律师参与行政复议委托书范本_1

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律师参与行政复议委托书范本律师参与行政复议委托书范本 委托人:_(姓名)性别出生年月身份证号 码住所(联系地址)邮政编码_ 联系电话_ 委托单位:_(名称)住所(联系地址)邮政编码 联系电话_ 法定代表人或主要负责人(姓名)职务_ 代理人:_(姓名) 我(们/单位)不服(被申请人)(具体行政行为),向国家食品药品监督管理局提出行政复议申请,现委托(代理人姓名)在我(们/单位)与(被申请人全称)一案中,作为我(们/单位)参加行政复议的代理人。 委托期限为:_ 代理权限如下:_ 委托人(签字或者盖章):_ (委托单位法定代表人或主要负责人签字或者盖章):_ 代理人(签字或者盖章):_ 年 月 日 3 / 3

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