《三级医师查房流程》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三级医师查房流程（1页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、三级医师查房流程制定相应的考核管理办法（违反医疗制度：依据相关制度处罚责任人与科主任）住院医师对所管病员每日至少查房 2次，病房巡视至少 4次，对危重病员，应随时观察病情变化并及时处理，必要时请主治医师、科主任、主任医师检查病员1、要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；2、检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；3、检查当天医嘱执行情况4、给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱5、检查病员饮食情况；6、主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。六五 四三二一 抽、 、 查手 抽询 危各的上病 病术 查问 重种级程 历执分 手病 患知医记
2、 书行级 术员 者情师录 写情制 申对 的同查及 ；况度 请主 病意房时的 单管 例书记性落 、医 讨的录，实 手生 论签内客主治医师查房每日一副主任医师 / 主任医师每周至少查房1-2 次，按时进次，病房巡视至少 2 次行，对急危重患者，可随时查房。要求对所管病人分组进行系统查房。新入院病人的首次查房在 48 小时抽查科主任查房情况查房前，经治医师整理 病内完成。副主任医师主任医师于查房后，2 4小时内审核经治医师对指示的1、进行系统全面物理查体，听取医师和护士执行情况和记录完成情况，并逐级的反映，倾听病员的陈述，了解患者病情变签字认可，以明确责任。化，确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步
3、检查措施。2、新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论。1 、解决诊疗问题。解决疑难病例3、疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主审查新入院及危重病人的诊疗任汇报并安排主任（副主任）、科主任查房。划，决定重大手术及特殊检查、4、检查总住院医师、住院医师、进修医师医的治疗方法和特殊检查治疗。嘱，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发2 、抽查医疗质量。抽查医嘱、病会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方，及护理质量，发现缺陷，改正错误检查病历首页并签字。指导实践，不断提高医疗水平。5、系统检查病历和各项医疗记录，并纠正其3 、教学查房。利用典型、特殊病中错误的记录。 详细了解诊疗进度和
4、医嘱执进行教学查房，以提高教学水平。行情况，严密观察治疗效果等，及时发现问4 、听取医师、护士对医疗、护理题和处理问题。作及管理方面的意见，提出解决6、决定出、转院问题。了解病员病情变化并题的办法或建议， 以提高管理水平征求对饮食、生活的意见。邀请主管院长参加查房术每 记署容观记日 录的的录查 、完根，房 术整据核情 前性病对况 讨、情手的 论建变术满 记议化审意 录修修批度 的改改、及治医时疗嘱性方内案容医 上三 二有 一抽师 级、 、无 、 查对了 询适 病 主病解 问当 历 诊情患 病内 记 医的者 人容 录 师掌病 对修 中 、握情 上正 的 主情， 级记 治况有 主载 医，针 管： 师进对 医查查行性 生房 房考的 的记情核询 意载 况。问 见时：限观看查房过程点评查房中的不足、记录整改意见
三级医师查房流程
