抗菌药物试题及答案汇总

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1、.一、 单项选择题1、青霉素 G 最常见的不良反响是D A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反响2、限制使用类抗菌药是限制：( A )A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者 3、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( C )A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素 4、正确的抗菌治疗方案需考虑：( D )A患者感染病情 B感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点D以上3 项 5、以下哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎 6、抗菌药分三类管理是为了 ( C)A规X抗菌药按一

2、、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药 C抗菌药合理临床使用的管理 D以上3 项7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 (D )A红霉素酯化物 B利福平C氟康唑D头孢他啶 8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为( A )A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类 9、新生儿感染时不宜选用( D )A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素D氨基糖苷类 10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为( D )A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素 11、治疗厌氧菌感染可以选用：(D )A 氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最平安的品种是

3、C A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C 内酰胺类 D 氯霉素类13、引起医院内感染的致病菌主要是 B A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体15、在细菌所引起的医院内感染中，以 感染在我国最常见。 ( C A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确 ( D )A 病毒性感染者不用 B 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者

4、应使用抗菌药物17、以下哪种手术宜预防性应用抗生素 D A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术18、耐甲氧西林的葡萄球菌MRSA的治疗应选用D A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是 D A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是20、经临床长期应用证明平安、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管 理中属于 (A )A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌

5、药物 D 以上都不是21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A 。A20% B30% C40% D50%22、对主要目标细菌耐药率超过C 的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。A30% B40% C50% D75%23、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确 D 。A病毒性感染者不用 B尽量防止皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物24、肝功能减退的感染患者，应防止使用C 。A去甲万古霉素 B头孢他啶 C利福平 D头孢曲松25、引起医院内感染的致病菌主要是B 。A革兰阳性菌 B革兰阴性菌 C真菌 D支原体 26、乳

6、妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳B 。A 四环素类B青霉素类与头孢 C THBD 磺胺类27、不属于院内获得性肺炎常用的经历性治疗方案的是D 。A半合成青霉素+氨基糖苷类 B克林霉素+氨基糖苷类 C头孢菌素+氨基糖苷类 D头孢菌素+磺胺类28、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的选项是B 。A最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D肺部真菌感染较少见29、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是D。A免疫抑制剂应用者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

7、D以上都是30、以下备选项中，除了 C 外均易产生肾脏毒性。A氨基糖苷类 B头孢唑林 C利福平 D两性霉素B31、治疗产ESBLs菌感染首选A 。A碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B三代头孢、氨基糖苷类 C氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D酶抑制剂复合制剂、头霉素类32、卫办医政发202138号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应B 。A及时将预警信息通报本机构医务人员 B参照药敏试验结果选用 C慎重经历用药 D暂停该类抗菌药物的临床应用 33、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、病症消退后可C。A维持24-48小时 B维持24-72小时 C维持72-96小时 D立即停药34

8、、耐甲氧西林的葡萄球菌MRSA的治疗应选用D。A青霉素 B头孢拉啶 C头孢哌酮 D万古霉素35、 以下抗菌药物首次用药前须进展原液皮试的是 ( C )A:泰能亚胺培南/西司他丁B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星36、 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 ( B )A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任37、 微生物标本留取后送检通常不应超过 ( B )A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时38、拟作微生物培养的痰标本最正确采集送检方法是 ( B )A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的

9、痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室39、以下情况有抗菌药物使用确切指征的是 ( B )A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高40、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物影响药物稳定性 ( D )A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林41、尿路感染最常见病原体是 ( B )A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌42、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。以下关于承受培训和处方权的表达

10、不正确的选项是 ( C )A:医院应定期组织对全体医生进展相应培训B:当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权C:已经取得处方权的医生不必承受培训D:当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予43、抗菌药物临床应用管理方法所称抗菌药物是指 ( B )A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂44、以下哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 ( B )A:急性肠道感染经历性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区

11、获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染45、属于时间依赖型的抗菌药物是 ( C )A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素46、 微生物标本留取后送检通常不应超过 (B) A:1小时 B:2小时 C:半小时 D:4小时 47、尿路感染最常见病原体是 (B) A:葡萄球菌 B:大肠埃希菌 C:念珠菌 D:肠球菌 48、以下哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 (B) A:急性肠道感染经历性治疗 B:青霉素过敏患者围手术期预防用药 C:社区获得性呼吸道感染 D:社区获得性泌尿系统感染 49、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物影响药物稳定性 (D) A:庆大霉素 B:头孢他

12、啶 C:美罗培南 D:氨苄西林 50、拟作微生物培养的痰标本最正确采集送检方法是 (B) A:留取第一口晨痰送检 B:医生直视下留取痰标本立即送检 C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性 D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室 51、以下抗菌药物首次用药前须进展原液皮试的是 (C) A:泰能亚胺培南/西司他丁 B:阿米卡星 C:头孢呋辛 D:左氧氟沙星 52、 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 (B) A:党委书记 B:院长 C:业务院长 D:主管职能部门主任 53、以下情况有抗菌药物使用确切指征的是 (B) A:气胸 B:胸腔积液，胸水常规WBC16

13、00、中性占优 C:消化道出血伴发热38 D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高 54、抗菌药物临床应用管理方法所称抗菌药物是指 (B) A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物 B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物 C:A + 治疗各种病毒所致感染药物 D:A + 具有抗菌作用的中药制剂 55、属于时间依赖型的抗菌药物是 (C) A:阿米米星 B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦 D:阿奇霉素 56、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级

14、别的抗菌药物处方权限。以下关于承受培训和处方权的表达不正确的选项是 ( C) A:医院应定期组织对全体医生进展相应培训 B:当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权 C:已经取得处方权的医生不必承受培训 D:当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予 57、医疗机构要按照抗菌药物临床应用指导原那么中“非限制使用、“限制使用和“特殊使用的分级管理原那么，建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。医生开具“限制使用抗菌药物处方时，应具有 B 以上专业技术职务任职资格。A. 住院医师 B. 主治医师 C. 副主任医师 D. 主任医师58、 医生开具“特殊使用抗菌

15、药物处方时，应具有 C 以上专业技术职务任职资格。A. 住院医师 B. 主治医师C. 副主任医师 D. 主任医师59、对于“剖宫产手术，其预防用抗菌药物首次给药时机为： D A. 术前0.5-2小时 B. 术前2-24小时C. 术前不给术后给 D. 结扎脐带后4、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是： A A.增强B.相加 C.无关 D.拮抗E.相减 60、可获协同作用的药物组合是： D A.青霉素+红霉素 B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素 D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+磺胺嘧啶 61、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是： A A.头孢他定 B.头孢西丁 C.头孢孟多 D.头孢噻肟 E

16、.头孢呋辛62、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是： D A.红霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.青霉素 E.氟哌酸63、对肾脏毒性最小的头孢菌素是： E A.头孢唑啉 B.头孢噻吩 C.头孢孟多 D.头孢氨苄 E.头孢他定64、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是： A A.阿莫西林 B.阿洛西林 C.美洛西林D.替卡西林 E.哌拉西林65、属单环-内酰胺类的药物是： D A.哌拉西林 B.亚胺培菌 C.舒巴坦 D.氨曲南 E.拉氧头孢66、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用 B A. 苯唑西林 B. 红霉素 C. 氨苄西林D. 羧苄西林 E. 以上都可用67、以下何药用于治疗耐青霉素金

17、黄色葡萄球菌引起的严重感染 B A. 林可霉素 B. 万古霉素 C. 克林霉素D. 氨苄西林 E. 羧苄西林68、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最正确选用 D A. 阿莫西林 B. 红霉素 C. 头孢曲松D. 克林霉素 E. 乙酰螺旋霉素69、对多种RNA和DNA病毒都有效的广谱抗病毒药是 B A.金刚烷胺 B.利巴韦林 C.干扰素D.碘苷 E.齐多夫定70、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是： B A.诺氟沙星 B.环丙沙星 C.依诺沙星D.氧氟沙星 E.氟罗沙星71、体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是： E A.诺氟沙星 B.环丙沙星 C.依诺沙星 D.氧氟沙星 E.氟罗沙星72、以下何类药物属

18、抑菌药. E A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.多粘菌素类 D.氨基糖苷类 E.大环内酯类 73、严重感染应用抗菌药物治疗原那么，以下哪一项不对 E A.诊断后1小时以内给抗生素治疗B.经历性抗感染-和强效的药C.足够的剂量D.MRSA首先选用万古霉素E.虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗74、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，以下哪一项应除外. E A.病毒性疾病，如普通感冒 B.应用肾上腺皮质激素C.危重状态昏迷、中毒 D.休克、心力衰竭 E.心瓣膜病病人拔牙前75、以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关. D A.诊断不对 B.G+球菌感染，选用的药物抗菌谱不对C.病灶引流不

19、畅 D.输液量缺乏 E.血白蛋白过低二、 多项选择题1、 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到 ( ABCD )A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中防止污染D:微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理2、 具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有 ( ACD )A:头孢他啶B:头孢曲松C:哌拉西林/他唑巴坦D:环丙沙星3、 预防术后肺部感染的有效措施包括 ( ABC )A:早下床B:勤拍背C:防返流D:充分的抗菌药物预防应用4、肺部感染机械通气患者，使用泰能5天炎症指标虽有明显下降趋势，但期间下

20、呼吸道分泌物屡次培养出鲍曼不动杆菌+，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。以下方案不合理的是 ( ABC )A:改用多粘菌素B:改用替加环素C:泰能+替加环素D:继续之前抗菌治疗方案5、慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出现发热38.8，期间屡次痰培养报告为白色念珠菌+，血培养-。以下措施不恰当的是 ( BD )A:复查肺影像学B:改用氟康唑C:改用泰能亚胺培南/西司他丁D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑6、以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗 ( ACD )A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌+B:发热病人血培养报告草绿

21、色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌+D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长7、以下抗菌药物应一天一次给药的是 ( ABD )A:头孢曲松B:莫西沙星C:大剂量青霉素GD:阿米卡星8、属于抗菌药物附加损害的是 ( ABC )A:碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌B:三代头孢菌素使用导致产生产超广谱-内酰胺酶肠杆菌科菌株C:尿路感染使用左氧氟沙星后发生大肠埃希菌对喹诺酮耐药D:氨基糖苷类使用致蛋白尿9、我国医院内临床别离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有 ( ABC

22、D )A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格，污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高10、 以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型： ( ABCD )A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素11、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有 ( BC )A:阿奇霉素B:阿米卡星C:左氧氟沙星D:万古霉素12、 以下抗菌药物用药方案不合理的是 ( ACD )A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C:脑

23、出血2天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素G联合头孢曲松抗菌治疗13、 以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查 ( ABCD )A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物14、以下抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是 ( BD )A:头孢曲松B:替加环素C:头孢呋辛D:多粘菌素15、 轻中度腹腔感染的经历

24、性抗菌治疗可选 ( ABCD )A:阿莫西林/克拉维酸钾B:莫西沙星C:厄他培南D:头孢呋辛+甲硝唑16、 血培养标本采集送检正确的包括 ( ABCD )A:推荐同时采集2套不同部位血培养标本即双瓶双臂可提高培养阳性率B:疑心感染性心内膜炎时，最好采集动脉血送培养C:临床上疑诊败血症，不管是发热38或低体温36都应该进展血培养D:静脉留置导管者如果必须从留置导管内采血，也应同时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养标本17、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，撤消其执业证书；构成犯罪的，依法追究

25、 刑事责任AB。A卫生行政规章制度B技术操作规XC工作纪律D以上都是18、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作 ABD 。A医师B临床药师C行政人员D护士19、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面ABCDE。A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、剂量的选择错误 D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理20、以下不同类别抗菌药物可以联用的是ACD。.繁殖期杀菌剂；.静止期杀菌剂；.速效抑菌剂； .慢效抑菌剂A+ B+ C+ D+21、外科手术预防用药目的ABD。A预防手术后切口感染 B清洁-污染或污染手术后手术部位感染C预防呼吸道感染 D

26、术后可能发生的全身性感染。E预防消化道感染 22、抗菌药物分哪三类进展分级管理ABC。A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D随意使用 E经历使用23、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 ABCDE。A选用品种 B剂量 C给药次数 D给药途径、疗程 E联合用药24、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有DE。A-内酰胺类 B大环内酯类 C四环素类 D氨基糖苷类 E氟喹诺酮类25、根据卫办医政发202138号文的要求，氟喹诺酮类药物的经历性治疗可用于BCD。A院内获得性呼吸道感染 B社区获得性呼吸道感染 C肠道感染 D社区获得性泌尿系统感染26、脑膜炎是,脑脊液中浓度MI

27、C的药物有ACD。A美罗培南 B克林霉素 C万古霉素 D头孢曲松27、 我国医院内临床别离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有 (ABCD) A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主 B:微生物标本不合格，污染程度高 C:微生物标本未能及时送达实验室 D:采集标本前使用抗菌药物比例高 28、 以下抗菌药物用药方案不合理的是 (ACD) A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类 B:高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物 C:脑出血2天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重

28、，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案 D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素G联合头孢曲松抗菌治疗 29、以下抗菌药物应一天一次给药的是 (ABD) A:头孢曲松 B:莫西沙星 C:大剂量青霉素G D:阿米卡星 30、 轻中度腹腔感染的经历性抗菌治疗可选 (ABCD) A:阿莫西林/克拉维酸钾 B:莫西沙星 C:厄他培南 D:头孢呋辛+甲硝唑 31、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型： (ABCD) A:左氧氟沙星 B:利奈唑胺C:莫西沙星 D:阿奇霉素32、肺部感染机械

29、通气患者，使用泰能5天炎症指标虽有明显下降趋势，但期间下呼吸道分泌物屡次培养出鲍曼不动杆菌+，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。以下方案不合理的是 (ABC) A:改用多粘菌素 B:改用替加环素 C:泰能+替加环素 D:继续之前抗菌治疗方案 33、预防术后肺部感染的有效措施包括 (ABC) A:早下床 B:勤拍背 C:防返流 D:充分的抗菌药物预防应用 34、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有 (ACD) A:头孢他啶 B:头孢曲松 C:哌拉西林/他唑巴坦 D:环丙沙星 35、属于抗菌药物附加损害的是 (ABC) A:碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 B:三代

30、头孢菌素使用导致产生产超广谱-内酰胺酶肠杆菌科菌株 C:尿路感染使用左氧氟沙星后发生大肠埃希菌对喹诺酮耐药 D:氨基糖苷类使用致蛋白尿 36、 慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素5天，咳嗽咳痰加重并出现发热38.8，期间屡次痰培养报告为白色念珠菌+，血培养-。以下措施不恰当的是 (BD) A:复查肺影像学 B:改用氟康唑 C:改用泰能亚胺培南/西司他丁 D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑 37、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有 (BC) A:阿奇霉素 B:阿米卡星C:左氧氟沙星 D:万古霉素38、 以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查

31、 (ABCD) A:使用量异常增长的抗菌药物 B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C:企业违规销售的抗菌药物 D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 39、血培养标本采集送检正确的包括 (ABCD) A:推荐同时采集2套不同部位血培养标本即双瓶双臂可提高培养阳性率 B:疑心感染性心内膜炎时，最好采集动脉血送培养 C:临床上疑诊败血症，不管是发热38或低体温36都应该进展血培养 D:静脉留置导管者如果必须从留置导管内采血，也应同时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养标本 40、 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到 (ABCD) A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检 B:痰标本应在医

32、生直视下留取 C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中防止污染 D:微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理 41、以下抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是 (BD) A:头孢曲松 B:替加环素 C:头孢呋辛 D:多粘菌素 42、 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗 (ACD) A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌+ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌 C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌+ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长 43、抗菌药物临床应用指导原那么分哪四局部. A “抗菌药物临床应

33、用的根本原那么 B “抗菌药物临床应用的管理 C “各类抗菌药物的适应证和考前须知 D “各类细菌性感染的治疗原那么及病原治疗 E 以上都不是44、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面： A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理45、抗菌药物治疗性应用的根本原那么 A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； E 非细菌感

34、染也可以选择抗菌药物46、肾功能减退患者抗菌药物应用的根本原那么 A 尽量防止使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。 B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 C 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及 方法。 D 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E 以上都不是47、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案 A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温 E 患者的生理、病理情况48、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制

35、订，包括 A 选用品种 B 剂量 C 给药次数 D 给药途径、疗程 E 联合用药49、抗菌药物的联合应用要有明确指征 A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深 部真菌病。 E 2 种或 2 种以上病原菌感染。50、外科手术预防用药目的 A 预防手术后切口感染 B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C 预防呼吸道感染 D 术后可能发生的全身性感染。 E 预防消化道感染51、抗菌药物分哪三类进展

36、分级管理。 A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经历使用52、医师具备以下条件可授予限制使用级抗菌药物处方权 A 中级专业技术任职资格 B 副高专业技术任职资格 C 正高专业技术任职资格 D 培训考核合格 E 初级专业技术任职资格三、是非题1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反响的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。否 2、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长3 小时或术中失血量大1500mL，可手术中给予第 2 剂。 是3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺

37、类药和呋喃类药防止应用。 是4、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用X畴。 是 5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。是 6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后 7296 小时。 是 7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。 是 8、治疗重症感染和抗菌药物不易到达的部位的感染，抗菌药物剂量宜较大。 是 9、轻症感染可承受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。是 10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。 是 11、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染

38、，为预防感染，需联合二联用药。 否 12、外科手术预防用药根本原那么：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。 否13、外科预防用抗菌药物的给药方法：承受清洁手术者，在术前 0.52 小时内给药或麻醉开场时给药。 是 14、类切口手术总预防用药时间不超过 12小时。 否 15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。 是16、 最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。第一个应用于临床的抗生素是青霉素。是 17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度到达有效水平，血药浓度应到达病原菌最低抑菌浓度MIC的 210 倍。是 18、 耐药质粒在细菌间转移的方式有

39、：转化、转导、接合、易位或转座。 是 19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的 DNA 旋转酶 ，干扰 DNA 合成而致细菌死亡，为窄谱抗菌药。 否20、 最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素A。 否 21、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：有无 指征 应用抗菌药物；选用的 品种及 给药方案 是否正确、合理。 是22、由于药物协同抗菌 作用，联合用药时应将抗菌药物剂量 增加。 否 23、老年患者，尤其是高龄患者承受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的 2/3 至 1/2 。 是 24、卫生部抗菌药物临床应用管理方法规定，二级医院抗菌药物品种不得超过

40、30 种。否 25、抗菌药物临床应用管理方法中所指的两菌四体，两菌指的是细 菌、病毒；四体指的是支原 体、衣原体、立克次体、螺旋体。 否 26、抗菌药物临床应用管理方法规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20% 。 是27、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权.中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。 是 28、不合理处方包括不规X处方、用药不适宜处方及超常处方。是 29、紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于3天。 否 30、抗菌药物的联合应用要有

41、明确指征：病原菌 尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染； 是 31、为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规X采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏 ( 是)32、脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养屡次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (否 )33、万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗 ( 否 )34、社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗 ( 否)

42、35、因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 ( 是 )36、抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物根底上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 ( 是 )37、急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查 ( 否 )38、超广谱-内酰胺酶(ESBL)+的大肠埃希菌感染抗菌治疗防止选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 ( 是)39、需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸时机 ( 是 )

43、40、国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度DDDs不得大于40 ( 是)41、对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 ( 是)42、头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑 (是 )43、感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是根本原那么，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 ( 否 )44、抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性

44、厌氧菌即困难梭菌 ( 是 )45、诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 ( 是 )46、诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 (是 ) 47、急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查 (否 ) 48、抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即困难梭菌 ( 是 ) 49、国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度DDDs不得大于40 (是) 50、万古霉素

45、、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗 (否) 51、头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑 (是) 52、因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (是) 53、对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 (是) 54、感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是根本原那么，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (否) 55、 超广谱-内

46、酰胺酶(ESBL)+的大肠埃希菌感染抗菌治疗防止选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 (是) 56、为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规X采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏 (是) 57、抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物根底上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (是) 58、需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸时机 (是) 59、社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗 (否) 60、脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养屡次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (否) . v