舒血宁与维脑路通治疗老年脑血管病后慢性脑功能障碍比较(一)

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1、舒血宁与维脑路通治疗老年脑血管病后慢性脑功能障碍比较(一 )作者:方丽梅亓晓晶陈冉焱吴航【关键词】舒血宁【摘要】目的比较舒血宁与维脑路通治疗脑血管病后慢性脑功能障碍的疗效。方法64 例脑血管疾病后慢性脑功能障碍病人随机分为两组,32 例为治疗组, 予舒血宁6ml; 另 32 例为对照组,予维脑路通1.0g;分别加入5%葡萄糖或生理盐水500ml 中,静点,每日1 次,两组均以 20 天为 1 个疗程。结果治疗组与对照组的精神症状、神经体征和智能障碍总有效率分别为 94%和 75%( P0.05)、 90%和 81%( P0.05)。舒血宁不良反应少。结论舒血宁对脑血管疾病后慢性大脑功能障碍的精

2、神和智能症状改善作用优于维脑路通。关键词舒血宁维脑路通脑动脉硬化脑梗塞本文旨在比较舒血宁与维脑路通治疗老年脑血管病后慢性脑功能障碍的疗效。1 资料与方法1.1 病例选择所选 64 例病人均系脑血管疾病后慢性大脑功能障碍,病程均在 6 个月以上, 并符合以下条件 : ( 1)脑动脉硬化症,按史玉泉诊断标准诊断1 ;( 2)多发性脑梗塞按全国脑血管疾病会议制定标准诊断2;( 3)Binswanger s病按刘爱芬诊断标准诊断3。如有下列情况者不列为入选病例;( 1 )严重的心、肾功能障碍;( 2)严重的糖尿病(空腹血糖13.9mmol/L );( 3)有精神病史或严重的精神症状;(4)严重痴呆。以

3、上 64 例病人按 1:1随机分为两组,舒血宁治疗组和维脑路通对照组各32 例。两组治疗前的临床资料见表1,组间比较差异无显著性,具有可比性。表 1 两组一般资料比较注: 性别与病种采用 2检验,其它均采用 t 检验, aP0.051.2 治疗方法治疗组用舒血宁8ml 加入 5%葡萄糖或生理盐水250ml 中,每日一次,静点,21 天为 1 个疗程。对照组用维脑路通1.0g 加入 5%葡萄糖或生理盐水 250ml 中,每日一次,静点, 21 天为一个疗程。治疗期间 2 组病人均不得同时应用促进脑细胞代谢药物。根据病情需要,可同时应用降压药、降糖药或抗生素。1.3 疗效判断方法(1 )按照 CCMD-2-R 标准 4评价精神症状治疗前后的变化,积分减少65%以上为显效,减少 30% 65%为有效,减少 30%为无效,积分增多为恶化。 ( 2)神经体征变化按全国脑血管疾病会议 “神经功能缺损程度评分标准 ”2评定,积分减少 45%为显效,减少 18% 45%为有效,减少 18%为无效,积分增加为恶化。 ( 3)智能改变应用改良长谷川智能评定量表 5进行评价 :积分增大 2 分为有效,增大 2 分为无效,积分减少 2 分为恶化。(4)不良反应根据病人不适自觉症状, 结合实验室检查 (血、尿常规,血小板、 肝、肾功能)。

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