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1、会计学1呕血与黑便呕血与黑便（上消化道疾病，屈氏韧带以上消化器官，如食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病或全身性疾病所致）血液经口腔呕出部分血液经肠道排出上消化道出血黑便呕血血红蛋白与硫化物结合成硫化亚铁，色黑而称之第1页/共13页第2页/共13页第3页/共13页第4页/共13页第5页/共13页上述病因中，常见的有No.1：消化性溃疡消化性溃疡No.2：食管或胃底静脉曲张破裂食管或胃底静脉曲张破裂No.3：急性糜烂性出血性胃炎和胃癌急性糜烂性出血性胃炎和胃癌第6页/共13页 呕血一般伴有黑便，黑便不一定有呕血。呕血一般伴有黑便，黑便不一定有呕血。 幽门以上部位出血，呕血伴黑便，幽门以下部位出血以
2、黑便幽门以上部位出血，呕血伴黑便，幽门以下部位出血以黑便为主。为主。呕血呕血 出血量大或血液在胃内停留时间短出血量大或血液在胃内停留时间短鲜红色或混有血块或暗鲜红色或混有血块或暗红色红色 出血量少或血液在胃内停留时间长出血量少或血液在胃内停留时间长咖啡色咖啡色黑便黑便 出血量大或肠蠕动快出血量大或肠蠕动快紫红色稀便紫红色稀便 出血量少或肠蠕动慢出血量少或肠蠕动慢稠厚黑便稠厚黑便第7页/共13页出血程出血程度度症状症状血压血压脉搏脉搏（次（次/分）分）尿量尿量出血量出血量占全身总占全身总血量（血量（%）轻度轻度皮肤苍白、皮肤苍白、头晕畏寒头晕畏寒正常正常正常或稍正常或稍快快减少减少5001015中度中度冷汗、四冷汗、四肢湿冷、肢湿冷、眩晕、口眩晕、口干、心悸干、心悸下降下降100 110明显减少明显减少800 100020重度重度烦躁不安、烦躁不安、出冷汗、出冷汗、四肢厥冷、四肢厥冷、呼吸急促、呼吸急促、意识模糊意识模糊显著下降显著下降 120尿少或尿尿少或尿闭闭150030大量呕血和黑便可致失血性周围循环衰竭，其程度与出血量相关。也可引起贫血。大量呕血和黑便可致失血性周围循环衰竭，其程度与出血量相关。也可引起贫血。第8页/共13页第9页/共13页第10页/共13页第11页/共13页第12页/共13页
呕血与黑便PPT学习教案
