11临床检验基础毕业试题及答案

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1、WORD格式11 临床检验根底毕业试题及答案一单项选择题 (1 分 *45 分 =45 分 )1 关于红细胞的表达, 错误的选项是A 正常情况下约占血容量的45%B 直径 6-9 m,平均约 7.2 mC 起源于骨髓中红系祖细胞D 瑞氏染色后呈桔红色 , 边缘较浅 , 中心较深E 正常人血涂片可见口形红细胞2. 静脉采血时 , 错误的操作是A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀3 关于改良Neubauer 计数板 , 错误的说法是专业资料整理WORD格式A 每个计数室边长均为3mmB 每个计数室

2、划成9 个大方格C 每个大方格长宽均为1.0mm,加上盖玻片后容积为D 中央大方格用双线划成16 个中方格E 每个中方格又用单线划成16 个小方格0.1mm3专业资料整理WORD格式4 HICN 转化液应置于A 无色玻璃瓶内5 红细胞构造异常不包括A 染色质小体6 瑞氏染液中的酸性染料是A 伊红B 亚甲兰C 沙黄D 甲醇E 甘油7 确定有无贫血的最正确指标为A MCV.MCH.MCHCB RBC.Hb专业资料整理WORD格式C 网织红细胞计数D RDWE 血沉8 白细胞计数结果选用的单位是A /mm3B /ulC *103/mm3D *106/LE *109/L9 生理情况下 , 外周血中性粒

3、细胞核通常以几叶为主A1 叶 B2-3叶 C4叶D5 叶 E6叶10 通常情况下 , 显微镜下计数白细胞的区域是A 一侧计数室 , 四角四个大方格B 一侧计数室 , 对角两个大方格C 两侧计数室 , 对角共四个大方格D 两侧计数室 , 共十个大方格E 一侧计数室 , 中间一个大方格11 人类首先发现的红细胞血型系统是C ABO血型系统D Lewis 血型系统E MN血型12 用试管法测ABO血型时 , 红细胞生理盐水悬液浓度规定为A 1%B 2%C 5%D 10%E 20%13 ACD 保养液中枸橼酸盐的抗凝作用, 是结合血液中的A 纤维蛋白原B Mg2+C 补体D Fe2+E Ca2+14

4、血小板的功能不包括A 粘附功能B 聚集功能C 释放功能D 活化因子E 血块收缩功能15 APTT 测定时应参加的成分有AF 和F专业资料整理WORD格式B 白陶土和脑磷脂C Ca2+和脑磷脂D 白陶土、 Ca2+和脑磷脂E F 、 Ca2+和脑磷脂16 尿结核杆菌检查适宜标本为A 3h 尿 B12h 尿 C 随机尿D 24h 尿 E 首次晨尿17 保存卟啉尿的最适宜防腐剂为A 碳酸钠B 饱和石碳酸C 苯酚D 冰醋酸E 甲苯18 不会引起尿液浑浊的物质是A 细胞B 细菌C 蛋白D 结晶E 性激素19 新鲜尿液具有烂苹果味, 提示A 有机鳞中毒B 苯丙酮尿症C 晚期膀胱癌D 酮症酸中毒E 慢性尿潴

5、留20 尿中高浓度VitC 对尿糖试带法可造成A 不影响B 假阳性C 假阴性D 影响同班氏法E 正干扰21 尿沉渣显微镜检查方法不包括A 直接镜检法B 自然沉降法C 离心镜检法D SM染色法E 尿液干化学法22 肉眼血尿是指每升尿内含血量超过A 0.5mlB 1.0mlC 1.5mlD 2.0mlE 2.5ml23 女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是专业资料整理WORD格式A 红细胞B 脓细胞C 鳞状上皮细胞D 尾形上皮细胞E 肾小管上皮细胞24 细胞管型指管型内含有的细胞超过管型体积的A 1/5B 1/4C 1/3D 1/2E 3/425 患者 , 女 ,27 岁. 因疲乏无力、血尿

6、4 天就诊 . 实验室检查 : 尿液外观红色、稍浑浊 , 尿蛋白 (+) 、红细胞 4-8 个 /HPF、白细胞 1-2 个 /HPF, 粗颗粒管型 0-1 个 /LPF, 透明管型 0-2 个/LPF,红细胞管型2-3 个 /LPF. 其最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 肾盂肾炎C 肾结核D 肾肿瘤E 膀胱炎26 尿胆原检测多采用A Harrison法 BSchleisinger法 CEhrlich法 DLivenson 法 E 碘环法27 检查脑脊液中新型隐球菌, 离心沉淀物中需参加少量A 革兰氏染液B 亚甲兰染液C 稀乙酸D 碘液E 墨汁28 有助于漏出液与渗出液鉴定的检验工程是A 比

7、重测定B 积液 LD/ 血清 LDC 氯化物测定D 葡萄糖定量E 胆固醇定量29 鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是A 染色B 折光性C 加蒸馏水D 加稀醋酸E 加生理盐水30 恶性肿瘤细胞特点不包括A 核畸形、深染B 核固缩C 核仁增大、增多D 核质比失常专业资料整理WORD格式E 裸核增多31 男性尿道分泌物检查淋球菌的首选方法是A 涂片革兰染色法B 培养法C 直接荧光抗体染色法D 基因探针法E PCR 法 32 阴道清洁度为度 , 上皮细胞数应为A (+)B (+)C (+)D (+)E (-)33 关于精液的描述, 错误的说法是A 精液由精子和精浆组成B 精浆包括精囊液、前列腺液、尿

8、道球腺液和尿道旁腺液C 精浆中果糖为精子提供能量D 前列腺液中酸性磷酸酶可使胶胨状的精液液化E 正常人刚排出的精液呈灰白乳*34 正常前列腺液镜检时可见大量A 草酸钙结晶B 卵磷脂小体C 上皮细胞D 中性粒细胞E 夏科 - 莱登结晶35、新生儿做血细胞计数, 多用以下哪个部位采血A、手背B、耳垂毛细血管C、足跟毛细血管D、肘部静脉E 头部静脉36、肝素作为抗凝剂, 以下表达错误的选项是A 具有较强的抗凝能力B 不影响血细胞体积C 过量使用可引起白细胞凝集D 适用于研究细胞构造及形态E 以上都是错误的37、 EDTA 盐抗凝剂不宜用于A 红细胞计数B 白细胞分类计数C 血小板计数D 白细胞计数E

9、 凝血象检查和血小板功能试验38、以下关于血红蛋白的表达, 哪项是错误的A 血红蛋白属色蛋白, 分子量为64458专业资料整理WORD格式B 胎儿血红蛋白主要成分HbF,正常人出生后就完全不能检出C HbF 较 HbA抗碱性强D HbS 有链的异常 , 见于镰形红细胞性贫血E 成年男性120160g/L39. 受检者红细胞与 5 种 Rh 抗血清均发生凝集 , 那么其血型为A CCDeeB CcDeeC CcDEeD CCDEEE CCDEe40、血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A 白蛋白B 纤维蛋白原C 球蛋白D 胆固醇E a 球蛋白41、白细胞稀释液不能破坏以下哪

10、种红细胞A 正常红细胞B 畸形红细胞C 网织红细胞D 有核红细胞E 大红细胞42. 血涂片制作好坏不受以下哪项影响A 血滴大小B 推片速度C 推片与载片夹角D 推片厚薄E 推片边缘是否光滑43. 瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是A 稀释染液以防着色太深B 不改变细胞所带电荷 , 促进染色进展C 增加细胞对染料的亲和力 ,D 保证细胞受色时有恒定最正确的pH 条件E 以上都是错误的44. 将 10 l 血加至 1.99ml 血小板稀释液中 , 计数红细胞区 5 个中方格血小板数为 17 个 , 那么此标本血小板数应报告为A 17*109/LB 170*109/LC 1700*109/LD 34*1

11、09/LE 340*109/L45. 检查管型物质最适宜标本为A 空腹尿标本B 餐后尿标本专业资料整理WORD格式C 随机尿标本D 首次晨尿标本E 24h 尿标本二、填空题 (1 分 *15=15 分 )1网织红细胞计数 , 通常用 _染色后 , 以网织红细胞占红细胞的_ 表示 .2大多数 Rh 不合的输血反响和新生儿溶血病都是由于_ 引起的 .3红细胞的形态变化可从血涂片染色后, 红细胞的 _及_等几方面来观察 .4 ICSH 摧荐用 _ 作血细胞分析仪计数标本的抗凝剂, 含量为1.5-2.0 / , 其优点在于不影响白细胞数目及大小、对红细胞形态影响小、可抑制血小板聚集.5在低渗及碱性尿中

12、 , 白细胞常 _; 在高渗及酸性尿中白细胞常_.6细菌性前列腺炎常见的病原菌依次为_、链球菌、淋球菌 .7穿插配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验, 其主侧是受血者 _与供血者 _的反响 , 次侧是受血者_与供血者 _的反响 .三、名词解释 (3 分*5=15 分 )1 中毒颗粒2 血浆凝血酶原时间 (PT)3 管型4 RDW5 PANDY(潘氏 ) 试验四、简答题 (4 分 *4 分 =16 分 )1改良 Neubauer 计数板的构造如何 2试比较隐血试验化学法与免疫法的优缺点.3.简要说明渗出液与滤出液的区别4尿沉渣检查的内容包括哪些五、病例分析题 (9 分 )患者 , 男 ,

13、32 岁 . 主诉昨晚参加婚宴, 半夜时上腹部出现阵发性绞痛, 今晨来我院急诊.查体:急性病容 , 巩膜疑有黄染 . 右上腹有明显压痛伴肌紧X. 实验室检查 :WBC12.4*109/L,中性粒细胞 80%,淋巴细胞 20%.B超 : 胆囊明显增大 , 囊壁增厚 , 可见反射很强的胆石数个, 最大约1.5cm, 提示胆囊炎胆石症. 急诊入院准备手术 , 患者过去无输血史, 但献过两次血 , 当时均为O 型 . 请输血科定血型及配血. 当时值班者用正向定型为O, 但与几个 O 型供血者穿插配血时次侧管均出现凝集 . 请求会诊(1)对该患者首先应做的试验是什么(2) 如果对该患者进一步做检查结果为

14、: 患者 RBC与抗 A抗 B抗 A1 抗体未发生凝集 , 但与A+B有弱凝集 (+), 有较强的H抗原 (3+); 患者血清中无抗A 抗体 , 但有较弱的抗B 抗体 (+).可判断患者血型为什么附标准答案一、单项选择题1D 2D 3D 4C 5C 6A 7B 8E 9B 10A 11C 12C 13E 14D 15D 16D 17A 18E 19D 20C 21E 22B23C 24C 25A 26C 27E 28B 29D 30B 31A 32B 33D 34B 35C 36D 37D 38E 39C 40B 41D 42D43D 44B 45D二、填空题1 活体染色体, 百分率2 抗 D

15、3 大小、形态、染色、异常构造专业资料整理WORD格式4 EDTA-K25 肿大、皱缩6 葡萄球菌7 血清、红细胞、红细胞、血清三、名词解释1中毒颗粒 在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒.2血浆凝血酶原时间 (PT)在受检血浆中参加过量的组织凝血活酶和Ca,观测血浆的凝固时间, 即为血浆凝血酶原时间, 是外源性凝血系统常用的筛选试验.3管型 是肾小管中蛋白聚集物形成的管状铸型.4 RDW 是反映外周血红细胞体积大小异质性的参数, 用红细胞体积的变异系数来表示, 有助于贫血的诊断与鉴别诊断 .5 PANDY(潘氏 ) 试验 脑脊液中蛋白质与苯酚结合形成不溶性的蛋白而产生白色混浊,

16、 可用于脑脊液中蛋白质的定性检测 .四、简答题1 计数板可分为上下两个计数室. 每个计数室边长均为3 , 划分为9 个大方格 . 大方格长宽均为 1.0 , 面积为 1.0 2, 将专用盖玻片覆盖其上后其容积为1 3 ( 即 0.1ul).每个计数室四角上的四个大方格用单线划分成16 个中方格 , 做白细胞计数用 . 中央大方格用双线划分成 25 个中方格 , 其中位于 4角的 4个及中间一个共 5 个中方格为红细胞计数区 , 每个中方格又用单线划分成 16个小方格 .2隐血试验化学法优点: 呈色的深浅能反映Hb 含量 , 即出血量 ; 缺点 : 某些化学法使用的物质有致癌作用 , 特异性差

17、, 动物的血铁剂含有过氧化物酶活性的植物等物质均可出现假阳性,VitC 等具有复原性的物质导致假阴性. 隐血试验的免疫法优点: 灵敏度高 , 特异性好 , 不受动物及 VitC 铁剂蔬菜等的干扰; 缺点 : 粪便中 Hb 浓度过高 ( 抗原过剩 ) 时 , 易发生 后带 现象 , 而出现假阴性 .3 渗出液 : 由局部组织发炎所致的炎性积液, 是炎症病灶血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔. 滤出液 : 是组织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液.4细胞 : 红细胞白细胞吞噬细胞上皮细胞( 包括肾小管上皮细胞移行上皮细胞鳞状上皮细胞) 异形细胞等 ; 管型: 透明细胞颗粒蜡样脂肪混合及宽大管型等 ; 结晶 : 磷酸盐草酸钙尿酸结晶和药物结晶等 ; 细菌寄生虫( 或虫卵 ) 真菌精子粘液等 ; 临床医生特殊要求的其他成分.五、论述题(1) 首先应该对患者和供血者试管法重作正反向ABO定型试验 . 因为造成 ABO定型试验结果错误或正反向定型不符的原因很多, 但首先应考虑技术上的原因.(2) 根据进一步检查结果 , 可判断患者血型为 A2 亚型 . 因定型时很容易将弱 A 亚型误定为 O型, 在输血的实际工作中 , 做 ABO血型鉴定时 , 应加 O型血清 ( 内含抗 A抗 B 及抗 AB), 以防将 AX 型误定为 O型 .专业资料整理

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