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1、第一页，共四十一页。 世界范围内世界范围内女性恶性肿瘤第一位女性恶性肿瘤第一位全球每年约全球每年约150万妇女万妇女(fn)罹患罹患乳腺癌乳腺癌每年约每年约50万人死于乳腺癌万人死于乳腺癌 我国现状我国现状 发病率、死亡率持续升高发病率、死亡率持续升高 每年以每年以3% - 4% 的速度递增，超出的速度递增，超出(choch)全球、全球、 1-2个百分点个百分点 医疗费用持续升高医疗费用持续升高 东营地区现状东营地区现状发病率在国内名列前茅发病率在国内名列前茅早诊率偏低早诊率偏低乳腺癌的治疗水平参差不齐乳腺癌的治疗水平参差不齐第二页，共四十一页。中国(zhn u)乳腺癌现状及特点 现 状 现
2、状绝大多数乳腺癌可触及(ch j)肿块91% 的病人临床有肿块71% 为无痛性肿块 52%为T2肿物 41%淋巴结阳性特 点特 点第三页，共四十一页。第四页，共四十一页。第五页，共四十一页。第六页，共四十一页。第七页，共四十一页。乳腺癌高危(o wi)人群第八页，共四十一页。筛查的目的(md)：第九页，共四十一页。第十页，共四十一页。第十一页，共四十一页。第十二页，共四十一页。第十三页，共四十一页。第十四页，共四十一页。第十五页，共四十一页。第十六页，共四十一页。第十七页，共四十一页。第十八页，共四十一页。从病因：从临床特征：乳头糜烂其 他第十九页，共四十一页。第二十页，共四十一页。第二十一页
3、，共四十一页。第二十二页，共四十一页。第二十三页，共四十一页。注 意注 意注 意注 意注 意注 意第二十四页，共四十一页。第二十五页，共四十一页。第二十六页，共四十一页。第二十七页，共四十一页。第二十八页，共四十一页。第二十九页，共四十一页。 第三十页，共四十一页。 乳头溢液乳头溢液第三十一页，共四十一页。第三十二页，共四十一页。 酒窝酒窝(jiw)症症第三十三页，共四十一页。桔皮桔皮症症第三十四页，共四十一页。登记(dngj)个人(grn)集体(jt)领取须知、“知情同意书”及填写调查表讲解及颁发须知、“知情同意书”、调查表单位医务室收集、检查调查表预约,注册,缴费收表并检查录入登记表外科体
4、检X线摄片乳腺B超综合评价总检会诊复检Core穿刺病理检查良性疾患取血治疗乳腺标准筛查程序精查*红色属于诊断性检查红色属于诊断性检查,需另行交费需另行交费第三十五页，共四十一页。乳腺(rxin)结节B超单纯(dnchn)囊肿不确定的囊肿实性穿刺观察或切除（有症状或焦虑）穿刺非血性、囊肿24周后复查阳性阴性常规筛查切检血性、囊肿仍在恶性腺瘤治疗30岁、2cm可观察30岁、焦虑、计划怀孕、生长快切除第三十六页，共四十一页。乳腺(rxin)X线（或超声）异常复习(fx)各原检查综合会诊穿刺活检恶性可能阴性或良性可能良性稳定或消失常规筛查X线612月，12年焦虑、高危个体增大或变化良性新X线筛查（或超
5、声）6月后开始非典型增生切检恶性治疗切检第三十七页，共四十一页。乳腺(rxin)X线（或超声）异常复习(fx)各原检查综合会诊穿刺活检恶性可能阴性或良性可能良性稳定或消失常规筛查X线612月，12年焦虑、高危个体增大或变化良性新X线筛查（或超声）6月后开始非典型增生切检恶性治疗切检第三十八页，共四十一页。乳 头(rtu)溢液双 侧浆 液(jingy)乳汁样单 侧单 孔或 血性35岁35岁除外怀孕及内分泌病变观察溢液涂片乳腺X线摄影B超乳管造影乳 管 镜恶性良性单纯增生或乳管扩张按癌治疗切除病变乳管密切随访B超 乳腺X线摄影第三十九页，共四十一页。1/31/31/31/3可改善症状，延长生命可改善症状，延长生命第四十页，共四十一页。乳腺癌筛查讲座陈登攀内容(nirng)总结乳腺癌的专业筛查乳腺癌的早期诊断与治疗。45-49岁，随后65-74岁又。乳癌或卵巢癌家庭史。BRCA1和BRCA2。150011500。为4050。它对降低受检人群乳腺癌死亡率的作用已经(y jing)得到了国内外大多数学者的认可。建议每侧乳房常规应摄两个体位，即头足轴（CC）位和侧斜（MLO）位。听：问病史，耐心听。检查方法：用一只手指腹轻柔地托起乳房禁用两个手指捏抓乳腺组织。边缘：清楚，不清楚第四十一页，共四十一页。
乳腺癌筛查讲座——陈登攀课件
