执业医师技能考试评分标准

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1、.体格检查30分,一分不丢!体格检查30分,一分不丢!根据我自己的考试经历,体格检查单凭下面的资料是还不够的,还要认真仔细的看书,建议参考书是协和医科大学出版的考试用书，复习时尽可能能够将根本操作的步骤和考前须知一一口述一篇，我在考试时抽到的题是导尿术，居然要我全部口述，根本不用动手，晕倒。另外体格检查时问的问题相当之细，不好拿分，一定要仔细看书。医德医风纯粹是送分的，用多媒体的形式单项选择。病史采集和病倒分析相对还是比拟容易，我抽空再将这方面的经历整理一下，按一定的格式的套进去，可以拿绝大局部的分了。以上是我的一点经历，写出来供大家参考，总体而言考试还是不是很难的，不用太担忧。体格检查共30

2、分，体格检查1：小工程6分，大工程中任选2项共14分；体格检查2：10分。 根本操作技能共20分，小工程8分，大工程12分，考试时，大小工程各选一项。一、体格检查1两位考生互相检查不同工程，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推测试工程21项：(一)一般检查小工程1、血压间接测量法6分(1)检查血压计1分；关健：先检查水银柱是否在0点。(2)肘部置位正确1分；肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜1分；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约23cm，肱动脉外表。(4)听诊器胸件放置部位正确1分； 胸件置于肱动脉搏动处不能塞在气袖下。(5) 测量过程流畅，读数正

3、确2分；向气袖充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高2030mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。2、眼眼球运动、对光反射6分(1)眼球运动检查方确2分；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前3040cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进展。(2)对光反射间接、直接检查方确2分；直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化1分。间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线

4、，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射1分。(3)眼球震颤检查方确2分。嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。3、浅表淋巴结6分(1)颈部淋巴结检查2分检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进展滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(2)腋窝淋巴结检查1分检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。(3)锁骨上淋巴结检查1分被检查者取坐位或仰卧位，

5、头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(4)腹股沟淋巴结检查1分被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟比照检查。(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项1分能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。4、颈部甲状腺触诊、气管触诊6分(1) 甲状腺触诊手确3分；甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判

6、断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块1分。甲状腺侧叶触诊：一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应穿插检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。后面触诊：被检者取坐位，检查者站在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧

7、甲状腺。在检查方法中可以任选一种，操作正确者得2分，如：在检查过程中，如果没有令被检查作吞咽动作的，应扣1分。(2)能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、外表光滑或有无结节、压痛感等1分(3)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移2分。检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间，或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。 5、外周血管检查6分(1)脉搏：测试脉率、脉律方确2分；检查者以示指、中指，环指指腹平放于被检查者手腕桡动脉处

8、，数其每分钟搏动次数和感知其律。(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方确2分；毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征1分。水冲脉：检查方法是握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏1分。(3)射枪音检查，操作正确2分。枪击音：在外周较大动脉外表常选择股动脉，轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。(二)胸肺、心、腹、神经大工程任选二题共14分 部 6、胸部视诊7分 (1)能指出胸

9、部体表主要骨骼标志肋脊角、剑突、胸骨角、肋间隙、主要垂直标志线锁骨中线、腋前线、肩胛线及主要自然陷窝锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝3分； 能指出上述全部容的得3分，指出8项者得2分，少于4项者得0.5分。 (2)在视诊胸廓形状等容方面，能提到桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称、脊柱形态等2分； 能提到45项者总分值。2项者得1分，少于于34项者1分。 (3)视诊呼吸运动的主要容时，能提到呼吸频率、呼吸节律者2分。 能讲出呼吸频率1分，讲出呼吸节律1分。 7、胸肺部触诊7分 (1)胸部廓扩度双手触诊方法，姿势正确3分； 前胸廓扩度的测定，检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部，左右

10、拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁2分。 或也可取后胸廓扩度的测定，则将两手平置于被检查者背部，约于第10肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。 嘱被检查者作深呼吸，观察比拟两手感触到胸廓的活动度情况。 (2)语音震颤触诊方确2分； 检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等强度重复轻发yi长音1分。 自上至下，从到外比拟两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱1分。 (3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法2分。 操作手法同胸廓触诊，部位常于胸廓的下前侧部，当被检查者吸气和呼气时均可触及

11、2分。 8、胸肺部叩诊7分 (1)间接叩诊：手指动作、方法、顺序正确3分 以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位外表，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节1分。 顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开场，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进展叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开场向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手穿插抱肘，自上至下进展叩诊，叩诊时应左右、上下、外比照叩音的变化1分。 (2)直接叩诊手指方确1分； (3)叩肺下界移动度3分。 患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，

12、然后嘱被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点1分。 当患者恢复平静呼吸时，再嘱作深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点1分。 能讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度的1分。 9.胸部肺听诊7分 (1)听诊方法、顺序正确3分； 听诊的顺序一般由肺尖开场，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部，而且要在上下、左右对称部位进展比照。 (2)能表述肺部听诊四种主要音的名称4分 正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音。 脏 10、心脏视诊7分 (1)心脏视诊方确3分； 被检查者仰卧位，暴露胸，检

13、查者在其右侧1分。 开场时检查者视线与被检查者胸廓同高，观察心前区有无隆起及异常搏动1分。 然后，视线逐步高于胸廓，全面观察心前区1分。 (2)观察心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动三个主要容，并能指出其部位4分； 能指出心尖搏动并能描述其部位正确2分。 能提到还可观察心前区隆起与凹陷1分。 能提到可观察心前区异常搏动1分。11、心脏触诊7分 (1)触诊手确3分； 检查者右手掌置于被检查者心前区开场触诊1分。 然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进展触诊1分。 触诊时手掌按压力度适当1分。 (2)在心尖搏动区可用单一示指指腹确认心尖搏动，并能表达搏动所在体表位置2分

14、； (3)触诊震颤、心包摩擦感2分； 震颤： 用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感1分。 心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸1分。 12、心脏间接叩诊7分 (1)叩诊手法、姿势正确2分； 以左手中指为叩诊板指，平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时，板指与肋间垂直，当被检查者平卧时，板指与肋间平行。 (2)心脏叩诊顺序正确2分； 先叩左界，后右界，由下而上，由外向。左侧在心尖搏动外23cm处开场叩诊，逐个肋间向上，直至第2肋间1分。 右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由

15、外向，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间1分。 (3)叩出正常心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界3分。 叩诊手法同前，自左侧心尖搏动外2-3cm处开场叩诊，由外向闻及由清变浊时作出标记，并测量其与胸骨中线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界： 右 界cm 肋 间 左 界cm 2-3 2-3 2-3 3.5-4.5 3-4 5-6 7-9 左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm 评分方法： 方法和结果正确正确3分。 方法和结果根本正确2分。 方法和结果根本正确，画出心浊音界不正确1分。 13、心脏听诊7分 (1)能正确

16、指出心脏瓣膜各听诊区3分； (2)听诊顺序正确2分； 从二尖瓣区开场 肺动脉区 主动脉区 主动脉第二听诊区 三尖瓣区，逆时针方向或称倒8字。 (3)能表达心脏听诊主要容2分。 心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。 腹 部 14、腹部视诊7分 (1)腹部的体表标志：肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘，髂前上棘、腹股沟、脐及分区4区法、9区法表述正确并能在腹部指示2分； 能讲出6个体表标志的1分，讲出35个得0.5分。 能表述4区法、9区法两种划分法的得1分，只会一种分区法得0.5分。 (2)视诊方确3分； 被检查者平仰卧，充分暴露全腹，双腿屈曲，嘱被检查者放松腹肌，检查者在

17、其右侧1分。 检查者视线与被检查者腹平面同水平，自侧媲邢叻较蚬鄄欤分。 再提高视线自上而下视诊全腹1分。 (3)能表述视诊主要容2分。 腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉1分， 呼吸运动、胃肠型和蠕动波1分。 15、腹部触诊7分 (1)浅部触诊手法、顺序正确3分； 检查者立于被检查者的右侧，前臂应在腹部外表同一水平，先以全手掌放于腹壁上，使患者适应片刻，并感受腹壁紧程度，然后以轻柔动作开场触诊。1分。 从左下腹开场，逆时针方向进展触诊，触诊时手指必须并拢，应防止用指尖猛戳腹壁1分。 检查每个区域后，检查者的手应提起并离开腹壁，不能停留在整个腹壁上移动1分。 (2)在以下工程触诊中，操作方确4分。

18、腹部异常包块触诊：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度1分。 液波震颤：患者平卧，双腿屈曲，放松腹壁，检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢稍屈曲，用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。1分。 压痛及反跳痛：检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后，手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，离开腹壁，被检查者感觉腹痛骤然加重2分。16、肝脾触诊7分 (1)肝脏触诊4分； 单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检

19、查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进展中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止2分。 双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指开置于肋部，触诊时左手向上托推2分。 (2)脾脏触诊3分； 检查者左手绕过腹前方，手掌置于左腰部第710肋处，试将其脾从后向前托起，右手掌平放于上腹部，与肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指弯曲的力量下压腹壁，直至触及脾缘1分。 当平卧位触诊不到脾脏时，嘱被检查者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊法1分。 临床上，常将脾肿大分为轻、中、高三度：深吸气时，脾缘不超过肋下2

20、cm，为轻度肿大；超过2cm至脐平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。能描述以上脾肿大者1分。 17、腹部叩诊7分 (1)叩诊手法、动作、力量、正确1分； 间接叩诊、直接叩诊均可，一般常用简接叩诊。 (2)移动性浊音叩诊方确2分； 让被检查者仰卧，自腹中部开场，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。 (3)膀胱叩诊方确1分； 叩诊在耻骨联合上方进展，当膀胱充盈时，自脐向下叩，当鼓音变为浊音时

21、即为膀胱浊音界，排尿后可转为鼓音。 (4)脊肋角叩击痛检查方确1分； 检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。 (5)肝浊音界上界叩诊方确1分。 沿右锁骨中线，由肺区向下叩至腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界。 (6)胆囊区叩击确1分 被检者平卧，检查者立于其右侧，左手掌平放于胆囊区，紧贴皮肤，右手握空心拳，以其尺侧叩击左手背部力量适中，观察有否疼痛感。 18、腹部听诊7分 (1)听诊操作方确并能指出主要听诊部位3分； 应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区1分。 顺序正确：左至右，下至上1分。 能注意在上腹部、脐部、右下腹部及

22、肝、脾区听诊1分。 (2)会听并能表述何谓肠鸣音正常、亢进、消失2分； 能描述正常肠鸣音：每分钟4-5次1分。 能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢0.5分。 能描述肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音0.5分。 (3)能听腹部血管杂音动脉性和静脉性，2分。 动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧1分。 静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部1分。 经 19、深、浅反射7分 (1)跟腱踝反射1.5分 被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反响为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。 (2)肱二头肌反射1.5分 被检查

23、者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。 (3)膝反射2分 坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度，右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。 腹壁反射2分 被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向轻划腹壁皮肤。正常反响是局部腹肌收缩。 20、脑膜剌激征7分 (1)颈强直测试操作正确3分； 被检查者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕部作屈

24、颈动作检查。 (2)Kernig征测试操作正确2分； 被检查者仰卧，检查者抬起被检查者一侧下肢，使髋关节屈成直角后，当膝关节也在近乎直角状态时，检查者左手按住其膝关节，右手将被检查者小腿抬高至伸膝，正常人膝关节可伸达135度以上，假设伸膝受阻，屈肌痉挛或疼痛为阳性。 (3) Brudzinski征测试操作正确2分。 被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者在右侧，右手按于被检查者胸前，左手托起其枕部，作头部前屈动作时，观察双膝关节是否会有屈曲状。21、锥体束病理反射7分 (1)Babinski征2分 用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向侧，阳性反响为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。 (2)Op

25、penheim征2分 检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。 (3)Gordon征2分 检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部，阳性表现同Babinski征。 (4)ChaddocK征1分 用锐器竹签在被检查者外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处，阳性表现同Babinski征。二、根本操作技能测试工程19项： (一)小工程每项8分 1、手术区消毒举例：胃手术在医学模拟人上操作8分 (1)消毒区域围选择正确2分； 上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间围。 (2)持消毒器械方确2分； 右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。 (3)

26、消毒方确4分。 自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。 2、清洁伤口换药在医学模拟人上以脾切除术后为例进展操作8分 (1)取、开换药包正确2分； (2)伤口处理正确1分； (3)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中2分； (4)整个换药过程操作流畅正确2分。 3、戴无菌手套8分 (1)开包正确1分； 防止包侧清洁面的污染。 (2)取手套正确2分； 从手套包取出手套，捏住手套反折处。 (3)第一只手套戴确2分； 右手对准手套五指插入戴好，并将右手四个手指插入另一手套反折处。 (4)第二只手套戴确2分； 左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。 (5)戴好手套后双手位置姿势正确1分。

27、 双手、前臂置手胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 4、穿、脱隔离衣8分 (1)取衣正确指挂在架上的隔离衣1分； 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。 (2)开衣、穿衣正确1分； 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。 (3)结领扣、腰带顺序及方确1分； 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。 (4)脱衣操作正确1分； 解开腰带活结，再解

28、袖口，在肘部将局部袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂；双手消毒后，解开衣领，一手伸入另一袖口，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。 (5)叠折衣服及挂衣正确指下次还将使用1分。 两手于袖将解开的腰带尽量后甩，然后双手退出，手持衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂放在规定地方。 5、穿、脱手术衣8分 (1)取衣正确2分； 手提衣领两端，抖开全衣。 (2)抖开双手穿入正确2分； 抖开衣后双手同时伸入袖筒。 (3)结腰带正确1分； 提出腰带双手穿插向对侧后，让他人系结。 (4)如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方确3分。 应先脱衣，再脱手套。 6、吸氧术面罩吸氧法，在医学模拟人

29、上操作8分 (1)先检查吸氧器具1分； (2)面罩安装是否与患者面部吻合2分； (3) 开启氧气阀及流量表，调整流量操作正确1分； (4)氧气流量调节适当1分； (5)术毕，氧气阀及流量表关闭操作正确1分； (6)整个操作流畅、正确2分。 7、电动吸引器吸痰术在医学模拟人上操作8分 (1) 装置吸痰器操作正确2分； 接上电源，翻开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。 (2)模拟人体位正确2分； 半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。 (3)吸痰过程操作正确4分； 吸痰管从鼻孔插入或由口颊部插入至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进展吸痰，动作轻柔2分； 一次吸痰持续时间