医技科室查对制度
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文档编号:76178331
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医技科室查对制度医技科室在计费时、操作前、书写报告前及发放报告前,应正确识别患者身份,严格执行查对制度。1、医技科室计费时,认真核对申请检查项目、检查部位或标本、检查的目的、收费项目及标准、临床诊断以及患者个人信息,检查申请单是否与接受检者的个人信息一致。2、标本批量接收时,实行标本签收制,查对标本、标本清单及标本质量无误后签收。3、发现患者个人信息不符,需要修改的医嘱时,医技科室无权修改医师的医嘱,医嘱修改好后,技师查对医嘱,再做检查。对非本人的检查应予拒绝,并在申请单上注明情况。4、操作前,实施者再次核对患者身份。让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名,不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答,并与申请单、计费信息一致。5、书写报告前,再次核对,核对检查资料信息(影像、图纸、标本等资料)与申请单上的个人信息是否一致。6、发放报告时,实施者再次核对患者身份。让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名,不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答,将患者身份与报告单、胶片内容进行核对,核对无误后发放结果;7、向病区批量发放报告时,实行发放者与接受者签收制,核对医技检查科室的报告记录登记本上的登记信息与本科室住院患者信息一致,无误后签收。
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