工伤复议申请书

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1、工伤复议申请书【篇一：工伤认定行政复议申请书4】工伤认定行政复议申请书申请人： xxx ，女，土家族， xx 岁，身份证号： xxxxx 。被申请人 :xxx 县人事劳动和社会保障局,住所地 :xxxx负责人 : xx, 职务: xx申请人因不服被申请人年月 日作出的工伤认定决定 (劳社伤险认决字 号 )，向 xx 人民政府提出复议申请，请求：撤销被申请人作出的劳社伤险认决字 号工伤认定决定书关于 不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。 复议请求 :一、请求复议机关撤销被申请人作出的人劳社字 号关于的决定。二、请求复议机关依法作出田明会的受伤属于工伤的认定决定。事实与理由 :xxx 是在上

2、班途中受的伤。申请人在 xxxx 工作，因工作需要（ xxx 年 x 月 x 日有晚自习），须 xx 年 x 月 xx 日回 xxx, 乘车至 xxxxx ，在横过公路的途中，被秦某驾驶的小型轿车撞倒，造成xxx 受伤。xxx 的受伤是在居住的住所到工作区域之间的必经路途，必要时间所发生的人身伤害事故。根据工伤保险条例第十四条第六款之规定， xxxx 的受伤符合认定为工伤的条件。综上所述 , xxx 的受伤符合认定为工的条件 , , 被申请人 的决定没有任何事实依据和法律依据 ,应当予以撤销 ,请求复议机关在查清事实的基础上依法重新作出认定 ,支持申请人的全部复议请求。此致xxx 县人民政府申

3、请人 :xxxx二 o 一二 年 月 日【篇二：工伤认定行政复议申请书】工伤认定行政复议申请书行政复议申请书申请人：中国口口银行口口市支行，地址：口口区口口街 46 号，负责人：口口，职务：行长。委托代理人：口口, 中国口口银行口口市支行组织人事部经理。委托代理人：口口，中国口口银行口口市支行个人业务部副经理。被申请人：口口市口口区劳动和社会保障局，地址：口口区口口处江城大道 236 号，负责人：口口，职务：局长。申请人因不服被申请人二00 七年六月七日作出的工伤认定决定(口口劳社伤险认决字2007803号)，向口口区人民政府提出复议申请，请求：撤销被申请人作出的口口劳社伤险认决字200780

4、3号工伤认定决定书关于口口不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。事实及理由：申请人计划财会部员工口口受申请人指派于2007 年3月2日前往口口市参加口口农行组织的全系统财务、安全保卫、业务交叉大检查，当日晚饭后8 时许口口与同事散步返回住宿楼(口口行口口市分行干部培训中心住宿楼)时不慎摔伤右膝，经西南医院诊断为右膝胫骨髁间后棘骨折。被申请人在口口劳社伤险认决字2007803号工伤认定决定书中认为：口口是因工外出期间在休息期间因意外受伤，而不是由于工作原因受到事故伤害的，其受伤情形不符合工伤保险条例第十四条、第十五条应当认定工伤或视同工伤的任何条款，故认定口口的受伤不属于工伤或视同工伤。申请

5、人认为，被申请人作出 “因工外出期间在休息期间因意外受伤，而不是由于工作原因受到事故伤害的 ”是对工伤保险条例第十四条规定的“因工作原因 ”的片面理解（转载自中国教育文摘，请保留此标记。），不符合工伤保险条例保障受伤职工获得医疗救治和经济赔偿的立法目的,属于认定事实和适用法律错误。理由如下：口口受申请人指派于 2007 年 3 月 2 日前往口口市参加口口行组织的全系统财务、安全保卫、业务交叉大检查。按要求，为执行检查任务做准备，包括口口在内的所有参加人员必须于 3 月 2 日集中在口口分行报到并接受统一培训和安排，包括吃、住、行等。当日晚饭后 8 时许口口与同事 (检查组成员 )上住宿楼时，

6、不慎摔伤右膝，经西南医院诊断为右膝胫骨髁间后棘骨折。上述事实已经被申请人调查确认。根据工伤保险条例第十四条第五款规定，因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤。无疑，在因工外出期间，只要是由于工作原因受到伤害就应当认定为工伤。申请人认为，是否“工作原因 ”要结合因工外出期间的具体情况分析。执行全系统财务、安全保卫、业务交叉大检查，必然要为该任务做许多必要的准备工作，为此口口分行要求检查人员接受统一安排，包括吃、住、行等，这些活动和真正的检查工作构成整个外出工作期间的工作行为，在这些行为中受到伤害，应当属于因工作原因受到伤害，不应该排除在工作范围之外。口口与同事散

7、步并一起返回住宿楼，正是其按分行要求统一行动的具体表现，应为工作原因。被申请人将 “口口因工外出期间与同事外出散步返回口口行口口市分行干部培训中心住宿楼，上楼时不慎摔伤右膝 ”认定为 “因工外出期间在休息期间意外受伤 ”并排除在 “因工作原因 ”之外，显然模糊了工伤保险条例第十四条第五款 “因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤 ”的适用条件，是不恰当的。工伤保险条例第十六条规定了不认定工伤或视同工伤的三种情形，即因犯罪或者违反治安管理伤亡的、醉酒导致伤亡的、自残或者自杀的。口口的受伤不属于这三种情形中的任何一种。综上，口口在因工外出期间，由于工作原因受到伤害

8、，应当认定为工伤。根据工伤保险条例第五十三条及行政复议法规定，请求撤销被申请人作出的口口劳社伤险认决字2007803 号工伤认定决定书关于口口不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。此致口口区人民政府申请人 :公章二 00 七年七月十七日附：申请书副本壹份。证据材料 ( ) 份。 /p p本文工伤认定行政复议申请书来自中国教育文摘，查看更多与相关文章请到。【篇三：工伤行政复议申请书】工伤行政复议申请书（范本）工伤行政复议申请书（范本）工伤行政复议申请书申请人：姓名、性别、民族、年龄、职业、住址、联系方式（法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务）被申请人：名称，地址，联系方式，法定

9、代表人姓名、职务申请人不服被申请人_ 年 _ 月_ 日做出的 _ （具体行政行为），现向你局（厅）申请行政复议。复议请求（对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求）：_主要事实和理由：_此致（劳动保障复议机关名称）?申请人： _ （签名或盖章）年 月 日?附： 1、申请书副本 _ 份。2、其他有关材料 _ 份。工伤行政复议申请书（范本）申请人：康桂英，女，1955 年 2 月 14 日出生，汉族，天津求实科工贸成人中等专业学校教师，住天津市河北区靖江路义江里66 门201 号，公民身份证号：，电话：被申请人：河东区人力资源和社会保障局申请人不服被申请人 2012 年 8 月 6 日做出编号工伤认定

10、申请不予受理通知书，现向天津市人力资源和社会保障局申请行政复议。复议请求：撤销河东区人力资源和社会保障局做出的工伤认定不予受理通知书。事实与理由：被申请人于2012 年 8 月 6 日做出的编号为号工伤认定申请不予受理通知书认定康桂英的工伤申报不符合工伤保险条例第十七条（二）款规定的受理条件，而不予受理。申请人对此不服，故依法申请撤销其具体行政行为。理由如下：申请人于 2000 年 1 月 5 日在单位工作，下楼请示课程问题时被开放楼梯口自来水池旁的冰雪滑出撞到墙垛子上随后倒地，单位随即派人送到医院治疗。有医院：腰扭伤的诊断证明，腰4/5 椎间盘膨出伴后突出，梨状肌拉伤，左胯扭伤，椎管狭窄的x

11、 光片， ct报告单，病历记录。有律师对证人尚淑华，赵嵩，李冰，李婉，路霞等人的调查笔录，有 2001 年 6 月天津市劳动鉴定委员会 “丧失劳动能力 ”的鉴定。有单位在（ 2012 ）东民初字 2289 号民事判决书上申请人 “自 2000 年 1 月 5 日开始休息，一直到 2000 年 9 月，期间按照工伤待遇对待，之后按照吃劳保对待。 ”的记录。由此可见，申请人工伤事实存在。只是因为单位没有在规定时间内申报过了时效，之后又隐藏申请人的医疗资料，隐瞒申请人受伤的事实真相，拒不申报造成申请人至今无法得到工伤保险救济。申请人在法律规定的一年时间内向人事局申报，人事局答复：事业单位工伤执行津人

12、工（ 93 ） 24 号文件，申报期限两个月，只接受单位申报，不接受个人申报。十几年来，申请人一直在维权。向各级领导反映情况，上访信访，虽然从中央到地方，出台一系列维护劳动者权益的政策文件，但因天津市事业单位工伤遗留问题仍执行津人工（ 93 ）24 号文件，只接受单位申报，不接受个人申报。单位拒不申报，个人无法申报。无法申报无法认定无法仲裁，无法进入法律渠道解决。无法维护合法权益。2012 年 3 月 26 日申请人主管局调解未达成协议，申请人在市信访得知天津市成立劳动人事仲裁委员会，受理事业单位劳动人事争议。申请人 4 月 11 日申请仲裁时得知可以以书信方式个人申报，遂于4月 25 日向市

13、劳动和社会保障部工伤保险处信件申报工伤。6 月 11日，市劳动和社会保障局郑斌同志电话答复申请人“拿回信件申报资料，到人力资源促进发展中心窗口来申报”。6 月 28 日，郑斌同志在与申请人单位协商无果后，对申请人工伤认定指定河东区劳动和社会保障局管辖， 7 月 24 日，申请人向河东劳动保障局提交工伤认定资料。 8 月 6 日河东劳动保障局以 “不符合工伤保险条例第十七条（二）款规定的受理条件决定不予受理”下达不予受理通知书。申请人认为： 2011 年 1 月 1 日执行的工伤保险条例第十七条（二）款规定：用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日

14、或者被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。是针对 2011 年 1 月 1 日以后出现的新工伤而言。对于 2000 年发生的老工伤，早已经过了申报时效。但是，国务院法制办在关于对工伤保险条例第十七条，第六十四条关于工伤认定申请时限问题请示的复函（国法秘函）【2005 】39 号）中指出，工伤认定申请时限应扣除因不可抗力耽误的时间。这说明一年的申请时效非不可变期间。也说明条例第十七条第二款规定的一年申请期间可以适用时效的中止，中断等规定，符合国家从保护工伤职工利益的立法原则和关怀弱势群体的立法精神。申请人的工伤认定问题，主要是政策

15、上的不可抗力造成。自 2012 年 6 月 28 日市人力资源和社会保障局对申请人的工伤认定指定河东区人力资源和社会保障局管辖，政策上的不可抗力排除，恢复申请人工伤认定申请期间始，到申请人2012 年7 月 24 日进行工伤申报，没有超过工伤认定一年的时效。为此特提起行政复议，请依法撤销河东区人力资源和社会保障局号工伤认定申请不予受理通知书。依法为申请人认定工伤。此致天津市人力资源和社会保障局法规处天津市求实成人中专学校教师康桂英 2012 年 8 月 9 日 附：有关证据和材料：1. 康桂英身份证工作证2，2000 年 1 月 5 日第三中心医院诊断证明，x 光报告单和病历3，2000 年 1 月 10 日天津医院ct 报告单及病历4，2000 年 3 月 25 日空军医院手术病历卡5，证人证言五份6, 2001 年 6 月天津市劳动鉴定委员会 “丧失劳动能力 ”申报表及鉴定结论7, （2012 ）东民初字（ 2289 ）号民事判决书。8， 我发生工伤的经过和维权经历。9，信访回复六份，人事仲裁书两份。