中国医科大学22春《传染病护理学》在线作业1答案参考18

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1、中国医科大学22春传染病护理学在线作业1答案参考1. 男性，36岁，右肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓点，疼痛不明显，故未予诊治。3天前局部病变扩男性，36岁，右肩背部有约3cm4cm的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓点，疼痛不明显，故未予诊治。3天前局部病变扩大，中央部坏死呈火山口状。1天前病人突然出现寒战、高热、头疼，遂被送入院就诊。查体：T:40.2，P:112次/分，R:23次/分，BP:90/60mmHg，血白细胞计数：23.2109/L。病人神志淡漠，面色苍白，全身湿冷。痈，脓毒症。$体温过高：与肩背部感染扩散有关。 皮肤完整性受损：与肩背部感染扩散和组织坏死有

2、关。 潜在并发症：感染中毒性休克。$严密观察病情；遵医嘱全身足量应用抗菌药；遵医嘱静脉补液，纠正水、电解质、酸碱失衡；配合医师及时处理原发感染灶；严格无菌操作，避免继发感染；物理或药物降温；充分休息；提供营养支持；壮热恶寒无汗者，勿使袒露胸腹和当风受凉；壮热不恶寒，头昏烦躁，气急脉数者，头部可用冰袋降温。 2. 急性肾衰竭患者出现以下哪种表现提示酸中毒( ) A呼吸表浅 B呼吸浅快 C呼吸浅慢 D深大呼吸 E潮式急性肾衰竭患者出现以下哪种表现提示酸中毒()A呼吸表浅B呼吸浅快C呼吸浅慢D深大呼吸E潮式呼吸D3. 下列物质中，与氨基酸不起化学反应的是( ) AH2 B钠 CNaOH D盐酸下列物

3、质中，与氨基酸不起化学反应的是()AH2B钠CNaOHD盐酸A4. 简述沙眼的症状及体征。简述沙眼的症状及体征。正确答案：(1)症状：急性期有异物感、刺痒感、畏光、流泪、少量粘性分泌物。慢性期症状不明显若有角膜并发症可出现不同程度视力障碍以及角膜炎症表现。rn (2)急性期体征：上穹隆部和上睑结膜血管模糊、充血；乳头增生；滤泡形成。慢性期体征：结膜充血减轻角膜滤泡发生瘢痕化。症状：急性期有异物感、刺痒感、畏光、流泪、少量粘性分泌物。慢性期症状不明显,若有角膜并发症,可出现不同程度视力障碍以及角膜炎症表现。(2)急性期体征：上穹隆部和上睑结膜血管模糊、充血；乳头增生；滤泡形成。慢性期体征：结膜充

4、血减轻,角膜滤泡发生瘢痕化。5. 过敏性休克怎样急救?过敏性休克怎样急救?正确答案：过敏性休克可发生于用药后数秒钟、数分钟内，也可发生于半小时后，极少数病人发生于连续用药的过程中。 临床表现：最早期可见呼吸道阻塞症状，由喉头水肿和肺水肿引起的胸闷，气促，以及皮肤瘙痒、潮红、片状皮疹等过敏反应。少数可出现腹痛，继而出现循环衰竭症状，表现为面色苍白，冷汗，发绀，脉细弱，血压下降，烦躁不安等。中枢神经系统症状，表现为头晕眼花，面及四肢麻木，意识丧失，抽搐，大小便失禁等。 n急救措施：(1)立即停药，病人就地平卧，迅速急救。(2)速给皮下或肌内注射O.1%肾上腺素 0.51m1，小儿酌减。如心跳已停止

5、，可行静脉注射，必要时可重复使用;同时进行胸外心脏按压或人工起搏并立即报告医师。(3)抗过敏措施：立即给予地塞米松510mg静脉注射，根据病情需要可继续给予地塞米松10mg加入5%葡萄糖250ml液体内静滴维持。必要时同时给予升压药，如多巴胺、间羟胺等。(4)氧气吸入。呼吸抑制时首先行口对口人工呼吸并用尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂至病情好转。喉头水肿影响呼吸时应立即行气管插管或气管切开术。 n(5)抗组胺类药物：如盐酸异丙嗪2550mg肌内注射。 (6)纠正酸中毒。(7)针刺疗法：如取人中、内关、十宣、涌泉，耳针刺交感等穴位可提高血压。(8)密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿

6、量等变化，注意保暖，并作记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。6. 腰椎间盘突出的患者不需要卧床休息,注意睡软床。( )腰椎间盘突出的患者不需要卧床休息,注意睡软床。( )正确答案: 错7. 关于升丹的描述错误的是( ) A升丹为祛腐生肌的主药 B临床上凡溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水不关于升丹的描述错误的是()A升丹为祛腐生肌的主药B临床上凡溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生的时候，均宜使用C升丹为汞制剂，属于刺激性药品，凡对其过敏者，均应禁用D对于大面积的创面，用量宜谨慎，避免因过多地吸收而发生汞中毒E在腐肉已脱，脓水已少的情况下，更宜减少升丹含量A8. 1CU中重点监测

7、的内容有( ) A体温监测 B心血管功能监测 C呼吸功能监测 D酸碱水电解质监测 E以1CU中重点监测的内容有()A体温监测B心血管功能监测C呼吸功能监测D酸碱水电解质监测E以上都不是ABCD9. 适用于素体虚弱，病后体虚的食疗类是 A润下类食疗 B清热类食疗 C补益类食疗 D消导类食疗 E固涩类适用于素体虚弱，病后体虚的食疗类是A润下类食疗B清热类食疗C补益类食疗D消导类食疗E固涩类食疗C10. 睡行症患者次日醒来后( ) A对睡行经过部分遗忘 B对睡行经过完全遗忘 C对睡行经过部分记忆 D对睡行睡行症患者次日醒来后()A对睡行经过部分遗忘B对睡行经过完全遗忘C对睡行经过部分记忆D对睡行经过

8、完全记忆E以上都不对B11. 呼吸机临床应用适应证及禁忌证有哪些?呼吸机临床应用适应证及禁忌证有哪些?(1) 适应证：急、慢性呼吸衰竭，呼吸频率40/min或5/min；心源性或非心源性肺水肿；ARDS；胸部创伤多发多处性肋骨骨折、连枷胸；呼吸中枢控制失调、神经肌肉疾患；呼吸性酸碱平衡失调；大手术后通气弥散功能障碍等；低氧血症，鼻导管给氧后PaO2仍低于60mmHg；虽SaO2达95%，但有点头样、潮式呼吸等呼吸困难；应用呼吸机进行呼吸道药物和气溶胶治疗。(2) 禁忌证：大咯血或严重误吸引起的窒息；肺大泡，可发生气胸或纵隔气肿，为相对禁忌证。12. 新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为_和_的变化，

9、临床分为_度。新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为_和_的变化，临床分为_度。意识$肌张力$轻、重两13. 水痘患儿应隔离至( )A.出疹后5天B.出疹后10天C.全部皮疹结痂D.部分皮疹结痂E.全部结痂脱落水痘患儿应隔离至( )A.出疹后5天B.出疹后10天C.全部皮疹结痂D.部分皮疹结痂E.全部结痂脱落参考答案：C14. 关于重型溃疡性结肠炎的指标，不正确的是( )。 A腹泻每日6次以上，有明显黏液血便 B体温37.7，至少持续2d关于重型溃疡性结肠炎的指标，不正确的是()。A腹泻每日6次以上，有明显黏液血便B体温37.7，至少持续2d以上C脉搏90次/minD血红蛋白75g/LE红细胞沉降率3

10、0 mm/h，血清清蛋白30g/LE15. 宫颈癌的转移途径下列哪项正确A.主要为直接蔓延及淋巴转移B.直接蔓延最常见C.血行转移最少见D.宫颈癌的转移途径下列哪项正确A.主要为直接蔓延及淋巴转移B.直接蔓延最常见C.血行转移最少见D.淋巴转移最常见E.包括直接蔓延、淋巴转移和血行转移正确答案:D16. 尿路损伤的病因有( ) A骑跨伤 B骨盆骨折 C化学灼伤 D尿道结石 E器械损伤尿路损伤的病因有()A骑跨伤B骨盆骨折C化学灼伤D尿道结石E器械损伤ABCE17. 颅脑损伤的检查( ) A首先是头颅损伤的详查 B观察伤员的精神意识 C瞳孔的变化 D借助CT做定性颅脑损伤的检查()A首先是头颅损

11、伤的详查B观察伤员的精神意识C瞳孔的变化D借助CT做定性诊断E密切注意血压的变化ABCDE18. 协助判断喉切除病人术后有无大量出血的方法包括( )A监测生命体征B观察引流液的色、质、量C观协助判断喉切除病人术后有无大量出血的方法包括( )A监测生命体征B观察引流液的色、质、量C观察痰液和口腔分泌物的性状D观察包扎敷料的渗透情况E病人取半卧位正确答案：ABCD19. 乙醇对哪个系统的作用最敏感( ) A神经系统 B心血管系统 C消化系统 D生殖系统 E泌尿系统乙醇对哪个系统的作用最敏感()A神经系统B心血管系统C消化系统D生殖系统E泌尿系统A20. 物理降温后30分钟测得的体温以( )表示A.

12、红点B.蓝点C.红圈D.蓝圈E.蓝叉参考答案：C21. 触到腹部异常肿块时需要注意：( )、( )、( )、( )、( ) 、( )、( )。参考答案：部位 大小 形态 质地 压痛 搏动 移动度22. 慢性肾功能衰竭产生贫血的重要原因是_减少。慢性肾功能衰竭产生贫血的重要原因是_减少。正确答案：促红细胞生成素促红细胞生成素23. 因地制宜注意地域对人体的影响，其居住应避免 A地势适宜 B环境优美 C清洁卫生 D湿度偏高 E气候宜因地制宜注意地域对人体的影响，其居住应避免A地势适宜B环境优美C清洁卫生D湿度偏高E气候宜人D24. 关于补体系统，下列哪项描述错误的是：( )A.包括30余种可溶性蛋

13、白和膜结合蛋白B.级联活化后发挥效应C.抗感染中最早出现的是经典活化途径D.病原微生物提供接触表面可激活补体的旁路活化途径E.参与抗微生物防御反应及免疫调节参考答案：C25. 患者，女，38岁，患卵巢肿瘤1年。B超显示左侧卵巢4cm4cm3cm实性肿块。近半年来发觉上唇毫毛增粗变黑。可能的诊患者，女，38岁，患卵巢肿瘤1年。B超显示左侧卵巢4cm4cm3cm实性肿块。近半年来发觉上唇毫毛增粗变黑。可能的诊断为()A颗粒细胞瘤B纤维瘤C支持细胞-间质细胞瘤D内胚窦瘤E畸胎瘤C26. 试述脾主统血的生理机制和病理变化。试述脾主统血的生理机制和病理变化。脾主统血，是指脾气有统摄和控制血液在脉内正常运

14、行，防止其溢出脉外的功能。脾统血的生理机制是通过气摄血而实现的，是气对血液固摄作用的具体体现。脾主运化，脾运化的水谷精微是气血生成的主要物质基础。脾气健运，水谷精微化源充足，气生有源，则气血充盈，气旺则血摄，血液则能循脉运行而不溢出脉外。在病理上，脾失健运，水谷精微亏乏，气血生化乏源，则气血亏虚，气弱则统血无力，血液失去统摄而溢出脉外，则可导致各种出血，如便血、尿血、崩漏及肌衄等，称之为脾不统血。27. 要保持胃管通畅，应每隔_小时用生理盐水_ml冲洗胃管一次要保持胃管通畅，应每隔_小时用生理盐水_ml冲洗胃管一次24$102028. 下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现( )A、皮肤紫红色

15、，压之不褪色B、局部红肿变硬C、表皮有水泡形成D、表皮水泡破溃，有黄色渗出液流出参考答案：D29. 不孕症患者中，一旦纠正而仍能妊娠者称为_不孕；而夫妇双方有先天或后天解剖生理方面缺陷，无法纠正而不不孕症患者中，一旦纠正而仍能妊娠者称为_不孕；而夫妇双方有先天或后天解剖生理方面缺陷，无法纠正而不能受孕者称_不孕。相对 绝对30. 关于呼吸机监护的正确概念是( ) A定容型呼吸机监听工作时的声音 B定压型呼吸机主要观察压力变化 C送关于呼吸机监护的正确概念是()A定容型呼吸机监听工作时的声音 B定压型呼吸机主要观察压力变化C送氧时间短表示氧流量不足D压力增高可能是肺顺应性降低E压力减低可能为连接

16、管道扭曲D31. 简述甲亢病人的保健指导。简述甲亢病人的保健指导。嘱病人保持身心愉快，避免过度劳累和精神刺激。教给病人有关甲亢的疾病知识和眼睛的保护方法，使病人学会自我护理。指导病人坚持长期服药，并按时按量服用，不可随意减药和停药。指导病人遵医嘱定期复查血象和甲状腺功能，应警惕甲状腺危象的发生。妊娠期甲亢病人，指导其避免对自己及对胎儿造成影响的因素。产后如需继续服药，则不宜哺乳。32. 关于乙脑哪项是错误的A: 潜伏期421dB: 体温愈高病情愈重C: 呼吸衰竭以中枢性为主D: 抽搐与病关于乙脑哪项是错误的A: 潜伏期421dB: 体温愈高病情愈重C: 呼吸衰竭以中枢性为主D: 抽搐与病情轻重

17、无明显关系E: 昏迷与病情轻重有关正确答案: D33. 小儿各系统器官发育最早的是( )A.生殖系统B.脂肪组织C.淋巴系统D.神经系统参考答案：D34. 婚姻制度产生的标志是_。A杂婚制B群婚制C偶婚制D一夫一妻制婚姻制度产生的标志是_。A杂婚制B群婚制C偶婚制D一夫一妻制正确答案：B从广义的角度来说，群婚制的出现标志着婚姻制度的产生。35. 关于21-三体综合征说法错误的有( ) A属于常染色体病 B最常见的核型为易位型 C母亲年龄越大，发生率关于21-三体综合征说法错误的有()A属于常染色体病B最常见的核型为易位型C母亲年龄越大，发生率越高D患儿出生时多无异常E确诊依靠DNA分析BDE3

18、6. 肺癌临床常见的4种类型是_、_、_、_。肺癌临床常见的4种类型是_、_、_、_。鳞癌 小细胞癌 腺癌 大细胞癌37. 艾某，女，33岁，孕36周，意识淡漠，下肢浮肿。家属代述病人孕前患有高血压，妊娠18周后开始出现头痛、头晕、眼花、下艾某，女，33岁，孕36周，意识淡漠，下肢浮肿。家属代述病人孕前患有高血压，妊娠18周后开始出现头痛、头晕、眼花、下肢浮肿。1小时前，病人突然昏仆，眼球固定，四肢抽搐，牙关紧闭，呼之不应，持续约2分钟后抽搐停止，遂送入我院急诊。现见病人气粗痰鸣，口流涎沫，面浮肢肿(+)，血压150/95mmHg，舌红，苔黄腻，脉滑数。请写出中医诊断及治疗方法、针对病情发展所

19、采取的护理方法。诊断为妊娠痫证痰火上扰型。治疗宜清热开窍，豁痰息风，用牛黄清心丸，每次1丸，加鲜竹沥20ml，研细糊，鼻饲，每日2次。亦可用苏合香丸，每次2-4丸，加水研成细糊状，鼻饲。 子痫发作者往往在发作后自然临产，应严密观察，及时发现产兆，做好母子抢救准备。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后2448小时内引产，或子痫病人经药物控制后612小时考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备。 38. 简述包扎伤口的注意事项。简述包扎伤口的注意事项。包扎伤口时，先简单清创开盖上消毒纱布，然后再用绷带等；包扎时松紧要适宜；包扎时要使患者的位置保持舒适；根据包扎部位，选用宽度适用的绷带和大小

20、合适的三角巾等；包扎方向要自下而上，由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流；解除绷带时先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被分泌物浸透干涸时可用剪刀剪开。39. 关于妊娠母体改变的叙述，下列哪项正确( )A血容量于孕10周开始增加，孕36周达髙峰B网织红细胞数轻度减少C关于妊娠母体改变的叙述，下列哪项正确()A血容量于孕10周开始增加，孕36周达髙峰B网织红细胞数轻度减少C白细胞总数增高，中性粒细胞减少D红细胞沉降率加快E血浆纤维蛋白原稍增多D40. 急性呼吸衰竭的主要病因有( ) A神经肌肉系统疾病 B胸廓疾病 C呼吸道疾病 D肺实质疾病 E精神急性呼吸

21、衰竭的主要病因有()A神经肌肉系统疾病B胸廓疾病C呼吸道疾病D肺实质疾病E精神因素疾病ABCD41. 有眼轮匝肌、提上睑肌和米勒肌，分别由面神经、动眼神经和交感神经支配，此层为( )眼睑的组织结构有眼轮匝肌、提上睑肌和米勒肌，分别由面神经、动眼神经和交感神经支配，此层为( )眼睑的组织结构由外至内可分为5层： A.皮肤层B.皮下组织层C.肌层D.睑板层E.睑结膜层正确答案：C42. 工娱治疗的作用不包括( ) A减轻精神症状，恢复自知力 B陶冶情操，提高应对能力 C减轻病态体验 D培养工娱治疗的作用不包括()A减轻精神症状，恢复自知力B陶冶情操，提高应对能力C减轻病态体验D培养兴趣，改善认知功

22、能E改善与周围环境的接触A43. 心脉痹阻证以_，_，_，心悸怔忡为临床特征。心脉痹阻证以_，_，_，心悸怔忡为临床特征。心胸憋闷疼痛$痛引肩背内臂$时发时止44. 婴幼儿年龄小，体质弱，锻炼项目不宜多，时间不宜过长。( )婴幼儿年龄小，体质弱，锻炼项目不宜多，时间不宜过长。( )参考答案：对45. 李氏，65岁，近半年来常于爬楼时出现胸骨后疼痛，每次58min，休息后缓解，发作时心电图下壁ST段水平降低0.07mV，李氏，65岁，近半年来常于爬楼时出现胸骨后疼痛，每次58min，休息后缓解，发作时心电图下壁ST段水平降低0.07mV，T波低平，该病人诊断应为()。A急性冠脉综合征B无Q心肌梗

23、死C稳定性心绞痛D不稳定性心绞痛E主动脉夹层C46. MODS使用抗生素的原则是什么?MODS使用抗生素的原则是什么?必须充分覆盖污染或感染高危期；所选药物抗菌谱要广、力度要大，剂量要充足，应用时间要短；根据微生物学检查结果调整抗生素。47. 急性感染性多发性神经根炎的感觉症状为( ) A多在疾病早期短暂性出现 B多在疾病早期持续性出现 C为急性感染性多发性神经根炎的感觉症状为()A多在疾病早期短暂性出现B多在疾病早期持续性出现C为肢体近端的麻木D为肢体远端的麻木E手套、袜套样分布的痛触觉减退ADE48. 风湿热与幼年类风湿病的主要鉴别点是( ) A发热 B皮疹 CASO增高 DESR快 E白细胞高风湿热与幼年类风湿病的主要鉴别点是()A发热B皮疹CASO增高DESR快E白细胞高C49. 单纯性肠梗阻的主要治疗措施是( ) A应用抗菌药 B应用解痉剂 C行手术治疗 D胃肠减压，纠正水、电单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()A应用抗菌药B应用解痉剂C行手术治疗D胃肠减压，纠正水、电解质失衡E短路手术D50. 目前其最适宜的治疗措施为：A若无产科指征等待自然分娩B待临产后急诊剖宫产C待胎儿成熟后滴注目前其最适宜的治疗措施为：A若无产科指征等待自然分娩B待临产后急诊剖宫产C待胎儿成熟后滴注缩宫素引产D待胎儿成熟后择期剖宫产E待自然临产，宫口开全后阴道助产正确答案：D