人民医院工作计划

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1、市人民医院年工作计划 年，是我院“四五”发展规划开局之年，是我院升等级、上规模的推动之年，做好全年各项工作尤为重要。为确保年医院各项工作科学、有序地开展，经研究，特制定医院年工作计划。 一、总体规划 以创建三甲医院为工作目标，以医院档次升级为工作重点，严格掌握、落实安徽省三甲综合医院评审标准（2010版），实施“标准建院，标准管院”战略，利用三年时间，使医院在整体规模、学科建设、学术发展、创新能力、管理水平、服务质量等方面，基本达到三甲医院水平。 二、主要目标 （一）医院总收入力争增长20%，达到1.8亿元；药品比例控制在40 %以内。 （二）创建三甲医院工作形成规模。实现医院信息化管理。 （

2、三）大力推进人事分配制度改革，实行精细化核算。完善岗位设置、逐步实施全员聘任、绩效工资。按医院收入增长比例提高职工待遇。 （四）进一步规范医疗行为，开展优质护理服务科室达到80%。 （五）加强人才队伍建设，引进高层次、专业化医、护、技人员。 （六）坚持科技兴院的基本院策，促进科技、科研、科教工作再上新台阶。 （七）分院门诊楼、病房大楼建成。 （八）完成公立医院改革各项工作任务。 三、具体工作 （一）规范服务行为，实行标准化管理。 1、规范医疗行为，推行技术标准 严格执行“关于开展规范医疗行为，提高服务质量，创建三级医院活动通知”有关规定，在医疗技术和优质服务等方面严格实行标准化管理。 严格执行

3、临床路径管理试点工作方案规定，进一步规范临床诊疗行为。重点推行临床诊疗指南和临床护理质量评价指南，逐条逐项对照落实，重点落实医疗核心制度。2010年，医院确立2个病种实行临床路径管理，作为诊疗规范化的依据。年，将再确立30-40个病种实行临床路径管理。 病案质量。按照安徽省病历书写规范继续对住院病历、病程记录、处方及其相关资料的及时性书写进一步规范化管理。每月将不定期组织人员对运行和归档病历进行检查评比。 2、规范护理服务行为，优质护理服务活动病区达到80%。 在2010年肿瘤介入科、ICU、感染科开展“优质护理服务”的基础上，进一步加强护理管理，规范护理服务，提升护理质量。年，继续深入开展“

4、优质护理服务活动”，拓展护理业务服务领域；外二科、脑外科、外一科、骨科、内三科、中医科、耳鼻喉科、眼科、痔瘘科开展优质护理服务，届时我院优质护理服务示范病区12个，达到我院病区的80%。 3、规范医技服务行为 医技科室的工作质量直接关系到医院的医疗服务质量。医技科室要严格执行各项规章制度及操作规程，制定完善医技服务行为规范，开展限时、延时服务，为临床提供科学、准确、标准化的报告。 4、完善窗口科室服务行为规范 进一步规范窗口科室服务用语和行为，完善市人民医院窗口服务规范，推广文明用语，推行规范服务，履行公开承诺，完善服务标准，优化服务流程，协助患者更加便捷、高效、优质地完成诊疗。 5、各项服务

5、标准公示，接受社会监督。 实行“五公开一监督”制度（公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果和日常监督），将主要医疗服务项目收费标准和药品价格在医院醒目位置公示，实行价格公开，增加收费透明度；设立举报箱和投诉电话，接受社会和患者监督、举报。 6、规范行政、后勤服务行为 （二）实施医院信息化、科学化、精细化管理。 1、信息化管理 建立医院电子病历系统( CIS) 、医院管理系统( HIS) 、医学影像存储和传输管理系统( PACS) 。实现各类信息的共享和管理。实施以病人为中心、临床信息为主线, 全面整合医院管理信息系统、电子病历系统、实验室信息系统、医学影像存储和通信系统等。医生工作站

6、为建设核心。 加强医院信息系统建设。建立医疗质量实时监控、警示、管理系统，合理用药监测系统，全成本核算系统，120急救管理系统。做好疫情报告、突发卫生事件等上报工作。建立“OA办公系统”。考察论证“万兆主干网”、“无线网”计划。 推进远程医疗系统建设。 2、精细化管理，以推行全成本核算为切入点。 通过全成本核算，将可控成本细化到岗位、量化到奖金，做到岗岗有标准、事事有规范、全员有考核，形成堵漏、挖潜、节支环环相扣、相互促进的精细化管理模式。由经验管理、粗放管理向数字控制和科学管理转变。先医技、临床科室，后行政、后勤部门，稳步推进。 （三）加强人才队伍建设，加快人才引进和人才培养。 1、抓好两支

7、队伍建设（即管理干部和专业技术人才队伍建设），提高全院人员整体素质。 抓好管理干部队伍建设。通过竞争上岗方式，调整充实中层管理干部队伍。加强对管理干部工作业绩量化考核。继续对重点岗位的管理干部进行轮岗。 抓好专业技术队伍建设。重视人才培养和梯队建设，制定高层次卫生人才发展规划，以创新能力建设为核心，以项目为依托，努力建设一支高水平的医学创新队伍。加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，使技术高、责任重、风险大、贡献多的技术人才得到优厚待遇；同时重视初级人才队伍的培养和待遇，保证以及人员的稳定。 2、人员招聘和人才引进。 年，计划招聘临床专业22人，检验1人，影像2人，麻醉2人，护理39人

8、，合计66人。引进各专业研究生；特别引进消化内科、呼吸内科、神经外科、眼科、肛肠科、心胸外科、肿瘤科等专业学科带头人。以各种形式、多种渠道，以招聘本科毕业生为主、引进中、高级人员为辅，以同级同类同等待遇为主、协议工资为辅，引进高学历专业人才、高层次实用型的人才和学科带头人，分批逐步达到与床位相适应。 （四）坚持科技兴院的基本院策，加强科技创新，积极引进和开展新技术。 年，我院将进一步加大项目投入力度，以引入高新技术为主，重在挖潜，加强项目建设，推动学科发展，促进学术水平提高。实行奖励制度。 1、加强专科建设 各专业科室继续按专科特色继续向高精尖发展。外一科以肝胆胰、血管外科为发展方向；外二科以

9、颈部、消化、乳腺、烧伤为专科发展方向；内一科以脑血管病整体化治疗、精神疾病为专科发展方向；内二科以心血管疾病、心脏介入技术为专科发展方向；中西医结合科以肾病、糖尿病为专科发展发向；肿瘤介入科以肿瘤内科、血液内科为专科发展方向；口腔科以正畸、口腔颌面外科为专科发展方向。 规范肿瘤病人的综合治疗。整合医疗资源，巩固拓宽肿瘤放疗业务。加强对肿瘤病人的会诊，分开放置，集中管理。 进一步提高和推动介入治疗技术。把血管腔内治疗推向深入，开展脑内血管造影、颅内动脉栓塞及颅动脉支架放置等技术，开展肾动脉、椎动脉、颈总和颈内动脉的腔内成形术等。支架植入、射频消融等。 设立细胞室，开展自体干细胞移植，治疗偏瘫、植

10、物人状态、老年痴呆早期、帕金森综合症及冠心病、糖尿病、白血病、肝衰竭等疾病。 加快外科医疗技术的提高，政策倾斜，按专业发展方向，选取年轻医师进修。 加强治疗脑血管疾病的业务发展，积极开展手术或微创，对脑外伤、脑卒中分类治疗。 加大康复科建设，拓展康复理疗业务服务功能。 支持血液科的建设。 2、积极开展新技术 内二科开展射频消融和先心病介入治疗 内三科开展使用呼吸机治疗慢阻肺、睡眠呼吸监测业务，并开展睡眠危害性的教育。 儿科成立雾化室，扩大新生儿室；开展新生儿神经行为评分检查及新生儿换血技术。 中西医科开展腹透项目、肾病规范化治疗、风湿病免疫、中心静脉置管术等。 感染科开展内镜下套扎或硬化剂注射

11、治疗肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张，肝纤维化扫描仪诊断肝纤维化，肝穿刺肝组织学活检等新技术。 妇产科扩大微创手术治疗范围，开展输卵管显微整形、腹腔镜下子宫脱垂的诊疗。 泌尿科购置前列腺治疗仪，成立男性病治疗中心，开展压力性尿失禁的微创治疗。 ICU开展微创血肿碎吸术、连续性血液净化技术。 麻醉科开展无痛胃肠镜、无痛人流、麻醉恢复室等项目。 耳鼻喉科开展耳显微外科，开展中耳乳突手术，开展喉镜下喉良性肿物治疗。 口腔科重点发展颌面外科，增设口腔科病房。引进根尖定位仪、口腔全景X片机、微创拔牙器械等先进设备，开发尖端种植新技术。 进一步加大开展直线加速器业务力度。 开展护理新技术13项。 3、重点专科

12、建设。继续做好骨科、神经内科、感染科三个阜阳市县级重点专科建设，鼓励其他科室申报省、市重点（特色）专科建设。出台与重点学科建设相关的奖励政策。 4、强化学术建设管理力度。完善学术建设项目管理办法，成立由院领导牵头的学术建设项目领导小组，制定倾斜政策，搭建科研技术服务平台。实行院班子成员项目技术包保责任制，确定专人负责，列入绩效考核。 5、加强学术交流。在国家级、省级刊物发表医学论文，经专家组审核通过后，医院报销版面费。筹办我院中、青年医师论坛及第五次科技大会。 （五）加强医院廉政建设，规范完善制度建设，医院行风建设 大力开展医院廉政建设，完善内控程序，对不正当行为及时告诫查处，将“廉政”工作与

13、医院的生存和发展紧密联系在一起，扎实推进专项治理工作深入开展。 加强行业作风建设。进一步建立和完善考核、激励、惩戒和干部监管等制度，制定相关考核细则。严格督促检查，强化责任追究。建立长效机制，推进作风整顿，对存在问题，要分析原因，找出不足及时整改。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评，及时收集社会群众的意见和建议。 进一步加强治理药械领域商业贿赂工作，规范药品、设备、器械的招标采购工作。严格执行招投标回避、监督、审计制度，杜绝回扣、“红包”。严格执行重点岗位轮岗制度。 继续推行院务公开制度，进一步增强医疗服务工作透明度。围绕便民、利民，严格临床路径、优质护理服务规范工作。让患者和群众享有医疗

14、知情权和监督权。继续做好药品、诊疗项目、收费标准及服务承诺的公示工作，自觉接受社会监督。 （六）实行人事分配制度改革，完善考评和绩效工资分配制度 1、深化人事分配制度改革 根据上级有关文件要求，本着“按需设岗”的原则，按照医院岗位设置方案，编制岗位说明书，完善院、科两级聘任制，实行全员择优聘用。 全面建立聘用制度和岗位管理制度。转换用人机制，健全用人制度，推行聘用制度和岗位管理制度，实现人才管理由固定用人向合同用人转变，由身份管理向岗位管理转变。建立人才公平竞争和绩效评价机制，实行按需设岗、公开招聘、竞聘上岗、科学考核、合同管理、岗变薪易。 2、实行全员聘用制。建立人员能上能下、能进能出的用人

15、制度，形成一个有责任、有激励、有约束、有竞争的内部运行机制。各科室负责人公开竞聘，采取先医技科室，再职能科室，后临床科室的步骤分步实施。职工由科室负责人聘用。 3、完善绩效考核体系。制定各科室考核细则，考核细则要求内容翔实、具有较强的可操作性。确定各岗位劳动量分值，推行精细化核算管理，试点推行“按工作量、按费用项目”的绩效工资核算办法，细化核算单元，向“按劳取酬、按岗取酬、全员考核”的绩效工资分配制度迈进。 4、完善效益分析。对医院收入结构进行科学调整，合理增加医技收入，增加医疗性收入在业务总收入的比例，控制药品占总收入比例。强化成本核算，降低医院运行成本，提高资金效益，改变粗放的成本核算方式

16、，推行更精细的成本核算管理办法。对固定资产项目进行效益审计和分析，实现高效低耗；提高资源利用率，积极倡导建设节约型医院。 （七）加强医院文化建设 1、深入开展创先争优活动，并以此为契机，加强作风效能建设，强化院领导、中层干部在医院改革发展中的先锋模范作用。强化“以病人为中心”的服务理念，实行“人性化”服务，努力提高服务水平。 2、更新文化观念，强调服务文化。坚持“以人为本”的服务宗旨，大力弘扬“仁心仁术，济世救人”的医院精神及“爱院、尽责、敬业、奉献”的价值观，充分激发职工的积极性、创造性和团队精神。广泛开展亲情服务，从细节入手，从小事做起，不断完善沟通艺术，推出新的便民服务措施；改变服务模式

17、，提高服务水平，树立医院新形象。 3、规范医务人员服务礼仪。充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用，采取多种形式丰富职工的业余文化生活，营造良好的医院文化氛围，增强医院的凝聚力，展示医院职工的良好精神面貌。 （八）积极开展三甲医院创建工作 根据新医改有关“大力发展县级医院”、“支持县级医院创建三级医院”等文件精神，从元月份起，我院开展三甲医院创建工作。 严格按照国家三甲综合医院评审标准，制定实施方案和实施细则；成立创建三甲医院领导小组和创建办，实行主要领导挂帅、分管领导主抓、职能部门及各科室各负其责的工作责任制，各科室成立创建工作小组；创建办负责医院创建具体工作，有计划、有步骤地开展创建工作；

18、年，力争完成市人民医院创建三甲医院实施方案中规定的年度创建任务。 （九）东城分院建设工作 1、加快东城分院建设进度。完成病房大楼工程建设工作，动工兴建分院辅助建筑，力争分院于年10月份投入使用。 综合服务楼7500。其中地下层为1500人防工程；地上一层1500为药物配送中心、药库；二层1500为消毒供应中心、器材科；三层1500为电教及行政用房；四层1500为职工、病员食堂。 总配电室300；锅炉房300；污水处理站300；制氧站300；病房大楼、门诊楼、综合服务楼之间连廊750；影像楼900。 其他配套项目：门卫150；自行车、电瓶车、摩托车棚132。 2、完成续征50亩土地的征收工作，并

19、初步规划。 3、严格按照相关规定进行建设，杜绝出现违规违纪行为，保质保量完成分院建设任务。 （十）加强财务审计、设备管理工作 1、加强财务、固定资产管理，完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度；加强预算管理、内部核算，增收节支，开源节流，降低运行成本；严格控制招待费、交通费等各项非医疗性支出。预计办公费降10%，水电费降10%，维修费降15%，会议培训费降10%，招待费降15%。 2、组织开展各种专项审计。对全院的药品、器材、设备的采购工作进行审计；加强维护中心、印刷厂、保洁公司、洗衣房业务审计工作。 3、进一步加大融资力度，积极争取上级支持资金。 4、完善各种设备的采购、供应、验收、管理制度；实行固定资产电脑化管理；完善设备管理档案，确保急救设备完好率达100%。