口腔基本结构课件

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1、中南大学口腔解剖生理教研室1第一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室n为口腔临床医学打基础为口腔临床医学打基础n直接服务于口腔临床医学直接服务于口腔临床医学n所以又称之为所以又称之为口腔临床口腔临床(ln chun)的桥梁的桥梁课课2第二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室3第三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室境界(jngji)和分部前界前界唇唇 后界后界咽门咽门 两侧两侧(lin c)(lin c)壁壁颊颊 上壁上壁腭腭 下壁下壁舌下区舌下区 以上下牙列、牙龈以上下牙列、牙龈(yyn)(yyn)、牙、牙槽骨弓为界槽骨弓为界 口腔前庭口腔前庭 (oral vestibul

2、e) 固有口腔 (oral cavity) 4第四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室口腔前庭及表面解剖口腔前庭及表面解剖(jipu)标志标志口腔前庭沟： 唇、颊粘膜移形于牙槽粘膜的唇、颊粘膜移形于牙槽粘膜的槽沟。槽沟。上、下唇系带： 为前庭沟中线上扇形或线形的为前庭沟中线上扇形或线形的粘膜小皱襞粘膜小皱襞(zhub)(zhub)。颊系带： 口腔前庭沟相当于上下尖牙或口腔前庭沟相当于上下尖牙或前磨牙区的扁形粘膜皱襞。前磨牙区的扁形粘膜皱襞。5第五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室口腔前庭及表面口腔前庭及表面(biomin)解剖标志解剖标志腮腺导管口：平对上颌第二磨平对上颌第二磨牙

3、牙冠的颊粘膜上的唾腺牙牙冠的颊粘膜上的唾腺(tu (tu xin)xin)乳头。乳头。磨牙后区：磨牙后三角：位于下颌第三磨的后位于下颌第三磨的后方。方。磨牙后垫：覆盖于磨牙后三角表覆盖于磨牙后三角表面的软组织面的软组织。6第六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室口腔前庭及表面解剖口腔前庭及表面解剖(jipu)标志标志翼下颌皱襞翼下颌皱襞： 上颌结节后内方与磨上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜牙后垫后方之间的粘膜(zhn (zhn m)m)皱襞，深面为翼下颌韧皱襞，深面为翼下颌韧带。带。7第七页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室固 有 口 腔n腭：分割鼻腔(bqing)和口腔n硬

4、腭：前2/3n腭中缝、切牙乳头、腭皱襞腭中缝、切牙乳头、腭皱襞n软腭：后1/3n腭帆、悬雍垂、舌腭弓、咽腭腭帆、悬雍垂、舌腭弓、咽腭弓、腭扁桃体、咽门弓、腭扁桃体、咽门8第八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室n舌：n功能功能参与咀嚼、吞咽参与咀嚼、吞咽(tn yn)、味觉及言语、味觉及言语n口底：n主要解剖标志主要解剖标志舌系带、舌系带、舌下肉阜、舌下皱襞舌下肉阜、舌下皱襞固 有 口 腔9第九页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 第二节第二节n牙的结构牙的结构(jigu)、类型与功能、类型与功能10第十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室一、牙的组成牙的组成(z chn)

5、外部外部(wib)(wib)观察观察n 1、牙冠 dental crowndental crownn 2、牙根 dental rootdental rootn 3、牙颈 dental neckdental neck11第十一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙牙 冠冠crown The crown is covered with enamel 外形随功能而异，功能弱而单纯者，结构简单(jindn)。功能强而复杂者，外形复杂。12第十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙牙 根根 Root The root is coverd with cementum 固定在牙槽窝中，形态(x

6、ngti)与数目随功能而异，这样可增加其稳固性。13第十三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙牙 颈颈 neck cervical line is plainly visible on a specimen tooth.牙冠与牙根(y n)交界处的一条不规则的线又名颈缘或颈线。14第十四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室Anatomical Crown and Clinical CrownAnatomical Crown and Clinical Crown解剖(jipu)与临床牙冠解剖学划分解剖学划分： 牙冠牙冠牙颈牙颈 牙根牙根临床临床(ln chun)(ln chun)划

7、分划分: : 牙冠牙冠牙龈缘牙龈缘 牙根牙根15第十五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室剖面剖面(pumin)观察观察n牙釉质牙釉质 enameln牙骨质牙骨质 cementumn牙本质牙本质 dentinn牙髓牙髓 dental pulp16第十六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 为覆盖于牙冠表面的为覆盖于牙冠表面的半透明半透明的钙化组织。的钙化组织。 是人体身上最硬的组织，是人体身上最硬的组织，对组织的磨损对组织的磨损(m sn)(m sn)具有较具有较大的抵抗力。大的抵抗力。enamel17第十七页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙骨质牙骨质cementum 覆

8、盖(fgi)于牙根表面的硬组织，色淡黄硬度与骨相似。cementum18第十八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙本质牙本质dentin 构成构成牙齿的主牙齿的主体体，色淡黄，硬度色淡黄，硬度较牙釉质低。其中较牙釉质低。其中央空腔央空腔(kn qin)(kn qin)，称，称为牙髓腔为牙髓腔dentin19第十九页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙冠的颜色牙冠的颜色(yns)与釉质钙化程度有关与釉质钙化程度有关 恒牙由于其钙化(gihu)程度高而呈淡黄色，乳牙釉质钙化(gihu)程度低呈乳白色。20第二十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 牙牙 髓髓 dental pu

9、lp The dental pulp is a soft tissue which furnishes the blood and nerve supply to the tooth. dental pulp21第二十一页，共六十五页。二、牙体一般应用二、牙体一般应用(yngyng)名词及表面名词及表面标志标志22第二十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室（一）（一） 常用常用(chn yn)(chn yn)名词名词n1、中线、中线(zhngxin)（median lines）n2、牙体长轴、牙体长轴（long axis）n3、接触区、接触区（contact area）n4、线角、线角

10、（line angle） 轴面角轴面角 点角点角n5、外形高点、外形高点（height of contour）23第二十三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室中线(zhngxin)（median lines） 是一条假想线，该线与是一条假想线，该线与矢状缝一致，将牙弓分成矢状缝一致，将牙弓分成左右对称左右对称(duchn)的两部分。的两部分。24第二十四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙体长轴牙体长轴long axis 是通过牙体中心的是通过牙体中心的一条假想轴。常以此说一条假想轴。常以此说明明(shumng)牙齿的倾斜牙齿的倾斜度。度。 接触区接触区contact area牙

11、与牙在邻面互相接触牙与牙在邻面互相接触(jich)的区域的区域。25第二十五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室外形高点外形高点height of contour 当牙体长轴与水平面成垂直当牙体长轴与水平面成垂直(chuzh)关关系时，各轴面最突出的部分。系时，各轴面最突出的部分。26第二十六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室（二）（二） 牙冠各面的命名牙冠各面的命名(mng mng)： 每个牙都有与牙体长轴平行每个牙都有与牙体长轴平行(pngxng)的的 唇（颊）面唇（颊）面 舌面舌面 近中面近中面 远中面远中面 与其垂直的与其垂直的 牙合面牙合面 切缘切缘27第二十七页，共六

12、十五页。（三）（三） 牙冠的表面牙冠的表面(biomin)标志标志 28第二十八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 牙尖牙尖 dental cusp为牙冠上突出的尖顶为牙冠上突出的尖顶(jindng)状结构。状结构。 位于尖牙的切端，后牙的牙合面上。位于尖牙的切端，后牙的牙合面上。29第二十九页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室n轴嵴轴嵴 axial ridge嵴嵴 ridge为牙釉质的长形隆起为牙釉质的长形隆起(ln (ln q)q) 从尖顶从尖顶(jindng)伸向牙颈部。唇轴嵴、舌轴嵴伸向牙颈部。唇轴嵴、舌轴嵴。30第三十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室边缘边缘(

13、binyun)嵴嵴 marginal ridge位于前位于前牙的舌面，近、远中边缘处、后牙牙的舌面，近、远中边缘处、后牙牙合牙合面与轴面与轴面相交处面相交处 。三角嵴三角嵴 triangular ridge位于位于(wiy)(wiy)牙合面，由牙合面，由牙尖的两个斜面相遇而成。起于牙合面中央，止于牙尖的两个斜面相遇而成。起于牙合面中央，止于尖顶尖顶. . 横嵴横嵴 transverse ridge相对牙尖的两三角嵴相遇相对牙尖的两三角嵴相遇而成。是下颌第一双尖牙牙合面而成。是下颌第一双尖牙牙合面(h min)特征特征之一之一31第三十一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室斜嵴 obliq

14、ue ridge牙合面三角嵴斜行相连，为上颌牙合面三角嵴斜行相连，为上颌第一第一(dy)磨牙牙合面解剖特征磨牙牙合面解剖特征颈嵴颈嵴 cervical ridge颊（唇）面近颈颊（唇）面近颈部部(jn b)的的横向横向隆起隆起舌面隆突舌面隆突 cingulum 也称之为舌颈也称之为舌颈嵴，位于嵴，位于(wiy)前牙舌面颈前牙舌面颈1/3处处牙釉质的半月形隆起牙釉质的半月形隆起。 32第三十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室窝窝 fossa 在边缘嵴内侧的凹陷部分，在边缘嵴内侧的凹陷部分，位于位于(wiy)(wiy)后牙的牙合面，前后牙的牙合面，前牙的舌面。牙的舌面。 沟沟 位于牙冠的

15、轴面及牙合面上细长的凹陷部分。位于牙冠的轴面及牙合面上细长的凹陷部分。 A A、发育沟、发育沟：为两个生长：为两个生长(shngzhng)(shngzhng)叶相连所形成叶相连所形成的沟，多有名称。的沟，多有名称。 B B、副沟、副沟：除发育沟以外的沟，形态不规则。：除发育沟以外的沟，形态不规则。 C C、裂、裂：钙化不全的沟。沟的两旁的釉质分：钙化不全的沟。沟的两旁的釉质分 裂，是不正常的现象，易龋，多见于上颌侧切牙。裂，是不正常的现象，易龋，多见于上颌侧切牙。 斜面：组成斜面：组成(z chn)牙尖的牙尖的各面。各面。两斜面相交嵴四斜面相交牙尖 33第三十三页，共六十五页。 三、三、牙的分

16、类牙的分类(fn li)34第三十四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室1.切牙incisor2.尖牙canine3. 双尖牙双尖牙bicuspid4. 磨牙磨牙(m y)molar r根据根据(gnj)形态特点和功能分形态特点和功能分类类35第三十五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室切牙共同切牙共同(gngtng)特点特点common feature 牙冠呈楔形、刀刃状切迹颈厚切端牙冠呈楔形、刀刃状切迹颈厚切端薄、邻面呈三角形外形高点唇、薄、邻面呈三角形外形高点唇、舌面在颈舌面在颈1/31/3，扁形单根。，扁形单根。共八个，颈部厚而切 缘薄，牙冠 形 态 简 单 ， 单 根 。

17、 切 割(qig)作用36第三十六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室尖牙的共同(gngtng)特点楔形牙楔形牙牙冠较厚牙冠较厚切端有一长大的牙尖切端有一长大的牙尖共四个，俗名犬齿(qunch)，位于口角处，为穿刺和撕裂食物，切缘上有一个长大的牙 尖，牙根粗壮。 37第三十七页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 共八个，牙冠呈立方形，共八个，牙冠呈立方形，其咬合其咬合(yo h)面上有两个面上有两个牙尖。牙尖。又名前磨牙。又名前磨牙。双尖牙共同双尖牙共同(gngtng)特特点点38第三十八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室n 共十二个，牙冠大，呈立方形，咬合共十二个，牙冠大

18、，呈立方形，咬合(yo h)(yo h)面上有面上有4545个牙尖个牙尖磨牙磨牙(m y)共同特点共同特点39第三十九页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室根据在口腔根据在口腔(kuqing)中存留时间的久暂分类中存留时间的久暂分类n乳牙乳牙(ry)deciduous teeth (primary teeth、milk teeth)n恒牙恒牙permanent teeth40第四十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室1、乳牙乳牙(ry)deciduous teeth乳牙共20颗 切牙组 尖牙组 磨牙组出生(chshng)后半岁左右开始萌出，两岁半左右出齐。6-7岁至12-13岁左右逐

19、渐脱落。n 乳牙牙合期：两岁半6岁左右n 混合牙列期：6岁左右12-13岁41第四十一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室乳牙的形态乳牙的形态(xngti)及分及分类类42第四十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室乳牙( r y )特点 1 1）乳牙较相应的恒牙小，牙冠短而宽。）乳牙较相应的恒牙小，牙冠短而宽。2 2）乳牙牙冠呈瓷白色，在口腔中显得）乳牙牙冠呈瓷白色，在口腔中显得(xin de)(xin de)较白；较白；3 3）乳牙较恒牙颈嵴突出，牙合面缩窄冠根分明；）乳牙较恒牙颈嵴突出，牙合面缩窄冠根分明；4 4）乳前牙宽冠窄根；）乳前牙宽冠窄根；5 5）乳磨牙根柱短，牙根细

20、，分叉度大）乳磨牙根柱短，牙根细，分叉度大。 43第四十三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室2 2、恒牙、恒牙(hn y)(hn y)permanent teethpermanent teeth： 是乳牙脱落后长出的第二副是乳牙脱落后长出的第二副牙齿，不再被替换。恒牙牙齿，不再被替换。恒牙(hn y)(hn y)在在28322832个之间为正常个之间为正常。44第四十四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室乳牙与恒牙相应位置乳牙与恒牙相应位置(wi zhi)关系关系：乳牙乳牙 中切牙中切牙 侧切牙侧切牙 尖牙尖牙 第一第一(dy)乳磨牙乳磨牙 第二乳磨牙第二乳磨牙恒牙恒牙 中切牙中

21、切牙 侧切牙侧切牙 尖牙尖牙 第一双尖牙第一双尖牙 第二双尖牙第二双尖牙 6 7 845第四十五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室四、临床四、临床(ln chun)牙位记录牙位记录法：法： 为了简单、明确地记录为了简单、明确地记录(jl)牙的名称和部牙的名称和部位，面对患者用位，面对患者用“ ”符号分上下符号分上下牙弓为四个区牙弓为四个区 1、部位、部位(bwi)纪录法纪录法46第四十六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 上上 竖线代表中线，横线代竖线代表中线，横线代 表咬合表咬合(yo h)面；面； 右右 左左 横线以上代表上颌牙弓；横线以上代表上颌牙弓； 下下 记录方位以患

22、者为基准；记录方位以患者为基准； A区区右上区右上区 ； B区区 左上区左上区 ； C区区右下区右下区 ； D区区 左下区左下区 ACBD47第四十七页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室恒牙的临床(ln chun)牙位记录：81 18 81 1 2 3 4 5 6 7 8 中中 侧侧 尖尖 第第 第第 第第 第第 第第 切切 切切 牙牙 一一 二二 一一 二二 三三 牙牙 牙牙 双双 双双 磨磨 磨磨 磨磨 尖尖 尖尖 牙牙 牙牙 牙牙 牙牙 牙牙 48第四十八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室乳牙的临床乳牙的临床(ln chun)牙位记录：牙位记录： 乳乳 乳乳 乳乳 第第 第

23、第 中中 侧侧 尖尖 一一 二二 切切 切切 牙牙 乳乳 乳乳 牙牙 牙牙 磨磨 磨磨 牙牙 牙牙 也可用英文字母也可用英文字母AE表示表示(biosh)，但前一种常用。，但前一种常用。 49第四十九页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室50第五十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 （一）（一）咀咀 嚼嚼这是牙齿的主要功能 1 1、对食物进行机械加工；、对食物进行机械加工； 2 2、将食物与唾液混合，进行部分消化、将食物与唾液混合，进行部分消化(xiohu)(xiohu)。 3 3、可反射性的使消化系统处于活跃状、可反射性的使消化系统处于活跃状 态，为进态，为进 一步消化做好准备。

24、一步消化做好准备。 4 4、消除混合在食物中的杂质、异物。、消除混合在食物中的杂质、异物。 5 5、咀嚼力可刺激颌骨的正常生长发育、咀嚼力可刺激颌骨的正常生长发育。51第五十一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室( (二二) )发音发音(f yn)(f yn)和言语和言语（三）保持（三）保持(boch)面部正常形态面部正常形态52第五十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室 牙列牙列与牙齿与牙齿(ych)的咬合的咬合53第五十三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙 列 dentition牙列牙列- 上下颌牙齿彼此紧密上下颌牙齿彼此紧密邻接邻接(ln ji)(ln ji)所构

25、成的形态整体。所构成的形态整体。 上牙列上牙列 下牙列下牙列 牙列排列成近似抛物牙列排列成近似抛物线的弓形，故又称之为线的弓形，故又称之为牙弓牙弓dental archdental arch（上、下牙弓）。（上、下牙弓）。 54第五十四页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室一、牙列分型及生理(shngl)意义 （一）按照构成（一）按照构成(guchng)牙的类别分型牙的类别分型2 2、乳牙列乳牙列3 3、混合牙列混合牙列1 1、恒牙列恒牙列55第五十五页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙合与牙齿与牙齿(ych)的咬合的咬合 牙合与颌位的关系是口腔医学的一个重要课题，涉及到口腔临床各

26、科，归纳如下： 牙合(Occulusion)下颌静止位时，上、下颌牙齿(ych)的接触关系。 56第五十六页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙尖交错(jiocu)牙合intercupal occlusion ICO 一、一、ICOICO的名称与定义的名称与定义 上、下颌牙尖相互上、下颌牙尖相互(xingh)(xingh)交错、牙齿最广泛接触时的交错、牙齿最广泛接触时的牙合牙合关系。关系。57第五十七页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室颌 位 颌位颌位下颌骨的位置下颌骨的位置 下颌骨相对于上颌骨或颅骨的关系。下颌骨相对于上颌骨或颅骨的关系。 下颌骨的位置有很多，其中有重复性的，有临

27、床意下颌骨的位置有很多，其中有重复性的，有临床意义的有三个：义的有三个： 牙尖交错位牙尖交错位 下颌姿势位下颌姿势位 下颌后退下颌后退(hutu)(hutu)接触位接触位58第五十八页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室定义： 人直立或端坐，两眼平视前方(qinfng)，不咀嚼，不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时下颌所处的位置。 息止息止(x zh)颌位（下颌姿势位）颌位（下颌姿势位）postural position特点特点(tdin)(tdin)： 1 1、上下牙无接触。、上下牙无接触。 2 2、存在、存在息止牙合间隙息止牙合间隙59第五十九页，共六十五页。中南大学口腔解

28、剖生理教研室 下颌姿势(zsh)位时，上下牙之间从前向后的楔形间隙楔形间隙。约1-4mm。息止息止(x zh)牙合间隙牙合间隙（free way space）:60第六十页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室意义意义 1、避免了牙齿的非咀嚼性磨损；由于上下牙齿不接触。、避免了牙齿的非咀嚼性磨损；由于上下牙齿不接触。 2、维持了口颌系统的健康。由于牙周组织颞下颌关节组织基本不承受、维持了口颌系统的健康。由于牙周组织颞下颌关节组织基本不承受负荷。负荷。 3、MPP相对稳定，可作为恢复相对稳定，可作为恢复ICP位的重要位的重要(zhngyo)参考颌位参考颌位。 三、下颌三、下颌(xih)姿势位（

29、姿势位（mandibular postural position）MPP） 61第六十一页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室牙周组织n1、牙槽骨 是包围着牙根的骨组织，也是包围着牙根的骨组织，也是人体骨骼中最易变化的部分。是人体骨骼中最易变化的部分。n容纳牙根的部分称为牙槽窝。n2、牙周膜 是连接牙槽骨与牙根间富有是连接牙槽骨与牙根间富有血管的致密胶原纤维结缔组织。血管的致密胶原纤维结缔组织。n 可缓冲可缓冲(hunchng)(hunchng)、调节牙齿、调节牙齿所受到的压力。所受到的压力。n3、牙龈 覆盖牙槽突、呈弧线包围覆盖牙槽突、呈弧线包围着牙颈。是口腔粘膜的一部分。充填着牙颈。是

30、口腔粘膜的一部分。充填着两牙间的突起部分成为龈乳头。着两牙间的突起部分成为龈乳头。62第六十二页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室口腔颌面部的主要解剖(jipu)标志63第六十三页，共六十五页。中南大学口腔解剖生理教研室64第六十四页，共六十五页。内容(nirng)总结口腔基本结构。上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，深面为翼下颌韧带。恒牙由于其钙化程度高而呈淡黄色，乳牙釉质钙化程度低呈乳白色。牙与牙在邻面互相接触(jich)的区域。（二） 牙冠各面的命名：。每个牙都有与牙体长轴平行的。唇轴嵴、舌轴嵴。B、副沟：除发育沟以外的沟，形态不规则。出生后半岁左右开始萌出，两岁半左右出齐。线的弓形，故又称之为牙弓dental arch（上、下牙弓）。64第六十五页，共六十五页。