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1、叉车自检报告 注册代码 车辆牌号 设备品种 设备型号 使用单位 场（厂）内机动车辆自检报告使用单位设备注册代码制造单位车辆名称厂牌型号驱动燃料种类额定载重空车重量颜色有否拖挂车底盘编号发动机编号最高时速使用区域使用编号出厂编号检验依据1、 场内机动车辆监督检验规程2、 机动工业车辆安全规范（GB10827-1999）3、 厂内机动车辆安全检验技术要求(GB/T16178-1996)自检自查发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见：必要时附图或附页）自检检查结论允许运行 监督运行 暂停运行 停止运行自检日期：年 月 日（设备管理部门章） 年 月 日备注我单位使用的厂内机动车辆叉车经安全管理人员和维保
2、人员检查，安全装置齐全有效、运行状况良好，符合申请定期检验的条件序号项类项目编号检测项目检验结果结论11 整车 检验1.1*车辆拍照、证件、技术资料及档案符合要求合格21.2发动机、底盘编号符合要求合格31.3车容、车貌及各部件完整性符合要求合格41.4车辆后视镜、雨刷器符合要求合格51.5车辆的防护装置符合要求合格61.6车辆的各种仪表符合要求合格71.7车辆污染物排放、车辆的车外噪声符合要求合格82 动力 系统2.1发动机的安装及连接部位状况符合要求合格92.2*发动机运转情况符合要求合格102.3发动机各系统运转情况符合要求合格113 灯光 电气 检验3.1车辆灯光的设置符合要求合格12
3、3.2*车辆设置转向灯、制动灯设置符合要求合格133.3车辆喇叭符合要求合格143.4车辆灯具灯泡防护装置及开关符合要求合格153.5车辆电源开关符合要求合格163.6蓄电池车辆的蓄电池安装符合要求合格173.7蓄电池车辆总电源紧急断电装置及电机控制电路电流保护装置符合要求合格183.8电动机运转符合要求合格194 传动 系统 检验4.1离合器性能符合要求合格204.2离合器踏板的自由行程符合要求合格214.3变速器变速杆的位置、自锁互锁可靠性符合要求合格224.4传动系统运转情况符合要求合格234.5液压传动车辆启动发动机时的制动状态符合要求合格244.6静压传动车辆启动发动机时的制动状态符合要求合格255 行驶 系统 检验5.1*车架及前后桥的检验符合要求合格265.2同一桥上的车辆轮胎的一致性符合要求合格275.3轮胎中心花纹、胎面和胎壁符合要求合格285.4轮輞完整性及安装符合要求合格295.5钢板弹簧片的完整性及安装符合要求合格305.6减震器性能符合要求合格
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