保护肝脏医学PPT课件

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1、保护肝脏保护肝脏一、肝脏的位置、形态与功能 肝脏解剖的概述肝脏的形态与结构肝内、外胆道系统肝脏的功能 1 肝脏解剖的概述 位置：右季肋部、上腹部。大小：252515156 6cmcm。色质：棕红色；柔软而脆弱。重量：男1154115414471447g g；女1029-13791029-1379g g。 3学习交流PPT2 肝脏的形态结构 形态：不规则楔形。上面（膈面）：镰状韧带（左右半肝）、裸区。下面（脏面）：肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶、方叶、尾状叶。前缘：胆囊切迹、肝圆韧带切迹。边缘：后缘、左缘、右缘。 4学习交流PPT3 肝内胆道系统 肝固有动脉

2、及分支肝管及属支门静脉及分支肝静脉及属支 5学习交流PPT肝内管道分类 肝固有动脉入肝管道 门静脉 左右肝管出肝管道 左中右肝静脉6学习交流PPT肝外胆道系统 定义：指肝以外的肝汁储藏和输送管道。器官：胆囊 肝管与肝总管 胆总管功能：将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。7学习交流PPT4 肝脏的主要功能1.1.肝脏参与蛋白质的代谢肝脏参与蛋白质的代谢: :合成代谢（白蛋白合成代谢（白蛋白. .铁传递蛋白铁传递蛋白. .某些凝血因子某些凝血因子. .抗胰蛋白酶抗胰蛋白酶. .拟胆碱脂酶拟胆碱脂酶.2 2- -球蛋白等）球蛋白等） ；分解代谢（促进氨基酸转换作用分解代谢（促进氨基酸转换作用 ）2.2.肝

3、脏参与糖的代谢肝脏参与糖的代谢: :贮存糖原，平衡血糖贮存糖原，平衡血糖3.3.肝脏参与脂类、激素、维生素的代谢肝脏参与脂类、激素、维生素的代谢4.4.肝脏是人体重要的解毒器官肝脏是人体重要的解毒器官: :包括人体在代谢过程中的产包括人体在代谢过程中的产生的生物活性物质生的生物活性物质, ,代谢物以及外界进入机体的各种物质等代谢物以及外界进入机体的各种物质等的解毒的解毒5.5.肝脏的胆胆汁分泌功能及胆红素代谢肝脏的胆胆汁分泌功能及胆红素代谢6.6.免疫防御功能免疫防御功能:kupffer:kupffer细胞是吞噬系统的重要组成部分细胞是吞噬系统的重要组成部分 8学习交流PPT引起肝脏受损的原因

4、是什么呢？肝病医生指出：可以从以下几个方面分析：引起肝脏受损的原因是什么呢？肝病医生指出：可以从以下几个方面分析：一、感染乙肝病毒等引起的病毒性肝炎，可能是由于胆道阻塞，如结石、一、感染乙肝病毒等引起的病毒性肝炎，可能是由于胆道阻塞，如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害肿瘤、蛔虫等使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，引起肝细胞变性和坏死，作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，引起肝细胞变性和坏死，进而导致肝功能受损。进而导致肝功能受损。医生指出：这样的肝脏疾病，极容易导致肝脏受损，当感染乙肝病毒之

5、后，医生指出：这样的肝脏疾病，极容易导致肝脏受损，当感染乙肝病毒之后，常会表现出食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛、肝脏可常会表现出食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛、肝脏可肿大肿大( (有充实感有充实感) )伴有压痛、毛细血管扩张或肝病面容等症状，当出现这些伴有压痛、毛细血管扩张或肝病面容等症状，当出现这些症状时，一定要警惕！症状时，一定要警惕！二、药物性损伤：肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服二、药物性损伤：肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，当药物的用量过大或用药时间过长，就会药物由胃肠吸收后即进入肝脏，当药物

6、的用量过大或用药时间过长，就会对肝脏造成伤害。对肝脏造成伤害。三、可能是由于化学药品中毒，这往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢三、可能是由于化学药品中毒，这往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atpatp生成减少，导致肝细胞变性坏生成减少，导致肝细胞变性坏死，导致肝功能受损死，导致肝功能受损; ;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异烟肼、某些碘有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异烟肼、某些碘胺药物胺药物 和抗菌素，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能和抗菌素，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关，一般停药后

7、几天内肝功能就可以恢复。与过敏有关，一般停药后几天内肝功能就可以恢复。9学习交流PPT肝脏预警的表现 一、消化系统的反应表现有：一、消化系统的反应表现有：1 1、食欲不振食欲不振、厌油，上腹饱胀、恶心、厌油，上腹饱胀、恶心、呕吐呕吐；2 2、起床后口干、口苦、口臭起床后口干、口苦、口臭等；等；3 3、酒量突然减少酒量突然减少二、神经系统的反应表现有：二、神经系统的反应表现有：1 1、注意力不容易集中注意力不容易集中、情绪容易抑郁情绪容易抑郁、头昏头昏、偏头痛偏头痛；2 2、睡眠睡眠质量低，半夜小腿抽经，容易扭质量低，半夜小腿抽经，容易扭伤而且好的慢；伤而且好的慢；3 3、容易、容易疲倦乏力、全

8、身倦怠感日趋严重疲倦乏力、全身倦怠感日趋严重10学习交流PPT三、皮肤的反应表现有：三、皮肤的反应表现有：1、脸色晦暗失去光泽，右脸颊及“腮下”容易长痘痘；2、肝掌、蜘蛛痣、全身发黄或觉搔痒，特别是巩膜发黄；四、免疫系统的反应表现有：四、免疫系统的反应表现有：持续性微热，或发恶寒五、内分泌系统的反应表现有：五、内分泌系统的反应表现有：1、女性月经过多、痛经、闭经，乳腺出现增生；2、“男身女性化”3、性欲减低六、维生素缺乏症的反应表现有：六、维生素缺乏症的反应表现有：周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血等11学习交流PPT肝脏损害常见的疾病 肝炎（病毒

9、性、药物性）肝炎（病毒性、药物性）脂肪肝脂肪肝肝血管瘤肝血管瘤肝硬化肝硬化肝癌肝癌 12学习交流PPT肝病的治疗原则 1 1驱除病因（去除有害因子、减少病毒、驱除病因（去除有害因子、减少病毒、停用有害药物）停用有害药物）2 2调节免疫，控制炎症（减轻淤血、消除调节免疫，控制炎症（减轻淤血、消除细胞肿胀）细胞肿胀）3 3保护肝细胞（多糖类、维生素、肌苷、保护肝细胞（多糖类、维生素、肌苷、辅助酶辅助酶Q Q1010、三磷酸腺苷、三磷酸腺苷 ）4 4促进肝细胞再生（门静脉动脉化、促进肝细胞再生（门静脉动脉化、VEGFVEGF）抑制纤维化（抑制活化肝脏星状细胞活性抑制纤维化（抑制活化肝脏星状细胞活性的

10、药物和促进纤维蛋白降解的药物合用的药物和促进纤维蛋白降解的药物合用 ）5 5治疗并发症（门脉高压、肝性脑病等）治疗并发症（门脉高压、肝性脑病等）13学习交流PPT三、肝脏的保护 去除病因 去除一切可以引起脂肪肝的因素 戒酒和应用高蛋白饮食 常常能有效降低肝内脂肪。 调整饮食 这是治疗脂肪肝的重要一环。 增加运动量 根据不同的原发病可适量进行锻炼 加速脂肪的代谢。 合理用药 可根据药物说明服用一些去脂药物和减肥药物 但治疗效果不十分肯定 合理用药可降低转氨酶 使肝功能恢复正常 但这些药物大多有损肝的副作用 使用时应加以注意 奶蓟草 奶蓟草主要功能成分为一类叫做水飞蓟素的类黄酮混合物，在欧洲，利用

11、奶蓟草治疗肝病已有数千年的历史。 可以养护肝脏，预防脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病发生。药物护肝牛樟芝 牛樟芝对肝脏的功效不容小觑。 樟芝菁华液含有丰富的高分子多醣体及三萜类化合物，所以对于抗病毒、保护肝脏、促进肝细胞再生、对抗肝脏方面疾病有非常明显的疗效。对于病毒携带者可减少病毒数量，两对半全阴性者产生抗体；樟芝菁华液对甲肝、丙肝、丁肝等人群同样适用。饮食护肝两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。护肝需知:蛋白质能修复肝脏 维生素A可抗肝癌 B族维生素是肝脏“加油站” 维生素E是护肝新武器 肝脏喜欢绿色食物。益肝食物:豆腐、食醋、 猪

12、肉、蜂蜜、蜂乳、田螺、酸奶、猪胆等饮食小建议: 奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品，每日膳食轮换安排，为肝脏提供足量优质蛋白。 适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物，以增加肝糖原储备。 酵母富含B族维生素，不可冷落。 山楂含有熊果酸，能降低动物脂肪在血管壁的沉积，有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂，用干山楂泡水喝，或在炖肉时加入山楂，既调味，又能帮助消化。 绿茶清热解毒、消食解腻;菊花平肝明目;玫瑰花舒肝解郁。常饮这类茶水有益护肝。 枸杞滋补肝肾、养肝明目，或泡茶、或炖汤、或熬粥皆可。 常吃核桃仁、开心果之类的坚果，以疏肝理气、缓解焦虑。 有面色发黄、睡不好

13、觉等肝气不足征候的人，不妨每周吃1次畜禽肝脏，以收到“以肝养肝”的效果。 忌食酒精和一切辛辣及刺激性食品。避免油炸及干硬食品。情绪护肝 调节情志，化解心中的不良情绪，使自己始终拥有一份好心情，有益于肝的养生保健。如果情绪波动，则可使体内荷尔蒙分泌失去平衡，导致血液循环障碍，影响肝的血液供应，使肝细胞因缺血而死亡，这就是中医所说的“忧伤脾，怒伤肝”。中医认为，在七情之中，最不利于肝的就是怒，怒可导致肝的疏泄失常，造成肝气郁滞，时间一长易惹肝病上身。 情绪护肝的核心是要学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺畅而长保健康。运动护肝

14、积极从事体育锻炼是护肝的又一有效方法，因为运动既可削减超标体重，防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害，又能促进气体交换，加快血液循环，保障肝脏能得到更多的氧气与养料。 一要选好运动场地，以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳; 二要选择好锻炼项目，以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好，如慢跑、快速步行(每分钟大约110120步)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。每天1次，每次持续2030分钟，以运动后疲劳感于1020分钟内消失为宜 护肝保健操 第一步，揉大敦穴。盘腿端坐，赤脚，用左手拇指按压右脚大敦穴(脚大趾甲根部外侧)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。 第二步，按太冲穴。盘腿端坐，用左手拇指按右脚太冲穴(脚背第一、二趾骨之间)，沿骨缝的间隙按压并前后滑动，做20次。然后用右手按压左脚大敦穴，手法同前。 第三步，揉三阴交穴。盘腿端坐，用左手拇指按压右三阴交穴(内踝尖上3寸，胫骨后缘处)，左旋按压15次，右旋按压15次。然后用右手按压左三阴交穴，手法同前。 第四步，推搓两肋法。双手按腋下，顺肋骨间隙推搓至胸前两手接触时返回，来回推搓30次。保肝口诀杜绝熬夜，保肝养颜远离夜宵，爱肝护胃早起排便，清毒减负及时早餐，稳定功能戒烟限酒，远离毒素控制体重，心态平和适度运动，营养调控