新生儿院前急救与转运课件

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1、危重新生儿转运危重新生儿转运(zhun yn)(zhun yn)： 从产房到从产房到NICU西藏自治区人民西藏自治区人民(rnmn)医院医院 扇扇敏娜敏娜 第一页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿产房复苏新生儿产房复苏(f s)和转运存在的问题和转运存在的问题1、第一、第一(dy)时间急救不及时：时间急救不及时： 有些大医院产房、基层医院没有新生儿专业医师有些大医院产房、基层医院没有新生儿专业医师2、产房复苏室条件太差产房复苏室条件太差3、许多分娩量很大的医院没有、许多分娩量很大的医院没有NICU4、120转运人员不熟悉新生儿急救转运人员不熟悉新生儿急救5、专业转运设备人员严重不够，大部

2、地区没有开展、专业转运设备人员严重不够，大部地区没有开展6、病情不稳定匆忙转送、病情不稳定匆忙转送第二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运从产房从产房(chn fn)到到NICU的路该怎么走？的路该怎么走？1、产房新生儿谁抢救？是否需要、产房新生儿谁抢救？是否需要(xyo)专职新生儿医专职新生儿医生？生？2、在产房抢救？在、在产房抢救？在NICU抢救？抢救？3、哪些病人需要急救？哪些需要转运？、哪些病人需要急救？哪些需要转运？4、谁来转运？怎么转运？、谁来转运？怎么转运？5、转运到什么地方？、转运到什么地方？6、转运过程存在哪些问题？、转运过程存在哪些问题？第三页，共五十八页。新生儿院前急救与

3、转运一、产房复苏一、产房复苏(f s)与急救与急救产房复苏室的建设：产房复苏室的建设：1、产房复苏不应该在产妇旁边进行、产房复苏不应该在产妇旁边进行2、应该建设产房复苏室，有单独的、应该建设产房复苏室，有单独的2-3间房间间房间3、配备基本的新生儿抢救设备：小型配备基本的新生儿抢救设备：小型NICU4、配备专职配备专职(zhunzh)新生儿医生新生儿医生24小时值班小时值班第四页，共五十八页。新生儿院前急救与转运一、产房一、产房(chn fn)复苏与急救复苏与急救产房产房(chn fn)复苏室的建设复苏室的建设第五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运一、产房一、产房(chn fn)复苏与急救复

4、苏与急救产房复苏室的基本设备和技术：产房复苏室的基本设备和技术：1、监护：血氧、心肺、血压、血糖、监护：血氧、心肺、血压、血糖(xutng)、胆红素、胆红素、血气血气2、出生时复苏、出生时复苏3、肺表面活性物质预防、肺表面活性物质预防4、无创呼吸支持、机械通气无创呼吸支持、机械通气5、其他急救：扩容、补糖等其他急救：扩容、补糖等第六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运一、产房复苏一、产房复苏(f s)与急救与急救从产房从产房(chn fn)到到NICU产房配备转运保暖箱产房配备转运保暖箱生命体征稳定后，从产房转运到生命体征稳定后，从产房转运到NICU：本院本院NICU：院内转运：院内转运外院外

5、院NICU：院际转运：院际转运第七页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿转运：目的新生儿转运：目的(md)和意义和意义1、使危重新生儿在第一时间获得救治、使危重新生儿在第一时间获得救治 所有分娩点都有新生儿专业医师在现场复苏所有分娩点都有新生儿专业医师在现场复苏2、基层医院要及时认识新生儿危重症、基层医院要及时认识新生儿危重症 发现问题应积极进行初步的基本处理发现问题应积极进行初步的基本处理 使病情基本稳定，为进一步救治创造条件使病情基本稳定，为进一步救治创造条件 如呼吸支持如呼吸支持(zhch)、改善循环、液体平衡等、改善循环、液体平衡等第八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运二、新生儿

6、转运二、新生儿转运(zhun yn)模式模式新生儿转运模式在不同国家、不同地区都不一样，新生儿转运模式在不同国家、不同地区都不一样，应根据当地实际情况建立自己应根据当地实际情况建立自己(zj)的转运模式的转运模式 120急救中心急救中心 转出医院转出医院 NICU第九页，共五十八页。新生儿院前急救与转运1、转出医院、转出医院(yyun)转运转运基层转出医院自己有救护车或基层转出医院自己有救护车或120车车与接收医院联系后，派人将病人转到接收医院与接收医院联系后，派人将病人转到接收医院缺点：许多基层医院没有救护车，没有新生儿专业转运缺点：许多基层医院没有救护车，没有新生儿专业转运(zhun yn

7、)队伍队伍 120急救中心急救中心 转出医院转出医院(yyun) 新生儿新生儿NICU第十页，共五十八页。新生儿院前急救与转运2、接收、接收(jishu)医院转运医院转运III级新生儿医疗单位建立新生儿转运队伍级新生儿医疗单位建立新生儿转运队伍具有转运工具，转出医院具有转运工具，转出医院(yyun)直接与接收医院直接与接收医院(yyun)联系联系派人派车去转出医院将病人接过来派人派车去转出医院将病人接过来目前我国许多医院和地区都是采取这种模式目前我国许多医院和地区都是采取这种模式 120急救中心急救中心 转出医院转出医院(yyun) 新生儿新生儿NICU第十一页，共五十八页。新生儿院前急救与转

8、运2、接收医院、接收医院(yyun)转运转运优点：方便，减少环节优点：方便，减少环节缺点：接收医院需要缺点：接收医院需要救护车和司机值班救护车和司机值班(zh bn) 资源不够或资源浪费，公平性？资源不够或资源浪费，公平性？第十二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运3、120急救中心转运急救中心转运(zhun yn)由由120急救中心完全负责，转出医院与急救中心完全负责，转出医院与120联系联系(linx)120派人和车去转运，转到接收医院派人和车去转运，转到接收医院缺点：大部地区缺点：大部地区120没有新生儿专业转运队伍没有新生儿专业转运队伍 120急救中心急救中心 转出医院转出医院(yyu

9、n) 新生儿新生儿NICU第十三页，共五十八页。新生儿院前急救与转运4、120与接收与接收(jishu)医院相结合医院相结合转出医院与接收转出医院与接收(jishu)医院联系，请求转运，医院联系，请求转运，接收医院通知接收医院通知120派车到接收医院，派车到接收医院，接收医院的新生儿专科医生和护士、接收医院的新生儿专科医生和护士、转运工具一起去转出医院，将病人转运到接收医院转运工具一起去转出医院，将病人转运到接收医院 120急救中心急救中心 转出医院转出医院(yyun) 新生儿新生儿NICU第十四页，共五十八页。新生儿院前急救与转运三、转运三、转运(zhun yn)系统的要素和条件系统的要素和

10、条件转运系统的要素和环节转运系统的要素和环节(hunji)包括：包括：转出医院、转运人员、转运工具、接收医院转出医院、转运人员、转运工具、接收医院第十五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运1、转运、转运(zhun yn)队伍队伍由新生儿专科医师由新生儿专科医师(ysh)和护士组成和护士组成受过新生儿专科培训、急救培训、转运培训受过新生儿专科培训、急救培训、转运培训1名新生儿专业主治医师或高年资总住院医师，担名新生儿专业主治医师或高年资总住院医师，担任转运组长任转运组长1名高年资新生儿专科护士名高年资新生儿专科护士第十六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运2、转运、转运(zhun yn)工具工具

11、（1）救护车及司机配备）救护车及司机配备(pibi)（2）转运保暖箱）转运保暖箱第十七页，共五十八页。新生儿院前急救与转运2、转运、转运(zhun yn)工具工具（3）可移动呼吸机、监护仪、吸引）可移动呼吸机、监护仪、吸引(xyn)器、输液泵器、输液泵（4 4）电源：插头、蓄电池）电源：插头、蓄电池（5 5）气源：氧气、空气，保证足够量）气源：氧气、空气，保证足够量（6）复苏设备：）复苏设备：复苏球囊、面罩、喉镜（带有复苏球囊、面罩、喉镜（带有0 0号号和和1 1号的镜片）号的镜片）第十八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运2、转运、转运(zhun yn)工具工具（7）急救药品）急救药品(yo

12、pn)（8 8）特殊治疗：一氧化氮、亚低温）特殊治疗：一氧化氮、亚低温（9 9）急救箱：听诊器、镊子、体温计、胸腔引流管、）急救箱：听诊器、镊子、体温计、胸腔引流管、 静脉留置针静脉留置针第十九页，共五十八页。新生儿院前急救与转运3、接收、接收(jishu)医院医院接收医院接收医院(yyun)的条件：的条件：医院级别、床位、医院级别、床位、NICU条件、技术水平、条件、技术水平、新生儿专科医生、护士新生儿专科医生、护士新生儿外科新生儿外科区域新生儿中心区域新生儿中心第二十页，共五十八页。新生儿院前急救与转运四、新生儿转运四、新生儿转运(zhun yn)指征指征第二十一页，共五十八页。新生儿院前

13、急救与转运1、新生儿窒息：复苏后评估、新生儿窒息：复苏后评估(pn )及处及处理理1、是否有、是否有脑损伤脑损伤？2、是否有、是否有循环功能循环功能障碍？障碍？3、是否有严重、是否有严重酸中毒酸中毒？4、5、10分钟分钟APGAR评分是否评分是否=3分分？5、是否有其他、是否有其他严重合并症严重合并症？如果有上述问题，需要积极处理如果有上述问题，需要积极处理(chl)然后考虑转运到上级医院然后考虑转运到上级医院第二十二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运复苏复苏(f s)后评估及处理后评估及处理下列下列(xili)情况情况不需要转运：不需要转运：1、轻度窒息、轻度窒息2、5分钟评分正常分钟评分

14、正常3、复苏后反应好，无合并症、复苏后反应好，无合并症第二十三页，共五十八页。新生儿院前急救与转运2、呼吸问题、呼吸问题(wnt)的评估及处理的评估及处理1、呼吸、呼吸(hx)窘迫综合征（窘迫综合征（RDS） 如果没有呼吸机，尽早转运，如果没有呼吸机，尽早转运，ELBW先用先用PS2、湿肺：、湿肺：应配备应配备CPAP，基本上不需要转运基本上不需要转运3、感染性肺炎：、感染性肺炎：有呼吸困难者须转运，早发型较重有呼吸困难者须转运，早发型较重4、胎粪吸入综合征、胎粪吸入综合征 有呼吸困难者，没有呼吸机，需要转运有呼吸困难者，没有呼吸机，需要转运 没有呼吸困难者，不需要转运没有呼吸困难者，不需要转

15、运第二十四页，共五十八页。新生儿院前急救与转运呼吸呼吸(hx)问题的评估及处理问题的评估及处理5、呼吸暂停：呼吸暂停：偶然发生者，先用药偶然发生者，先用药(yn yo)，频发者需，频发者需转运转运6、肺出血：肺出血：先就地抢救，气管插管，稳定后转运先就地抢救，气管插管，稳定后转运7、气漏：气漏：自发性气胸不需要转运自发性气胸不需要转运 有严重呼吸困难者，先排气，引流，再转运有严重呼吸困难者，先排气，引流，再转运8、先天性膈疝：先天性膈疝：需要转运需要转运第二十五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运3、新生儿心血管急症、新生儿心血管急症(jzhng)1、PPHN：青紫较明显者，联系转院青紫较明显

16、者，联系转院2、复杂先心：复杂先心：转院转院3、PDA、ASD、VSD：无症状的可以暂时不转院无症状的可以暂时不转院 有青紫、心衰、呼吸困难者需转运有青紫、心衰、呼吸困难者需转运(zhun yn)4、心力衰竭：心力衰竭：先用药物，然后转运先用药物，然后转运第二十六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿心血管急诊新生儿心血管急诊(jzhn)5、心律失常：、心律失常：室上速、房室传导阻滞者转院室上速、房室传导阻滞者转院6、休克、休克及时诊断，紧急处理，密切观察及时诊断，紧急处理，密切观察先扩容先扩容(ku rn)，使用血管活性药物，然后转运，使用血管活性药物，然后转运第二十七页，共五十八页。新

17、生儿院前急救与转运4、脑损伤评估、脑损伤评估(pn )及处理及处理1、惊厥：诊断不明确、惊厥：诊断不明确(mngqu)，反复发生者，需转运，反复发生者，需转运2、颅内出血、颅内出血、HIE ：轻度者不需转院：轻度者不需转院 如频繁惊厥，重度如频繁惊厥，重度HIE需转运需转运3、早产儿脑损伤：需转院、早产儿脑损伤：需转院4、中枢感染：怀疑化脑应转院，但不需转运中枢感染：怀疑化脑应转院，但不需转运第二十八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运5、新生儿胃肠急症、新生儿胃肠急症(jzhng)呕吐的鉴别诊断呕吐的鉴别诊断全身性：感染，颅内疾病，代谢疾病全身性：感染，颅内疾病，代谢疾病消化道：畸形、感染、

18、炎症、穿孔消化道：畸形、感染、炎症、穿孔上消化道上消化道: 食道，胃穿孔，幽门狭窄食道，胃穿孔，幽门狭窄(xizhi)下消化道下消化道: 胰腺，肠旋转不良，肠梗阻，胰腺，肠旋转不良，肠梗阻，NEC 肠穿孔，巨结肠肠穿孔，巨结肠第二十九页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿胃肠急症新生儿胃肠急症(jzhng)新生儿呕吐的处理新生儿呕吐的处理(chl)详细问病史，起病情况，疾病经过详细问病史，起病情况，疾病经过尤其是多次呕吐、腹胀尤其是多次呕吐、腹胀立即拍腹部平片，立即读片！立即拍腹部平片，立即读片！外科急会诊，外科问题不能除外，应立即转运！外科急会诊，外科问题不能除外，应立即转运！第三十页，

19、共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿胃肠急症新生儿胃肠急症(jzhng)新生儿腹胀新生儿腹胀插胃管，胃肠减压插胃管，胃肠减压应立即拍腹部平片，立即读片！应立即拍腹部平片，立即读片！请外科急会诊请外科急会诊外科问题不能除外外科问题不能除外(chwi)，应立即转运！，应立即转运！第三十一页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿胃肠急症新生儿胃肠急症(jzhng)NEC病因：早产、感染病因：早产、感染(gnrn)、缺氧、喂养、缺氧、喂养诊断：临床表现不典型，诊断：临床表现不典型， 反应差、喂养困难、呼吸暂停反应差、喂养困难、呼吸暂停 肠鸣音减弱、肠鸣音减弱、 腹胀、肠穿孔，腹胀、肠穿孔， 处理：

20、随访平片、禁食、抗感染、维持内环境稳定处理：随访平片、禁食、抗感染、维持内环境稳定第三十二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿胃肠急症新生儿胃肠急症(jzhng)腹泻腹泻应立即隔离应立即隔离无脱水无脱水(tu shu)者，不必转院者，不必转院有中重度脱水、酸中毒者，先补液有中重度脱水、酸中毒者，先补液第三十三页，共五十八页。新生儿院前急救与转运新生儿胃肠急症的评估新生儿胃肠急症的评估(pn )及处理及处理1、诊断比较困难、诊断比较困难2、进展快，须紧急处理、进展快，须紧急处理(chl)3、禁食、胃肠减压、腹部平片、禁食、胃肠减压、腹部平片4、及时请外科会诊、及时请外科会诊5、尽快转运、尽

21、快转运第三十四页，共五十八页。新生儿院前急救与转运6、新生儿重症高胆红素血症、新生儿重症高胆红素血症是否转院？是否转院？达到光疗指标，但没有光疗仪达到光疗指标，但没有光疗仪达到换血指标，但没有换血技术达到换血指标，但没有换血技术(jsh)怀疑溶血，感染伴黄疸怀疑溶血，感染伴黄疸可以转院，但不需要转运！可以转院，但不需要转运！第三十五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运7、内分泌与代谢、内分泌与代谢(dixi)急症急症先天性代谢疾病常见表现先天性代谢疾病常见表现1、反复低血糖，治疗效果不好、反复低血糖，治疗效果不好2、严重酸中毒，不容易、严重酸中毒，不容易(rngy)纠正纠正3、反复惊厥、反复惊

22、厥4、昏迷、神经系统表现，无明显缺氧史、昏迷、神经系统表现，无明显缺氧史5、肌张力低下、肌张力低下应考虑先天性代谢疾病，要转院进一步检查应考虑先天性代谢疾病，要转院进一步检查第三十六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运8、新生儿感染、新生儿感染(gnrn)有感染表现有感染表现(bioxin)，先检查血常规、血气分析，先检查血常规、血气分析如有明显异常，应考虑重症感染、或休克如有明显异常，应考虑重症感染、或休克先纠正酸中毒、低血压，然后转运先纠正酸中毒、低血压，然后转运第三十七页，共五十八页。新生儿院前急救与转运9、新生儿外科、新生儿外科(wik)急症急症1、呼吸：先天性膈疝、呼吸：先天性膈疝2

23、、心脏：复杂先心、心脏：复杂先心3、急腹症：肠梗阻、肠穿孔、急腹症：肠梗阻、肠穿孔4、产伤：内脏、产伤：内脏(nizng)破例、出血破例、出血5、其他：、其他：紧急处理，外科会诊，手术前准备紧急处理，外科会诊，手术前准备第三十八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运10、极低和超低出生、极低和超低出生(chshng)体重儿体重儿无新生儿病房无新生儿病房(bngfng)者，小于者，小于2000克克有新生儿病房，无有新生儿病房，无NICU者，小于者，小于1500克克无呼吸机和无呼吸机和CPAP者，小于者，小于1000克克第三十九页，共五十八页。新生儿院前急救与转运基本基本(jbn)原则原则将轻病人将

24、轻病人(bngrn)留在基层医院留在基层医院将重病人转到上级医院将重病人转到上级医院第四十页，共五十八页。新生儿院前急救与转运五、院前急救五、院前急救(jji)二级或一级医院产科或儿科二级或一级医院产科或儿科NICU转运转运(zhun yn)医生参与气管插管、休克救治等医生参与气管插管、休克救治等三级医院产科或儿科三级医院产科或儿科应该自己组织抢救，以自己为主应该自己组织抢救，以自己为主NICU转运医生仅参与帮助抢救转运医生仅参与帮助抢救第四十一页，共五十八页。新生儿院前急救与转运六、院前急救六、院前急救(jji)法律问题法律问题一个医院的医生到另一个医院抢救病人一个医院的医生到另一个医院抢救

25、病人参与到什么程度？参与到什么程度？责任问题责任问题抢救成功大家没有抢救成功大家没有(mi yu)问题问题抢救不成功，家长追究责任，谁负责？抢救不成功，家长追究责任，谁负责？第四十二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运七、转运七、转运(zhun yn)流程流程第四十三页，共五十八页。新生儿院前急救与转运（一）转出医院请求（一）转出医院请求(qngqi)转运转运1、转出医院急救电话：、转出医院急救电话：转出医院电话通知接收医转出医院电话通知接收医 院或院或120急救中心，请求转运急救中心，请求转运 保持保持(boch)通讯畅通！通讯畅通！ 24小时待命小时待命第四十四页，共五十八页。新生儿院前急

26、救与转运电话就是电话就是(jish)命令命令接到紧急电话，火速出发接到紧急电话，火速出发深入深入(shnr)产房，在第一时间抢救危重病人产房，在第一时间抢救危重病人有时冒着生命危险、交通事故危险有时冒着生命危险、交通事故危险第四十五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运（二）转运（二）转运(zhun yn)前准备前准备1、接到转运指令、接到转运指令(zhlng)：立即动员：立即动员2、通知通知120，出车，出车3、通知转运小组，集合、通知转运小组，集合4、检查转运设备、检查转运设备第四十六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运The S.T.A.B.L.E. ProgramProgramSugar

27、 血糖血糖(xutng)Temperature 体温体温Artificial Breathing 人工呼吸人工呼吸Blood Pressure 血压血压Lab Work 实验室指标实验室指标Emotional Support 情感支持情感支持（五）转运（五）转运(zhun yn)(zhun yn)病人准备病人准备第四十七页，共五十八页。新生儿院前急救与转运（六）病人（六）病人(bngrn)(bngrn)交接交接1、交班、交班转出医院转出医院(yyun)应详细记录病情应详细记录病情向转运医生详细交代病情，注意事项向转运医生详细交代病情，注意事项将患儿交给转运医生将患儿交给转运医生2、接班、接班转

28、运医生护士接到病人后转运医生护士接到病人后对患儿进行基本检查，观察病情对患儿进行基本检查，观察病情第四十八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运病人病人(bngrn)(bngrn)交接交接3、家长签转运、家长签转运(zhun yn)同意书同意书病情交代病情交代转运风险转运风险预后问题预后问题费用问题费用问题第四十九页，共五十八页。新生儿院前急救与转运（七）到达（七）到达(dod)NICU1、先联系床位、先联系床位2、准备抢救单元、准备抢救单元3、病房、病房(bngfng)交接，与主管医生护士交接交接，与主管医生护士交接第五十页，共五十八页。新生儿院前急救与转运（八）转运（八）转运(zhun yn

29、)(zhun yn)记录记录1、出院小结、出院小结(xioji)2、转运同意书、转运同意书3、监护记录单、监护记录单4、转运病程录、转运病程录第五十一页，共五十八页。新生儿院前急救与转运转运转运(zhun yn)存在问题存在问题1、初步抢救不够、初步抢救不够(bgu)：转运前病人准备不够：转运前病人准备不够(bgu) 初步急救处理不够，增加死亡率初步急救处理不够，增加死亡率2、转运指征掌握不当：将轻病人往上转、转运指征掌握不当：将轻病人往上转 或将已经死亡病人往上转或将已经死亡病人往上转3、现场抢救不够：转运队伍到现场后，一推了之，现场抢救不够：转运队伍到现场后，一推了之， 不管了，地医院医师

30、不参与抢救不管了，地医院医师不参与抢救第五十二页，共五十八页。新生儿院前急救与转运转运存在转运存在(cnzi)问题问题4、病人交接问题：没有新生儿医生出来交接班、病人交接问题：没有新生儿医生出来交接班5、完全依赖转运：转运先到再剖宫产，转运队伍、完全依赖转运：转运先到再剖宫产，转运队伍(du wu)在在 产房等待时间太长产房等待时间太长6、家长沟通问题：没有与家长沟通，家长不知情、家长沟通问题：没有与家长沟通，家长不知情 转运队伍到达后，家长不想转运，不付转运费转运队伍到达后，家长不想转运，不付转运费第五十三页，共五十八页。新生儿院前急救与转运转运存在转运存在(cnzi)问题问题7、途中、途中

31、(t zhn)病人安全：途中病人安全：途中(t zhn)病情加重，抢救病情加重，抢救困难，困难， 途中死亡怎么办？途中死亡怎么办？8、途中交通安全：发生交通事故怎么办？、途中交通安全：发生交通事故怎么办？ 医务人员交通安全？医务人员交通安全？第五十四页，共五十八页。新生儿院前急救与转运转运存在转运存在(cnzi)问题问题9、法律问题：一个医院医生到另一个医院抢救病人、法律问题：一个医院医生到另一个医院抢救病人 参与到什么参与到什么(shn me)程度？参照会诊形式！程度？参照会诊形式！10、责任问题：抢救成功大家没有问题，抢救不成功、责任问题：抢救成功大家没有问题，抢救不成功 家长追究责任，谁

32、负责？家长追究责任，谁负责？第五十五页，共五十八页。新生儿院前急救与转运根本根本(gnbn)问题问题1、基层医院、综合性医院基层医院、综合性医院没有新生儿专业医生没有新生儿专业医生2、大部分医院产房大部分医院产房(chn fn)没有复苏室没有复苏室第五十六页，共五十八页。新生儿院前急救与转运总总 结结1、产房配备新生儿专科医生值班、产房配备新生儿专科医生值班2、建立、建立(jinl)产房复苏室产房复苏室3、建立和完善新生儿转运制度、建立和完善新生儿转运制度目标：目标：使危重新生儿在第一时间获得救治使危重新生儿在第一时间获得救治使产房到使产房到NICU的路更加通畅的路更加通畅第五十七页，共五十八页。新生儿院前急救与转运内容(nirng)总结危重新生儿转运： 从产房到NICU。2、应该建设产房复苏室，有单独的2-3间房间。缺点：许多基层医院没有救护车，没有新生儿专业转运队伍。由120急救中心完全负责，转出医院与120联系。4、5、10分钟APGAR评分(png fn)是否=3分。2、颅内出血、HIE ：轻度者不需转院。立即拍腹部平片，立即读片。二级或一级医院产科或儿科。应该自己组织抢救，以自己为主。3、病房交接，与主管医生护士交接第五十八页，共五十八页。新生儿院前急救与转运