传染病防治卫生监督工作总结范本(3篇)

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1、传染病防治卫生监督工作总结范本第一章总则第一条为保障公众健康,规范传染病防治卫生监督工作,根据_传染病防治法及相关法规、规章,制定本规范。第二条本规范所称传染病防治卫生监督,是指县级以上地方人民政府卫生计生行政部门(以下简称县级以上地方卫生计生行政部门)及其监督机构依据_传染病防治法及相关法规、规章,对医疗卫生机构传染病防治工作进行监督执法。本规范所指的医疗卫生机构包括医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构。第三条县级以上地方卫生计生行政部门负责传染病防治卫生监督能力建设,保障人员配备,合理配置工作装备,并将工作经费纳入预算管理。第四条县级以上地方卫生计生行政部门及其监督机构在开展传染病防治卫

2、生监督执法时,适用本规范。第二章监督职责及要求第五条省级卫生计生行政部门及其监督机构职责:(一)制订全省(区、市)传染病防治卫生监督工作规划,以及相应工作制度;根据传染病防治卫生监督工作情况,确定年度重点监督工作内容和监督覆盖率、监督频次;(二)_实施全省(区、市)传染病防治卫生监督工作及相关培训;对下级传染病防治卫生监督工作进行指导、督查;(三)对管辖范围内医疗卫生机构传染病防治情况实施日常卫生监督工作;(四)_协调、督办、查办辖区内传染病防治重大违法案件;(五)负责全省(区、市)传染病防治卫生监督信息管理及数据汇总、核实、分析和上报工作;(六)承担上级部门指定或交办的传染病防治卫生监督任务

3、。第六条设区的市、县级卫生计生行政部门及其监督机构职责:(一)根据本省(区、市)传染病防治卫生监督工作规划、年度计划,结合实际,制定辖区内传染病防治卫生监督计划,明确重点监督内容并_落实;(二)_开展辖区内传染病防治卫生监督培训工作;(三)_开展辖区内医疗卫生机构预防接种、传染病疫情报告、传染病疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况及医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理等传染病防治卫生监督工作;(四)_查处辖区内传染病防治违法案件;(五)负责辖区内传染病防治卫生监督信息的汇总、核实、分析和上报工作;(六)设区的市对县级传染病防治卫生监督工作进行指导、督查;(七)承担上级部门指定或交办的传染病

4、防治卫生监督任务。第七条省级和设区的市级监督机构应当设置传染病防治监督科(处)室,负责传染病防治卫生监督的具体工作;县级监督机构应当有负责传染病防治监督的科室或指定专人从事传染病防治卫生监督工作。第八条实施现场卫生监督执法前,监督人员应当明确传染病防治卫生监督任务、方法、要求,检查安全防护装备,做好安全防护。2第九条实施现场卫生监督执法时,发现违法行为,应当依法收集证据;在证据可能灭失或以后难以取得的情况下,应当依法先行采取证据保全措施。第十条县级以上地方监督机构应当建立传染病防治卫生监督档案,掌握辖区内医疗卫生机构的基本情况及传染病防治工作情况。第三章卫生监督内容及方法第一节预防接种的卫生监

5、督第十一条疾病预防控制机构、接种单位预防接种的卫生监督内容:(一)接种单位和人员的资质情况;(二)接种单位疫苗公示、接种告知(询问)的情况;(三)疫苗的接收、购进、分发、供应、使用登记和报告情况;(四)遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案情况;(五)预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应的处理情况和报告情况。第十二条监督检查疾病预防控制机构、接种单位预防接种时,主要采取以_法:(一)查阅接种单位经过县级卫生计生行政部门指定的证明文件、工作人员的预防接种专业培训和考核合格资料;(二)核查接种单位接收第一类疫苗或者购进第二类疫苗的记录,接种情况登记、报告记录,以及完成国家免

6、疫规划后剩余第一类疫苗的报告记录;(三)查阅接种单位医疗卫生人员在实施接种前,对受种者或者其监护人告知、询问记录;查阅实施预防接种的医疗卫生人员填写的接种记录;(四)检查接种单位在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法的情况;(五)查阅乡级医疗卫生机构向承担预防接种工作的村医疗卫生机构分发第一类疫苗的记录;(六)查阅疾病预防控制机构的疫苗购进、分发、供应记录,核查记录的保存期限;(七)查阅疾病预防控制机构、接种单位接收或者购进疫苗时向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取的证明文件,核查文件的保存期限;(八)查阅疾病预防控制机构、接种单位对预防接种异常反应或者疑似预防接种异常反应的处理和报

7、告的记录。第二节传染病疫情报告的卫生监督第十三条传染病疫情报告的卫生监督内容:(一)建立传染病疫情报告的管理_、制度及依法履行传染病疫情报告与管理职责的情况;(二)疾病预防控制机构及时对辖区网络直报的传染病疫情信息审核确认,并开展疫情分析、调查与核实的情况;(三)疾病预防控制机构依法履行与相关部门传染病疫情信息通报职责的情况。第十四条监督检查疾病预防控制机构传染病疫情报告情况时,主要采取以_法:(一)查阅设置疫情报告管理部门或明确疫情报告管理职责分工的文件资料,核查疫情报告管理部门和专职疫情报告人员,查阅传染病疫情报告管理制度;(二)查阅传染病疫情审核记录、各类常规疫情分析报告等文字资料,核查

8、设置疫情值班、咨询电话的情况;(三)查阅传染病疫情通报制度,与动物防疫机构互相通报动物间和人间发生的人畜共患传染病疫情、与国境卫生检疫机关互相通报传染病疫情以及相关信息的记录;(四)现场检查传染病疫情网络直报系统运转情况,疫情网络直报设备,疫情报告人员现场演示报告卡的审核确认以及疫情数据导出的情况;(五)核查承担辖区内不具备疫情网络直报条件的疫情报告单位传染病疫情代报的情况;(六)查阅与传染病疫情报告相关的其他记录情况。第十五条监督检查医疗机构传染病疫情报告情况时,主要采取以_法:(一)查阅设置疫情报告管理部门或明确疫情报告管理职责分工的文件,核查专职疫情报告人员;查阅传染病报告管理制度,内容

9、应当包括传染病诊断、登记、报告、检查等方面;核查传染病疫情网络直报及相关电话记录,对临床异常诊断信息的快速反应流程及有关记录;(二)查阅门诊日志、实验室和影像资料阳性结果、传染病报告卡、传染病报告登记和传染病疫情网络直报信息等资料,核查未按照规定报告传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报传染病疫情报告的情况;(三)查阅开展传染病疫情报告管理内部检查的记录、报告;(四)查阅定期_临床医生、新上岗人员开展_传染病防治法、传染病信息报告管理规范等传染病报告管理专业培训与考核的资料;(五)检查专用传染病疫情网络直报设备及报告系统运转情况,专职疫情报告人员演示传染病网络直报操作;(六)对不具备网络直报条件的县级以

10、下医疗机构,查阅传染病报告卡登记备案记录,核查传染病疫情网络代报情况。第十六条监督检查采供血机构传染病疫情报告情况时,主要采取以_法:(一)查阅传染病疫情报告等制度,核查疫情报告管理部门或人员;(二)查阅hiv抗体检测两次初筛阳性结果登记情况,以及献血者或供浆员登记簿,核查hiv初筛阳性结果报告情况;(三)对于设置疫情网络直报系统的机构,检查疫情报告人员演示网络直报操作,检查传染病信息报告系统运转情况;(四)对不具备网络直报条件的机构,查阅传染病报告卡登记备案记录,核查传染病疫情网络代报情况。第三节传染病疫情控制的卫生监督第十七条医疗机构传染病疫情控制的卫生监督内容:(一)建立传染病预检、分诊

11、制度及落实情况;(二)感染性疾病科或分诊点的设置和开放情况;(三)发现传染病疫情时,按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗的情况;(四)消毒隔离措施落实情况;对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品的消毒处理情况。第十八条监督检查医疗机构传染病疫情控制时,主要采取以_法:(一)查阅传染病预检、分诊制度和应急处理预案等管理文件;(二)检查感染性疾病科或分诊点设置情况和预检、分诊落实情况,以及医疗卫生人员、就诊病人防护措施的落实情况;(三)检查对传染病病人、疑似传染病病人提供诊疗服务情况;(四)检查对法定传染病病人或者疑似传染病病人采取隔离控制措施的场所、设施设备以及使用记录。查阅对被传染

12、病病原体污染的场所、物品以及对医疗废物实施消毒或者无害化处置的记录。第十九条疾病预防控制机构传染病疫情控制的卫生监督内容:(一)依法履行传染病监测职责的情况;(二)发现传染病疫情时,依据属地管理原则及时采取传染病控制措施的情况。第二十条监督检查疾病预防控制机构传染病疫情控制时,主要采取以_法:(一)查阅传染病监测制度、本辖区内的传染病监测计划和工作方案,收集、分析和报告传染病监测信息的书面资料,以及预测传染病的发生、流行趋势的书面资料;(二)查阅传染病疫情调查处置技术方案或预案,以及传染病疫情调查处理记录、报告;(三)查阅传染病疫情流行病学调查工作记录和书面资料,以及疫点、疫区卫生处理记录。第

13、四节消毒隔离制度执行情况的卫生监督第二十一条消毒隔离制度执行情况的卫生监督内容:(一)建立消毒管理_、制度及落实情况;(二)医疗卫生人员接受消毒技术培训、掌握消毒知识、执行消毒隔离制度的情况;(三)定期开展消毒与灭菌效果检测的情况;(四)医疗用品、器械的消毒、灭菌情况;(五)消毒产品进货检查验收、使用和管理情况;(六)对传染病病人、疑似传染病病人的消毒隔离措施落实情况。7第二十二条监督检查消毒隔离制度执行情况时,主要采取以_法:(一)查阅消毒管理_设置文件、消毒管理制度、工作计划及检查记录;(二)查阅工作人员消毒技术培训记录;现场提问相关工作人员消毒隔离知识;检查相关工作人员消毒隔离制度工作流

14、程执行情况;(三)查阅消毒与灭菌效果定期检测记录或检测报告,查阅检测结果不合格的整改记录。必要时现场采样检测消毒与灭菌效果;(四)查阅消毒产品进货检查验收记录;检查消毒产品相关证明文件、使用记录和有效期;(五)检查医疗机构相关科室(重点是消毒供应室、口腔科、注射室、血透室、内镜室、新生儿室、手术室、重症监护病房、感染性疾病科、发热门诊、检验科等)执行消毒技术规范、标准和规定情况;(六)检查对传染病病人、疑似传染病病人进行隔离的场所、设施和措施。第五节医疗废物处置的卫生监督第二十三条医疗废物处置情况的卫生监督内容:(一)医疗废物管理_、制度、应急方案的建立和落实情况;(二)从事医疗废物分类收集、

15、运送、暂时贮存、处置工作人员和管理人员的职业卫生安全防护和培训情况;(三)医疗废物分类收集、转运、登记的情况;(四)医疗废物暂时贮存的情况;(五)医疗废物、污水的处置情况;(六)实行医疗废物集中处置的医疗卫生机构与具有资质的医疗废物集中处置单位签订合同的情况;不具备集中处置医疗废物条件的医疗卫生8机构按照有关部门的要求自行就地处置医疗废物的情况。第二十四条监督检查医疗废物处置时,主要采取以_法:(一)查阅设置医疗废物管理监控部门或者专(兼)职人员、岗位职责的文件资料,核查监控部门和管理人员;(二)查阅医疗废物管理责任制,医疗废物分类收集、交接、登记等规章制度以及应急方案;(三)查阅从事医疗废物

16、分类收集、运送、暂时贮存、处置的工作人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训的资料;(四)检查从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置的工作人员和管理人员的职业卫生安全防护设备,查阅健康监护和预防接种记录;(五)查阅医疗废物登记簿,检查医疗废物分类收集点是否按照医疗废物分类目录规定,使用专用包装物或容器分类收集医疗废物,检查医疗废物分类收集方法说明和警示标识;(六)检查医疗废物运送工具、专用包装物或容器、暂时贮存的地点和条件,核查医疗废物运送线路;(七)检查使用后的医疗废物运送工具的消毒和清洁地点,核查消毒和清洁程序;(八)查阅交接医疗废物的医疗废物集中处置单位

17、资质、危险废物转移联单等资料;(九)检查对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物实施消毒的设备设施及其运转维护情况;(十)对不具备集中处置医疗废物条件的医疗卫生机构,检查其按照有关部门的要求自行就地处置产生的医疗废物的设施、方法及其记录资料。9第六节病原微生物实验室生物安全管理的卫生监督第二十五条病原微生物实验室生物安全管理的卫生监督内容:(一)新建、改建或者扩建病原微生物实验室的资质情况;开展高致病性病原微生物实验活动的资格情况;(二)从事实验活动的人员培训、考核及上岗持证情况;(三)管理制度、应急预案的制定和落实情况;(四)开展实验活动情况;(五)实验档案建立和保存情况;(六)菌(毒)

18、种的采集、保藏、携带、运输、使用情况。第二十六条监督检查病原微生物实验室生物安全管理时,主要采取以_法:(一)查阅新建、改建或者扩建一级、二级实验室的备案证明和三级、四级实验室的认可证明,并进行核实;(二)查阅高致病性病原微生物实验室及其开展高致病性病原微生物实验活动的资格证书;查阅实验室经论证可使用新技术、新方法从事高致病性病原微生物相关实验活动的证明文件;(三)查阅从事在我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物相关实验活动的资质证明文件;(四)查阅实验室工作人员的培训、考核资料和上岗证;检查进入实验室人员的防护用品配备及使用情况;(五)查阅实验室感染应急处置预案、高致病性病原微生物实验室安

19、全保卫制度;查阅从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室向当地公安机关备案,实验室感染应急处置预案向批准部门备案的资料;(六)检查在明显位置标示的生物危险标识和生物安全实验室级别标志;检查生物标本转运安全设备配置及运行情况;检查二级及以上实验室10的门禁系统、生物安全柜、压力蒸汽灭菌设备、洗眼器、应急喷淋设备配置及运行情况;核查生物安全柜、压力蒸气灭菌设备年度强检报告;(七)查阅病原微生物样本来源、采集过程和方法的书面记录;检查采集病原微生物样本生物安全防护设备配备及使用情况;查阅防止病原微生物扩散和感染措施落实的记录;检查实验室工作人员执行实验室生物安全技术规范和操作规程情况的记录;(八)

20、查阅指定的专业实验室从事在我国尚未发现或者已经宣布消灭的病原微生物相关实验活动的记录;(九)查阅高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物相关实验活动的登记及结果报告记录;检查是否在同一个实验室的同一个独立安全区域内同时从事两种或者两种以上高致病性病原微生物的相关实验活动;(十)查阅实验室工作人员出现高致病性病原微生物感染、实验室发生高致病性病原微生物泄漏的报告、处置记录;(十一)核查实验室将病原微生物菌(毒)种和样本就地销毁或者送交保藏机构保管的记录;(十二)查阅实验室使用情况和安全监督情况等实验档案;核查高致病性病原微生物相关实验活动实验档案的保存年限。第二十七条监督检查菌(毒)种或样本

21、管理时,主要采取以_法:(一)查阅保藏、使用菌(毒)种的相应资格证书;(二)查阅设置菌(毒)种管理_、建立菌(毒)种操作规程、安全保卫等管理制度以及应急预案等文件资料;(三)查阅高致病性病原微生物菌(毒)种和样本运输、保藏过程中发生被盗、被抢、丢失、泄漏后的报告记录;(四)检查菌(毒)种保藏、保管条件、高致病性病原微生物菌(毒)种和样本设专库或者专柜单独储存的情况,以及按规定收集、提供菌(毒)种样本的记录;(五)检查无害化处理或销毁传染病菌(毒)种或样本的记录、批准文书等资料;(六)查阅病原微生物菌(毒)种或样本的采集或运输的批准文件、记录,检查运输高致病性病原微物菌(毒)种和样本使用的容器或

22、包装材料的产品说明书和外包装标识。第四章信息管理第二十八条各级卫生计生行政部门应当加强传染病防治卫生监督信息系统建设,_分析辖区传染病防治卫生监督信息,为制定传染病防治相关政策提供依据。第二十九条各级监督机构应当定期汇总分析传染病防治卫生监督信息,报同级卫生计生行政部门和上级监督机构。各级监督机构应当设置专(兼)职人员负责辖区传染病防治卫生监督信息采集、报告任务,及时、准确上报监督检查相关信息。第五章监督情况的处理第三十条县级以上地方卫生计生行政部门及其监督机构开展传染病防治卫生监督后,应当及时将检查情况反馈被检查单位。要将监督检查结果与医疗机构不良执业行为记分、校验和等级评审等管理工作挂钩。

23、对存在问题的应当出具卫生监督意见书,对存在违法行为的应当依法查处,对涉嫌犯罪的应当及时移送当地公安机关。第三十一条对菌(毒)种保藏机构未依照规定储存实验室送交的菌(毒)种和样本,或者未依照规定提供菌(毒)种和样本的,县级以上地_方卫生计生行政部门及其监督机构应当及时逐级向指定该保藏机构的行政部门报告。第三十二条对重大的传染病防治违法案件,县级以上地方卫生计生行政部门应当及时曝光并向上级卫生计生行政部门报告。第六章附则第三十三条对涉及饮用水、消毒产品及学校、公共场所的传染病防治卫生监督,应当分别适用相关的法律、法规、规章。对医疗废物集中处置单位、科研机构及其他相关单位的传染病防治卫生监督参照本规

24、范执行。第三十四条传染病疫情暴发、流行期间,县级以上地方卫生计生行政部门及其监督机构应当重点对医疗卫生机构传染病疫情报告、疫情控制措施进行监督检查。第三十五条本规范自公布之日起实施。传染病防治卫生监督工作总结范本(二)为认真贯彻落实_传染病防治法、医疗废物管理条例、医院感染管理办法等法律法规,进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作,切实保障人民群众的身体健康,根据_安徽省传染病防治监督重点检查计划的要求,我局卫生监督员于_年_-_月对辖区内医疗机构、疾病预防控制机构的医疗废物处置情况和辖区内所有医院的消毒隔离制度执行情况进行了监督检查,现将情况小结如下:为确保传染病防治监督工作有序

25、开展,结合我区实际制定了工作方案,健全了制度,明确监督重点、监督要求,确保监督检查工作落实到位。在医疗废物处置方面,_家乡镇卫生院(所)和_家社区卫生服务中心均能严格按照医疗废物管理条例等相关法律法规要求,对医疗废物进行收集、包装、运送、暂存处理。医疗废弃物污染物品均经严格消毒毁形处理,医疗废弃物回收人员的个人防护健康检查均能落实。个别单位也存在未建立健全医疗废物管理制度、医疗废物登记不全、未对医疗废物进行分类收集的现象。在消毒隔离制度执行情况方面,主要检查了_家乡镇卫生院(所)和_家社区卫生服务中心是否设置负责消毒管理工作的部门,是否制定并落实有关规章制度;是否定期开展消毒与灭菌效果监测;是

26、否建立对住院病人合并传染病的消毒隔离措施等情况。检查发现,大部分医院领导都非常重视消毒隔离工作;制定了完善工作制度;执行各项制度的力度也有了很大的提高;并且加强了医院自身管理。在传染病疫情报告方面,_家乡镇卫生院(所)和_家社区卫生服务中心传染病防治工作的各项措施已落实到位,各单位疫情报告基本规范,有专(兼)职疫情报告人员,传染病报告卡填写项目也基本齐全。目前存在的主要问题:1、我区目前仍无医疗垃圾集中处理机构。2、部分单位虽对医疗废物进行了登记,但登记内容不完整。3、少数单位门诊日志登记项目登记不全。下一步工作重点:1.加强对传染病防治法等法律法规的宣传贯彻,提高广大人民群众的法律意识,达到

27、自觉依法防治传染病的目的。2、加大对各医疗机构消毒隔离制度执行情况的监督力度,督促和指导医疗卫生机构严格按照相关标准开展工作,消除潜在的隐患,保障人民群众有一个安全的就医环境。3.加快传染病执法体系建设,探索建立长效管理机制,确保传染病防治工作顺利开展,使传染病防治执法工作进一步制度化,规范化。宣州区卫生局卫生监督所_年_月_日附表1_年医疗卫生机构医疗废物处置监督检查情况汇总表宣城市单位(盖章):宣州区卫生局卫生监督所三级医院二级医院其他医疗机构市级疾控中心县级疾控中心采供血机构辖区内单位总数(家)29检查单位数(家)29以下检查项合格单位数(家)1.医疗废物实行分类、收集292.医疗废物使

28、用专用包装物及容器293.有医疗废物登记记录294.医疗废物贮存设施(暂存点)符合规定295.医疗废物运送工具的消毒和清洁程序符合要求29_个人防护符合要求297.对从事医疗废物收集、运送、贮存工作的人员,开展相关知识培训298.实行集中处置09.医疗废物自行处置设施、方法符合要求29注。传染病防治卫生监督工作总结范本(三)根据市卫生局_年市传染病防治监督重点检查计划_的精神,结合我县现阶段传染病防治的情况,_年我县针对县、乡、村三级卫生网进行全面监督检查。现将_年传染病防治监督情况总结如下:一、疫情报告监督检查情况全县公立医疗机构(有医疗机构执业许可证)_家,全部设有传染病疫情报告责任人。私

29、立医疗机构(有医疗机构执业许可证)_家,均设有传染病疫情报告责任人。同时,建立传染病报告制度(网络直报、报告卡、传染病报告登记记录等)。本年度报告法定传染病例数_例(_月_日止)。二、医疗废物处置监督检查情况_年结合开展全县医疗机构基本情况调查的前提下,开展全面医疗服务机构监督工作。特别是医疗废物处置监督工作作为侧重点。同时,松溪县卫生局针对性地发文“松溪县卫生_规范医疗废物处置管理工作_通知”,并积极督促实施。在开展医疗废物处置监督工作中,把医疗废物管理条例宣传到位,要求相关单位做好医疗废物无害化管理工作。要求医疗废物处置的分类、收集、运送、贮存处置等重点环节做到符合国家法律、法规等规定。特别强调与南平“绿州”环境科技有限公司签协议的医疗卫生机构(县医院、县中医院、县妇幼保健院)规范性地交由处置中心集中处理。其他相关单位均按“能够焚烧的,应立即焚烧;不能焚烧的,消毒后集中填埋”的原则处置。本次全面监督工作对我县医疗废物处置工作的规范性起到了积极的促进作用。三、存在问题通过疫情报告监督检查情况来分析,有一些医疗卫生机构(特别是私立医疗卫生机构)传染病报告制度不够落实到位。只是电话报告,有传染病登记记录、报告卡缺项。医疗废物处置监督检查情况来分析,委托南平绿州环境科技有限公司进行集中处置的医疗卫生机构,其医疗废物管理相对比较规范,制订一系列医疗废物管理制度。第19页共19页

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