医用织物管理制度及相关制度

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1、医院医用织物管理制度医用织物作为特殊的医用物品 , 多数将接触患者和医务人员皮肤 , 为加强医用织物管理 , 保障医疗质量与患者安全 , 按照上级部门的相关规定, 现就有关工作提出如下要求 :1、完善组织管理框架设置专门部门或专(兼)职人员,建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制, 明确管理职责, 落实责任到位。 总务科负责洗衣房日常事务管理及督查, 医务科、护理部负责医用织物临床使用及与洗衣房交接等工作,院感科负责医用织物洗涤消毒人员的培训及指导。2、加强制度建设建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度, 至少包括医用织物回收、 洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度,并保障制度

2、落实到位。3、加强洗衣房环境卫生管理合理规划布局,符合环保要求,清洁区、半污染区和污染区分区明确,设置独立的人流和物流通道,工作流程合理,保证环境清洁。4、加强环节管理。加强医用织物分类回收管理, 严格按照洗涤消毒标准操作规程进行操作, 妥善保存并及时提供临床使用,严格按照医疗废物管理条例等要求,加强医疗废物管理,废水排放符合环保要求。5、加强洗涤消毒质量控制洗衣房有专人对洗涤后的织物性状、 表面污渍、破损等进行检查, 每季度进行微生物学监测, 总务科每月组织相关部门人员质量检查, 并将检查结果纳入科室考核内容,同时对存在问题持续质量改进。6、加强人员培训加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,

3、 对新进入人员要求培训后才能上岗,所有人员必须熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防护基本要求。医用织物洗涤消毒管理工作制度1、环境与布局流程加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局,符合环保要求。清洁区、半污染区和污染区分区明确。 尽量满足独立人流和物流通道的要求; 接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物分区管理。工作流程合理,物流由污染区到清洁区,不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。2、分类收集按脏污织物和感染性织物进行分类收集。 收集时减少抖动。 确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋(箱)宜为黄色,有“感染性织物”标识 . 脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装

4、箱(桶)收集,也可用一次性专用塑料包装袋盛装;其包装袋和包装箱(桶)有文字或颜色标识。盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口,包装箱(桶)应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱 (桶)应一用一清洗消毒; 医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次, 如遇污染应随时进行消毒处理,使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。3、洗涤消毒脏污织物 : 根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批进行洗涤、消毒。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、消毒。新生儿、婴儿使用后的医用织物应专机洗涤、 消毒,不应与成人使用后的医用织物混洗。 手术室专用

5、的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单独洗涤。布巾、地巾宜进行单独清洗、消毒。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理 .感染性织物: 遵循先洗涤后消毒的原则, 或选择洗涤与消毒同时进行的方式。 不宜手工洗涤。采用专机洗涤、消毒,首选热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理, 被朊毒体污染的感染性织物不应重复使用, 应作焚烧处理。被气性坏疽、 突发不明原因传染病的病原体污染或其他传染病 (如传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1流感等)有明确规定的感染性织物,不宜重复使用。 被气性坏疽、 突发不明原因传染病的病原体污染或其他传染病(如传染性非典型肺炎、人感染高致病

6、性禽流感、甲型 H1N1流感等)有明确规定的,以及多重耐药菌感染 / 定植患者使用后的感染性织物,若需重复使用应先作消毒处理再进行洗涤。消毒方法应按相关规定执行。4、运送分别有运送使用后医用织物和清洁织物的专用运输工具, 不应交叉使用。 专用运输工具应根据污染情况定期清洗消毒; 运输工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒。5、储存医用织物的储存应符合以下要求: 使用后医用织物和清洁织物分别存放于使用后医用织物接收区 / 间和清洁织物储存发放区 / 间的专用盛装容器、 柜架内,有明显标识;清洁织物存放架或柜距地面高度 20cm 25cm,离墙 5cm 10cm,距天花板50cm。使用后医用织物的暂

7、存时间不应超过 48 h;清洁织物的存放时间可为 14 d (最长不超过 30 d)。使用后医用织物每次移交后, 应对其接收区 / 间环境表面、地面进行清洁,并根据工作需要进行物表、空气消毒。清洁织物储存发放区 / 间环境受到污染时应进行清洁、消毒。六、质量管理对洗涤消毒后的医用织物,有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查,每季度一次进行微生物学监测。 清洁织物要求外观整洁、 干燥,无异味、异物、破损。七、定期更换医务人员:工作服普通病区夏季每周更换二次, 冬季每周更换一次, 手术室、ICU、血透室、急诊科每日更换,遇污染时随时更换;患者:住院病人被服每周更换一次,遇污染时随时更换;门诊被服

8、一人一换,病员服一人一换,按需更换。窗帘、隔帘每半年清洗一次, ICU 等重点部门每三个月清洗一次,遇污染时随时清洗,抹布、拖布各病区自行清洗消毒。七、个人防护工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中, 应遵循“标准预防”原则,严格执行隔离要求,穿戴工作服(包括衣裤)、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋,必要时穿隔离衣,并落实手卫生。加强人员培训。 加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训,熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求。八、污水排放严格按照医疗废物管理条例等要求,加强医疗废物管理,医疗废水排放符合环保要求。合同管理制度1 范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责

9、、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励;本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作,厂内各类合同的管理,厂内所属各具法人资格的部门,参照本标准执行。2 规范性引用中华人民共和国合同法龙腾公司合同管理办法3 定义、符号、缩略语无4 职责4.1总经理:龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同,并对电厂负责。4.2工程部:是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门;负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。4.3经营部:是合同签订管理部门,负责管理设备、材料、物资的

10、订购合同。4.5合同管理部门履行以下职责:4.5.1建立健全合同管理办法并逐步完善规范;4.5.2参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动,全程跟踪和检查合同的履行质量;4.5.3审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质,包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力(必要时要求对方提供担保),检查合同的履行情况;4.5.4保管法人代表授权委托书、合同专用章,并按编号归口使用;4.5.5建立合同管理台帐,对合同文本资料进行编号统计管理;4.5.6组织对法规、制度的学习和贯彻执行,定期向有关领导和部门报告工作;4.5.7在总经理领导下,做好合同管理的其他工作,4.6工程技术部:专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责:4.6.1在主任领导下,做好本部门负责的各项合同的管理工作,负责保管“法人授权委托书”;4.6.2签订合同时,检查对方的有关证件,对合同文本内容依照法规进行检查,检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确,并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导报告,提出解决方案;对专业对口的合同统一编号、登记、建立台帐,分类整理归档。对合同承办部门提供相关法规咨询和日常协作服务工作;工程技术部专职合同管理员负责收集整理各类合同,建立合同统计台帐,并负责

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