医院护理工作计划标准(8篇)

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1、医院护理工作计划标准一、加强护理质量管理，确保护理安全1.规范护理岗位职责，完善护理管理制度及各项检查质量考核标准，使护理人员在工作中有章可循，各岗有人，人尽其责。逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化。2.严抓质量落实、注重环节质量控制，护理部每季度进行护理行政、业务查房，及时发现护理安全隐患，解决护理问题；各科室质控小组成员每周随机抽查护理考核内容，每月完成各项考核标准；加强节假日和夜班工作质量，护理部随时抽查夜班情况并加强危重病人管理，提高危重，一级病人护理质量，完善护理会诊，疑难病例讨论工作的开展，规范护理文件书写。护理部每月对全院护理质量进行一次普遍检查，每季度进行一次大检查，

2、并将检查结果以简报、护士长例会形式进行通报，并反馈到科室，使护理质量得到持续改进。二、强化基础，严格“三基三严”训练制定“三基三严”训练计划，科室选出1_名操作能手对科室护理人员进行训练，护理部根据训练计划进行抽查，不合格者给予补考和经济处罚，连续两次不合格者实行待岗，招聘护士实行末位淘汰制，今年护理部将对全院_岁以下的护士在四月底进行静脉输液，无菌技术，心肺复苏操作考试，十月底进行专科知识，基础知识的理论闭卷考试。成绩优秀者给予奖励，不合格者按相关规定给予处罚，并与护士长津贴挂钩。三、深化整体护理，延伸人性化服务深入开展整体护理，始终坚持“以病人为中心”的服务理念，充分发挥责任护士的主观能动

3、性，特别加强入院介绍，出院指导，护理计划，护理措施的落实。切实转变观念，改善服务态度，充分体现人性化服务。四、加强人才培养与培训，为医院发展增后劲1.利用业余时间组织学习新知识，新技术，了解当今护理新动向。2.选派护士长，护理骨干外出进修学习。3.鼓励在职护士自学、函授，人人参与继续再教育。4.对思想素质好，业务素质过硬的护理人员参与护理管理工作。招聘一批大专以上的护理高校毕业生充实我院临床科室。5.加强护理人员工作能力的培训，实行年轻护士及护理骨干轮岗制，加强学习，积累工作经验，使不同层次护士的长处和优势得以体现和发挥，培养适合不同要求的复合型护士。6.培养护士间的团结协作精神，倡导在繁忙的

4、工作中相互提醒，相互监督，弥补工作中的缺陷和漏洞。五、实施激励机制和奖惩措施，认真对待患者投诉各护理单元设意见本，了解患者需求，及时听取患者意见和投诉，对及时发现问题和杜绝差错发生的护士给予表扬和奖励，对发生差错、纠纷和有患者投诉的护士一经落实给予通报批评、经济处罚，严重者待岗学习，考核合格后重新上岗，处罚与职称晋升，年终评优挂钩。从而增强护理人员忧患意识，提高服务质量。六、提高临床带教能力根据不同层次护理人员的学习，指定带教老师，制度相应的学习计划，同时征求同学对科室及老师的意见和建议，进一步改进工作，提高我院护理临床带教能力。七、组织“5.12”护士节活动，丰富文化生活5，12将组织全院护

5、士联谊会，同时选派护士参加友好医院的联谊活动，充分展现我院护士风采，加强护士之间沟通交流，提高护士整体素质。八、做好院内感染控制工作提高护理人员对院感工作的认识，严格无菌操作。加强消毒灭菌监测、一次性用品使用及无害化处理、各项登记工作，对重点科室加强管理，严防院感事件发生。医院护理工作计划标准（二）以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动(以下简称医院管理年活动)自_年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水

6、平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，_年继续深入开展医院管理年活动。一、指导思想坚持以_为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。二、活动范围_年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。三、工作目标和重点要求(一)提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证

7、医疗服务的安全性和有效性。重点要求：1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持_和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，

8、建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医医学-教育-网搜集-整理疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照医师定期考核管理办法严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方管理办法，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作

9、，登记并通报不合理处方。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科(室)能力，做

10、到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。(二)改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求：13.优化流程，简化环节，合理科室布局;加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。15.为患

11、者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。(三)提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。20.创建平安医院，优化医疗

12、执业环境。(四)加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药医学-教育网-搜集-整理费用。重点要求：21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束

13、机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。(五)严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求：26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公

14、示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。29.严格执行住院患者费用一日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。30.接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。(六)加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，加强医院文化建设，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。重点要求：32.加强医院文化建设，强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。33.认真组织

15、开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育;认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

16、38.严格执行医疗广告管理办法，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。39.加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。四、实施步骤(一)准备和部署。1.下发通知，对_年医院管理年活动进行全面部署。2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署_年工作目标和任务。3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。(二)组织实施。1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改;按照_年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。3.督促检查。卫生部

17、、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展督促检查。(三)总结表彰。认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效，交流各地加强医院管理，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，研究加强医院管理与评价的长效机制。五、工作要求(一)克服松懈心理，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是医疗卫生系统坚持以人为本，贯彻_，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题，构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力，各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验，克服

18、松懈和厌倦情绪，切实提高对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。(二)突出管理重点，带动整体工作。_年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施，确保重点工作目标实现。同时也要以点带面，全面改进医院管理。(三)做好总结交流，表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动，很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验，采取多种方式推广交流。对于扎实工作，成效显著的要予以表彰。(四)建立长效机制，逐步转入常态。加强和改善医

19、院管理，是一项长期任务。医院护理工作计划标准（三）一、精神文明方面树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人意见、出院病医学，教育网收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。3.加强专

20、科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6-_次。7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面组织全院护士业务学习及讲座_次。2.对毕业_年内护士分层次进行操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4.以科室为单位对护士进行临医学，教育网

21、收集整理床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。四、教学和科研方面完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。3.按计划完成现有课题，并积极申报新课题。4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇；主管护师每人完成4类杂志1篇；护师每人完成6类以上杂志1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。医院护理工作计划标准（四）一、指导思想坚持以_为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要

22、内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。二、活动范围_年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。三、工作目标和重点要求(一)提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第

23、一责任人，坚持_和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规

24、和管理知识培训，对医师按照医师定期考核管理办法严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方管理办法，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者

25、病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科(室)能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。医院护理工作计划标准（五）最密

26、切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到社会的尊敬，被誉为“白衣天使”年新的一年里,医院中,护理人员是与病人接触最多、最早。坚持把“以“病人为中心”人文护理理念融入实际具体的工作细节。管理形式上追求“以病人需求为服务导向”业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划:一、加强护士在职教育。定期组织护士授课，1

27、.强化相关知识的学习掌握。实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。强化学习意识，2.重点加强对护士的考核。护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。使年轻护理人员理论与实践相结合，3.做好聘用护士的轮转工作。掌握多学科知识和能力。有计划的选送部分护士外出学习，4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状。提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。二、护理安全是护理

28、管理的重点。做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理。减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。但如果一旦发生问题，4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作。都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。发现问题，5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查。解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生

29、的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。三、转变护理观念。增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”观念，1.护理部继续加强医德医风建设。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激

30、励，调动她工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,2.注重收集护理服务需求信息。创造感动”服务理念运用到实际工作中。强调二次核对的执行到位，3严格执行查对制度。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。安全的基础上提高我护理质量。.提高服务质量。培养护士日常礼仪的基础上，4深化亲情服务。进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。护士的人员少。工作繁重，院的医护比例搭配不合理。护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。规范护理文件

31、书写五、树立法律意识。医疗事故处理条例的颁布，随着人们法律意识的提高。医院护理工作计划标准（六）最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到社会的尊敬，被誉为“白衣天使”年新的一年里,医院中,护理人员是与病人接触最多、最早。坚持把“以“病人为中心”人文护理理念融入实际具体的工作细节。管理形式上追求“以病人需求为服务导向”业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的

32、管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订年护理工作计划:一、加强护士在职教育。定期组织护士授课，1.强化相关知识的学习掌握。实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。强化学习意识，2.重点加强对护士的考核。护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。使年轻护理人员理论与实践相结合，3.做好聘用护士的轮转工作。掌握多学科知识和能力。有计划的选送部分护士外出学习，4.随着护理水平

33、与医疗技术发展不平衡的现状。提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。二、护理安全是护理管理的重点。做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理。减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。但如果一旦发生问题，4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作。都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重

34、点。发现问题，5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查。解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。三、转变护理观念。增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”观念，1.护理部继续加强医德医风建设。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发

35、放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,2.注重收集护理服务需求信息。创造感动”服务理念运用到实际工作中。强调二次核对的执行到位，3严格执行查对制度。加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。安全的基础上提高我护理质量。.提高服务质量。培养护士日常礼仪的基础上，4深化亲情服务。进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。护士的人员少。工作繁重，院的医护比例搭配不合理。护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰

36、期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。规范护理文件书写五、树立法律意识。医疗事故处理条例的颁布，随着人们法律意识的提高。如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。六、护理各项指标完成目标1.基础护理

37、合格率_%2.急救物品完好率达_%3.护理文件书写合格率_%4.护理人员“三基考核合格率达_%5.一人一针一管一用灭菌合格率达_%6.常规器械消毒灭菌合格率_%7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达_%医院护理工作计划标准（七）_护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全;2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理;3、完善护士岗位管理、绩效管理;4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质;5、大力推进

38、护理信息化建设;6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。7、护理各项指标完成情况。二、具体措施(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在_年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环

39、节，重点时段，重点人群、重点部门(消Du供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消Du隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。(二)强化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护

40、理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。(三)加强护士岗位管理、绩效管理1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有

41、执行力和可操作性。(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质1、加大对护士长工作的考核力度。2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。5、护理部定期和不定期组织护理查房。6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。8、护士长会议每月一次。9、护理质量管理委员会每季度一次。(五)大力推进护理信息化建设，提高工作效率加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行

42、电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。(六)创新思维开展科研，推进临床护理教学1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理，总结实习带教工作，新上岗护士岗前培训_天。3、配合总务科落实控烟工作，创建无烟医院。4、计划新增护士_名，实现床护比1:0.4，满足临床工作需要。5、开展一些有意义的文娱活动动，丰富业余生活，提高护理队伍的凝聚力、向心力。(七)护理各项指标完成：1、基础护理合格率_%2、专科护理合格率_%3

43、、分级护理合格率_%4、危重病人护理合格率_%5、急救物品完好率_%6、常规器械消Du灭菌合格率_%7、护理文书书写合格率_%8、病人对护理工作的满意度_年医院护理部年度工作计划9、护理技术操作合格率_%10、“三基”考核合格率_%11、护理差错发生率“0”12、压疮发生率“0”13、医疗废弃物处理合格率_%14、一人一针一管一用灭菌合格率达_%15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达_%17、健康宣教覆盖率_%17、健康宣教成效率_%18、优质护理服务覆盖率_%19、责任制整体护理合格率_%。医院护理工作计划标准（八）和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是_

44、年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人意见、出院病医学，教育网收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，提高临

45、床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6-_次。7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。三、业务培训方面_组织全院护士业务学习及讲座_次。2.对毕业_年内护士分层次进行操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4.以科室为单位对护士进行临医学，教育网收集整理床能力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。四、教学和科研方面1.完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。2.制定优秀临床带教科室评选条例，年终评选并奖励。3.按计划完成现有课题，并积极申报新课题。4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1篇;主管护师每人完成4类杂志1篇;护师每人完成6类以上杂志1篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。第26页共26页