水利水电监理用表(新版)

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1、wordE.3.1承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号2施工进度计划申报表CB02承包 进度 号3施工图用图计划报告CB03承包 图计 号4资金流计划申报表CB04承包 资金 号5施工分包申报表CB05承包 分包 号6现场组织机构与主要人员报审表CB06承包 机人 号7材料/构配件进场报验单CB07承包 材验 号8施工设备进场报验单CB08承包 设备 号9工程预付款申报表CB09承包 工预付 号10工程材料预付款报审表CB10承包 材预付 号11施工放样报验单CB11承包 放样 号12联合测量通知单CB12承包 联测 号13施工测量成果报验单C

2、B13承包 测量 号14合同项目开工申请表CB14承包 合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号16设备采购计划申报表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号18单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包 缺陷 号20事故报告单CB20承包 事故 号21暂停施工申请CB21承包 暂停 号22复工申请表CB22承包 复工 号23变更申请报告CB23承包 变更 号24施工进度计划调整申报表CB24承包 进调 号25延长工期申报表CB25承包 延期 号26变更项目价格申报表CB26承包 变价 号27索赔意向通知C

3、B27承包 赔通 号28索赔申请报告CB28承包 赔报 号29工程计量报验单CB29承包 计量 号30计日工工程量签证单CB30承包 计日证 号31工程价款月支付申请书CB31承包 月付 号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包 月总 号33已完工程量汇总表CB31附表2承包 量总 号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包 单价 号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包 合价 号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包 新增 号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包 计日付 号38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包 计日总 号39索赔项目价款月支付汇总表

4、CB31附表7承包 赔总 号40施工月报表CB32承包 月报 号41材料使用情况月报表CB32附表1承包 材料月 号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包 设备月 号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包 人员月 号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包 质检月 号45工程事故月报表CB32附表5承包 事故月 号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包 量总月 号47施工实际进度月报表CB32附表7承包 进度月 号48验收申请报告CB33承包 验报 号49报告单CB34承包 报告 号50回复单CB35承包 回复 号51完工/最终付款申请表CB36承包 付申 号JL01 进

5、场 通 知监理 进场 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人根据施工合同约定,现签发工程进场通知。你方在接到该通知后,应与时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作。之后,尽快提交合同项目开工申请表。该工程的开工日期为年月日。视施工合同双方的施工准备情况,监理机构另行签发工程开工令。监理机构:总监理工程师:日期: 年 月 日 今已收到监理机构全称签发的进场通知。承包人:全称与盖章签收人:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL02合同项目开工令监理 合开工 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人你方年月日报送

6、的工程项目开工申请承包 合开工 号已经通过审核。你方可从即日起,按施工计划安排开工。本开工令确定此合同的实际开工日期为年月日。监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日今已收到合同项目的开工令。 承包人:全称与盖章项目经理:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL03分部工程开工通知监理 分开工 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人你方年月日报送的分部工程编码为:开工申请表承包 分开工 号已经通过审查。此开工通知确定该分部工程的开工日期为年月日。附注:监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日

7、今已收到分部工程编码为:的开工通知。 承包人:全称与盖章项目经理:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL04工程预付款付款证书监理 工预付 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:发包人 经审查,承包人提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。根据施工合同,你方应向承包人支付第次工程预付款,金额为:大写: 。小写:。监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本证书一式份,由监理机构填写,经审批后承包人2份,监理机构、发包人各1份。JL05 批 复 表监理 批复 号合同名称: 合同编

8、号:监理机构:承包人报送文号:。 报送时间:年月日。报送内容:致:承包人 你方于年月日报送的文号:,经监理机构审核,批复意见如下:附件:监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日 今已收到关于文号:的批复。承包人:全称与盖章签收人:签名日期: 年 月 日说明:1. 本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。2.一般事件,由监理工程师办理,重要通知由总监理工程师签发。3. 本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。JL06监 理 通 知监理 通知 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人事由:通知内容: 特此通知。附件:监理机构:全称与盖章总监理工程师:签

9、名日期: 年 月 日承包人:全称与盖章 签收人:签名 日期: 年 月 日说明:1. 本通知一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。2. 一般通知,由监理工程师办理,重要通知由总监理工程师签发。3. 本通知单可用于对承包人的指示。JL07监 理 报 告监理 报告 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:发包人 报告内容:监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日致:监理机构本报告内容经我方研究后,答复如下: 同意监理机构意见 不同意监理机构意见原因详见附件 指令见附件附件:1. 不同意原因与建议 2. 指令意见 发包人:全称与盖章 负责人:签名 日期: 年 月 日说

10、明:1. 本表一式份,由监理机构填写,发包人批复后留1份,退回监理机构2份。2. 本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。JL08计日工工作通知监理 计通 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人现决定对如下工作按计日工予以安排,请据以执行。序号工作项目或内容计划工作时间计价与付款方式备注附件:监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日我方将按通知执行。承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:1. 本表一式份,由监理机构填写,承包人2份,监理机构、发包人各1份。 2. 计价与付款方式依据合同约定或由双方协商,包括:按合同计日工单价支付;另行报价,经

11、监理机构审核并报请发包人核准后执行;按总价另行申报支付或其他方式。JL09 工程现场书面指示监理 现指 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人请你方执行本指示内容。假如你方不提出确认,本指示单签收后立即生效。发布指示依据: 工程施工合同 条款 第 条工程施工合同 条款 第 条工程施工合同 条款 第 条指示内容与要求: 监理机构:全称与盖章监理工程师:签名 日期: 年 月 日今已收到贵方现场书面指示,我方将: 将按指示要求执行 申请监理机构确认承包人:全称与盖章现场负责人:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构各1份。JL10警 告 通 知监理 警告 号合

12、同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人年月日时,你方在工作时,存在如下所述的违规章作业情况。为确保施工合同顺利实施,要求你方立即进展纠正,并防止类似情况的再次发生。违规情况描述:法规或合同条款的相关规定:监理机构:全称与盖章监理工程师:签名日期: 年 月 日承包人:全称与盖章签收人:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。JL11整 改 通 知监理 整改 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人由于本通知所述原因,通知你方对 工程项目应按下述要求进展整改,并于年月日前提交整改措施报告,确保整改的质量达到要求。整改原因施工质量经检验不合格材料

13、、设备不符合要求未按设计文件要求施工工程变更整改要求拆除 返工更换、增加材料、设备 修补缺陷 调整施工人员 整改所发生费用由承包人承当整改所发生费用可另行申报监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日 现已收到整改通知,我方将根据通知要求进展整改,并按要求提交整改措施报告。 承包人:全称与盖章项目经理:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。JL12新增或紧急工程通知监理 新通 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人今委托你方进展如下不包括在施工合同内额外/紧急工程的施工,并于年月日前提交该工程的施工计划和施工技术方案。正式

14、变更指示另行签发。工程内容简介:费用与支付方式:监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日现已收到额外/紧急工程通知,我方将按要求提交该工程的施工计划和施工技术方案。费用与工期要求将同时/另行提交。承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL13 变更指示监理 变指 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人现决定对本合同项目作如下变更或调整,应遵照执行,并根据本指示于年月日前提交相应的和施工技术方案、进度计划和报价。变更项目名称变更内容简述变更工程量变更技术要求其他内容 附件:变更文件、施

15、工图纸监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日 承受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划和报价。承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL14变更项目价格审核表监理 变价审 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表承包 变价号,经我方审核,变更项目价格如下。附注:序号项目名称单位监理审核单价备注 监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,审核后承包人、监理机构、发包人各1份。

16、JL15变更项目价格签认单 监理 变价签 号合同名称: 合同编号:监理机构:根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,承包人对于提出的变更项目价格申报表承包 变价 号,最终确定变更项目价格如下。序号项目名称单位核定单价备注承包人:全称与盖章项目经理:签名 日期: 年 月 日发包人:全称与盖章负责人:签名 日期: 年 月 日 监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,签字后监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL16变更通知监理 变通 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人根据,你方与发包人协商一致,按本通知调整价款和工期。

17、 项目号变更项目内容单位数量(增或减)单价增加金额(元)减少金额(元)合 计 合同工期日数的增加:(1)原合同工期(日历天)天。(2)本变更指令延长工期日数天。 (3)迄今延长合同工期总的变更天。 (4)现合同工期(日历天) 天。变更或额外/紧急工程描述与其他说明:监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人2份,监理机构、发包人各1份。JL17暂停施工通知监理 停工 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人由于本通知所述原因,现通知你方于年月日时对工程项目暂停施工。工程暂停施工原因

18、引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL18复工通知监理 复工 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人鉴于监理 停工 号暂停施工通知所述原因已经消除,你方可于 年月日时起对工程项目恢复施工。附注: 监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日承包人:全称与盖章项目经理:签名日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。JL19费用索赔审核表监理

19、 索赔审 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:承包人根据有关规定和施工合同约定,你方提出的索赔申请报告承包赔报 号,索赔金额大写(小写),经我方 不同意此项索赔同意此项索赔,索赔金额为大写(小写)。附件:索赔分析、审核文件。 监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,审定后承包人、监理机构、发包人各1份。JL20费用索赔签认单监理 索赔签 号合同名称: 合同编号:监理机构:根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,承包人对于提出的索赔申请报告承包赔报 号,最终索赔金额确定为:大写:(小写)。承包人:全称与盖章项目经理:签名 日期: 年 月 日发

20、包人:全称与盖章负责人:签名 日期: 年 月 日 监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,签字后监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL21 工程价款月付款证书监理 月付 号合同名称: 合同编号:监理机构:致:发包人根据施工合同,经审核承包人的工程价款月支付申请书承包月付号,本月应支付给承包人的工程价款金额共计为大写小写 。根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。附件:1.月支付审核汇总表。2.其他。监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本证书一式份,由

21、监理机构填写,发包人、监理机构各1份,承包人2份。办理结算时使用。JL21附表1 月支付审核汇总表监理 月总 号合同名称: 合同编号:监理机构:工程或费用名称本月前累计完成额元本月承包人申请金额元本月监理机构审核金额元监理审核意见备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价风格整金额延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保存金违约赔偿其他扣除金额合计 月应支付总金额: 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分监理工程师签名日期年 月 日经审核,年月承包人应得到的支付金额共计为大写小写。监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日说明

22、:本表一式份,由监理机构填写,审定后发包人1份,承包人2份,监理机构3份作为月报与工程价款月支付证书的附件。JL22合同解除后付款证书监理 解付 号合同名称: 合同编号:监理机构:合同解除的原因致:发包人根据施工合同约定,经审核,承包人共应获得工程价款总价为大写(小写),已得到各项付款总价为大写(小写),现应支付剩余工程价款总价为大写(小写),请审核。附件:计算资料、证明文件。监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,审定后发包人、监理机构各1份,承包人2份,作为结算的附件。JL23完工/最终付款证书监理 付证 号合同名称: 合同编号:监理机

23、构:致:发包人根据施工合同约定,经审核承包人的 完工付款申请/最终付款申请承包 付申 号,应支付给承包人的金额共计为大写小写 。根据合同约定,请贵方在收到 完工付款证书/最终付款证书后的天之内完成审批,将上述工程款额支付给承包人。附件:1.完工/最终付款申请书。2.计算资料。3.证明文件。4.其他。监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本证书一式份,由监理机构填写,监理机构与发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。JL24 工程移交通知监理 移交 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致承包人:鉴于工程已于年月日通过 单位工程验收 完工验收根据有关规定和施工合同约定

24、,可按本通知的要求,办理移交手续。特此通知。工程移交日期请于年月日办妥移交手续。保修期起算日期本工程保修期,自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算,保修期为个月。办理移交手续前应完成的工作项目:1.2.3.4.监理机构:全称并盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日承包人:全称并盖章项目经理:签名日期:年月日说明:本通知一式份,由监理机构填写,承包人、监理机构、发包人各1份。JL25工程移交证书监理 移证 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人 工程已按施工合同和监理机构的指示完成该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外,并于年月日经过 完工验收/ 单位工程验收。根据有关规定和合同约定

25、,监理机构签发此工程移交证书。从本移交证书颁发之日开始,正式移交给发包人。本工程的实际完工之日为年月日,并从此日开始,该工程进入保修期阶段。附件:工程缺陷与未完工程内容清单与其实施计划监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日 期: 年 月 日说明:本证书一式份,由监理机构填写,监理机构与发包人各1份,承包人2份。JL26保存金付款证书监理 保付 号合同名称: 合同编号:监理机构:支付保存金已具备的条件于年月日签发工程移交证书于年月日签发保修责任终止证书保存金支付金额保存金总金额 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分已支付金额 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分尚应扣留的金额 佰 拾 万 千 佰

26、拾 元 角 分扣留的原因: 施工合同约定 未完工程或缺陷应支付金额 佰 拾 万 千 佰 拾 元 角 分致:发包人根据施工合同约定,并经审核,现应支付给承包人的保存金金额共计为大写小写 。根据合同约定,请贵方在收到该保存金付款证书后的天之内完成审批,将上述工程金额支付给承包人。监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本证书一式份,由监理机构填写,监理机构与发包人各1份,承包人2份。办理结算时使用。JL27保修责任终止证书监理 责终 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人鉴于工程移交证书监理 移证 号中列出的未完工程尾工和保修期内因施工质量造成的缺陷,已经于年月日

27、以前完工和处理完毕,并由监理机构确认符合施工合同的约定。依据合同和上述工程移交证书规定,本工程保修责任期个月已于年月日期满,特此通知。监理机构:全称与盖章总理工程师:签名日期: 年 月 日说明:本证书一式份,由监理机构填写,承包人2份,监理机构与发包人各1份。JL28设计文件签收表 监理 设收 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:监理机构本批报送图纸件,文字报告和说明件,见下表。报送单位:全称与盖章负责人:签名日期: 年 月 日序号设计文件名称文图号报送份数备注123456789监理机构:全称与盖章签收人:签名日 期: 年 月 日说明:一式份,由报送单位填写,完成审签收后监理机构、发包人、

28、报送单位各1份。JL29 施工设计图纸核查意见单监理 图核 号合同名称: 合同编号:监理机构:施工图纸名称图号预核意见监理工程师:签名日期: 年 月 日核查意见监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日注:1、本表一式份,由监理机构填写,发包人、监理机构、图纸设计单位各1份。2、各图号可以是单X号或连续号或区间号。JL30 施工设计图纸签发表 监理 图发 号合同名称: 合同编号:监理机构: 致:承包人本批签发图纸件,文字报告和说明件,见下表。监理机构:全称与盖章总监理工程师:签名日期: 年 月 日序号施工设计图纸名称文图号发送份数备注123456789今已收到监理签发图纸件,

29、文字报告和说明件承包人:全称与盖章签收人:签名日 期: 年 月 日说明:本表一式份,监理机构、发包人、承包人、设计单位各1份。JL31工程项目划分报审表监理 项分 号合同名称: 合同编号:致:发包人根据工程设计图纸和规定,经与相关单位研究,建议该工程项目划分为个单位工程,个分部工程,个单元工程。请审定。附件:工程项目划分与编码一览表 监理机构:全称与盖章 总监理工程师:签名 日期: 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,监理机构、承包人各1份,发包人2份。JL32监理月报监理月报 号年 第期年月日至年月日工程名称:发包人: 监 理 机 构: 全称与盖章 总监理工程师:日 期: 年月 日目

30、 录1综述2监理机构运行情况3承包人现场情况4工程质量控制情况评析5工程进度控制情况评析6工程投资控制情况评析7施工安全与文明工地创建情况8合同管理情况9监理工作小结10存在问题与有关建议11下月工作安排12工程大事记13附表JL32附表1完成工程量月统计表监理 量统月 号合同名称: 合同编号:监理机构:序号分部工程名称单元工程名称单元工程编码单位工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量监理机构:全称并盖章监理工程师:签名总监理工程师签名日期:年 月 日说明:说明:本表一式 份,由监理机构填写,作为监理存档与月报时使用。 JL32附表2 工程质量检验月报表监理 质检月 号合同名称: 合同编号

31、:监理机构: 序号项目名称检验日期质量等级备注单位工程分部工程单元工程单元工程编码123456789101112131415监理机构全称与盖章总监理工程师签名日 期 年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,作为监理机构存档和月报时使用。JL32附表3 监理抽检情况月汇总表监理 抽检月 号合同名称: 合同编号:监理机构: 序号单元工程名称单元工程编码抽检日期抽检内容与方法抽检结果专业监理工程师监理机构全称与盖章总监理工程师签名日 期年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,作为监理机构存档和月报时使用。8 / 57JL32附表4 工程变更月报表监理 变更月 号合同名称: 合同编号:监理机构

32、: 序号变更工程名称编号变更文件文、图号工程变更内容备 注123456789监理机构全称与盖章总监理工程师签名日 期年 月 日说明:本表一式份,由监理机构填写,作为监理机构存档和月报时使用。JL33监理抽检取样样品月登记表 年 月监理 样品 号合同名称: 合同编号:监理机构: 样品编号来源地点部位说明容器编号取样日期试验地点评论备注123456789101112专业监理工程师签名填报日期 年 月 日说明:本表供监理试验室取样签证使用。JL34监理抽检试验登记表监理 试记 号合同名称: 合同编号:监理机构: 序号试验项目名称试验单元工程名称试验记录编号试验完成日期实验负责人遗漏的试验项目名称采取

33、的措施备注12345678910专业监理工程师签名填报日期年 月 日说明:监理机构试验实用表。JL35旁站监理值班记录监理 旁站 号合同名称: 合同编号:监理机构: 日 期单元工程名称单元工程编码班 次天气温度人员情况现场施工负责人单位: 某某:现场人员数量与分类人员数量人员个人员个人员个人员个其他人员个人员个合计个主要施工机械名称与运转情况主要材料进场与使用情况承包人提出的问题曾对承包人下达的指令或答复施工过程情况当班监理员:签名 现场承包人代表:签名说明:本表单独汇编成册。JL36监理巡视记录监理 巡视 号合同名称: 合同编号:监理机构: 巡视X围巡视对象发现问题与处理意见巡视人:签名 日期: 年 月 日说明:本表由监理机构填写,按月装订成册。JL37监理日记监理 日记 号合同名称: 合同编号:监理机构: 气候:气温:

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