医学信息学论文国家卫生信息标准理论框架-刘丹红课件

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1、1国家卫生信息标准理论框架国家卫生信息标准理论框架主要内容简介主要内容简介2007.03.27 广州广州2信息共享信息共享系统互操作系统互操作标准化标准化3互操作：互操作：一个系统或应用软件使用其他系统或应用软一个系统或应用软件使用其他系统或应用软件产生的数据的能力。即系统之间能够传输数据，而件产生的数据的能力。即系统之间能够传输数据，而且这些数据能够被准确、一致地理解。且这些数据能够被准确、一致地理解。 功能和语法互操作：功能和语法互操作：两个或多个系统之间通过设定功两个或多个系统之间通过设定功能和定义消息结构进行信息交换的能力。能和定义消息结构进行信息交换的能力。语义互操作：语义互操作：两

2、个或多个系统共享的信息能够被按原两个或多个系统共享的信息能够被按原有定义理解的能力，信息共享和利用的前提条件，涉有定义理解的能力，信息共享和利用的前提条件，涉及概念、术语、数据模型，以及信息（数据）框架的及概念、术语、数据模型，以及信息（数据）框架的一致性问题。一致性问题。4国家卫生信息标准基础框架国家卫生信息标准基础框架 从语义互操作和信息利用的角度，研究国从语义互操作和信息利用的角度，研究国家卫生信息标准开发的理论和方法学依据，提家卫生信息标准开发的理论和方法学依据，提出国家卫生信息框架、国家卫生统计指标框架、出国家卫生信息框架、国家卫生统计指标框架、卫生信息概念数据模型、卫生数据字典等一

3、系卫生信息概念数据模型、卫生数据字典等一系列标准文本，为国家卫生服务和管理各个应用列标准文本，为国家卫生服务和管理各个应用领域信息的标准化奠定基础。领域信息的标准化奠定基础。56Index of where patients have recordsTemporary Aggregate Patient HistoryAuthorized Inquiry from LHII医院记录医院记录实验室报告实验室报告其他专项记录其他专项记录Patient data delivered to other LHII区域卫生信息网络区域卫生信息网络RecordsReturnedRequests for Re

4、cords另一个区域另一个区域卫生信息网卫生信息网络络7u卫生信息框架卫生信息框架u卫生信息概念数据模型卫生信息概念数据模型u数据模型的约束和特化数据模型的约束和特化u元数据标准及应用元数据标准及应用主要内容8一、国家卫生信息框架一、国家卫生信息框架 国家卫生信息框架（国家卫生信息框架（national health information framework，NHIF）是在国家）是在国家级层面上，将所有需要收集、存储和发布的级层面上，将所有需要收集、存储和发布的卫生信息，在概念上分解为具有清楚隶属关卫生信息，在概念上分解为具有清楚隶属关系的系的“条块条块”结构。结构。9国家卫生信息框架的规范

5、作用国家卫生信息框架的规范作用：提供了一个提供了一个 （1）基本方式基本方式，可以把复杂的卫生信息简化表示；可以把复杂的卫生信息简化表示； （2）基本结构基本结构，以鉴别和发现重要卫生信息片段；，以鉴别和发现重要卫生信息片段； （3）基本方法基本方法，用于归纳、整理分散在各处的卫生信，用于归纳、整理分散在各处的卫生信息，把重要的卫生信息片段集成为有用的辅助决策信息息，把重要的卫生信息片段集成为有用的辅助决策信息; （4）基本出发点基本出发点，用于卫生信息需求分析和信息系统，用于卫生信息需求分析和信息系统开发。开发。10卫生信息框架卫生信息框架(人的信息人的信息)11卫生信息框架卫生信息框架(群

6、体信息捕获群体信息捕获)人人群体群体健康状况健康状况疾病与损伤疾病与损伤主要疾病治愈率、好转率、死亡（病死）率及疾病构成主要疾病治愈率、好转率、死亡（病死）率及疾病构成年龄别疾病别死亡率（分农村和城市）年龄别疾病别死亡率（分农村和城市）前十位疾病死亡专率及前十位恶性肿瘤死亡率前十位疾病死亡专率及前十位恶性肿瘤死亡率 居民两周患病率居民两周患病率疾病别两周患病率疾病别两周患病率居民慢性病患病率居民慢性病患病率城乡居民高血压患病率城乡居民高血压患病率每千人患病及卧床天数每千人患病及卧床天数每千人休学、休工天数每千人休学、休工天数潜在寿命损失（年）潜在寿命损失（年）按残疾调整寿命年估算的疾病负担按残

7、疾调整寿命年估算的疾病负担12卫生信息框架卫生信息框架人人群体群体健康状况健康状况残疾与残障残疾与残障各类失能率各类失能率失能程度构成失能程度构成居民残障流行率居民残障流行率残障程度构成残障程度构成生长发育与营养生长发育与营养各月龄组婴幼儿平均体重、身高各月龄组婴幼儿平均体重、身高城乡城乡7岁以下各年龄段男女身高平均值与其标准差岁以下各年龄段男女身高平均值与其标准差城乡城乡7岁以下各年龄段男女身高平均值与其标准差岁以下各年龄段男女身高平均值与其标准差城乡城乡7岁以上学生男女身高平均值与其标准差岁以上学生男女身高平均值与其标准差城乡城乡7岁以上学生男女体重平均值与其标准差岁以上学生男女体重平均值

8、与其标准差城乡城乡7岁以上学生男女胸围平均值与其标准差岁以上学生男女胸围平均值与其标准差城乡居民平均每人每日营养素摄入量城乡居民平均每人每日营养素摄入量城乡居民每人每日营养素摄入量占供给百分比城乡居民每人每日营养素摄入量占供给百分比城乡居民热量、蛋白质、脂肪摄入量来源构成城乡居民热量、蛋白质、脂肪摄入量来源构成城乡居民每人每日食物进食量（克）城乡居民每人每日食物进食量（克）13卫生信息框架卫生信息框架(卫生服务信息捕获卫生服务信息捕获)服务服务医疗医疗门（急）诊门（急）诊各类医疗机构诊疗人次各类医疗机构诊疗人次各类医疗机的观察室留观病人数各类医疗机的观察室留观病人数各类医疗机构的健康检查人数各

9、类医疗机构的健康检查人数各类医疗机构的急症病死率及观察室病死率各类医疗机构的急症病死率及观察室病死率(%)综合医院分科门诊人次构成综合医院分科门诊人次构成(%)卫生部门综合医院医生人均每天担负诊疗人次卫生部门综合医院医生人均每天担负诊疗人次居民经常就诊单位及原因构成居民经常就诊单位及原因构成乡镇卫生院诊疗人次乡镇卫生院诊疗人次住院住院各类医疗机构入院人次各类医疗机构入院人次卫生部门医院、卫生院出院病人平均住院日卫生部门医院、卫生院出院病人平均住院日卫生部门市（县）医院住院病人前十位疾病构成卫生部门市（县）医院住院病人前十位疾病构成疾病别住院率疾病别住院率14卫生信息框架卫生信息框架(环境信息环

10、境信息)15卫生信息框架卫生信息框架(卫生机构信息卫生机构信息)16卫生信息框架卫生信息框架(动态信息动态信息)17卫生信息框架卫生信息框架(静态信息与动态信息静态信息与动态信息)18二、卫生信息数据模型二、卫生信息数据模型 卫生信息模型定义了卫生领域被普遍卫生信息模型定义了卫生领域被普遍认可的重要概念及其相互关系，描述主认可的重要概念及其相互关系，描述主要的实体及其属性和特征。要的实体及其属性和特征。19数据模型的层次关系数据模型的层次关系语境的语境的概念的概念的逻辑的逻辑的物理的物理的数据存贮数据存贮特殊说明特殊说明一般理解一般理解范围范围数据模型类型数据模型类型详细程度详细程度20 参考

11、信息模型：对象类、结构及相互关系参考信息模型：对象类、结构及相互关系 ODP-RM： HL7 RIM： 21 该标准主要解决独立信息系统该标准主要解决独立信息系统的互连问题，即社区卫生服务站的互连问题，即社区卫生服务站（点）信息系统之间，以及与其它（点）信息系统之间，以及与其它信息系统的互连，如卫生行政管理信息系统的互连，如卫生行政管理机构、诊所、医院、疾病控制中心、机构、诊所、医院、疾病控制中心、社会保险中心等。社会保险中心等。 ( (系统系统) )2223Subject of care HISA class24EN 13606Reference Model25国家卫生信息数据模型：国家卫生

12、信息数据模型：面向对象的、高层次的通用信息模型，保证区面向对象的、高层次的通用信息模型，保证区域卫生信息建模和定义一致性的逻辑框架。域卫生信息建模和定义一致性的逻辑框架。4个超级实体（最高层）：个超级实体（最高层）： 参与者、环境、资源、事件参与者、环境、资源、事件资源(ENB)环 境（ENV）事 件（EVN）参与者(PAT)26272829303132信息信息实例实例参考模型参考模型 原型模型原型模型原型原型语义约束语义约束实时约束实时约束 信息信息 知识知识 实例实例333435 地理与环境、社会经济、医疗保障、危险因素地理与环境、社会经济、医疗保障、危险因素环境与行为因素环境与行为因素

13、疾病预防、医疗服务、妇幼保健、卫生监督、卫生资源疾病预防、医疗服务、妇幼保健、卫生监督、卫生资源卫生系统卫生系统人口特征、发病与患病、失能与残障、营养与发育、死亡人口特征、发病与患病、失能与残障、营养与发育、死亡健康状况健康状况3611*影响影响影响*健康状况 Health status （52）卫生机构 Health system（150）环境与行为影响因素 Environmental and Behaviours Determinants（9）37失能与残障残障类别 : CE失能率 : LIST(RTO)残障失能率 : LIST(RTO)人口特征性别代码 : CE城乡标识代码 : CE人口

14、年龄组类别代码 : SET(CE)期望寿命(年) : SET(INT)人口总数 : SET(INT)人口增长率 : SET(RTO)发病与患病传染病类别代码 : CE发病率类别代码 : CE患病率类别代码 : CE*影响0.*0.*0.*0.*导致死亡死亡分类代码 : CE死亡总数 : SET(INT)死亡率 : SET(RTO)死因构成代码 : CE死因构成比 : LIST(RTO)1*1*导致1*1*导致营养与发育调查类别 : CE调查人数 : SET(INT)调查时间 : DATE身高平均值 : LIST(PQ)身高标准差 : LIST(PQ)体重平均值 : LIST(PQ)体重标准差

15、: LIST(PQ)摄入食物类别代码 : CE摄入食物量 : LIST(PQ)膳食构成代码 : CE膳食构成比 : LIST营养不良类别代码 : CE营养不良检出率 : SET(RTO)*导致*导致1*1*导致健康状况指标分类 数量人口特征 4发病与患病 14失能与残障 2营养与发育 13死亡 19 合计 5238工作效率医生人均每日担负诊疗人次 : SET(RTO)病床周转次数 : SET(RTO)病人医疗费用病人人均医疗服务用 : SET(MO)单病种医疗费用 : SET(MO)免疫接种疫苗接种类别代码 : CE接种率 : SET(RTO)重点传染病重大传染病类别代码 : CE感染率 :

16、SET(RTO)重点地方病地方病代码 : CE污染类型代码 : CE病区县数 : SET(INT)现症病人数 : SET(INT)重点寄生虫病寄生虫病类别代码 : CE驱虫类别代码 : CE驱虫覆盖率 : SET(RTO)慢性病慢性病类别代码 : CE慢性病治疗率 : SET(RTO)食物中毒食物中毒起数 : SET(INT)食物中毒人数 : SET(INT)职业卫生检出疑似职业病人数 : SET(INT)职业病人数 : SET(INT)放射卫生检出疑似放射病人数 : SET(INT)放射病人数 : SET(INT)人员性别代码 : CE年龄组类别 : SET(CE)学历代码 : CE职称代码

17、 : CE卫生设施床位数 : SET(INT)专业设备台数 : SET(INT)卫生经费卫生总费用 : MO卫生总费用构成 : RTO门（急）诊门急诊就诊人次 : SET(INT)两周就诊率 : SET(INT)住院出院人数疾病构成 : SET(RTO)血液与药品基本用药目录使用率 : SET(RTO)持续获得基本药物人口比比例 : SET(RTO)妇科病查治、婚检与节育婚检率 : SET(RTO)避孕普及率 : SET(RTO)儿童新生儿疾病筛查率 : SET(RTO)母乳喂养率 : SET(RTO)妇女孕产妇建卡率 : SET(RTO)剖宫产率 : SET(RTO)疾病预防地区分类代码 :

18、 CE卫生监督监督对象类别代码 : CE卫生资源类别代码 : CE医疗服务医院类别代码 : CE疾病分类代码 : CE地区分类代码 : CE妇幼保健保健类别代码 : CE卫生系统指标分类 数量疾病预防 25妇幼保健 25医疗服务 31卫生监督 25卫生资源 44 合计 150健康教育健康基本知识普及率 : SET(RTO)疾病预防知识普及率 : SET(RTO)医疗服务质量治愈率 : SET(RTO)诊断符合率 : SET(RTO)被监督单位卫生监督户数 : SET(INT)有卫生许可证户数 : SET(INT)卫生监督机构检验室数 : SET(INT)检验员数 : SET(INT)39医疗保

19、障医疗保障方式代码 : CE结构百分比 : LIST(RTO)社会经济*影响危险因素15岁及以上人口吸烟率 : RTO15岁及以上人口饮酒率 : RTO*影响地理与环境城乡标识代码 : CE*影响*影响环境与行为因素指标分类 数量医疗保障 3危险因素 6社会经济 0地理环境 0 合计 940国家统计报告最小数据集国家统计报告最小数据集 国家最小数据集（国家最小数据集（National Minimum Data Sets，NMDS）指各卫生部门、各地必须报告的国家数据。）指各卫生部门、各地必须报告的国家数据。NMDS根据政府的法律、规章制度和业务需求，提出根据政府的法律、规章制度和业务需求，提出

20、国家统一要求上报的核心数据、标准的数据元及这国家统一要求上报的核心数据、标准的数据元及这些数据元的应用范围。些数据元的应用范围。 41国家卫生机构调查最小数据集国家卫生机构调查最小数据集原始数据项目原始数据项目医院出院病人病案首页摘要医院出院病人病案首页摘要 72居民死亡医学登记及死因调查数据集居民死亡医学登记及死因调查数据集 40 卫生资源（人员、设备）卫生资源（人员、设备） 38县区基本信息县区基本信息 52卫生机构调查卫生机构调查 医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构 179 乡镇乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心、疗养院、临床检验中心、急救中街道卫生

21、院、社区卫生服务中心、疗养院、临床检验中心、急救中心、门诊部心、门诊部 126 诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站 30 疾病预防控制机构、卫生监督机构及其他卫生机构疾病预防控制机构、卫生监督机构及其他卫生机构 84 急救中心、急救站急救中心、急救站 119 村卫生室调查表村卫生室调查表 21 合合 计计 76142 数据元数据元：数据的基本单元。每个数据元的确切含：数据的基本单元。每个数据元的确切含义需要通过一系列属性来说明，包括数据的定义、义需要通过一系列属性来说明，包括数据的定义、标识、表示方法和管理等标识、表示方法和管理等 元数据元数据：是关于数据

22、的数据，是对数据的说明，：是关于数据的数据，是对数据的说明，提供的是理解和精确解释数据所需要的信息。提供的是理解和精确解释数据所需要的信息。 43National Health Data Dictionary4445 根据根据ISO/IEC 11179-3：2002（信息技术（信息技术/元数据注册元数据注册/第三部第三部分：元模型注册及其基本属性）和国标分：元模型注册及其基本属性）和国标GB/T 18391.3-2001XX，建，建立国家卫生数据字典基本体系架构。立国家卫生数据字典基本体系架构。46元数据结构的高层元模型元数据结构的高层元模型（说明模型的模型说明模型的模型, ,meta mod

23、el）0.*具有1.1指定0.* 表达1.1 表达为表达 0.* 表达为 1.1 表达1.1表达为0.*数据元概念与概念域的联系数据元表达概念域表达数据元概念表达47元数据描述的元数据描述的48数据字典的枝干（子实体）数据字典的枝干（子实体）49数据字典的枝叶（数据元）数据字典的枝叶（数据元）文化程度名称文化程度名称PAT010106_100011文化程度代码文化程度代码PAT010106_100012文化程度代码文化程度代码NPAT010106_300012学历顺序学历顺序PAT010106_100022学历名称学历名称PAT010106_100023学历代码学历代码PAT010106_10

24、0024学历代码学历代码NPAT010106_300024学位顺序学位顺序PAT010106_100032学位名称学位名称PAT010106_100033学位代码学位代码PAT010106_100034学位代码学位代码NPAT010106_30003450人人对象类对象类职业职业特特 性性名称名称表表 示示数数据据元元概概念念值域值域人人对象类对象类职业职业特特 性性名称名称表表 示示51 医生元数据标识符元数据标识符（11111515位）位） 数据模型数据模型 元数据类型代码元数据类型代码 NHDD 实体分类代码实体分类代码 元数据标识码元数据标识码 （5 59 9位）位） （1 1位）位）

25、 （5 5位）位）属属 性性实实 体体对象类对象类特特 性性表表 示示人人(个体特指个体特指)PAT01_800001性别性别PAT00_700031性别代码性别代码PAT00_300031人的性别代码人的性别代码 PAT00_100031个体特指个体特指 + + 性别性别 + + 代码代码 = =52序号序号表示形式表示形式序号序号表示形式表示形式1测量值 9比值2代码10率3文本11构成比4名称12均数5识别号13总量6号码14总数7符号15总金额8日期16顺序号数据元表示形式数据元表示形式序号数据类型1数字型2字符型3布尔型4货币型5日期/时间型6二进制型数据类型数据类型53值值表示内容

26、表示内容A字母：英文字母字母：英文字母a-z 或或A-Z，也可以包含特殊字符。，也可以包含特殊字符。N数字：数字包含整数或小数，也可以包含特殊字符。数字：数字包含整数或小数，也可以包含特殊字符。X文字数字：同时包含字母和数字，也可以包含空字符。文字数字：同时包含字母和数字，也可以包含空字符。D天天 M月月Y年年h小时小时m分钟分钟s秒秒 中括号表示可选，括号内的内容可以任意组合。例如：中括号表示可选，括号内的内容可以任意组合。例如：NNNN，即：，即：N, NN, NNN 或或NNNN，表示，表示1位，位，2位，位，3位或位或4位数字字符。位数字字符。( )小括号表示指定重复次数。小括号中的数

27、字表示小括号前的字符重复的次数。小括号表示指定重复次数。小括号中的数字表示小括号前的字符重复的次数。例如：例如：N(9)表示表示N重复重复9次，即次，即NNNNNNNNN。54中文名称中文名称（简称）（简称）标识符标识符英文名称英文名称定义定义对象类对象类特性特性表示表示格式格式姓名名称姓名名称（姓名）（姓名）PAT00_100020Person-name由人的姓和名组成的字符串。由人的姓和名组成的字符串。人人姓名姓名名称名称AA(29)性别代码性别代码PAT00_100031Person-sex，code男性与女性之间的生物学区分，用男性与女性之间的生物学区分，用代码表示。代码表示。人人性别

28、性别代码代码N年龄（岁）年龄（岁）PAT00_100042Person-age, years 表示人的实际年龄（岁）。表示人的实际年龄（岁）。人人年龄年龄物理量物理量NN(2).N身份证件类别名称身份证件类别名称PAT01_100024Type of identify card表示个人的身份证件类别，如居民表示个人的身份证件类别，如居民身份证、军官证、护照等。身份证、军官证、护照等。人人件类别件类别名称名称AA(20)身份证件类别代码身份证件类别代码PAT01_100025Type of identify card，code表示个人身份证件类别的代码。表示个人身份证件类别的代码。人人件类别件类

29、别代码代码N身份证件号码身份证件号码PAT01_100026Number of identify card表示个人的身份证件的号码。表示个人的身份证件的号码。人人证件号码证件号码识别号识别号NN(18)医疗档案名称医疗档案名称PAT01_100030Name of health record表示人的医疗档案的名称。表示人的医疗档案的名称。人人医疗档案医疗档案名称名称AA(20)医疗档案类别代码医疗档案类别代码PAT01_100031Type of health record, code表示人的医疗档案的类别代码。表示人的医疗档案的类别代码。人人档案类别档案类别代码代码NN(2)医疗档案号码医疗

30、档案号码PAT01_100032Number of health record表示个人医疗档案的号码。表示个人医疗档案的号码。人人档案号码档案号码号码号码NN(20)籍贯名称籍贯名称（籍贯）（籍贯）PAT010101_100030Person-native place 表示人的籍贯。表示人的籍贯。人人籍贯籍贯名称名称AA(20)国籍代码国籍代码PAT010101_100051Person-nationality, code表示人的国籍代码。表示人的国籍代码。人人国籍国籍代码代码N(3)民族代码民族代码PAT010101_100052Person-race, code表示人的民族代码。表示人的民

31、族代码。人人民族民族代码代码NN55值域名称值域名称 值域标识符值域标识符分类模式分类模式（值域）（值域）允许值允许值增补值增补值性别代码PAT00_300031人的性别代码(GB/T2261.1-2003 )（09） 0 0- -未知的性别未知的性别 1-1-男性男性 2-2-女性女性 9-9-未说明的性别未说明的性别3-8，用户自定义，如变性手术：3-男性变为女性。身份证件类别代码PAT01_300025NHDD（09） 1- 1-居民身份证居民身份证 2-2-军官（文职干部）证军官（文职干部）证 3-3-护照护照5-8用户自定义医疗档案类别代码PAT01_300031NHDD（0999）

32、 1- 1-住院病例住院病例 2-2-门诊病历门诊病历 3-3-居民健康档案居民健康档案 5-995用户自定义国籍代码PAT010101_300051人的国籍代码(GB/T2659-2000 ) #民族代码PAT010101_300052人的民族代码(GB/T3304-1991 ) #56国家卫生数据字典国家卫生数据字典的结构和条目是相对的结构和条目是相对稳定的，不能随意改变，而数据集和数据库字典稳定的，不能随意改变，而数据集和数据库字典则因应用目的不同而千差万别，如数据库结构、则因应用目的不同而千差万别，如数据库结构、字段名称等，只是那些需要跨地域、跨机构信息字段名称等，只是那些需要跨地域、

33、跨机构信息共享的数据库字段的元数据，才需要通过与共享的数据库字段的元数据，才需要通过与国国家卫生数据字典家卫生数据字典的协同进行标准化。的协同进行标准化。 57相关环境相关环境词汇代码词汇代码 特指名称特指名称定义定义1.001单位负责人单位负责人1.002填表人填表人1.101联系人联系人1.121被调查者被调查者1.223调查者调查者1.258死者死者1.501调查对象调查对象1.731出院病人出院病人1.732住院病人住院病人2.001急诊医生急诊医生2.002门诊医生门诊医生对象类特指对象类特指外部词汇支持外部词汇支持:SNOMED CTLOINC5859优化录入模版优化录入模版与数据

34、模型、与数据模型、数据字典匹配数据字典匹配CDA.ReleaseTwo.ClevelandDraft.April23.2003Display NameDefinitionData TypeTerms not found in CDA are red ?PATIENT?.NHINational Health Index, Unique Patient Identifier maintained by NZ character stringSubjectPerson.name.Family NamePatients legal family name/surnamecharacter string

35、SubjectPerson.name.Middle Name/InitialsPatients legal middle name or initialscharacter stringSubjectPerson.name.Given NamePatients legal given name/first namecharacter stringSubjectPerson.name.Name SuffixPatients name suffix (e.g. Sr, Jr)character stringSubjectPerson.name.TitlePatients title (value,

36、 e.g. = Mr, Miss. Ms, Mrs, Dr)character stringSubjectPerson.name.Alternate Family NamePatients alternate (preferred/alias) family name/surname (includes character stringSubjectPerson.name.Alternate Middle Name/InitialsPatients alternate (preferred/alias) middle name/initials (includes character stri

37、ngSubjectPerson.name.Alternate Given NamePatients alternate (preferred/alias) given/first names (includes tribal character stringSubjectPerson.name.Name Contextcontexts in which patients alternate names are usedcharacter stringSubjectPerson.birthTime.Date of BirthPatients date of birth; format DD/MM

38、/YYYYdatetime?.Gestation Weeks(used in neonatal referral/discharge)numeric (number of weeks)SubjectPerson.administrativeGenderCode.SexPatients sex (value, e.g.= male, female, undetermined)character stringSubjectPerson.ethnicGroupCode SubjectPerson.racecode.EthnicityPatients ethnic status; can have up to 3 ethnic statuscharacter string?.Interpreter RequiredIndicates whether an interpreter is required for patient during boolean (y/n)?.Interpreter Languagepreferred language type of interpretercharacter string原型定义原型定义调查表调查表