心肺复苏大众版课件

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1、 CPR 他们因猝死走了他们因猝死走了 喀麦隆国脚维维安福与孙继海同在曼城效力,图为他与孙继海的照片,当时是曼城2:1主场战胜利兹后,福(左)和孙继海(右)向进球功臣高特(中)道贺。在2003年6月26日举行的联合会杯半决赛中,28岁的维维安福在下半场突然倒地,急送医院抢救45分钟后不治身忘。维维安福与孙继海这一走,这一走,就再也没有回来就再也没有回来 从电视画面提供的图像信息上,我们可以从电视画面提供的图像信息上,我们可以推断,维维安推断,维维安福在倒地的时候即发生了心脏停福在倒地的时候即发生了心脏停搏,不知是没有相关的医生在场还是其他原因,搏,不知是没有相关的医生在场还是其他原因,我们看到

2、救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊我们看到救助人员在经过一番呼叫、轻拍面颊等简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场,等简单的检查处理后不紧不慢地将其抬出球场,没有对其进行及时、有效的心肺复苏,直到福没有对其进行及时、有效的心肺复苏,直到福被抬出场外,眼看着时间一分一秒的过去,成被抬出场外,眼看着时间一分一秒的过去,成功复苏的机会一步步远离,整个过程令人扼腕。功复苏的机会一步步远离,整个过程令人扼腕。 北京青年报北京青年报 成年人中约有成年人中约有85%的人有兴趣参加的人有兴趣参加CPR初步训练,初步训练,每年抢救了约每年抢救了约20万人的生命万人的生命美国美国:每年心血管病人死亡数达百万人每年心

3、血管病人死亡数达百万人, 因心脏停因心脏停搏突然死亡者搏突然死亡者60 70%发生在院前发生在院前请求支援请求支援现场有现场有2 2人时人时,急救与急救与CPRCPR同时进行同时进行。若若现场现场只有一人只有一人 :1.1.先求救再急救先求救再急救由心脏问题所引起者,以期尽由心脏问题所引起者,以期尽快取得快取得AEDAED。2.2.先急救再求救先急救再求救以下四以下四种种情況:溺水、情況:溺水、创伤创伤、药物中毒药物中毒、小、小于于 8 8岁岁的的儿童儿童,先做,先做 CPRCPR 五個五個循环循环( (约二分钟约二分钟) )再打再打电话求援电话求援。救护员位于伤员的一侧,将伤员的一侧上肢向头

4、部方向伸直 把伤员远离救护员一侧的小腿放在另一侧腿上,两腿相交,再将伤员另一侧上肢向头部方向伸直。 救护员一手托住伤员后头颈部,另一手抓住远离救护员一侧伤员的胯部或腋下,将伤员呈整体翻转向救护员。 伤员转为仰卧位,再将伤员上肢置于身侧。 救护员选择伤员一侧,将两腿分开与肩同宽间距,跪贴于(或立于)伤员的颈.胸部,有利操作。 救护员一手的中指置于近病人一侧肋弓下缘,沿肋弓向上滑至双侧肋弓的汇合点。救护员上半身前倾,双肩,两手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身体重量向下挤压5厘米。要点:上半身重量垂直下压;放松时不可加压,也不能抬离或移位。 另一手的掌根贴于第一手的示指平放,使手掌根部的横轴

5、与胸骨的长轴重合。救护人用一手的小鱼际部置于病人的前额并稍加用力使后仰,另一手的食指置于病人下 将下颌骨上提注意:救护人手指不要深压颏下软组织,以免阻塞气道。 若怀疑颈椎骨折用双下颌上提法使耳颏与地面垂直(90度) D AED(自动体外除颤仪) 如果尝试使用 AED 为 1 至 8 岁儿童除颤,施救者应使用儿科型剂量衰减AED(如果有)。如果施救者为心脏骤停的儿童提供心肺复苏,但没有儿科型剂量衰减 AED,则施救者应使用普通 AED。对于婴儿(1 岁以下),建议使用手动除颤器。如果没有手动除颤器,需要儿科型剂量衰减 AED。如果二者都没有,可以使用普通 AED。胸部外伤胸部外伤胸廓畸型胸廓畸型

6、肋骨骨折肋骨骨折心包填塞心包填塞成人、儿童、婴儿实施成人、儿童、婴儿实施CPR比较表比较表胸部按压不可压于剑突处。伤员平躺地板或硬板,头不可高于心脏。 按压時不宜对胃部施力,以免呕吐。 胸部按压時,避免压于肋骨上。 施救者手肘伸直,垂直下压胸骨下半段。心肺复苏术开始按压后即不可中断10秒以上。 预防感染。 自救法自救法重度哽塞清醒患者 伤员伤员可用椅背、桌可用椅背、桌缘缘或用一手握拳,以拳眼或用一手握拳,以拳眼 快速快速压挤压挤肚肚脐脐稍上方的腹部排出稍上方的腹部排出异异物物, ,若若无无法自行排除法自行排除尽快尽快求救。求救。哈姆立克哈姆立克腹部腹部挤压挤压重度哽塞清醒患者重度哽塞清醒患者

7、询问询问“ “ 你哽到了你哽到了吗吗 ? ”? ”如果如果伤员点头伤员点头,立即,立即协协助助。哈姆立克法可重覆施行直到移出哈姆立克法可重覆施行直到移出异异物或物或伤员进伤员进入昏迷入昏迷状态状态。 孕婦或肥胖孕婦或肥胖胸部擠壓胸部擠壓重度哽塞清醒患者重度哽塞清醒患者 询问询问“ “ 你哽到了你哽到了吗吗 ? ”? ”如果如果伤员点头伤员点头,立即,立即协协助。助。以胸部按以胸部按压压位置施救,重覆施行直到位置施救,重覆施行直到异异物被移出或物被移出或伤伤员进员进入昏迷。入昏迷。 清醒清醒进入进入昏迷昏迷 (1)重度哽塞患者重度哽塞患者 3.3.进行挖、吹、压连续循环动作,直到两口气 能有效吹入患者肺中或由他人接手。 挖:每次吹气前检查口腔,取出可见异物。 吹:气不能吹入,重新畅通呼吸道,检查口腔, 取出可见异物再吹,仍不能吹入 壓:胸部按压30次。清醒清醒进进入昏迷入昏迷(2)重度哽塞患者重度哽塞患者 昏迷伤员依 CPR 步骤施行急救,每次吹气前,检查口腔,取出可见异物 (挖) 人工呼吸 2 次 (吹) 胸部按压 30 次(压)的步驟 。 当两口气有效吹入伤员肺部時,检查面色,以了解是否需要进行 CPR 或只需进行人工呼吸。昏迷患者昏迷患者重度哽塞患者重度哽塞患者

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