《中药学》学习笔记:收涩药之海螵蛸和诃子
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1、中药学学习笔记:收涩药之海螵蛸和诃子海螵蛸(乌贼骨)本经为乌贼科动物无针乌贼Sepiellamaindronide Rochebrune 或金乌贼 Sepia esculentaHoyle的干燥内壳。打碎生用,或研末用。别名:乌鲗骨 (素问 ) ,乌贼鱼骨 (本经 ) ,墨鱼盖 ( 中药志 ) ,乌贼骨,墨鱼盖【性味归经】咸、涩,微温。归肝、肾经。【功效与应用】1固精止带,用于遗精、带下。治肾虚遗精,常与沙苑子、菟丝子、山茱萸等同用。合白芷、血余炭同用,可治赤白带下。2收敛止血,用于崩漏下血、肺胃出血及创伤出血。治崩漏,常配茜草根同用, 如固冲汤。治肺胃出血,常与白及同用, 即乌及散。单用研末
2、外敷,可止创伤出血。3制酸止痛,用于胃痛吐酸。常与贝母同用,如乌贝散。4收湿敛疮,用于湿疮湿疹及溃疡不敛。本品外用能收湿敛疮。治湿疮湿疹,可与黄柏、青黛等研末外敷。治溃疡不敛,可单用研末外敷,或与煅石膏、冰片、枯矾等同用。【用法用量】煎服, 612 g 。散剂酌减。外用适量。【处方用名】炙乌贼骨、海螵蛸(用麸皮炒至微黄色用)。乌贼骨又名海螵蛸,它与桑螵蛸虽同称为螵蛸, 且都有收涩作用,但海螵蛸具有止血、制酸的特长,也能固精止带,然无补益作用;而桑螵蛸则以固精缩尿为特长,具有益肾的功效。乌贼骨功专收涩,多服久服,常有引起大便秘结的现象。【方剂举例】固冲汤衷中参西录:乌贼骨、茜草、棕炭,五倍子,龙
3、骨、牡蛎、萸肉,白朮,黄耆,杭芍。治血崩。【文献摘录】本经:主女子赤白漏下, 经汁血闭,阴蚀肿痛,寒热症瘕。别录:止疮多脓汁不燥。大明本草:疗血崩。纲目:乌鲗骨,厥阴血分药也,其味咸而走血也,故血枯、血瘕、经闭、崩带、下痢、疳疾,厥阴本病也;寒热疟疾、聋、瘿、少腹痛、阴痛,厥阴经病也;目翳、流泪,厥阴窍病也;厥阴属肝,肝主血,故诸血病皆治之。 按素问云:有病胸胁支满者, 妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,讨时前后血,病名曰血枯,得之年少时,有所大脱血,或醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来,治之以四乌鲗骨一蔖茹, 所以利肠中及肝伤也。观此,则其入厥阴血分无疑矣。本草经疏:乌
4、贼鱼骨,味咸,气微温无毒,入足厥阴、少阴经。厥阴为藏血之脏,女人以血为主,虚则漏下赤白,或经汁血闭,寒热症瘕;少阴为藏精之脏,主隐曲之地,虚而有湿,则阴蚀肿痛,虚而寒客之则阴中寒肿;男子肾虚,则精竭无子,女子肝伤,则血枯无孕;咸温入肝肾,通血脉而祛寒湿,则诸证除,精血足,令人有子也。其主惊气入腹,腹痛环脐者,盖肝属木主惊,惊人肝胆,则营气不和,故腹痛环脐也。入肝胆,舒营气,故亦主之。温而燥湿,故又主疮多脓汁也。【现代研究】本品主含碳酸钙,能中和胃酸,保护粘膜,抗胃溃疡,抗辐射,并有促进骨缺损修复作用,尤以陈年海螵蛸作用明显。诃子【科属与药用部分】本品为使君子科植物诃子的成熟果实。【性味与归经】
5、苦、酸、涩,平。入肺、大肠经。【功效】涩肠止泻,敛肺利咽。【临床应用】 1. 用于久泻久痢,脱肛等症。诃子酸收固涩,能敛涩大肠,以制止腹泻,适用于痢疾、泄泻等病症邪气已衰而久泻不止者,以及因久泻而引起的脱肛等症。对于痢疾腹痛而偏热者,可配黄连、木香等同用;对于久泻久痢而偏寒者, 可配干姜、肉豆蔻等同用;如因泻痢日久、气阴两伤,须配益气健脾养阴的药物如党参、茯苓、莲肉、甘草、石斛、白芍等品同用。2. 用于肺虚喘咳或久嗽失音等症。 诃子能敛肺下气, 又可苦泄降火。治肺虚久咳、动则气促,可与党参、麦冬、五味子等配伍;治痰火郁肺、久嗽失音,可与瓜蒌皮、青黛、川贝母、桔梗、玄参、甘草等同用。【处方用名】
6、诃子、诃黎勒、诃子肉(生用,捣碎,一般用于敛肺降火)。煨诃子(用麸皮拌炒至微焦用,用于涩肠止泻)。【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。【附药】藏青果:一名西藏橄榄。即诃子的未成熟果实。 有利咽,开音作用。可用治咽喉肿痛,声音嘶哑等症。一般用量为一钱至三钱,煎服。或每次一枚,含咽其汁。诃子一药,主要用于久咳、久泻等症。它酸收而苦降,除能敛肺止咳、治肺虚咳喘外,对久嗽之症而兼有火邪者,也可酌情配用。但因它长于收涩,对于痰嗽泻痢初起、实邪尚盛者,不宜使用。【方剂举例】诃黎勒丸沉氏尊生:诃子皮、轻粉、青黛、香附、杏仁、贝母、栝楼仁。治劳嗽。【文献摘录】新修本草:治痰嗽咽喉不利,含三数枚殊胜。本草衍义补遗:实大肠,敛肺降火。本草备要,:涩肠敛肺泻气。
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