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1、word附录A 工程质量检查表填写X例表A-1 设备进场检查记录工程名称分部单位工程天面新风主机系统设备名称新风室外机甲供型号、规格GMV-Pdm225WNaX系统编号装箱单号设备检查1.包装2.设备外观技术文件检查1.其他1X存在问题与处理意见盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-2 隐蔽工程验收记录工程名称工程地点隐蔽工程内容序号名 称安装部位/检查结果安装质量检查结果备 注1室内机安装符合规X要求要收合格2室外机安装/3制冷剂管道的施工符合规X要求要收合格4制冷剂的充注与方法符合规X要求要收合格5空调水系统管道符合规X要求要收合格6风管的安装/7绝热符合规
2、X要求要收合格8电气系统安装符合规X要求要收合格验收意见验收人员签名：验收人员签名：盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-3 制冷系统气密性试验记录工程名称分部或单位工程试验部位试验日期管道编号气密性试验试验介质试验压力MPa定压时间h试验结果XT-1氮气24无泄漏XT-2氮气24无泄漏管道编号真空试验设计真空度试验真空度定压时间试验结果MPaMPahXT-12无泄漏XT-22无泄漏验收意见盖章监理建设单位：签名： 年 月 日盖章安装单位：签名： 年 月 日表A-4 室外机组试运转测试数据项目名称：地址： ：供货商： ：安装单位： 负责人：调试单位： 负责人：系
3、统追加制冷剂量： 60kg 制冷剂名称：R410A调试状态： 制冷 制热室外机组型号：单位开机前30min60min90min备注安装位置和编号：室外环境温度33333333排气温度变频/738692油温度变频/404545高压MPa/低压MPa/风速档位/气管温度/455555液管温度/855运转电流A100100100100电压V380380380380验收意见盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-5 室内机组试运转测试数据调试状态： 制冷 制热室内机型号：GMV-R71T/Na单位开机前30min60min90min备注安装位置和编号：一层/K-1-1蒸发
4、器进管/出管温度/10/158/138/13室内出/回风温度/16/2116/2116/21室内环境温度/室内设定温度30/无30/1630/1630/16出风口风速m/s/回风口风速m/s/333验收意见盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-6 压缩机调试数据调试状态： 制冷 制热压缩机报告：单位开机前30min60min90min备注压缩机编号：XT-110定容量压缩机T1/T2/T3电流A/V1/V2/V3电压V/变容量压缩机T1/T2/T3电流A0/023/2313/138/8V1/V2/V3电压V380380380380验收意见盖章监理建设单位：签名：
5、年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-7 系统联合试运转记录工程名称分部或单位名称设备名称多联式空调机组试运转日期2015年03月10日试运转内容1、 压缩机排气温度；2、 各运动部件有无异常声响，各连接和密封部位有无松动、漏气、漏油现象；3、 机器的噪声和震动；试运转结果1、 系统压缩机启动运行时，制冷正常排气管顶温度正常。2、 机组运动部件、各管道连接处和密封处无松动、漏气、漏油等泄漏现象。3、 各设备的噪声、震动均在合理X围内。评定意见试运转人员盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日表A-8 综合效果检验验收记录工程名称分部或单位工程一层工程地点开工日期2015年01月15日竣工日期2015年03月13日交验日期2015年05月29日工程内容验收资料环境温度30，室内机出风口温度16，室内机回风口温度21，室外机安装结实 铜管连接无泄漏室外机和室内机通电运转正常无杂声 温度控制器操作有效各送风口尺寸符合设计要求 回风箱安装到位回风管道安装到位 各回风尺寸符合设计要求验收评定意见盖章监理建设单位：签名：年 月 日盖章安装单位：签名：年 月 日9 / 9
《多联机空调系统工程技术规程-工程高质量检查表填写范例》JGJ 174-2010
