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1、?母子保健手册?管理标准建册对象：自治区境内的早孕期妇女和新生儿，包括流动人口和常驻人口。建册内容：建册日期、建册单位、联系 、建册编号分别是孕妇和新生儿的XX档案编号，此项由辖区医疗单位填写、孕妇根本情况、产前胎儿筛查情况、产期检查随访效劳情况、分娩情况、产后访视情况、新生儿疾病筛查情况、产后42 天XX检查情况、新生家庭访视情况、 3 岁以下儿童生长发育监测情况和7 岁以内XX体检情况等。第一次产前随访效劳要求：时间：孕足 12 周前效劳对象：孕妇效劳机构： * 乡镇卫生院和社区卫生效劳中心效劳内容：1、为孕产妇进展XX状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，进展一般体检、妇科检
2、查和血常规，有条件的地区进展血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测等实验室检查。2、为其提供孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调防止致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进展产前筛查和产前诊断的宣传告知。3、根据检查结果填写第一次随访效劳记录本，对具有危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊上级医疗保健机构，并在 2 周内随访转诊记录。第 2、 3 次产前随访效劳要求：时间：孕 16-20 周、 21-24 周效劳对象：孕妇、胎儿效劳机构：乡镇卫生院、社区卫生效劳中心效劳内容：1、孕妇XX状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室
3、检查，对孕妇XX状况和胎儿生长发育状况进展评估，筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇。2、对示发现异常的孕妇，应进展孕中期的个人卫生、心理、运动和营养指导，同时进展预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。3、给予自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，落实孕妇在 24 周后到有助产资质的医疗保健机构继续进展产前检查和住院分娩。4、发现异常的孕妇，及时转至上级医疗保健机构，出现危急征象的孕妇，要立即组织人员转诊护送。第 4、 5 次产前随记效劳要求：时间： 25-36 周、 37-40 周效劳对象：孕妇和胎儿效劳机构：重点为有助产资质的医疗保健机构效劳内容：1、询问前次产前检查之后有无
4、特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表现。2、测量体重和血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血常规和尿常规。妊娠高血压疾病发病率10%3、复查胎位，听胎心率，测功底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。4、对孕妇进展孕晚期保健教育，并催促做好自我监测。产后访视要求：时间：孕产妇出院后3-7 天内效劳对象：产妇和新生儿效劳机构：乡镇卫生院、社区卫生效劳中心到产妇家中效劳内容：1、通过观察、询问、检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复情况，同时检查新生儿的根本情况。2、对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进展产褥期保健指导和相关
5、问题处理。3、发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。产后 42 天XX检查要求：时间：产后 42 天效劳对象：产妇和新生儿效劳机构：乡镇卫生院、社区、助产医疗保健机构效劳内容：1、乡镇卫生院、社区卫生效劳中心为正常产妇做产后XX检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。2、通过询问、观察、一般体格检查和妇科检查，必要时进展辅助检查，对产妇康复情况进展评估。3、对已康复者进展保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6 个月等方面进展指导。二、管理流程和职责各级单位母子保健管理职责村卫生室或社区效劳站职责1、早期发现和报告孕情；
6、2、催促孕产妇、 7 岁以下儿童定期承受母子保健效劳；3、帮助孕产妇识别孕产期危险病症，催促和护送孕产妇及时就医和住院分娩；4、协助卫生院、社区效劳中心建立?母子保健手册?和孕产妇、儿童?XX档案?；5、提供产前检查和儿童XX体检、咨询指导效劳；6、填写?母子保健手册?效劳记录和有关检查结果。卫生院、社区卫生效劳中心职责：1、为孕妇、新生儿建立?母子保健手册?和?XX档案?；2、根据根本公共卫生效劳工程专项方案提供孕产妇、儿童保健服务和XX教育效劳；3、进展高危孕产筛查登记、管理和追访；4、进展体弱儿、高危儿专案管理和追访；5、开展助产技术的卫生院、 社区卫生效劳中心负责正常分娩效劳；6、定期
7、召开例会，对村卫生室、社区效劳站进展业务指导和培训；7、 为未建册、建档的孕妇补建?母子保健手册?和?XX档案? 。各级开展助产技术效劳和孕产妇、 儿童保健效劳的医疗保健机构职责1、负责首诊建立?母子保健手册? ；2、提供孕产妇、儿童保健技术效劳和XX教育咨询和指导；3、填写手册相关内容包括随访效劳记录表、转会诊记录表等；4、收集本单位产前检查、儿童体检、产后访视等建册信息，报送县妇幼保健机构。各县级妇幼保健机构职责1、利用?母子保健手册?把辖区孕产妇和儿童保健工作管理起来；2、建立?XX档案?和?母子保健手册?的各级管理制度；3、总结辖区母子保健管理工作、解决存在问题；4、将建册信息定期反响到乡镇卫生院和辖区卫生效劳中心。
母子保健手册管理规范
