断层解剖学盆部与会阴男性上学习教案

《断层解剖学盆部与会阴男性上学习教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《断层解剖学盆部与会阴男性上学习教案（21页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、会计学1断层断层(duncng)解剖学盆部与会阴男性上解剖学盆部与会阴男性上第一页，共21页。三、盆腔及会阴器官结构(jigu)结构(jigu)概况第1页/共20页第二页，共21页。第2页/共20页第三页，共21页。第3页/共20页第四页，共21页。尿道外括约肌尿道外括约肌会阴深横肌会阴深横肌尿道球腺尿道球腺阴茎血管、神经阴茎血管、神经尿殖膈下筋膜尿殖膈下筋膜尿殖膈上筋膜尿殖膈上筋膜浅会阴筋膜浅会阴筋膜第4页/共20页第五页，共21页。四、器官结构(jigu)的配布规律1、断层、断层(duncng)解剖上下界：解剖上下界：（1 1）第五）第五(d w)(d w)腰椎间盘腰椎间盘-髋臼上缘髋臼上

2、缘 主要为下腹部的结构主要为下腹部的结构上界上界第五腰椎间盘平面第五腰椎间盘平面 下界下界阴囊消失平面阴囊消失平面2、器官结构的配布规律、器官结构的配布规律（三段）三段）（2 2）髋臼上缘）髋臼上缘-耻骨联合下缘耻骨联合下缘 主要为盆腔的结构主要为盆腔的结构（3 3）耻骨联合下缘以下耻骨联合下缘以下 主要为会阴部的结构及大腿上段主要为会阴部的结构及大腿上段髂血管和盆壁；肠管盆筋膜及其间隙；泌尿生殖器；腹股沟区和盆壁的结构。主要显示男性会阴部的结构。第5页/共20页第六页，共21页。第二节 男性盆部和会阴连续(linx)横断面解剖经第五经第五(d w)腰椎下份横断面（一）腰椎下份横断面（一）关键

3、关键(gunjin)结构结构肠管肠管 髂血管髂血管 髂骨翼髂骨翼（此断层经第5腰椎体下份）1.两髂骨翼构成盆后外侧壁2.前部为肠管：左乙状结肠；中-回肠； 右盲肠及阑尾3.椎骨与腰大肌之间为髂血管、输尿管第6页/共20页第七页，共21页。经第五经第五(d w)腰椎间盘横断面（二）腰椎间盘横断面（二）关键关键(gunjin)结构结构肠管肠管 髂血管髂血管(xugun) (xugun) 髂骨翼髂骨翼 输尿管输尿管 骶髂关节骶髂关节 股神经股神经（此断层经第5腰椎间盘）1.两髂骨翼与骶骨之间为骶髂骨间韧带2.髂骨翼内侧面髂肌；外侧面臀中肌附着3.椎骨与腰大肌之间为髂血管、输尿管4.腰大肌与髂肌之间有

4、股神经5.断面前部为肠管：左乙状结肠；中-回肠； 右盲肠及阑尾第7页/共20页第八页，共21页。经第一经第一(dy)骶椎上份横断面（三）骶椎上份横断面（三）关键关键(gunjin)结构结构肠管肠管(chnggun) (chnggun) 髂血管髂血管 髂骨翼髂骨翼 输尿管输尿管 骶髂关节骶髂关节 股神经股神经1.两髂骨翼与骶骨之间为骶髂关节出现2.髂骨翼内侧面髂肌；外侧面臀大、中肌附着3.血管、输尿管移至腰大肌内侧4.腰大肌与髂肌之间有股神经5.断面前部为肠管：左乙状结肠；右盲肠及阑尾位于腰大肌前方；中-回肠；第8页/共20页第九页，共21页。经第一经第一(dy)骶椎下份及第一骶椎下份及第一(d

5、y)骶椎间盘横断面（四）骶椎间盘横断面（四）关键关键(gunjin)结构结构肠管肠管 髂血管髂血管(xugun) (xugun) 髂骨翼及其周围肌髂骨翼及其周围肌 骶髂关节骶髂关节 股神经股神经1.骶髂关节耳状面扩大2.髂骨翼内侧面髂肌；腰大肌与髂肌之间有股神经。外侧面臀大、中肌附着,臀上血管出现。3. 腰大肌前内侧为髂外血管、后内侧为髂内血管；输尿管移至髂血管内侧4.断面前部为腹直肌、回肠、右髂窝内为盲肠及阑尾、左髂窝内为乙状结肠臀大肌臀大肌臀小肌臀小肌臀中肌臀中肌臀上血管臀上血管股神经股神经第9页/共20页第十页，共21页。经第二经第二(d r)骶椎上份横断面（五）骶椎上份横断面（五）关键

6、关键(gunjin)结构结构肠管肠管 髂血管髂血管 髂骨髂骨(qi )(qi )翼及臀肌翼及臀肌 骶髂关节骶髂关节 骶丛骶丛1.骶髂关节几呈矢状位2.髂骨翼内侧面髂腰肌；前方有股神经。外侧面臀大、中、小肌附着3. 腰大肌内侧为髂血管、居骶髂关节前方；输尿管移至髂血管内侧；髂内动脉后方为腰骶干和闭孔神经4.断面中部肠管（此断层经第1骶前孔）第10页/共20页第十一页，共21页。经第二经第二(d r)骶椎间盘横断面（六）骶椎间盘横断面（六）关键关键(gunjin)结构结构1.骶髂关节为第二骶椎与髂骨构成，髂骨翼断面达最大，前端为髂前上嵴；骶骨前方为梨状肌；臀上血管(xugun)神经出现髂骨翼外侧2

7、.断面前部为盲肠、回肠、乙状结肠3.髂内静脉被属支替代； 髂外动脉沿腰大肌外移。输尿管内移肠管肠管 骶髂关节骶髂关节 髂骨翼及其周围肌髂骨翼及其周围肌 梨状肌梨状肌 骶丛骶丛第11页/共20页第十二页，共21页。经第三经第三(d sn)骶椎间盘横断面（七）骶椎间盘横断面（七）关键关键(gunjin)结构结构1.骶髂关节消失，盆后壁为骶骨，侧壁为梨状肌与髂腰肌；骶髂骨(qi )之间为坐骨大孔，梨状肌与髂骨(qi )翼后端间为梨状肌上孔2.骶骨前方为直肠、回肠、乙状结肠肠管肠管 髂骨翼及臀肌髂骨翼及臀肌 梨状肌梨状肌 梨状肌上孔梨状肌上孔（此断层经梨状肌上孔）第12页/共20页第十三页，共21页。

8、经第四骶椎经第四骶椎(d zhu)横断面（八）横断面（八）关键关键(gunjin)结构结构1. 1. 盆后壁为骶骨，侧壁为闭孔内肌、梨状肌与髂腰肌；骶髂骨之间为坐骨大孔，梨状肌与髂骨翼后端间为梨状肌上孔；其间有臀上血管神经盆后壁为骶骨，侧壁为闭孔内肌、梨状肌与髂腰肌；骶髂骨之间为坐骨大孔，梨状肌与髂骨翼后端间为梨状肌上孔；其间有臀上血管神经(shnjng)(shnjng)；梨状肌前有坐骨神经；梨状肌前有坐骨神经(shnjng)(shnjng)。股直肌和阔筋膜张肌出现。股直肌和阔筋膜张肌出现。2.2.骶骨前方为直肠、回肠、乙状结肠骶骨前方为直肠、回肠、乙状结肠肠管肠管 坐骨大孔坐骨大孔 梨状肌梨

9、状肌 坐骨神经坐骨神经第13页/共20页第十四页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.1.髂骨髂骨(qi )(qi )体前体前髂腰肌，该肌内侧可见髂外血管；内侧髂腰肌，该肌内侧可见髂外血管；内侧闭孔内肌首次出现，其内侧可见闭孔血管神经断面；后方闭孔内肌首次出现，其内侧可见闭孔血管神经断面；后方坐骨大孔已为梨状肌下孔；外侧面坐骨大孔已为梨状肌下孔；外侧面臀大、中、小肌附着；臀大、中、小肌附着；2. 2. 直肠居骶骨前方，其周围的脂肪组织明显增多，右前方为回肠；直肠居骶骨前方，其周围的脂肪组织明显增多，右前方为回肠； 左前为乙状结肠左前为乙状结肠肠管肠管 坐骨坐骨(zug)(zug)大孔

10、大孔 梨状肌梨状肌 坐骨坐骨(zug)(zug)神经神经经第五骶椎横断面（九）经第五骶椎横断面（九）（此断层经第五骶椎和髋臼顶部）第14页/共20页第十五页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.此层膀胱上壁被切，髋臼的前方(qinfng)为耻骨，后方为坐骨，髋关节出现。其前方(qinfng)为大腿前群肌的断面；后方主要为臀小中大肌；2.盆腔后壁正中为尾骨；直肠居尾骨前方(qinfng)，前方(qinfng)为直肠膀胱陷凹；右前方(qinfng)为回肠； 左前为乙状结肠髋臼髋臼 股骨头股骨头 膀胱膀胱(png gung) (png gung) 直肠直肠 直肠膀胱直肠膀胱(png gun

11、g)(png gung)陷凹陷凹（此断层经股骨头）经股骨头横断面（十）经股骨头横断面（十）第15页/共20页第十六页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.1.此层可见股骨头韧带；肠管明显减少；膀胱断面扩大；髂外血管移行为股血管；其前方可见精索正在穿越此层可见股骨头韧带；肠管明显减少；膀胱断面扩大；髂外血管移行为股血管；其前方可见精索正在穿越(chun yu)(chun yu)腹股沟管；闭孔内肌断面增大，其内侧见闭孔血管前行。尾骨肌出现；腹股沟管；闭孔内肌断面增大，其内侧见闭孔血管前行。尾骨肌出现；2.2.盆腔后壁正中为尾骨；直肠居尾骨前方，前方为直肠膀胱陷凹；其间有血管神经、输精管壶

12、腹、输尿管盆腔后壁正中为尾骨；直肠居尾骨前方，前方为直肠膀胱陷凹；其间有血管神经、输精管壶腹、输尿管股骨头股骨头 股骨头韧带股骨头韧带(rndi) (rndi) 膀胱膀胱 直肠直肠 腹股沟管腹股沟管 精索、输精管精索、输精管 闭孔内肌闭孔内肌经股骨头韧带大转子上份横断面横断面（十一）经股骨头韧带大转子上份横断面横断面（十一）第16页/共20页第十七页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.1.盆腔内结构由前向后依次为耻骨后间隙；膀胱；精囊和直肠盆腔内结构由前向后依次为耻骨后间隙；膀胱；精囊和直肠2.2.直肠周围为直肠旁隙，直肠周围为直肠旁隙， 被脂肪组织所填充；肛提肌出现，外侧三角形裂

13、隙为坐骨肛门窝；被脂肪组织所填充；肛提肌出现，外侧三角形裂隙为坐骨肛门窝；3.3.盆腔后壁正中为尾骨；直肠居尾骨前方，盆腔后壁正中为尾骨；直肠居尾骨前方，4.4.可见闭孔血管可见闭孔血管(xugun)(xugun)神经、闭孔内肌神经、闭孔内肌腹股沟管腹股沟管 精索、膀胱精索、膀胱(png gung) (png gung) 精囊、输精管壶腹精囊、输精管壶腹 直肠、直肠、 肛提肌肛提肌经大转子中份横断面（十二）经大转子中份横断面（十二）第17页/共20页第十八页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.1.耻骨耻骨(chg)(chg)结节前外侧可见精索的断面，前列腺出现于膀胱和直肠之间；其前

14、份内可见尿道；后份可见射精管；两侧为前列腺静脉丛的众多断面；结节前外侧可见精索的断面，前列腺出现于膀胱和直肠之间；其前份内可见尿道；后份可见射精管；两侧为前列腺静脉丛的众多断面；2.2.耻骨耻骨(chg)(chg)支与坐骨结节之间为闭孔，有闭孔内外肌封闭。支与坐骨结节之间为闭孔，有闭孔内外肌封闭。3.3.两坐骨结节与臀大肌之间为坐骨肛门窝，外侧为阴部管。两坐骨结节与臀大肌之间为坐骨肛门窝，外侧为阴部管。闭孔内外肌闭孔内外肌 耻骨联合、膀胱耻骨联合、膀胱 前列腺、直肠前列腺、直肠 盆膈、坐骨盆膈、坐骨(zug)(zug)肛门窝肛门窝经耻骨联合上份横断面（十三）经耻骨联合上份横断面（十三）第18页

15、/共20页第十九页，共21页。关键关键(gunjin)结构结构1.1.前可见阴茎海绵体，两侧为精索；耻骨后方为耻骨后间隙；前列腺是本断面的关键结构，内可见尿道、射精管断面。前可见阴茎海绵体，两侧为精索；耻骨后方为耻骨后间隙；前列腺是本断面的关键结构，内可见尿道、射精管断面。2.2.坐骨肛门窝居肛管两侧；其侧壁有阴部管，内有阴部内血管和阴部神经坐骨肛门窝居肛管两侧；其侧壁有阴部管，内有阴部内血管和阴部神经(shnjng)(shnjng)前行。前行。闭孔内外闭孔内外(niwi)(niwi)肌肌 前列腺、肛管前列腺、肛管 肛提肌肛提肌 坐骨肛门窝坐骨肛门窝经耻骨联合下份横断面（十四）经耻骨联合下份横断面（十四）第19页/共20页第二十页，共21页。NoImage内容(nirng)总结会计学。1.两髂骨翼与骶骨之间为骶髂骨间韧带。经第一骶椎下份及第一骶椎间盘横断面（四）。骶髂骨之间为坐骨大孔，梨状肌与髂骨翼后端间为梨状肌上孔。内侧闭孔内肌首次出现，其内侧可见闭孔血管神经断面。闭孔内肌断面增大，其内侧见闭孔血管前行(qin xn)。1.盆腔内结构由前向后依次为耻骨后间隙。2.直肠周围为直肠旁隙， 被脂肪组织所填充。4.可见闭孔血管神经、闭孔内肌。2.耻骨支与坐骨结节之间为闭孔，有闭孔内外肌封闭第二十一页，共21页。