智慧医疗行业分析

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1、智慧医疗行业分析目录第一章、简介智慧医疗(英文简称 WIT12。作为新兴起的专有 医疗名词,是物联网时代的一种新型医疗形态,是物 联网在医疗健康行业应用的结果,具体来说,智慧医 疗即是ICT技术、物联网技术、大数据技术相结合的 技术手段,打造健康档案区域医疗信息平台,实现患 者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,逐 步达到信息化。共同为患者提供高效、便捷易使用、 低成本、智能化的医疗健康服务。当前,智慧医疗正保持高速增长的态势。2014年 中国智慧医疗的投资规模已达到 304.2亿元人民币, 比2013年增长26.9%,细分领域中,智慧医院的投 资比例为63.9%,区域卫生的投资比例则为

2、26.7%。 同时智慧医疗的应用情况也在快速地推进中,医疗卫 生、医院、养老、医疗保健以及社区医疗等领域均在 探索着智慧医疗的应用模式,该行业的市场空间不断 扩大。据相关数据预测,13年中国医疗信息化市场容量 达到206亿元,连续5年保持20%Z上的增长率,预 计到2017年,市场容量将升至336.5亿元。预计到 2015年,我国临床信息系统市场规模将达到 29.70 亿元,2017年将达到44.64亿元,市场规模增长率 保持在20%Z上;社区卫生信息系统和区域医疗解决 方案将分别能达到72.3咐口 50.3%的复合年均增长 率。第二章、发展2.1 国内发展历程2012年12月初,国家住房和城

3、乡建设部(以下 简称住建部)正式发布了 “关于开展国家智慧城市试 点工作的通知”,并印发国家智慧城市试点暂行管 理办法和国家智慧城市(区、镇)试点指标体 系两个文件。2013年1月29日,国家住建部公布 了中国首批90个智慧城市试点名单。同时,部分城 市提出了关于智慧医疗的建设理念和实施方案,为智 慧医疗这一抽象的概念提供了实践的机会,积累实施 的经验,推动了智慧医疗这一信息体系在我国医疗行 业的应用与发展。2.2 发展现状由于国内公共医疗管理系统的不完善,医疗成本 高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。尤其 以“效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看 病难且贵的就医现状”为代表的医疗

4、问题为社会关注 的主要焦点。大医院人满为患,社区医院无人问津, 病人就诊手续繁琐等等问题都是由于医疗信息不畅, 医疗资源两极化,医疗监督机制不全等原因导致,这 些问题已经成为影响社会和谐发展的重要因素。所以 我们需要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,使 患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用,就可 以享受安全、便利、优质的诊疗服务。从根本上解决 “看病难、看病贵”等问题,真正做到“人人健康, 健康人人”。2.2.1 智慧医疗在城市发展现状各城市智慧医疗的推进和实施及快速发展的状况 主要体现在以下几个方面:一是明确包括深化医疗卫生体制改革和提高医疗 水平及服务质量在内的智慧医疗建设目标和规划

5、蓝 图;二是为提高医院运作效率和医疗服务的水平利用 物联网技术打造的医疗服务信息平台;三是为缓解看病挂号难问题的预约挂号服务平台 的普遍推广使用;四是利用先进的智能医疗设备提高诊疗水平和质 量的智慧诊疗的推行;五是关注弱势群体的远程医疗服务项目的开展;六是方便结算和提高医疗服务效率的医疗卡结算 方式的推广应用。2.3 未来前景当前的医疗保健关注的是反应性,它以疾病为焦 点,以临床为中心,而在未来,智慧医疗中的医疗保 健关注的将是积极性、预防性、生活质量和健康,它 是分布式的,并且以患者为中心。或者说,未来的医 疗保健将具有4P的特点,即预测(prediction )、 预防(preventio

6、n )、个性化(personalization ) 和参与(participation )。届时,我们每个人都会 拥有一个基于我们自身的风险因素,并结合健康促进 和早期干预的完整的生命健康计划。针对这份计划, 健康教练会做出指导,并将支持我们在生活中学习做 健康的选择,同时充分利用医疗保健服务。世界在不 断变化,人们对医疗保健系统的期望也在不断变化, 比如人们期望得到的答案迅速简单,希望系统能够了 解患者,希望有无缝交互等。更具体来说,被赋予权 力的消费者希望医疗机构能够“了解我”,并通过利 用多种信息源,收集个人喜好,理解和预测行为,提 供个性化的服务和互动,尊重个人私隐权以及保护个 人数据

7、的安全来做出响应;希望医疗机构能够“让我 参与”,并通过参与优先对话,保持相关(“正确的 信息”),在不同的触点之间保持一致,以及展示诚 意(“你在乎”)来做出响应;希望医疗机构能够“授权给我”,并通过与透明信息相连,形成社区, 以及简化控制和访问来做出响应。虽然技术本身并不能解决医疗保健所面临的挑 战,但技术日益增加的能力和降低的成本,无疑将有 助于应对挑战。众包、云网络和更快的数据处理将能 实时收集和分析数据,从而驱动研究模式远离传统的 小样本、有限时间的随机控制,转向大规模和持续评 估,让药物设计更有效。而我们的家庭、工作场所和 休闲场所将成为这一相互关联的监控网络的一部分, 取代传统的

8、要依靠个人去医疗机构进行筛查和监测的 模式。例如,家里的镜子将可能会检测出体形和皮肤 状况的变化,提醒我们注意早期预警信号,如潜在的癌症等。其他一些技术,例如基因组测序,将会实现 基于个人风险进行早期干预。2.4 智慧医疗的趋势以患者为中心的家庭医疗由于人口老龄化问题的日益突出,今天,医疗保 健领域的一个主要问题是要向老年人提供充足有效的 医疗保健。在美国,65岁以上的老年人是人口增长 最快的部分,预计到2030年,美国将有400万85岁 以上的老年人,而研究表明,这些老年人更喜欢独立 的生活方式。随着越来越多的老年人要维持独立生 活,用智慧、有成本效益的家庭医疗保健技术来代替 现有的家庭医护

9、者将变得非常关键。技术拥有巨大的 潜力改进智能化环境中的医疗保健领域,让家庭成为 主动式的医疗保健中心。家庭中的智慧医疗保健系统 恰恰可以提供此类解决方案。技术辅助的智慧医疗保 健系统将能让老年人远离医院,用他们自己的方式独 立生活,同时也避免了使用昂贵的医疗人员。因此, 新一代为医疗保健建立的智慧家庭系统将能让人们生 活得更健康。智慧医疗的一个趋势就是要让今天的医 疗走向以患者为中心的家庭医疗(Patient Centered Medical Home, PCMH。目前,实施以患者为中心的家庭医疗,已经在美 国取得了良好的效果。例如,在马里兰州,通过实施 以患者为中心的家庭医疗,使得该地区平

10、均住院天数 减少11%再住院减少8%在纽约乡村,以患者为中 心的家庭医疗的实施让患者的医疗费用从 334美元降 至266美元;在密歇根州布鲁斯以病人为中心的家庭 医疗护理计划显示了全州范围内的医疗转变,包括成 年患者急诊就诊率降低9.9%,易受伤害的成年住院 患者的日间护理率降低27.5%,易受伤害的成年急诊 患者的初级护理率降低11.8%,成年患者的高科技放 射使用率降低8.7%儿童急诊就诊率降低14.9%, 以及易受伤害的儿童急诊患者的初级护理率降低21.3%等;而在宾西法尼亚州,以患者为中心的家庭 医疗使得医院费用减少44%整体医疗成本减少 21%控制不良的糖尿病患者人数目减少 45%由

11、以 上这些案例,可以看出,以患者为中心的家庭医疗实 践大大降低了高风险患者的成本和对医院的利用,特 别是住院治疗。未来的医疗保健将会转型为数字驱动、每个人都 有计划、以团队为基础,并且从管理全员变成管理单 个人。使用新技术,医疗保健系统中的组织跨越边 界,共享和推进以个人为中心的共同目标。通过采取全面的方法,能够实现高效、集成和个性化的医疗保 健服务,从而改善成效,降低成本,并推动健康和社 区活力。预计,使用这种方法,能让平均住院天数减 少36.3%,急诊使用减少32.2%,慢性病药物的使用 增加12.8%,医疗保健总成本减少15.6%,住院专业 护理成本降低10.5%,辅助成本降低18.9%

12、,专家门 诊减少15%第三章、特点通过无线网络,使用手持PDAa捷地联通各种诊 疗仪器,使医务人员随时掌握每个病人的病案信息和 最新诊疗报告,随时随地的快速制定诊疗方案;在医 院任何一个地方,医护人员都可以登录距自己最近的 系统查询医学影像资料和医嘱;患者的转诊信息及病 历可以在任意一家医院通过医疗联网方式调阅随 着医疗信息化的快速发展,这样的场景在不久的将来 将日渐普及,智慧的医疗正日渐走入人们的生活。作为中国最知名的医院,北京协和医院在各方面 都走在了最前列,在智慧医疗上也不例外。医疗信息系统为例,智慧医疗具有以下特点:3.1 互联性经授权的医生能够随时查阅病人的病历、患史、 治疗措施和保

13、险细则,患者也可以自主选择更换医生 或医院。3.2 协作性把信息仓库变成可分享的记录,整合并共享医疗 信息和记录,以期构建一个综合的专业的医疗网络。3.3 预防性实时感知、处理和分析重大的医疗事件,从而快 速、有效地做出响应。3.4 普及性支持乡镇医院和社区医院无缝地连接到中心医 院,以便可以实时地获取专家建议、安排转诊和接受 培训。3.5 创新性提升知识和过程处理能力,进一步推动临床创新 和研究3.6 可靠性使从业医生能够搜索、分析和引用大量科学证据 来支持他们的诊断。3.7 可控性1.1.1.1 互联协作通过专业的无线信息平台将患者、医护人员、医 疗服务提供商、保险公司等以无缝协同的方式智

14、能互 联,让患者体验一站式的医疗、护理和保险服务。1.1.1.2 资源应用与共享通过医疗信息和记录的共享互联,整合并形成一 个高度发达的综合医疗网络。使各级医疗机构之间, 业务机构之间能够开展统一规划,实现医疗资源的优 势互补,达成监管、评价和决策的和谐统一。3.7.2 运营控制3.7.2.1 从患者角度出发智慧医疗的核心就是“以患者为中心”,给予患 者以全面、专业、个性化的医疗体验。通过智慧医疗的整合区域医疗体系能够使大量的 医疗监护工作实施网络化、无线化的应用,实现医疗 信息的共享。如:社区医院可以预约三级医院的专家 号和特殊检查,各种检查和检验结果各级医院共享共 认,区域医疗“一卡通”等

15、便民诊疗措施。3.7.2.2 从医护工作人员角度出发智慧医疗通过快捷完善的数字化信息系统信使医 护工作实现“无纸化、智能化、高效化”。不仅减轻 了医护人员的工作强度,而且提升了诊疗速度,还让 诊疗更加精准。在提高诊疗效率的同时也提高了医护 人员的绩效,从而调动了医护人员的工作积极性。3.7.2.3 从医疗机构的角度出发整合的智慧医疗体系除去了医疗服务当中各种重 复环节,降低了医院运营成本的同时也提高了运营效 率和监管效率。通过信息交换平台,提供对于疾病数据接近实时 的访问。通过这些数据,即提高了医疗机构的医疗水 平,起到良好的品牌效应,也能使用户能够预测和分 析健康风险,为医院和国家腾出更多的

16、时间用于准备 可能出现的灾难性疾病爆发。通过这一整合的医疗信息系统医院可对其就诊 量、医生用药及检查检验情况、医保基金使用、财务 结余等等业务运作的每一项数据都能做到实时监控。 在最难把控的药品监管方面网络能从入库、每个医生 工作站的使用、库存量、过期期限等全程跟踪每一种 药品,使限制大处方、滥检查的实时监控成为现实。3.7.3 安全稳定3.7.3.1 从患者角度出发智慧医疗本着对患者负责的态度,在后台就实施 预防性核实,全程对患者的姓名、电话、身体状况、 药品使用情况等敏感数据的操作访问进行监控,使患 者资料在授权许可范围内访问。智慧医疗通过联网也可开展远程会诊、自动查阅 相关资料和借鉴先进

17、治疗经验,辅助医生给患者提供 安全可靠的治疗方案。3.7.3.2 从医护人员角度出发智慧医疗根据患者病理特征对医护人员的系统操 作进行全流程实时审核,减少医疗差错及医疗事故的 发生,如患者出现相对的危机值时,系统可发出即使 提醒或远程报警,也可避免医生在开药时出现配伍禁忌等现象和避免使用患者过敏性药物,还可实施各级 医生权限控制,避免抗生素的滥用等现象,使整个治 疗过程安全可靠。3.7.3.3 从医疗机构角度出发医院的信息系统是一个数据量巨大,数据类型复 杂的实时系统由于医院业务的特殊性,任何人为或自 然因素所导致的应用或系统中断,都会造成医院巨大 的经济和名誉损失及严重的法律后果所以医院的业

18、务 运转和发展对IT系统的持续稳定运行提出了非常苛 刻的要求。3.8系统的可靠性、稳定性智慧的医疗系统根据数据的类型,自动将不同生 命周期阶段的数据存放在最合适的存储设备上.按照集中、整合的方式统一构建医院信息系统需 要的存储资源,保证患者数据在多个站点间的可访问 性、可靠性和安全性具有自动纠错功能,当风险发生时能够自我修 复,自动重建,保证患者数据在多个站点间的可访问 性、可靠性和安全性第四章、组成部分4.1 智慧医疗组成部分智慧医疗由三部分组成,分别为智慧医院系统、 区域卫生系统、以及家庭健康系统。4.1.1 智慧医院系统智慧医院系统,由数字医院和提升应用两部分组 成。4.1.1.1 数字

19、医院数字医院包括医院信息系统(即 Hospital Information System , HIS)、实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System , LIS)、医学影像信息的存储系统(PictureArchiving and Communication Systems , PACS 和 传输系统以及医生工作站四个部分。实现病人诊疗信 息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据 交换。医生工作站的核心工作是采集、存储、传输、处 理和利用病人健康状况和医疗信息。医生工作站包括 门诊和住院诊疗的接诊,检查,诊断,治疗,处方和医疗医嘱、病

20、程记录、会诊、转科、手术、出院、病 案生成等全部医疗过程的工作平台。4.1.1.2 提升应用提升应用包括远程图像传输、海量数据计算处理 等技术在数字医院建设过程的应用,实现医疗服务水 平的提升。比如:远程探视,避免探访者与病患的直接接触,杜绝 疾病蔓延,缩短恢复进程;远程会诊,支持优势医疗资源共享和跨地域优化 配置;自动报警,对病患的生命体征数据进行监控,降 低重症护理成本;临床决策系统,协助医生分析详尽的病历,为制 定准确有效的治疗方案提供基础;智慧处方,分析患者过敏和用药史,反映药品产 地批次等信息,有效记录和分析处方变更等信息,为 慢性病治疗和保健提供参考。4.1.2 区域卫生系统区域卫

21、生系统,由区域卫生平台和公共卫生系统 两部分组成4.1.2.1 区域卫生平台区域卫生平台包括收集、处理、传输社区、医 院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息的 区域卫生信息平台;包括旨在运用尖端的科学和计算 机技术,帮助医疗单位以及其它有关组织开展疾病危 险度的评价,制定以个人为基础的危险因素干预计 划,减少医疗费用支出,以及制定预防和控制疾病的 发生和发展的电子健康档案(Electronic Health Record, HER 。比如:社区医疗服务系统,提供一般疾病的基本治疗, 慢性病的社区护理,大病向上转诊,接收恢复转诊的 服务;科研机构管理系统,对医学院、药品研究所、中 医研究院

22、等医疗卫生科院机构的病理研究、药品与设 备开发、临床试验等信息进行综合管理。4.1.2.2 公共卫生系统公共卫生系统由卫生监督管理系统和疫情发布控 制系统组成4.1.3 家庭健康系统家庭健康系统是最贴近市民的健康保障,包括针 对行动不便无法送往医院进行救治病患的视讯医疗, 对慢性病以及老幼病患远程的照护,对智障、残疾、 传染病等特殊人群的健康监测,还包括自动提示用药 时间、服用禁忌、剩余药量等的智能服药系统。4.2 智慧医疗技术角度组成部分从技术角度分析,智慧医疗的概念框架包括基础 环境、基础数据库群、软件基础平台及数据交换平 台、综合运用及其服务体系、保障体系五个方面。4.2.1 基础环境基

23、础环境:通过建设公共卫生专网,实现与政府 信息网的互联互通;建设卫生数据中心,为卫生基础 数据和各种应用系统提供安全保障。4.2.2 基础数据库基础数据库:包括药品目录数据库、居民健康档 案数据库、PAC非像数据库、LIS检验数据库、医疗 人员数据库、医疗设备等卫生领域的六大基础数据 库。4.2.3 软件基础平台及数据交换平台软件基础平台及数据交换平台:提供三个层面的 服务:首先是基础架构服务,提供虚拟优化服务器、存 储服务器及网路资源;其次是平台服务,提供优化的中间件,包括应用 服务器、数据库服务器、门户服务器等;最后是软件服务,包括应用、流程和信息服务。4.2.4 综合应用及服务体系综合应

24、用及其服务体系:包括智慧医院系统、区 域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。4.2.5 保障体系保障体系:包括安全保障体系、标准规范体系和 管理保障体系三个方面。从技术安全,运行安全和管 理安全三方面构建安全防范体系,确实保护基础平台 及各个应用系统的可用性、机密性、完整性、抗抵赖 性、可审计性和可控性。第五章、应用5.1 智慧医院5.1.1 概念医生资源在全世界范围内都仍属于稀缺资源,这 种供求关系在一定程度上决定了病患看病难的问题, 而我国医疗长期存在“重医疗,轻预防;重城市,轻 农村;重大型医院,轻社区卫生”的倾向,居民又过 多依赖大型医院,更加加重就医矛盾,一号难求现象 频发。因此,

25、便捷快速的预约挂号成为用户对医院资 源最大的需求。智慧医院是在智慧医疗概念下对医疗 机构的信息化建设。从狭义上来说,智慧医院可以是 基于移动设备的掌上医院,在数字化医院建设的基础 上,创新性地将现代移动终端作为切入点,将手机的 移动便携特性充分应用到就医流程中。5.1.2 功能5.1.2.1 一站式就诊服务国内已兴起的智慧医院项目总体来说已具备以下 功能:智能分诊、手机挂号、门诊叫号查询、取报告 单、化验单解读、在线医生咨询、医院医生查询、医 院周边商户查询、医院地理位置导航、院内科室导 航、疾病查询、药物使用、急救流程指导、健康资讯 播报等。实现了从身体不适到完成治疗的“一站式” 信息服务。

26、智慧医院应用需要真正落实到具体医院、 具体科室、具体医生,将患者与医生点对点的对接起 来,单绝不等于网络平台上跳过医院这个单位,直接 将患者与医生圈在一起。国内代表:浙江大学附属第 一医院的“掌上浙一”、掌握健康。5.1.2.2 个人健康档案管理服务个人健康档案如何管理?患者如果想知道自己的 历史就医记录,除了翻阅一本又一本纸质的病历外, 根本无从查阅。在哪家医院住了几天,用过什么药, 上一次怎么治疗的等,每到复查或者犯病时,总是需 要翻箱倒柜的去找病历,时间久了还可能记不清或者 记错。移动医疗的出现让每一个患者都可以通过手机 应用查看个人曾在医院的历史预约和就诊记录,包括 门诊/住院病历、用

27、药历史、治疗情况、相关费用、 检查单/检验单图文报告、在线问诊记录等,不仅可 以及时自查健康状况,还可通过 24小时在线医生进 行咨询,在一定程度上做到了 “身体不适自查,小病先问诊,大病去医院”的正确就医态度。国内代表: 宁波市第一医院的“移动医院”。5.1.2.3 移动的医学图书馆多年前已实现的电子书、在线阅读无疑是给纸质 类书籍、印刷厂和线下书店重重一拳。作为特殊领域 的医学文献更是不像言情小说、科普杂志那样随意就 能在书店买到或是百度就能搜索到,很多时候医学生 需要上相关网站注册付费才能阅读。智能手机和pad的不断发展许多开发商去挖掘更多的固有资源从而让 自己的应用卖的更好。于是阅读不

28、仅变得便捷、随 兴,而且更为有效。出自权威医学字典的药物库、疾 病库、症状库查询,临床病例分析,甚至包括医学期 刊的在线阅读和下载等,都为医务工作者带来了极大 的便利。国内代表:丁香园用药助手。5.1.3 优势近两年来,智能手机、移动医疗开启了很多新的 创业机会、应用场景,各类新玩家争相涌入,主要分 为面向医院、医生的B2B模式和直接面向用户的B2c 模式,前者以为专业人士提供医学知识为主,后者则 是“自查+问诊”类远程医疗健康咨询应用。智慧医院应用的问世对大众来说不仅能简化就医流程、降低 医疗费用,更能增加被医生重视的感受;对医生来 说,不仅能减少劳动时间,还能提高患者管理质量、 提高诊治水

29、平,在不断学习中得到患者认可;对医院 来说,能更直接的了解患者需求,为患者服务,同时 提高服务满意度,构建和谐医患关系。第六章、产品6.1智慧医疗智能终端作为获取患者信息和连通医生、服务商和患者的 必需设备,智慧医疗终端扮演着不可或缺的角色,同 时也是一项潜力巨大的产业。医疗智能终端有多种类型,可分为植入式、可穿 戴式、便携式和环境式。植入式设备包括起搏器、植入体制的传感器等, 主要用于监测体内器官和弥补器官机能的不足;可穿 戴式终端包括智能衬衣,智能手环等,用于监测重要 指标;便携式设备是连接医患的App的载体,比如装有 移动App的智能手机;环境式设备主要指智能房屋,全方面应用于使用者的独

30、立生活。这些不同的设备各 有自身的前景和局限。第七章、企业发展动向7.1 概述目前智慧医疗领域处于初级阶段,主要以基础系 统网络搭建、信息平台搭建,智能辅助医疗器械等。企业发展方向主要的方式有:自行研发、并购、 企业联合等。7.2 银江股份银江股份作为中国领先的智慧医疗系统解决方案 提供商,长期致力于为医疗行业用户提供以物联网应 用为基础的医疗信息化和智能化建设服务。公司已形 成了数字医院、区域医疗、公共卫生、移动医疗和医 疗物联网等五大领域核心产品和解决方案。截至目 前,公司智慧医疗技术已在包括 350余家三甲医院在 内的1500余家医院得到了广泛的应用和认可,为医 疗行业客户提供了最先进的

31、信息化产品和服务,引领 智慧医疗未来。随着移动互联网的强势发展,加速布局移动医疗 市场,以智慧城市总包为导入,占位城市所覆盖区域 及居民的入口,以养老社区、社区医院为中心,搭建 老年人安防监测平台、慢病监测数据平台助力养老和 医疗020的闭环,依据平台占位优势布局健康养老、 慢病健康管理,并且率先在国内推出“健康宝”、“养老宝” APP及可穿戴设备等多款移动互联网、智 慧物联网产品,研发出的中国首台“健康监测流动 车”、“智能养老床”等重点产品已受到市场强烈关 注。银江股份医疗物联网解决方案基是将各种信息传 感设备,如RFID装置、红外感应器、全球定位系 统、激光扫描器、医学传感器等种种装置与

32、互联网结 合起来而形成的一个巨大网络,进而实现资源智能 化、信息共享与互联。物联网技术和互联网技术结 合,应用物联网技术和血压计、心电图、定位腕表等 医疗器械联合,子女能够随时监测到老人的体征状 况,防患于未然。“2009年,银江提出了 智慧医疗,这比 旧M 的智慧地球还早一年。在医疗行业中使用智 慧这个词,是因为它与医疗业务应用和发展趋势密切相关。”裘加林在定义银江的“智慧医疗”时这样 阐述。医疗信息化的三个阶段银江认为,医疗信息化有三个阶段:一是数字化阶段,这个阶段本质上是人对机器的 操作,如医护人员把临床业务数据或财务数据录入于 电脑;二是智能化阶段,本质上是通过对机器的操作, 获得机器

33、对人的服务。比如医院移动护理等系统的应 用;三是智慧化阶段,这个阶段的本质是人不用对机 器进行操作,便可实现机器对人的主动服务,真正实 现以人为本的管理。“智慧化”是利用物联网、 云计算等前沿技术,实现数据的自动采集和汇总,并 通过决策分析与反馈,帮助医护人员、病人等实现工 作和行为的指导和指引。银江的“智慧”基于对这三个阶段的理解,银江始终致力于第三 阶段一一智慧化阶段的研发和创新。银江的智慧医疗解决方案于2005年在浙江大学附 属邵逸夫医院率先尝试,当时主要应用于移动护理 和婴儿防盗系统。和其他医疗子系统一样,这两个系统也要对接医院各数据库,不断进行需求更改和 接口开发。为杜绝医院的“信息

34、孤岛”和“信息烟 囱”,银江在2009年提出了智慧医疗整体解决方 案一一通过数据集成平台融合医院各业务系统和数 据,实现统一管理、统一操作。当时业界有很多医院和同行都很质疑“信息化总 包”的方式,其原因是质疑它的最终结果无法实现 “交钥匙”工程,但现在这种方案越来越成为主 流。在邵逸夫医院,银江用一年多的时间,率先实 现了以集成管控平台为总线、以数据仓库为“大 脑”、以电子病历应用为核心的智慧医疗整体解决 方案,大大加强了医院信息化的集成化水平。通过多年的发展和创新,银江已经能够在数字医 院和信息化总包、移动医疗物联网、区域医疗和公共 卫生等领域提供领先的智慧医疗整体解决方案。“智慧医疗”服务

35、大众现在医院的信息化绝大多数都是服务于医疗工作 人员的,真正为老百姓服务的系统凤毛麟角。随着社 会化程度的进一步发展,人类健康的管理将成为一个 矛盾的聚焦点,这表现为医疗信息化行业产品的更专 业,同时,医疗信息化产业也将向健康信息服务产业 进化,相当一部分医疗信息化供应商将从“卖产品”模式转变为“提供服务”模式。而这其中,物联网技 术是实现智慧医院的关键技术。银江从2012年开始关注健康物联网,在调研和基 础技术开发方面投入大量工作,目前,很多技术和应 用已取得初步成果,如定位、跌倒检测、生命体征采 集、温湿度传感、物联网中间件等。“健康中国”是银江医疗的口号,而“智慧健 康”服务则是要以最新

36、的无线技术、物联网技术、个 人健康管理等打造基于互联网的“智慧健康”服务, 向公众提供有关疾病预防和治疗、药物、营养及保健 等最全面最可靠的科学信息,同时汇集一流医学专 家,为公众提供突破时空限制的权威信息与指导,实 施一体化的网上网下健康服务,为基层医院、社区医 院和老百姓提供方便、快捷、专业的高质量的专家医 疗服务,为解决老百姓看专家“难、贵、烦”的问题 尽一份力,并在此基础上建立个人健康管理云平台, 为居民提供个性化的健康管理和信息化就医服务。全面铺开“智慧路”在产品方面,目前银江正在整合医疗信息化资源 以建成“智慧健康网”,希望通过资源整合可以为老 百姓提供全面的导医服务;实现体检信息

37、的机构共享 和个人体检信息在线查询;由特需人群服务、孕产妇 健康管理和老人健康管理项目开始试点运行,帮助特 殊人群(如慢性病、重大病患的院后管理、需特需服 务的人群等)安装家庭可视远程诊疗和健康管理系统 及装备,使他们足不出户即可实现与专家的“面对 面”咨询和诊断。在市场方面,为了满足用户的快速响应要求,银 江上市后以杭州为总部,先后在上海、广州、重庆、 北京、武汉等全国各特大城市建立了东、南、西、 北、中五大区域运营中心,通过“ 3S-LPG三级渠道 销售策略建立了立体的销售维度。中国医疗软件行业发展了 15年,银江慢慢摸索出 了适合国情的发展与运营模式,在“共创、共享、共 赢”的理念下打造

38、医疗健康界的“淘宝”,是银江未 来的发展方向。7.3 延华智能延华智能在智慧医疗领域,公司也在不断拓展。日前,公司拟斥资4.77亿元收购成电医星100%殳 权。智慧医疗信息管理系统是成电医星开发的面向医 疗信息化未来发展方向的创新产品,目前处于前期推 广阶段。其中移动住院医生工作站、移动住院医生工 作站等七款软件产品已经在重庆市南岸区妇幼保健院实现销售。随着收购的完成,将进一步增强公司在智 慧医疗领域的实力。7.4 数字政通近日,数字政通与源达科技有限公司签署战略合 作协议,共同拓展全国智慧医疗卫生市场。另外,天 健源达、数字政通与焦作市卫生局签署战略合作框架 协议,共同推进焦作市的区域卫生信

39、息化、智慧化建 设。结盟天健源达将加速智慧医疗业务推广。天健源 达是国内做早从事医疗信息化建设的专业企业之一, 其HIS、PACS LIS、EM喈多套系统和全面的解决方 案已经应用在全国超过1000家医院,区域卫生信息 管理产品也应用到全国多个区域信息化建设当中。根 据公告,未来双方的合作包括但不限于技术、市场、 资本各方面,如果将数字政通的资金、市场优势与天 健源达的技术、品牌优势相结合,智慧医疗业务很可 能实现快速推广。7.5 华平股份华平股份是以视音频通讯产品和图像智能化集成 应用的研发设计为核心,提供企业级的远程视频会议、监控指挥解决方案,和城市级的平安城市、智能 交通、在线教育、数字

40、医疗、视频银行等智慧化解决 方案的企业。华平股份在数字医疗业务不断发力,能够实现手 术过程中手术视频、医生音频、麻醉、影像、设备信 息等各种信息的集中管理,成为手术室中的信息中 心,形成从麻醉、监护、手术过程、手术安全、监控 信息,到手术室外的再教育等一套完整的数字化手术 室解决方案。7.6 万达信息万达信息近日发布定增预案,公司拟募集资金总 额不超过35亿元,拟用于投入健康、医药、保险、 医疗云项目及偿还银行贷款和补充流动资金公告作为上海市“云海联盟”的理事长单位,万 达信息基于十六年来的城市信息化丰富行业经验,目 前已经在全国多个城市积极推进基于云计算的智慧应 用。公司业务所涵盖的区域卫生

41、平台、区域诊疗中 心、区域心电信息系统、区域病理信息系统、远程医 疗服务平台以及为社区和个人所提供的远程健康监护 与管理平台总共为超过3.6亿人建立了电子健康档 案,积累了强大的社会化健康数据。公司表示,本次非公开发行项目将使得公司进一 步确立起涵盖医疗、医药、医保的“三医联动”发展 模式,利用物联网、移动互联等技术手段打通及贯穿 从健康生活管理、健康预防、诊断、治疗、医药电子 商务到第三方支付等全过程,为医院、保险、医药厂 商、个人用户提供全方位医疗卫生闭环服务以及全程 健康管理;同时,本次非公开发行有利于公司各项业 务与资源发挥协同效应,促进各业务板块资源整合, 进一步增强公司医疗健康业务

42、整体的竞争力,从而在 增强公司的核心竞争力的同时加快实现公司发展战 略。7.7 和佳股份公司规划的主营产品和业务:新一代医院信息管 理系统、医院智能ERPW决方案、医疗行业供应链管 理系统和区域公共医疗管理信息系统。扩大原有医疗信息化业务内涵,向“数字医疗、 智慧医疗、大数据医疗”拓展。预计公司将通过积极 的对外投资合作和收购兼并企业的方式,引入人才队 伍,实现产业链的延展和市场影响力的提升。形成“北京研收集成中心、珠海营销支持中心、成都开U又 测试中心、细分产品事业中心、区域销售服务网络”一体的战略协同体系,培育打造具备核心竞争力、居 于同行领先地位的医疗信息化业务集群。医疗器械+医疗服务双

43、平台战略清晰,构建全产业 生态链。凭借对医院客户潜在需求的深入理解和上市 公司平台的融资能力,和佳为医院的U又展提供了学科 建设方案、设备和资金需求的一揽子解决方案,近期 又前瞻性地向互联网医疗和康复等医疗服务领域延 伸,双平台战略清晰。短期来看,医院整体建设业务 订单充沛,业绩高增长确定性较高;长期来看,康 复、血透、互联网医疗、医疗信息业务集群等新业务 将提供新的增长引擎。7.8 卫宁软件近日,公司与吉林省卫生信息学会日前签署了 关于吉林省智慧医疗的战略合作协议,双方就共 同建设和运营吉林省智慧医疗服务结成长期全面的战 略合作关系,本次合作有效期为三年。与地方签署智 慧医疗合作使得公司的云

44、医院模式渐成规模。双方合作的最终目标是通过建设和运营基于以互 联网+和健康卡应用的信息化平台,打造线上线下一 体化的智能化医疗健康服务新模式。以各级医疗卫生 机构为支撑,通过线上实现机构和信息系统的整合、信息联动和协同,通过线下提供给患者连续、准确、 有效的实体服务,支撑各类医疗体制改革的需求,支 撑卫生事业的发展,满足新常态下群众对医疗服务不 断增长的需求。双方约定,将共同建立相关信息平台。以云服务 + 本地备份方式,搭建满足中长期互联网+智慧医疗应 用的信息系统平台;建设三级医疗机构的业务协同应 用系统。实现跨机构、跨地域的信息共享协同服务, 实现三级医院等高端医疗服务的有效输出,实现省、

45、 地、社区和乡镇医疗资源的有效对接;中长期方面, 双方还约定将扩展智慧医疗服务病种;同时,建设面 向药品服务的应用系统。7.9 东华软件近日,华为技术有限公司与东华软件股份公司正 式发布数字化医院联合解决方案,该方案以华为高端 八路服务器+华为FusionSphere云平台+华为 OceanStor融合存储双活方案为主体形成ICT基础平 台,搭载东华iMedical8.0.0 应用系统,旨在解决医 疗行业客户业务系统运维成本高,资源孤立且无法共 享,缺少业务连续性保护等问题。该方案在可靠性、 性能、资源调配等方面进行了优化,目前已通过了双方的联合验证测试,测试配置在单一、混合应用场景 下都能支

46、持1800人以上的并发应用,应用时延小于 1m完全可以满足未来医疗信息化建设的需求。东华软件副总裁韩士斌提到:东华医疗已走过 15年的路程,到今天取得了一些小的成绩,在行业 内做出了一些微不足道的贡献。此次和华为合作是 次,也是一次与硬件厂商联合推出数字化医院解决方 案。华为作为一家国际上具有影响力的大型企业,是 东华多年的重要战略合作伙伴。华为具有医疗卫生行 业需要的全线的硬件产品,而东华具有医疗卫生行业 需要的全部软件服务产品。所以我们希望两家的强强 联合能给医疗界的朋友呈现出一个利益化的综合解决 方案,为中国的医改和未来的互联网医疗工作添枝加 瓦。7.10 光一科技近日,光一科技就与南京

47、云商天下及其法人股东 北京绿金创想和自然人股东钱卫民签订协议,以自有 资金1144万元向南京云商天下增资从而持有南京云 商天下51%勺股权。依托南京云商天下,将正式涉足 健康管理领域。光一科技称,在健康管理方面,公司拟通过移动 互联网技术与其他设备相结合,依托云存储和云计算 技术,无缝连接家庭、社区与医院,全方位采集个人 健康信息,量身打造个性化健康服务方案。另外公司 的移动血压计是利用移动互联网技术,对使用者的血 压数据进行采集、实时上传、管理、指导的智能血压 计,具有无线传输、语言播报、多级血压水平显示、 智能加压、内置锂电、测量结果自动平均等特点。借 助无线通信功能,结合云存储技术搭建的

48、服务平台, 可以由基层机构通过网络面向用户提供包括健康数据 采集、监测、在线健康管理等信息服务。云商天下官 网公布的健康管理业务也显示,可利用 3G无线网 络,实现轨迹追踪定时记录位置轨迹、运动计步、运 动计数统计功能等。7.11 达实智能近日,公司拟收购江苏久信医疗科 100%殳权,从 而实现在智慧医疗板块的快速扩军。据介绍,久信医疗系国家火炬计划重点高新技术 企业,是一家专业为现代化医院提供以数字化手术 室、洁净手术室为核心的洁净用房整体解决方案服务 商。久信医疗数字化手术室的开发集成主要基于洁净手术室的基础环境,是高附加值业务,其主营业务包 括了洁净用房解决方案、医疗物流传输系统解决方案

49、 及医疗信息化软件开发业务。久信医疗下属子公司包 括了久信净化、德盟物流、常州丹迪、智发医疗,已 获授权发明专利三项,实用新型专利 30项,软件著 作权20项。第八章、招标8.1招标现状概述目前智慧医疗项目仍为项目总包的形式,其部分特点有:1 .项目软硬件单独预算;2 .投标人须具备国家工业和信息化部颁发的计算 机信息系统集成一级资质、CMMI 3级及以上资 质证书、ISO9001质量管理体系认证;3 .部分项目接受联合投标,联合体各方中至少有 一方符合规定的投标人资格条件;4 .项目招标为“交钥匙”工程,投标人须具有履 行本项目必需的财务、技术、供货、安装调试 和售后服务等能力,能按招标文件

50、的要求供 货、指导完成安装调试等。8.2智慧医疗案例8.2.1 银川市智慧医疗项目8.2.1.1 采购内容及要求:按照“整体规划、分步实施、全面集成”的原 则,利用先进信息技术,对辖区各级医疗服务机构、 公共卫生机构、医疗保障机构、药品监管机构和卫生 管理机构等各类信息系统进行优化、整合、提高,搭 建起银JI市医疗信息交换共享平台,编制银JI市统一 的标准规范,实现全市范围内各联网机构信息的互联 互通和资源共享。通过卫生信息资源处理智能化、卫 生信息技术服务集约化,初步建成“物联、互联、智 能”为特征的“智慧卫生”。建立起资源配置合理、 群众就医方便、医疗服务高效、卫生管理精准、政府 决策科学的医药卫生新体系,形成“小病进社区、大 病进医院、康复回社区”的有序就医新格局。为银川 市的医疗卫生信息化建设提供参考模式和参照标准。 主要包括:医疗卫生信息公众服务平台建设;网络医 院平台建设;基层his系统建设;区域医疗卫生信息 平台建设。8.2.1.2 招标主要要求投标商须具有计算机系统集成一级及以上资格;投标商须取得CMMI预及以上证书;8.2.1.3 采购人中兴(银川)智慧产业有限公司

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