数字化手术室的绿色医院建设与应用

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1、数字化手术室的绿色医院建设与应用摘要：数字化医院是绿色医院建设的重要组成部分，数字化手术室是数字化医院发展的趋势。本文重点阐述了数字化手术在绿色医院建设中的前景、当前发展状况、核心技术、组成部分，以及数字化后的效果、发展方向进行讨论。关键字：数字化医院；数字化手术室；绿色医院；信息集成；数据采集；设备控制；application of digital operating room during green hospital constructionZhang Yujin Shun ShaopengAbstract: digital hospital is one most important

2、part, the digital operating room is the developing trend of the digital hospital construction. This paper briefly introduces the developing vision, current status, core technique, feature structure, and the effect of digital operating room in current digital hospital construction, as well discussion

3、 the future development of digital operating room. Key words：digital hospital, digital operating room, green hospital, information integration, data capture, modality control;绿色医院是目前中国医院发展的一个方向，通过创建绿色医院，减小医院对资源的依赖、提高医疗服务的水平、提高医院整体社会效益和经济效益等方面有着至关重要的作用。手术室作为最能体现当代医院医疗水平的科室，应成为创建绿色医院的重中之中。对手术室进行数字化改造，

4、通过信息化手段，提高手术室的利用率、提高手术治疗的质量、缩短手术和术后康复时间、降低手术感染几率等方面出发，从而达到配合绿色医院创建的目的。1.数字化手术室概述数字化手术室起源于上世纪90年代初，首先运用于欧美发达国家，如德国，美国。通过将先进的信息化技术运用到手术室，使得医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率。早期的数字化手术室是在医生手术需要的基础上发展起来的，其研究热点之一是手术室内医疗设备的控制、连接和传输，目的是将与手术相关的信息安全、有效、清晰地传输给手术参与者（手术医生、护士、会诊专家等）和手术观摩者，在管理方面则相对忽视，从今天的眼光看来，只是数字化手

5、术室的雏形。图表 1当代数字化手术室示意图现代化的数字化手术室在具有以上功能的同时，更加强调以临床方面的管理应用，围绕手术整个生命周期，坚持以病人为中心，为手术医生、护士和麻醉师提供便利。现代化手术室有以下几个特点： 以手术室为核心，实现术前、术中、术后的临床管理。 创建符合国家规范的数字化工作流程。 实现手术信息的报表生成、查询、统计、分析的电子化。 提高医生、麻醉师和护士的整体工作效率。 实现HIS/PACS/RIS/LIS/EMR与数字化手术室的集成，让信息更加畅通，使手术医生在手术过程中及时做出最佳决定。 简化手术流程，优化手术室内软硬件资源配置，让使手术可以流畅进行。 减少手术时间，

6、降低病人手术感染风险，加快了病人康复的过程。 营造一个优美、整洁的手术室环境数字化手术室建设需要较大的前期投入和建成后的高技术含量支持，但对于医院来说它是今后的发展方向，研究报告显示，数字化手术室的使用有至少让手术效率提高了510%，同时也意味着，服务同样的病人所需的医疗资源，如手术设备、净化手术室、医护工作者等、节约了510个百分点。2数字化手术室建设2.1建设原则实现手术室数字化和信息化,建立一套高效的手术流程，对手术各个环节进行精确的控制和管理。在整个项目的设计及实施过程中我们以下列设计原则为准则，这些原则也将形成我们总的设计思路:系统效能：必须拥有处理大量通讯流量的能力以及快速的反应能

7、力，能处理大量的应用事务请求，并能整合系统工作流进行优化管理。数据安全性：必须具有良好的安全防护机制，可防止未经授权地存取、更动或恶意破坏。可靠性：必须拥有容错能力，即当系统某部分组件(例如服务器)异常故障时，应不影响整个系统的联机操作；除拥有稳定的网络环境外，应用软件程序也应稳定正确地执行且可支持多任务操作。UPS备份电源，保证系统正常退出。开放性：应能与各种不同开发商开发的HIS/RIS/PACS/LIS等医疗信息系统进行无缝整合；具备足够的开放性；兼容性： 兼容不同厂家的医疗设备和IT设备。可扩充性：包括硬件与软件两种扩充能力，具备很好的可扩展性能；易于管理：对海量的医学影像数据必须具有

8、高度自动化的数据库管理机制，整个系统应该易于管理与维护，以便节省使用及维护成本。2.2数字化手术室建设阶段按照数字化手术室自身的特点，数字化手术室建设可分为以下两个阶段：第一阶段：一体化手术室建设。包括手术示教、远程会诊、设备控制，设备数据采集，多媒体控制管理，信息系统集成等。这部分功能需要涉及到弱电布线，设备选型，工程施工等工作，需要在净化手术室建设时考虑进去。否则一旦手术室完工之后，改造非常困难，而且成本极高。第二阶段：手术室临床信息系统建设。包括智能排班, 耗材管理，麻醉系统,手术护理等。这些系统主要依靠系统服务器和工作站来完成，不需额外的工程施工，并且实施过程中不影响手术室的正常使用。

9、2.3数字化手术室的功能划分信息系统集成术前准备中，医生需要查阅大量的病人信息，如病人的基本信息（姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况等）、主诉及诊断、现病史/既往病史、影像资料、实验室检验结果等，这些信息来自不同的系统，不同的软件提供商，所有的数据在这里汇聚，理论上，手术室是一个信息汇聚的中心，然而现实情况是不同系统相互不兼容。此外，手术过程中也会产生一些数据，如手术过程，手术录像，截图等。 涉及到的系统如HIS， PACS，LIS，等等，各个系统之间相互独立，自成一派。 通过接入一体化手术室系统，由无菌区或非无菌区触摸屏控制，将屏幕显示内容投射到手术室内任意显示器上，包括中央显示器、高清显示器

10、及嵌入墙内的42寸液晶显示器等，以最直观的方式展现给用户。术中信息手术记录单HISRIS/PACSEMRLIS信息集成数据接收数据整合数据表现HL7HL7DICOM3HL7工作站医用显示屏42”液晶屏手术示教通过手术直播示教，使观摩学习人员在会议室、示教室和办公室等场所就能观看手术现场的实况，手术直播期间，示教医生可以实时对手术过程进行讲解，同时也可以听到示教室所提出的疑问，从而及时解答，真正达到教学互动的功能，同时有效保证手术室秩序和洁净度。示教中心、专家办公室、远程会诊室、其它医疗机构等地点经过授权可以通过本系统远程观摩手术室实时画面，同时，示教中心、会诊室之间可以就手术情况进行远程实时讨

11、论，并可与手术室医护人员对话，了解手术情况。设备控制传统方式下，护士在手术前需要做大量准备工作，如调节灯光，调整手术床位置，设置医疗设备参数等。这些工作针对不同的设备，繁琐且耗时。RONDORTM提供了一个设备控制平台，用以控制手术室内的各种设备，包括手术灯，手术床，医疗设备，摄像机等。设备的控制面板被整合为一个统一的控制界面。所有设备的操作只需要在触摸控制屏上完成。不仅如此，控制还能提供设备参数预设，多个设备的参数设置可以保存在一个预设的模板中，一键调用即可设置完毕，而不需要逐个设备分别设置。大大节约了手术的准备时间，提高了手术室的利用率。耗材管理针对不同部门对物品的管理需求，库房模块将院级

12、库房与部门库房分离，实现科室内物品的分布与使用跟踪以及与院级库房之间的实时联系。库房模块提供图形化的物品分布图和物品全程跟踪，管理者可以即时了解各个部门的资产分布情况及物品使用情况。同时，应注意普通耗材和高植入性耗材在管理和使用中的区别。麻醉管理系统麻醉临床信息系统是专为麻醉科手术室开发的围手术期临床信息系统，覆盖了从提交手术申请、分配手术、术前访视、术中记录、术后恢复的全过程。手术室麻醉临床信息系统是一个以数字形式获取并存储麻醉相关信息的计算机系统，其中最重要的组成部分是能以交互方式收集术中麻醉相关信息，并且自动采集信息。手术护理系统手术过程中，护士可以通过护理系统进行手术病人身份识别、记录

13、病人手术费用、清点手术器械、记录护理记录单、各种手术相关查询与统计。另外，可通过集成平台，与HIS、PACS、LIS系统进行数据交互，调用病人各种信息3数字化手术室应用数字化手术室，整合了医学内窥镜视频设备，以及安装在顶棚上的吊臂系统，改善了手术室的人体工程学条件。通过悬吊在天花板上的摄像机，来整合影像导引手术（Image Guided Surgery）平台。通过悬吊在天花板上的摄像机，能够对仪器的运行情况进行记录，并同信息通讯平台相连，以便查看各种形式的影像。通过声控设备以及触摸屏，来控制远程医疗、病案记录、手术床和手术室灯光，用于整个手术期间提高效率。对患者的生命体征、血液动力学、血管造影

14、和超声心动图等各项数据的准确监控，使得患者术中的安全性，得到了大幅度提高。3.1. PACS手术室（医学影像通讯手术室）应用PACS手术室采用现代医学影像档案和通讯系统，即PACS系统（Picture Archiving and Communication System），使CT、MRI、DSA、ECT、PET/CT、Ultrasound所获得图像资料迅速方便地送到手术现场，供手术选用。或者在手术现场内安装专用手术图像设备，取得手术部位的实时图像，直接指导手术的进程。这样的手术室称之为数字化手术室，它所构成的手术部称之为现代手术部。PACS系统应当是数字化手术室中的一个工作站。现代数字医学成像

15、设备，都具有DICOM3.0的标准接口，它规定了数字医学影像和相关信息的格式及其信息交换方法的标准，可以从接口采集图像数据，与医学图像档案和通讯系统PACS对接方便，这样就能和医院信息系统HIS（Hospital Information System）融为一体。CT、MRI、DSA、ECT、PET/CT、Ultrasound等临床医学检查设备所获得图像资料迅速送到手术现场，为提高手术效果创造有利条件。手术现场所获得的实时手术资料和图像，也可以通过PACS输向外部，从而为远程会诊、远程手术奠定了基础。3.2.微创手术室应用“微创手术”就是微小创伤的手术，它将原来的10-20厘米的手术切口缩小到几

16、毫米。微创手术具有痛苦小、恢复快、住院时间短（大都住院1-2天）、创伤疤痕小等特点。微创手术和器官移植被喻为21世纪外科发展的两个方向。微创外科手术几乎涉及传统外科手术的所有领域，如腹腔镜下胆囊切除术、脾切除术、胆总管切开取石术、消化道穿孔修补术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔镜下子宫肌瘤电切除、椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术，甚至在切除恶性肿瘤（胃癌、肝癌、直肠癌、结肠癌）方面微创手术也成为首选方式，它开创了全新手术治疗方法，如脑微创开颅手术戒毒。微创手术是将先进医学摄像系统、完善的手术器械、熟练的外科手术操作技巧相结合的前沿技术。外科医生借助内窥镜，通过微小的创伤切口，在显示屏幕上来直接

17、观察体内情况，以及手术器械运动过程。微创手术室是数字化的新型手术室，其与开放式的手术方式不同，手术室的设计也不同于集中型的手术室，它分散、方便、灵活。但室内照明系统、净化系统、设备布局方式、手术环境的调节和控制方式、手术图像采集和传输方式，都必须满足微创手术的需要，窥镜设备也应是现代数字化的图像设备。微创手术室的空气洁净度按一般洁净度手术室或准洁净度手术室要求设计，即III级、IV手术室设计，空调净化较简单。微创手术室可采用分散型手术室的方式，设立在各相关科室，便于管理使用，提高工作效率。由于微创手术的出现，被集中型手术室所取代的分散型手术室正以高新技术的形式回到现代医院。3.3 MRI手术室

18、应用磁共振介入手术室，简称MRI手术室。手术室图像引导的概念，已成为医学成像领域的热点问题，它使医学成像从以诊断为目的向注重治疗过程转移。图像引导技术的出现，可以提高手术治疗的安全性，并能节省医疗费用。这种新型的介入外科治疗方式，在原有的传统手术室内是不可能完成的，需要对器具和设备进行必要的改造，建立数字化的手术环境。在手术室安装开放磁共振成像设备，采用磁共振介入的原理，向手术医生提供手术过程中动态的、变化的实时信息。实践证明动态的MRI成功引导，是颅脑神经外科手术大有发展前景的科学方法。1995年以来，美、日、德等国的医院相继出现MRI手术室，日本东京女子医科大学医学院采用水平式开放型永磁体

19、MRI扫描机，建立了MRI手术室。目前，磁共振介入手术室正处在探索、完善、推广的阶段。3.4心脏外科手术室应用通过对患者的生命体征、血液动力学、血管造影和超声心动图等各项数据的准确监控，使得患者术中的安全性，得到了大幅度提高。它方便了外科医生与手术室团队，与重症监护室、急诊室或者其他功能科室的支持人员，尤其是与患者的联系，为医生及其团队提供了优质高效的信息交流与分享。3.5神经外科手术室应用致力于满足神经外科、脊柱外科以及耳鼻喉科医生手术的需要。除了具有声控手术设备，和信息/视频通信途径之外，还通过悬吊在天花板上的摄像机，来整合影像导引手术平台。悬吊在天花板上的摄像机，能够对仪器的运行情况进行

20、记录，并同信息通讯平台相连，以便查看各种形式的影像。3.6骨科手术室应用能够对各种数字化的信息进行快速访问，通过触摸屏，来控制远程医疗、病案记录、手术床和手术室灯光，这将为整个临床团队带来便利。手术室整合之后，可以充分享受包括影像导引技术以及在手术过程中与其他手术室、其他医院乃至世界各地之间进行实时交流和记录所带来的好处。3.7数字化手术室的其他应用数字化手术室系统是对医院将来数字化建设不可或缺的一部分，它能为医院提供：7.1医疗影像的综合使用，提高医生手术效率。医院放射科都有CT、MRI、PET、SPECT等先进医学影像设备，手术室内也存在腹腔镜、电子显微镜等实时影像设备。医生通过数字化手术

21、室的统一界面，综合调用多种医疗影像系统资源，提高手术效率。7.2与医院信息系统的集成，提供及时全面的患者信息。随着医院数字化的逐步发展，医院拥有多个信息系统，主要包括医生工作站系统、护理信息系统、检验信息系统(LIS)、放射信息系统(PACS)、手术麻醉信息系统、重症监护信息系统、图像存档和通讯系统等。目前这些应用系统大多是不同的软件厂商或者医院内部工作组研制，各自相对独立运行，缺乏统一的数据标准，每个产品有各自的应用目标和专门的信息格式。在医院复杂、分散、异构的信息系统之间，进行安全的交换和共享，是医院信息集成的重点研究内容。数字化手术室是各种医疗数据集中的平台。在手术过程中,医生需要适时了

22、解患者以前所下医嘱、术前影像学、生化临床检验等相关信息，动态观察患者术中生命指针变化，充分利用专家知识库指导手术流程,并能有效应对手术过程中突发事件。这就要求将现有的医院信息系统集成到数字化手术室平台上，做到HIS系统与医学影像系统(PACS/RIS)及检验信息系统(LIS)各个系统间无缝链接。手术室工作站将医院信息系统的各种医疗数据集成在数字化手术室的平台上，通过HL7接口，可直接从HIS系统中调用病人的病历资料，包括医嘱、检验信息、术前评估等。对于现代数字化成像设备(如CT、MR、CR、DR等)产生的数字影像的基本类型格式的DICOM影像，其不同于其他影像类型和格式之处，在于其除包含影像像

23、素数据及其相关信息外，还包括所有涉及患者、诊疗过程、影像检查过程、设备等众多丰富的信息，PACS系统操作和管理的信息则通常主要来源于这类影像。数字化手术室平台通过DICOM3.0接口，直接从PACS中调用病人的影像资料，使手术医生做到实时查看病人影像。7.3手术室设备集中控制除了医疗数据的集成，数字化手术室各种设备的集中控制，也是数字化手术室的信息化应用。整合手术室各种先进的数字化手术设备，通过将先进的信息化技术运用到手术室，使医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率和安全性。数字化手术室集计算机网络技术、自动控制技术、图像信号处理技术及综合布线技术于一体，将与手术过程

24、有关的各种系统有机地结合进行统筹设计，为整个手术提供更加高效、舒适、安全、便利的环境条件。数字化手术室的设备集中控制是用一个触摸控制屏将手术室设备集中控制，如手术灯、手术床、手术室照明、术野摄像机、内窥镜设备等几乎所有设备。这些控制可在无菌区轻易掌控，而传统方式下，医生或护士需分别调节这些设备的参数，费时较多，并需要经常作调整。该控制系统可完成控制设备参数设置，参数记忆，具有简单、明了、易操作的统一界面，医生、护士不需要一个一个设备分别操作，该操作界面具有线控制器、声控器和触摸屏供选择，使用最多，最直观方便的是触摸屏，通过集中控制节约了手术的准备时间，提高手术室的使用率。手术示教观摩系统是数字

25、化手术室中信息化应用重点。视频、音频的传送使手术具有了教学和远程会诊功能，现代手术室已不是一个孤立的世界，手术过程实时传送到手术室外的教室，进行实况转播，供参观、教学之用，通过Internet与世界各地医学专家建立通信联系，达到会诊、交流的作用，同时对手术的影像、声音、照片进行记录存储，供随时访问。手术示教观摩系统分为几个部分：一是手术示教视频系统，可以多路视频在一个画面上同时显示，方便多角度示教和多方讨论;可以选择任意一个通道进行操控对端云台和焦距;可以与病人病历资料显示系统有机整合，方便操作;系统可以支持多屏幕、多画面，并提供多模板布局的方式方便用户选择展现方式;所有的视频码流可以随时在6

26、M56K间调整和配置，以适应不同带宽要求，如广域网上的交流;手术室和教室为了操控方便，均采用摇杆。二是授权鉴权管理系统，使用者需通过用户名/密码登录观摩系统，并且只能观看被授权的手术，以保护病人隐私。三是录播视频管理系统，具有相应权限的人员可以进行录制相应视频和拍照;并记录和关联病人相关信息和医生信息，可以在权限许可的情况下进行点播、下载和刻录;录制者可以实现对文件的相应管理，也可以发布。手术区域是一个对洁净度要求很高的相对封闭区域，对于人员与物品进出的管理变得尤为重要。为了规范工作人员的进出路径，防止非工作人员进入手术区域，控制手术区域人员数量，在手术区域建设手术区域出入洁净度管理系统，利用

27、门禁权限控制人员的流动，同时监管手术工作服的洁净度。手术区域出入洁净度管理系统由门禁管理和手术服监管两大功能模块组成。随着无线网络技术的不断发展，无线网络技术已经可应用到医院的各个角落。在人员胸牌和手术服上应用无线网络技术，可以实现手术区域人员进出的管理。门禁管理可提供按人员、时间、手术信息进行门禁的权限管理;根据人员通过门禁的数据，可查询人员进出路径的进出路径追踪管理;实现手术间人数控制等各种功能。而手术服监管则对于已经从洁净区域走入污染区域的手术工作服进行监管，保持手术区域的洁净度。手术室设备集中控制除了医疗数据的集成，数字化手术室各种设备的集中控制，也是数字化手术室的信息化应用。整合手术

28、室各种先进的数字化手术设备，通过将先进的信息化技术运用到手术室，使医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于操作，提高效率和安全性。数字化手术室集计算机网络技术、自动控制技术、图像信号处理技术及综合布线技术于一体，将与手术过程有关的各种系统有机地结合进行统筹设计，为整个手术提供更加高效、舒适、安全、便利的环境条件。数字化手术室的设备集中控制是用一个触摸控制屏将手术室设备集中控制，如手术灯、手术床、手术室照明、术野摄像机、内窥镜设备等几乎所有设备。这些控制可在无菌区轻易掌控，而传统方式下，医生或护士需分别调节这些设备的参数，费时较多，并需要经常作调整。该控制系统可完成控制设备参数设置，参

29、数记忆，具有简单、明了、易操作的统一界面，医生、护士不需要一个一个设备分别操作，该操作界面具有线控制器、声控器和触摸屏供选择，使用最多，最直观方便的是触摸屏，通过集中控制节约了手术的准备时间，提高手术室的使用率。手术示教观摩系统是数字化手术室中信息化应用重点。视频、音频的传送使手术具有了教学和远程会诊功能，现代手术室已不是一个孤立的世界，手术过程实时传送到手术室外的教室，进行实况转播，供参观、教学之用，通过Internet与世界各地医学专家建立通信联系，达到会诊、交流的作用，同时对手术的影像、声音、照片进行记录存储，供随时访问。手术示教观摩系统分为几个部分：一是手术示教视频系统，可以多路视频在

30、一个画面上同时显示，方便多角度示教和多方讨论;可以选择任意一个通道进行操控对端云台和焦距;可以与病人病历资料显示系统有机整合，方便操作;系统可以支持多屏幕、多画面，并提供多模板布局的方式方便用户选择展现方式;所有的视频码流可以随时在6M56K间调整和配置，以适应不同带宽要求，如广域网上的交流;手术室和教室为了操控方便，均采用摇杆。二是授权鉴权管理系统，使用者需通过用户名/密码登录观摩系统，并且只能观看被授权的手术，以保护病人隐私。三是录播视频管理系统，具有相应权限的人员可以进行录制相应视频和拍照;并记录和关联病人相关信息和医生信息，可以在权限许可的情况下进行点播、下载和刻录;录制者可以实现对文

31、件的相应管理，也可以发布。手术区域是一个对洁净度要求很高的相对封闭区域，对于人员与物品进出的管理变得尤为重要。为了规范工作人员的进出路径，防止非工作人员进入手术区域，控制手术区域人员数量，在手术区域建设手术区域出入洁净度管理系统，利用门禁权限控制人员的流动，同时监管手术工作服的洁净度。手术区域出入洁净度管理系统由门禁管理和手术服监管两大功能模块组成。随着无线网络技术的不断发展，无线网络技术已经可应用到医院的各个角落。在人员胸牌和手术服上应用无线网络技术，可以实现手术区域人员进出的管理。门禁管理可提供按人员、时间、手术信息进行门禁的权限管理;根据人员通过门禁的数据，可查询人员进出路径的进出路径追

32、踪管理;实现手术间人数控制等各种功能。而手术服监管则对于已经从洁净区域走入污染区域的手术工作服进行监管，保持手术区域的洁净度。7.5留取资料，满足医学研究和医疗“举证” 之需。罕见和典型的病例一直是医学中的宝贵资源，留取该类病历的手术影像记录，供日后研究和观摩，非常有价值。对于易发生医疗纠纷的手术，手术影像资料可留作有力的“举证”材料，可通过重放数字化手术室的医学影像记录来确定手术器械、敷料等数目不符的原因而采取相应措施。7.6手术麻醉管理应用通过麻醉管理模块的操作界面，术前，麻醉医师可通过系统查询手术安排、患者基本情况、病程、化验、检查、医嘱等信息，为麻醉医师制定更加科学的麻醉方案提供依据。

33、术中，系统实时自动采集监护仪、麻醉监护仪、输液泵等患者的仪器临床数据，实现病人体征（如心率、血压、体温、血氧）数据的自动采集、自动记录，并且可对术中的事件、麻药、用药等等操作随时进行登记，减轻了麻醉医生记录麻醉过程和书写医疗文书的压力，使得麻醉医生能够集中精力在患者的麻醉操作本身。术后，通过系统可实现各种医疗文书的浏览与打印，如麻醉单、麻醉总结单、术后随访等医疗文书。手术护理模块是手术护士的操作界面，通过它可完成手术护理的记录，如患者神志、体位、输液、输血等的记录，还可以完成器械的登记。系统的应用将有效提高工作效率，提升工作质量，保障医疗安全，促进医院管理水平的提升。7.7手术室物流管理应用将

34、手术室物流所涉及的各种物流活动、组织要素和成本要素，纳入系统分析框架，应用计算机仿真技术，通过分析、计算找到系统运行代价最合理的方案。应用RFID自动识别和数据采集手段代替手工、条形码处理信息，可以通过先进的手术物流跟踪和管理实现对手术过程的动态追踪，实时采集手术物流相关信息，通过网络信息传递通道将数据和应用无缝集成起来，提升手术物流作业效率, 优化非增值物流作业，压缩物流作业时间，减少物流资源占用，为医院管理提供决策支持。4数字化手术室的推广数字化手术室的建立，不会对医生提高要求为了提高手术的效率和安全性，触摸屏只需护士操作就可以。虽然其背后的技术含量很高，可是对用户来说，只是非常简单、人性

35、化的操作，不会增加医生手术的难度。一般手术间面积在35到70，层高不低于3m就具备安装条件。在国内医院推广数字化手术室，存在成本问题。数字化手术室可能初始阶段投资比较高，但是根据长远的发展看，是会提高效益的。国外的调查报告显示，使用数字化手术室，使手术效率提高了510个百分点。也就是说，以前日均能做8台手术的手术室，实现数字化后，日均能做8.48.8台手术，从而提高医院的经济效益和社会效益。还有就是转变观念的问题。这就如同十几年前，CT的普及过程一样。数字化手术室革命性的操作变革、简化的手术过程。这些创新均使医护工作者的效率大大提高，也实现了比人更精准和高效的操作。现在数字化手术室，面临着一个打破传统观念，更新和建立新模式的问题它应该是今后医院一个发展方向。参考文献：1 张晓祥，张蕾. 数字化手术室的架构与研究 中国数字医学 2010年3月（B）.2 傅正，任连仲. 医院信息系统建设与应用 北京 人民军医出版社 2002年