某市2015年新型农村合作医疗实施方案

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1、某市 2015 年新型农村合作医疗实施方案某市年新型农村合作医疗实施方案是一篇好的范文，感觉很有用处，为了方便大家的阅读。根据省卫生计生委省财政厅关于做好年新农合筹资工作的通知（卫办发号）文件精神和市卫生局相关规定，结合我市实际，坚持以收定支、收支平衡。为了更好地为我市参合农民服务，确保新农合在我市健康、平稳运行，特制定以下方案：一、筹资标准：农民每人自筹元，中央、省、市财政每人补助元，共计元。二、补偿模式 :基本补偿模式：住院统筹补偿单病种定额补偿门诊统筹补偿 (含一般诊疗费）特殊慢病（比例）门诊补偿，原有家庭账户基金，由家庭成员继续使用。大病补充医疗保险： 按照市人民政府和什邡市人民政府议

2、定执行。三、补偿标准 :（一）门诊补偿、普通门诊补偿：医疗费用补偿比例为 %，每次门诊最高补偿卫生站不超过元、卫生院不超过元，全年累计门诊补偿每人不超过元，家庭成员共享。、特殊慢病门诊补偿：补偿比例为%，按月结算，逾期不补。种特殊慢病每月和全年累计补偿封顶线如下：（）高血压期（心、脑、肾损害），每月门诊补偿封顶线为元，全年累计补偿封顶线为元；范文写作（）型糖尿病（口服药物治疗），每月门诊补偿封顶线为元，全年累计补偿封顶线为元；型糖尿病（注射胰岛素药物治疗），每月门诊补偿封顶线为元，全年累计补偿封顶线为元； （）结核病，每月门诊补偿封顶线为元，全年累计补偿封顶线为元； （）精神病，每月门诊补偿封

3、顶线为元，全年累计补偿封顶线为元； （）支气管哮喘，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元； （）慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元； （）风湿性心脏病，每月门诊补偿封顶线元， 全年累计补偿封顶线为元；（）冠状动脉粥样硬化性心脏病，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）扩张性心肌病，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）持续性心房纤颤，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）癫痫，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）帕金森综合症，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）强直性脊柱炎，每月门

4、诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）骨关节炎，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）重症肌无力，每月补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；范文（）慢性肾脏损害，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元；（）类风湿性关节炎，每月门诊补偿封顶线元，全年累计补偿封顶线为元。为配合开展基本公共卫生服务项目工作，将高血压、糖尿病、精神病等三种特殊慢病实行年审管理，由病人户籍所在地卫生院负责年审，并按基本公共卫生服务项目的工作要求开展健康体检和动态管理。、特殊疾病门诊比例补偿：按门诊医药费用的%予以补偿，实行季度报账制度，每年审核一次。特殊疾病门诊比例补偿病种及标准如下： （）恶性

5、肿瘤，每季度最高补偿元；（）血液透析，每季度最高补偿元；（）肝硬化（失代偿期），每季度最高补偿元；（）慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗期间） ，每季度最高补偿元；（）急性心肌梗塞，每季度最高补偿元； （）脑梗死，每季度最高补偿元；（）血友病（急性发作期） ，每季度最高补偿元； （）甲状腺机能亢进， 每季度最高补偿元；（）唇腭裂，每季度最高补偿元；()艾滋病（抗病毒治疗期间） ，每季度最高补偿元。()系统性红斑狼疮，每季度最高补偿元。、一般诊疗费补偿：参合农民在什邡市人民医院、什邡市中医院发生的门（急）诊诊查费，新农合基金支付为元/ 人次 / 疗程；参合农民在定点镇（中心）卫生院发生的一般诊疗费，新农合基金支付确定为元/ 人次 / 疗程，百度全部纳入补偿范围； 在定点村卫生站发生的一般诊疗费，确定为元 / 人次 / 疗程，其中新农合将元纳入报销范围， 个人负担元。在同一次门诊医疗费用报销中，只享受一次门诊补偿。如已经报销了特殊慢病 （比例）补偿，不同时享受门诊统筹报销。（二）住院补偿以上就是这篇范文的全部内容，涉及到补偿、封顶、门诊、累计、全年、每月、最高、每季等方面，希望对大家有用。