42. 心绞痛发作时心电图最常见的改变是 （分数： 2.00 ）A. P 波高尖B. 异常Q波C. ST段水平压低O.lmV以上 VD. 完全性右束支传导阻滞E. P-R 间期延长 解析：43. 慢性肺心病患者，不能提示其右心室肥厚、扩大的体征是（分数： 2.00 ）A. 肺动脉瓣区第2心音亢进B. 叩诊心浊音界向左下扩大VC. 三尖瓣区出现收缩期杂音D. 剑突下示心脏搏动E. 剑突下心音强于心尖部解析：44. 下列关于结核病的基本病理改变，不正确的是 （分数： 2.00 ）A. 急性炎症性血管病变 VB. 渗出增殖病变C. 粟粒结节D. 干酪液化空洞E.

14、 钙化结节解析：45. 支气管哮喘典型的临床症状是 （分数： 2.00 ）A. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 VB. 胸闷C. 干咳D. 胸疼E. 咯血解析：46. 以下哪些疾病日久可引起肺心病 （分数： 2.00 ）A. 久咳B. 哮病C. 肺络张D. 肺痨E. 以上均是 V解析：47. 中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是（分数： 2.00 ）A. 支气管造影B. 有无浅表淋巴结肿大C. 结核菌素试验D. X 线胸片检查E. 纤维支气管镜检查 V解析：48. 充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是 （分数： 2.00 ）A. 心排血量降低，心室舒张末期压力增高 VB. 外周

15、阻力降低C. 心排血量降低，心室舒张末压降低D. 心排血量降低，心室舒张末压正常E. 心排血量增加，心室舒张末压降低 解析：49. 久咳 的中医基本病理（分数： 2.00 ）A. 气血亏虚B. 气滞血淤C. 肺肾亏虚D. 虚实夹杂，痰浊壅肺VE. 心脾两虚 解析：50. 轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 （分数： 2.00 ）A. PaO2降低B. PaC02 降低C. pH 降低D. SaO2正常E. PaCO2 升高 V解析：51. 减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是 （分数： 2.00 ）A. 硝酸异山梨醇酯 （ 消心痛 ）B. 硝苯地平（心痛定）C. 胺碘酮D. 美托洛尔 VE. 硝酸甘油解析：52. 在慢性肺心病的发生过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 （分数： 2.00 ）A. 缺氧 VB. 高碳酸血症C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 电解质紊乱E. 呼吸道感染 解析：53. 肺心病常见实证证型主要有 （分数： 2.00 ）A. 寒饮停肺B. 痰热蕴肺C. 痰淤阻肺D. 痰蒙神窍E. 以上均是 V 解析：54. 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 （分数： 2.00 ）A. 劳力性呼吸困难 VB. 阵发性夜间呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血E. 声音嘶哑 解析：