创伤急救技能培训汪学习教案

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1、会计学1创伤急救技能创伤急救技能(jnng)培训汪培训汪第一页，共130页。第1页/共129页第二页，共130页。交通事故交通事故意外意外(ywi)伤害伤害天天 灾灾人人 祸祸第2页/共129页第三页，共130页。现场现场(xinchng) 转运转运 医院医院总原则总原则(yunz)：不加重损伤不加重损伤保护施救者保护施救者第3页/共129页第四页，共130页。第4页/共129页第五页，共130页。第5页/共129页第六页，共130页。第6页/共129页第七页，共130页。第7页/共129页第八页，共130页。第8页/共129页第九页，共130页。第9页/共129页第十页，共130页。第10页

2、/共129页第十一页，共130页。第11页/共129页第十二页，共130页。第12页/共129页第十三页，共130页。第13页/共129页第十四页，共130页。“黄金黄金(hun jn jn)一小时一小时”第14页/共129页第十五页，共130页。EMSSEMSS之：之：第15页/共129页第十六页，共130页。第16页/共129页第十七页，共130页。第17页/共129页第十八页，共130页。第18页/共129页第十九页，共130页。 止血止血(zh xu)(zh xu)方法之一方法之一 颞动脉颞动脉(dngmi)压迫点压迫点 股动脉股动脉(dngmi)压迫压迫点点 肱动脉压迫点肱动脉压迫点

3、动脉行径按压法：动脉行径按压法：第19页/共129页第二十页，共130页。2 2压迫压迫(yp)(yp)包扎法包扎法第20页/共129页第二十一页，共130页。第21页/共129页第二十二页，共130页。第22页/共129页第二十三页，共130页。第23页/共129页第二十四页，共130页。第24页/共129页第二十五页，共130页。第25页/共129页第二十六页，共130页。第26页/共129页第二十七页，共130页。第27页/共129页第二十八页，共130页。第28页/共129页第二十九页，共130页。第29页/共129页第三十页，共130页。第30页/共129页第三十一页，共130页。第

4、31页/共129页第三十二页，共130页。全松开。第32页/共129页第三十三页，共130页。第33页/共129页第三十四页，共130页。尽可能应用医用手套检查伤口，查出出血部位，敷料或干净的布置于伤口上，伤口上方直接施加压力，如有异物嵌入者间接压迫不要拔除(bch)刺人的异物是否是否(sh fu)止血止血将伤肢抬高将伤肢抬高(ti o)并持续伤口加压并持续伤口加压止血带止血止血带止血是否止血是否止血是否止血是否止血包扎伤口，寻求专业包扎伤口，寻求专业人员医疗救治人员医疗救治是是是是是是是是否否否否否否指压止血，保持伤口的直接压指压止血，保持伤口的直接压迫加垫屈肢止血、填塞止血。迫加垫屈肢止血

5、、填塞止血。 出血救治要出血救治要点流程图点流程图第34页/共129页第三十五页，共130页。第35页/共129页第三十六页，共130页。第36页/共129页第三十七页，共130页。包包 扎扎 方方 法法快快动作要快动作要快准准敷料敷料(flio)(flio)盖盖准手准手 不要移动不要移动轻轻动作要轻动作要轻 不要碰撞伤口不要碰撞伤口牢牢包扎要牢靠包扎要牢靠要要 领：领：第37页/共129页第三十八页，共130页。1 1、创口、创口(chungku)(chungku)贴贴包扎包扎2 2、尼龙网套包扎、尼龙网套包扎(boz)(boz)包扎方法包扎方法(fngf)之一：自粘创口贴尼龙网之一：自粘创

6、口贴尼龙网套包扎套包扎第38页/共129页第三十九页，共130页。1 1、环、环 行行 包包 扎扎包扎方法包扎方法(fngf)(fngf)之二：绷之二：绷带包扎带包扎第39页/共129页第四十页，共130页。包扎包扎(boz)(boz)方法之二：绷带包方法之二：绷带包扎扎(boz)(boz)第40页/共129页第四十一页，共130页。 3、螺旋、螺旋(luxun)包扎包扎包扎方法包扎方法(fngf)(fngf)之二：之二：绷带包扎绷带包扎第41页/共129页第四十二页，共130页。 1 1、头顶、头顶(tudng)(tudng)帽式帽式包扎包扎包扎包扎(boz)(boz)方法之三：三方法之三：

7、三角巾包扎角巾包扎(boz)(boz)第42页/共129页第四十三页，共130页。 2 2、单、单 肩肩 包包 扎扎包扎包扎(boz)方法之三：三角方法之三：三角巾包扎巾包扎(boz)第43页/共129页第四十四页，共130页。3 3、胸、胸 部部 包包 扎扎包扎包扎(boz)(boz)方法之三：三角方法之三：三角巾包扎巾包扎(boz)(boz)第44页/共129页第四十五页，共130页。4 4、全臀部、全臀部(tn b)(tn b)包扎包扎 5 5、单侧臀部、单侧臀部(tn b)(tn b)包扎包扎包扎方法包扎方法(fngf)(fngf)之三：三之三：三角巾包扎角巾包扎第45页/共129页第

8、四十六页，共130页。 6 6、膝部、膝部(x b)(x b)包包扎扎 7、手（足）包扎、手（足）包扎(boz)包扎包扎(boz)(boz)方法之三：三角巾方法之三：三角巾包扎包扎(boz)(boz)第46页/共129页第四十七页，共130页。8 8、悬、悬 臂臂 带带包扎方法包扎方法(fngf)(fngf)之三：三角之三：三角巾包扎巾包扎第47页/共129页第四十八页，共130页。1 1、伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。、伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。2 2、不要将过紧，经常检查肢体血运。、不要将过紧，经常检查肢体血运。3 3、有绷带过紧的体征，立即松开、有绷带过紧

9、的体征，立即松开(sn ki)(sn ki)绷带，重新缠绕。绷带，重新缠绕。 手足的甲床发紫手足的甲床发紫 绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻感或感觉消失绷带缠绕肢体远心端皮肤发紫，有麻感或感觉消失 严重者手指、足趾不能活动严重者手指、足趾不能活动4 4、不要将绷带缠绕手指、足趾末端，除非有损伤。、不要将绷带缠绕手指、足趾末端，除非有损伤。第48页/共129页第四十九页，共130页。第49页/共129页第五十页，共130页。第50页/共129页第五十一页，共130页。第51页/共129页第五十二页，共130页。第52页/共129页第五十三页，共130页。张力性气胸急救(jji)处理第53页/共1

10、29页第五十四页，共130页。第54页/共129页第五十五页，共130页。第55页/共129页第五十六页，共130页。第56页/共129页第五十七页，共130页。第57页/共129页第五十八页，共130页。第58页/共129页第五十九页，共130页。第59页/共129页第六十页，共130页。第60页/共129页第六十一页，共130页。第61页/共129页第六十二页，共130页。第62页/共129页第六十三页，共130页。第63页/共129页第六十四页，共130页。1 1、颈、颈 托托2 2、气、气 囊囊3 3、脊柱板、脊柱板4 4、小夹板、小夹板5 5、铝芯塑型夹板、铝芯塑型夹板6 6、充气式

11、夹板、充气式夹板7 7、四肢、四肢(szh)(szh)各部位夹板各部位夹板8 8、锁骨固定带、锁骨固定带9 9、就地取材（如书、硬纸板等）、就地取材（如书、硬纸板等）第64页/共129页第六十五页，共130页。1.1.首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血2.2.用绷带、三角巾、夹板用绷带、三角巾、夹板(jibn)(jibn)固定受伤部位固定受伤部位3.3.夹板夹板(jibn)(jibn)的长度应能将骨折处上下关节一同的长度应能将骨折处上下关节一同加以固定加以固定4.4.骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内骨断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内5.5.暴露肢

12、体末端以便观察血运暴露肢体末端以便观察血运6.6.固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高7.7.如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定8.8.预防休克预防休克第65页/共129页第六十六页，共130页。操作要点：操作要点：1 1、置伤病人于适当、置伤病人于适当(shdng)(shdng)位置，就地施救位置，就地施救2 2、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫，固定时操作要轻3 3、先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处。、先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处。

13、4 4、前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹、前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹 板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触5 5、固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位、固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位6 6、应露出指（趾）端，便于检查末梢血运、应露出指（趾）端，便于检查末梢血运第66页/共129页第六十七页，共130页。第67页/共129页第六十八页，共130页。第68页/共129页第六十九页，共130页。第69页/共129页第七十页，共130页。第70页/共129页第七十一页，共130页。第71页/共129页第七十

14、二页，共130页。第72页/共129页第七十三页，共130页。1 1、禁止用水冲洗，不涂药物，保持伤口清洁、禁止用水冲洗，不涂药物，保持伤口清洁2 2、肢体如有畸形，可按畸形位置固定、肢体如有畸形，可按畸形位置固定3 3、临时、临时(ln sh)(ln sh)固定的作用只是制动，严禁当场整复固定的作用只是制动，严禁当场整复第73页/共129页第七十四页，共130页。第74页/共129页第七十五页，共130页。第75页/共129页第七十六页，共130页。第76页/共129页第七十七页，共130页。第77页/共129页第七十八页，共130页。第78页/共129页第七十九页，共130页。第79页/共

15、129页第八十页，共130页。第80页/共129页第八十一页，共130页。第81页/共129页第八十二页，共130页。第82页/共129页第八十三页，共130页。 在伤员颈部在伤员颈部(jn b)适适当护以棉垫后，将书本打当护以棉垫后，将书本打开包绕伤员颈部开包绕伤员颈部(jn b)、固定，即成一简单护托，固定，即成一简单护托，可起到暂时固定颈部可起到暂时固定颈部(jn b)、防止颈椎错位及截瘫、防止颈椎错位及截瘫发生的作用。发生的作用。 固定好以后再往医院固定好以后再往医院转送。转送。第83页/共129页第八十四页，共130页。第84页/共129页第八十五页，共130页。第85页/共129页

16、第八十六页，共130页。第86页/共129页第八十七页，共130页。残。第87页/共129页第八十八页，共130页。第88页/共129页第八十九页，共130页。第89页/共129页第九十页，共130页。第90页/共129页第九十一页，共130页。第91页/共129页第九十二页，共130页。第92页/共129页第九十三页，共130页。第93页/共129页第九十四页，共130页。第94页/共129页第九十五页，共130页。再行搬动及转运；第95页/共129页第九十六页，共130页。第96页/共129页第九十七页，共130页。第97页/共129页第九十八页，共130页。第98页/共129页第九十九页

17、，共130页。第99页/共129页第一百页，共130页。第100页/共129页第一百零一页，共130页。第101页/共129页第一百零二页，共130页。第102页/共129页第一百零三页，共130页。第103页/共129页第一百零四页，共130页。第104页/共129页第一百零五页，共130页。第105页/共129页第一百零六页，共130页。第106页/共129页第一百零七页，共130页。第107页/共129页第一百零八页，共130页。第108页/共129页第一百零九页，共130页。第109页/共129页第一百一十页，共130页。第110页/共129页第一百一十一页，共130页。第111页/共

18、129页第一百一十二页，共130页。第112页/共129页第一百一十三页，共130页。第113页/共129页第一百一十四页，共130页。四人搬运方法：四人搬运方法：1 1、 一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部引颈部2 2、另外三人在伤病人的同一侧（、另外三人在伤病人的同一侧（ 一般为右侧），分别一般为右侧），分别(fnbi)(fnbi)在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧平伸到伤病人的对侧第114页/共129页第一百一十五页，共130页。第115页/共129页第一百一十六页

19、，共130页。第116页/共129页第一百一十七页，共130页。检查检查(jinch)ABC(jinch)ABC全身和局部全身和局部(jb)检查检查有外伤史，怀疑有外伤史，怀疑(huiy)脊柱损伤脊柱损伤硬质木板或脊柱板固硬质木板或脊柱板固定，疑有颈椎骨折上颈托。定，疑有颈椎骨折上颈托。如无固定设备就地等待专业如无固定设备就地等待专业人员到场处理。人员到场处理。伤病员是否处于危险境地伤病员是否处于危险境地启动启动EMSEMS寻求医生帮助寻求医生帮助保持头保持头 、颈、颈 、躯干一致、躯干一致 3 3人或人或4 4人搬运至安全地带人搬运至安全地带硬质木板或脊柱板固定，硬质木板或脊柱板固定， 疑有

20、颈椎骨折上颈托。疑有颈椎骨折上颈托。第117页/共129页第一百一十八页，共130页。第118页/共129页第一百一十九页，共130页。第119页/共129页第一百二十页，共130页。第120页/共129页第一百二十一页，共130页。第121页/共129页第一百二十二页，共130页。第122页/共129页第一百二十三页，共130页。第123页/共129页第一百二十四页，共130页。检查检查(jinch)ABC(jinch)ABC启动启动EMSEMS，医院检查，医院检查(jinch)(jinch)处理处理进一步检查进一步检查(jinch)止血、包扎等处理止血、包扎等处理头部检查头部检查头皮裂伤头

21、皮裂伤头皮血肿头皮血肿进一部检查进一部检查头颈部固定，平卧头颈部固定，平卧位，硬质担架搬运位，硬质担架搬运骨骨 折折呼吸心跳骤停立即呼吸心跳骤停立即CPRCPR，昏迷，昏迷清除口腔异物，保持呼吸道清除口腔异物，保持呼吸道通畅，脑组织膨出按规定处通畅，脑组织膨出按规定处理，耳、鼻漏不堵塞。理，耳、鼻漏不堵塞。第124页/共129页第一百二十五页，共130页。检查检查(jinch)ABC(jinch)ABC穿透性损伤穿透性损伤(snshng)封闭伤口，阻止气体封闭伤口，阻止气体(qt)进入进入半卧位搬运伤员半卧位搬运伤员启动启动EMSSEMSS，寻求医生帮助，寻求医生帮助固定骨折和胸部固定骨折和胸

22、部肋骨骨折肋骨骨折异物嵌入异物嵌入不要移动异物，固定异物不要移动异物，固定异物开放性胸部损开放性胸部损伤伤第125页/共129页第一百二十六页，共130页。第126页/共129页第一百二十七页，共130页。第127页/共129页第一百二十八页，共130页。第128页/共129页第一百二十九页，共130页。NoImage内容(nirng)总结会计学。1、伤口上要加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。6.固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高。2、肢体如有畸形，可按畸形位置固定。1.已有呼吸心搏停止或即将停止者，暂不后送。疑有脊柱骨折时禁忌一人抬肩、一人抬腿的错误方法。1、 一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部。一人位于腿部，一人专门保护骨盆。不要移动异物，固定异物。心肺复苏成功后或正在进行心肺复苏者需进行高级生命支持。春风(chnfng)十里，不如伸出关爱之手的你第一百三十页，共130页。