2022年上海军队文职人员招聘(护理学)考试参考题库汇总(典型题)

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1、2022年上海军队文职人员招聘(护理学)考试参考题库汇总(典型题)一、单选题1.患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大患者可能发生的脑疝是A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝答案:D2.男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm4cm,附近有收缩期杂音,诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是答案:D3.肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、

2、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛E、气急和发绀答案:C4.高钾血症是指血清钾浓度大于()A、4.5mmol/LB、5.5mmol/LC、6.5mmol/LD、7.5mmol/LE、8.5mmol/L答案:B5.李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在股根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒内静脉迅速充盈,说明是A、交通支瓣膜功能不全B、深静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全D、小隐静脉瓣膜功能不全E、以上均不是答案:A解析:【考点】下肢静脉瓣膜功能试验的意义【精析】下肢静脉瓣膜功能试验可判断大隐静脉瓣膜交通支瓣膜功能情况。方法:平卧抬高患肢待曲张静脉

3、消失股上1/3扎止血带站立立即(10秒)放松止血带曲张静脉自上而下充盈,为大隐静脉瓣膜功能不全。如站立不放松止血带曲张静脉迅速充盈,为交通支瓣膜功能不全;松止血带后充盈加重,为大隐静脉和交通支瓣膜功能都不健全。故本题选A。【避错】部分考生容易错选C项,考生认为,患者站立,如在30秒内静脉迅速充盈,应该考虑大隐静脉功能不全,考生未完全掌握下肢静脉瓣膜功能试验的意义。容易将大隐静脉和交通支瓣膜功能不健全混淆,熟悉掌握才易区别二者。6.下列哪项不是洋地黄的药理作用A、抑制Na+K+ATP酶,使细胞内Na+浓度升高B、细胞内Ca2+浓度升高,使心肌收缩力增强C、细胞内K+浓度降低D、抑制心脏传导系统E

4、、抑制迷走神经系统答案:E7.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌答案:D8.胸腔积液患者,其心尖搏动位置的改变为A、向上移位B、向下移位C、向患侧移位D、向健侧移位E、不能确定答案:E解析:胸腔积液对心尖冲动位置影响,主要需要考虑胸腔积液量、一侧或双侧胸腔积液等有关,需要根据实际情况确定胸腔积液对心尖冲动的影响。9.男性,58岁,耳鸣1年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颞部可闻及与脉搏一致

5、的轰鸣样杂音最佳的检查为A、MRIB、MBAC、PETD、DSAE、ECT答案:D10.对肺结核咯血处理不正确的是A、咯血时应绝对卧床休息,头偏向一侧B、宜用大量镇静剂C、不要剧烈咳嗽,避免精神紧张D、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出,以防窒息和吸入E、大咯血无休克时可采取半卧位答案:B11.在严重创伤或感染时,最易受损的器官是A、肾B、肝C、脑D、肺E、心答案:D解析:多器官功能衰竭是由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活引起的,肺首先受累,病人出现呼吸急促、窘迫等症状。故选D。解题关键:严重创伤或感染时常累及多器官,常见的包括肾脏、肺、消化道各器官、肝脏、心血管系统、脑等,肺首先受累。12.甲氨蝶

6、呤化疗引起的口腔溃疡宜选用哪种漱口液A、生理盐水B、0.1%醋酸溶液C、四氢叶酸钙溶液D、1%3%过氧化氢溶液E、1%4%碳酸氢钠溶液答案:C13.下列哪项是粪便隐血阳性时上消化道的出血量A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml左右答案:A14.陈先生,39岁。甲型肝炎住院15天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理时,下列哪项做法不妥A、患者洗澡,换清洁衣裤B、个人物品经消毒后带出病房C、室内空气用喷雾消毒D、病床、桌椅用消毒液擦拭E、被服清洗后日光暴晒答案:E15.外科感染的特点,下列哪项是错误的:A、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染C、一般需要外科治疗的感染性疾

7、病D、可以是几种细菌的混合感染E、局部红肿热痛答案:B16.在下列急诊患者中首先应处理A、开放性气胸B、开放性骨折C、头皮撕脱伤D、休克E、尿道断裂答案:A17.少尿是指一昼夜尿量少于A、800mlB、100mlC、600mlD、1000mlE、400ml答案:E18.男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cm4cm肿块,压痛明显,查白细胞6.0109/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触痛,应考虑其诊断为A、盆腔脓肿B、局限性肠炎C、恶性淋巴瘤D、回盲部结核E、阑尾周围脓肿答案:E19.败血症热型常是A、稽留热型B、回归热型C、波状热型D、弛张热型E、不规则热型答案:D解析

8、:【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达3940持续数日或数周,日差不超过1,常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高低不一,差幅大,但最低温度仍在正常体温之上,常见于败血症和化脓性感染;弛张热体温骤升,持续数小时后下降至正常或以下,常见于肾盂肾炎和疟疾;不规则热体温波动范围不规则,持续时间不定,常见于流感、风湿热的患者。【避错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,体温波动大,但仍高于正常体温,故第6题选D。肺炎球菌肺炎有高热数日不退,多数伴寒战,体温在数小时内可以升到3940,高峰在下午或傍晚,体温差不超过1等特点,符合稽留热特点,故第7题选A。20.女

9、性,24岁,经常低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是A、节段性肠炎B、溃疡性结肠炎C、肠肿瘤D、肠结核E、美克耳(Meckel)憩室炎答案:D21.赵女士,36岁。近年来右侧腹痛反复发作,伴有镜下血尿,摄腹平片未发现有结石,此时选择下列哪种最有效的方法进行确诊A、尿常规检查B、B超检查C、排泄性尿路造影D、逆行尿路造影检查E、CT答案:D解析:逆行肾盂造影仅适用于其他方法不能确诊时。22.1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是A、收缩压130mmHg,舒张压80m

10、mHgB、收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHgC、收缩压150160mmHg,舒张压100109mmHgD、收缩压140mmHg,舒张压90mmHgE、收缩压120135mmHg,舒张压8589mmHg答案:B解析:1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是:收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg。23.患者,男性,71岁,大叶性肺炎。患者身体较弱,经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化,护士重点观察的指标是A、体温变化B、血压变化C、呼吸变化D、胸部X线的变化E、血常规变化答案:B解析:大叶性肺炎常见为肺炎链球菌感染,其并发症近年来已很少见。

11、但题中老人病情无好转,易合并感染性休克,主要表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发给、心动过速、心律失常等。故选B。24.下列哪项是有机磷中毒的主要死因A、呼吸衰竭B、肾功衰竭C、心力衰竭D、脑水肿E、心律失常答案:A25.徐女士,52岁。肝硬化4年,今晨饮酒后,突然大量呕血后,病人神态恍惚,头晕无力,心率加快,血压下降。病人表现为A、氮质血症B、贫血C、感染D、失血性周围循环衰竭E、中毒答案:D26.某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候,患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂,此时护士有权利A、严厉批评家属B、让患者家属离开病房C、与患者家属争吵D、停止护理患者E、呼叫医院保安人员维持秩序答案:

12、E27.关于淡漠型Graves病的叙述,下列哪项是错误的A、.多见于老年B、.可伴有胫前黏液性水肿C、.可出现极度消瘦和恶液质D、.甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微E、.以上都不是答案:E28.赵先生,40岁。因脾大、脾功能亢进行脾切除术,术后复查血小板计数为65010L。此时应给予A、大量输液B、口服止血药C、肌内注射维生素KD、静脉输入止血药物E、抗凝治疗答案:E29.患者男性,42岁,间断头痛一年以晨起时重,近一个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力IV级,右侧Babinskis征阳性最可能的诊断是A、脑出血B、脑肿瘤C、脑脓肿D、脑梗死E、脑膜炎

13、答案:B30.脑血栓形成患者表现A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪C、红细胞及血红蛋白均减少D、晨起床时发现一侧肢瘫,神清E、漱口时发现一侧口角歪斜答案:D解析:【考点】急性脑血管疾病的临床表现【精析】脑血栓的临床表现:前驱症状:头痛、眩晕、肢体麻木、无力等。起病情况:相对缓慢,夜间醒来或清晨起来时发现一侧肢体活动不灵,失语、偏瘫、失语等局灶性症状,意识常清楚或轻度障碍。症状逐渐加重,于数日内达高峰,神智清楚或轻度短暂障碍。故本题选D,D项为最常见的典型的临床表现。【避错】部分考生容易错选A项,考生未完全掌握急性脑血管疾病的临床表现,并加强各类型脑血管疾病间的鉴别诊

14、断。情绪激动时突然昏迷伴偏瘫,是脑出血的临床表现。考生容易混淆,需注意。31.女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO2?50mmHg,PaO2?45mmHg.吸入40浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg,PaO2?75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、感染中毒性脑病答案:C32.关于颅骨的解剖,下列哪项叙述是错误的A、颅底骨面凹凸不平,厚薄不均B、颅骨内外板表面均有骨膜覆盖C、颅盖骨的外板薄,内板较厚D、颅底被蝶骨嵴和岩骨嵴分为前中后颅窝E、颅

15、骨的气窦均贴近颅底答案:C33.上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A、粪隐血试验B、上消化道钡餐检查C、胃液分析D、纤维胃镜检查E、胃泌素测定答案:A34.要素饮食即A、营养支持时间在2周以内B、营养支持时间在2周以上C、将多种自然食物混合成半液体状膳食D、人工配置的各种分子水平的营养成分E、用静脉途径输入生理需要的全部营养要素答案:D解析:【考点】要素饮食【精析】要素饮食是一种化学精制食物;用静脉途径输入生理需要的全部营养要素要优先选择周围静脉应严格支持;天然食物混合而成的是有渣自然饮食。胃肠外营养又称静脉高营养,是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。【避错】本题

16、部分考生由于未能掌握各种饮食的概念和适用范围而误选,要素饮食又称元素饮食,是一种人工精制食物,含有全部人体所需、易于吸收的营养成分。胃肠外营养又称静脉高营养,是通过周围静脉或中心静脉输入能量及各种营养素的一种营养支持方法。天然食物混合而成的是有渣自然饮食。35.常引起颅内压增高的颅内肿瘤是A、脑干肿瘤B、额部肿瘤C、垂体肿瘤D、侧脑室肿瘤E、第三、四脑室及其附近的肿瘤答案:E36.中医“淡白舌”的特点不包括()A、主寒证B、主虚证C、舌色较正常浅淡D、为气血不足之象E、舌苔黄腻答案:E37.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用

17、毒性低的药物,并使用最低有效浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织答案:C38.乳癌最多见于乳房的:A、外上象限B、外下象限C、内上象限D、内下象限E、乳晕区答案:A39.下列哪项人体内对体液丢失代偿能力最强的年龄段A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、成年人E、老年人答案:D40.男性,50岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊。体格检查;贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50109/L,白细胞数4.0109/L,以下哪项为其主要临床表现A、疼痛,黄疸,乏力B、腹痛,无力,贫血C、肝大,腹胀,消瘦D、脾大,脾亢,黑便E、脾大,肝大,发

18、热答案:D41.为了切实做到尊重病人自主性,医生向病人提供信息时要避免A、理解B、诱导C、适量D、适度E、开导答案:B42.白陶土样粪便可见于A、霍乱B、消化不良C、胆石症引起阻塞性黄疸D、消化道出血E、直肠癌答案:C43.护理部每年对新护士进行岗前培训,并开展护理操作技能考核,这种质量控制手段属于A、要素质量控制B、基础质量控制C、环节质量控制D、结果质量控制E、终末质量控制答案:A解析:护理质量标准体系结构分为要素质量、环节质量和终末质量。要素质量是指构成护理工作质量的基本要素。要素质量标准既可以包括护理技术操作的要素质量标准,同时也可以指管理的要素质量标准。44.帮助留置导尿管病人锻炼膀

19、胱反射功能,护理措施是A、每周更换导尿管B、间隙性夹管C、温水冲洗外阴2次/dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水答案:B45.20岁男性患者临床诊断为急性肾炎,下列哪项临床表现是该患者必有的:A、浮肿B、血尿C、中等量以上蛋白尿D、高血压E、管型尿答案:B46.45岁女性患者,临床诊断为肾病综合征,现欲用糖皮质激素治疗,下列哪种说法不正确:A、可适当应用呋塞米B、在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染C、在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量D、要注意糖皮质激素所致的高血压E、可联合应用抗凝药物如阿司匹林答案:B47.蛛网膜下腔出血常见的原因是A、颅内动脉瘤B、脑动脉炎C、高血

20、压D、颅脑外伤E、颅内肿瘤答案:A48.男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能A、心衰加重B、低钾C、风湿活跃D、洋地黄中毒E、洋地黄剂不足答案:D49.当咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出称为A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、充溢性尿失禁D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁答案:D50.患者男,39岁。B超、CT均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是A、曾是潜水员B、14岁开始吸烟至今C、父亲有高血压D、有尿道结石病史E、喜饮酒答案:B解析:肾细胞癌的病因不清。目前认为与环境接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌基因缺失等有密

21、切关系。流行病学调查结果显示吸烟是唯一的危险因素,即吸烟人群比非吸烟人群患肾细胞癌的危险性高两倍以上。此外,石棉、皮革等制品也与肾细胞癌的发病有很大关系。遗传因素对肾细胞癌的发生有重要作用。故正确答案为B。解题关键:了解肾癌的病因。51.“需要时用药(限用1次,12小时有效)”的外文缩写是A、hsB、sosC、acD、pcE、prn答案:B52.患儿,4岁。玩耍时不慎跌倒,左侧上肢无法活动,对确定诊断最具价值的表现是A、受伤时肘部撞击地面B、肘部红肿C、左上臂成角畸形D、肘部剧痛E、手臂功能障碍答案:C解析:骨折特有体征:畸形骨折段移位后,可发生受伤肢体外形改变,表现为肢体短缩、成角、弯曲等畸

22、形。反常活动在肢体的非关节部位出现不正常活动。骨擦音或骨擦感:骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。以上三项为骨折的特有体征,只要出现其中之一,即可确诊。但不完全骨折、嵌插骨折时常不出现骨折特有体征。故答案为C。解题关键:掌握骨折特有的临床表现。53.口服葡萄糖耐量试验的采血时间为A、060120180240B、015304560C、03060120180D、0153060120E、0306090120答案:C54.造成股骨颈外旋畸形的肌肉不包括:A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、髂腰肌E、骨直肌答案:E55.主诉头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压11080

23、mmHg,头部MRI显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。该患者可能发生的脑疝为A、大脑镰疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、脑中心疝答案:D56.颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为A、颈托保护B、石膏固定C、颌枕带牵引D、颅骨牵引E、高压氧答案:D解析:颈椎压缩性骨折合并脱位时,首先应选用颅骨牵引法恢复椎管的正常形态,该法可有效减轻疼痛和已有症状,防止继发性脊髓损伤,而且有利于术中复位。故选D。解题关键:颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。57.护理伦理原则相互间冲突在临床实践中是不可避免的,对于医护人员在面对这些原则发生冲突与矛盾时,以下做法错误的是A、要坚持患

24、者利益至上的人道主义宗旨B、个人利益高于集体利益和国家利益C、运用卫生法规解决矛盾冲突D、坚持医护人员的合理干涉权E、力求取得最大善果和最小恶果答案:B58.原位菌群失调分为几度A、2度B、3度C、4度D、5度E、6度答案:B解析:如果生态平衡失调,以至机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化,称为菌群失调。原位菌群失调:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学现象。根据失调程度不同,原位菌群失调可分为三度。菌群失调分1、2、3度,1、2度是数量改变,3度是质量改变。故选B。59.冠心病发

25、病因素中不可改变的因素是A、老年B、高血脂C、高血压D、糖尿病E、缺乏体力活动答案:A解析:冠心病多在中年以上发病,发病率和死亡率男明显高于女。60.阻塞性肺气肿肺功能检查最有价值的是A.潮气量A、肺活量B、流量-容积曲线测定C、残气量(RV)及残气量肺总量(RV/TLD、百分比测定E、残气量答案:D解析:阻塞性肺气肿:凡有逐渐加重的气急史,肺功能检测示残气量及残气量肺总量增加,第一秒用力呼气量用力肺活量减低,最大通气量降低,气体分布不匀,弥散功能减低;经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善,诊断即可成立。其中又以残气量(RV)及残气量肺总量(RVTLC)百分比测定最为重要。故选D。61.慢性病

26、患者与护士间适用的关系模式是A、主动-指导型模式B、主动-合作型模式C、指导-命令型模式D、共同参与型模式E、被动参与型模式答案:D解析:护患关系的基本模式有3种。主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的患者,如危重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。指导.合作型:可用于一般清醒的患者,如急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型:多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。62.下列哪种移植不会发生排斥反应A、心脏移植B、同种异体肝移植C、断指再植D、异体肝移植E、新鲜尸体皮移植答案:C解析:【考点】移植的排斥反应【精析】移植分为自体移植和异体移植,按供者和受者的遗传学关系,如二者

27、基因完全相同称为同质移植,移植后不会发生排斥反应,自体移植属于这一类,断指再植属于自体移植,故C是不会发生排斥反应的。其余各项均会发生排斥反应。【避错】本题易错选A,心脏移植和断肢再植属于原位移植,但是心脏移植属于同种异体移植,会发生程度不同的排斥反应,此题主要考察移植的分类及发生排斥反应的可能性。考生应从基因来源角度加以辨别。63.李某,17岁,高三学生,目前患胃溃疡住院治疗,患者沮丧、焦虑、不能安静休息,担心影响学习、影响高考,老是希望出院上学,病人角色适应中发生了A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为适应答案:B解析:角色行为冲突指病人在适应病人角色

28、过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。常发生于由健康角色转向病人角色时。病人常表现为烦躁不安、茫然或悲伤,是一种视疾病为挫折的心理表现。如正在学习的学生,因担心患病影响学习而出现沮丧、焦虑,不能安静休息,造成病人角色与学生角色的冲突。64.马女士,28岁。被公交车撞破小腿,来急诊科就诊。预防破伤风最可靠的方法是A、彻底清除异物和坏死组织B、应用抗生素C、注射人体免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、使用镇静解痉药物答案:D65.骨板形成塑形期大约需要:A、1-3周B、4-7周C、8-12周D、13-16周E、17-20周答案:C66.消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是A

29、.胃酸和胃蛋白酶B.NSA、IB、药物C、幽门螺杆菌D、反流的胆汁E、烟、酒答案:A67.病人对护士说:“我以前得过肺结核”,这属于下列哪种层次的沟通A、一般性沟通B、事务性沟通C、分享性沟通D、情感性沟通E、共鸣性沟通答案:B解析:事务性沟通是一种不掺杂个人意见、判断,不涉及人与人之间关系的一种客观性沟通。68.诊断呼吸衰竭的血气标准是A、PaO7.3kPa(55mmHg)B、PaO8.0kPa(60mmHg)C、PaO7.3kPa(55mmHg)D、PaO6.7kPa(50mmHg)E、PaO6.7kPa(50mmHg)答案:D解析:在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解

30、剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰),故选D。解题关键:呼吸衰竭是动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmH)。69.以下有关输液的叙述不正确的是A、需长期输液者,一般从远端静脉开始B、需大量输液时,一般选用较大静脉C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管D、输入多巴胺应调节较慢的速度E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进人答案:C解析:【考点】输液的注意事项【精析

31、】为保护和合理使用静脉,需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用,A正确,故不选。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉,减轻疼痛,故不选B。需24小时连续输液者,应每天更换输液器,故本题选C。输多巴胺时速度宜慢,故不选D。颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点覆盖纱布,加压数分钟,避免空气进入,严防造成空气栓塞,故不选E。【避错】对于本题,部分考生易误选E。颈外静脉属于颈部最大的浅静脉,因此在拔管后必须加压数分钟,以防空气栓塞。70.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确A、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症0E、延迟性呼吸抑制答案:E71.下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点A、

32、起效快,维持时间短B、镇痛作用强,镇静作用相对弱C、兴奋交感神经D、使用途径只适于深部肌内注射E、可扩张支气管答案:D72.李女士,32岁。排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先应考虑的疾病是A、内痔B、肛裂C、外痔D、直肠癌E、直肠息肉答案:C73.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不超过()A、2天B、14天C、10天D、12天E、3天答案:E74.从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是A、16:00B、16.:25C、16:30D、16:45E、17:00答案:B解析:输液时间(h)=【液体总量(ml)

33、*点滴系数】/每分钟滴数*60(min)75.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,查体:股四头肌稍有收缩,但没有引起膝关节活动,这是肌力是:A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级答案:A76.在突发公共卫生事件中,与护理伦理规范不符的是A、怕自己被传染,应由公共卫生医师去做B、奉献精神C、协作精神D、敬业精神E、科学精神答案:A77.常压下连续吸纯氧的安全时限为A、46小时B、1224小时C、2448小时D、812小时E、48小时以上答案:B78.急性感觉性多发性神经炎患者的主要危险是A、并发心肌炎、心力衰竭B、四肢瘫痪C、呼吸麻痹D、并发消化道出血E、并发肺部感染、肺不张答案:C79.急性白血病与

34、急性再障不同点是A、食欲不佳B、发热C、出血D、胸骨压痛E、贫血答案:D80.降低胃酸最有效的药物是A、H2受体拮抗剂B、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗酸剂答案:D81.磺脲类降糖药的主要不良反应是A、低血糖B、恶心、呕吐等消化道症状C、肝功能损害D、粒细胞减少E、皮疹答案:A82.尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久A、1014天B、2128天C、13天D、45天E、3040天答案:A83.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A、PRL及LHB、PRL及TSHC、PRL及ACTHD、GH及TSHE、GH及ACTH答案:E84.患者邱某,

35、57岁,拟行心导管检查,护士介绍其检查的目的,但应除外A、计算心排血量B、心血管造影术C、描记心外心电图D、测量心脏各部分的压力E、采集血标本测量各部分的氧饱和度答案:C解析:心导管检查术的目的:发现心内畸形;测量心血管各部位的压力;在各部位采血标本测量氧饱和度,以明确异常分流;其他,可做心血管造影、计算心排血量等。85.呕血病人的饮食应该是A、暂禁食B、半量流质C、冷流质D、普食E、软食答案:A86.在下列病人中可以应用冷疗降温的是A、脑缺氧病人B、鼻出血病人C、牙痛的病人D、炎症早期病人E、局部软组织损伤早期的病人答案:A87.患者女性,55岁,膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今

36、早护士做了如下护理,错误的是A、排空膀胱B、清洗阴道C、留置尿管D、留置肛管E、清洁灌肠答案:D解析:【考点】膀胱手术术前护理【精析】膀胱全切肠道代膀胱术前应常规进行肠道准备,嘱患者术日晨排空膀胱,术前一晚及手术前行清洁灌肠,女性患者需消毒阴道;手术野皮肤清洁、消毒,留置尿管持续引流尿液。留置肛管是术后护理措施。故本题选D项。【避错】本题部分考生容易错选B,认为膀胱切除术,与阴道关系甚微。考生未完全掌握膀胱手术术前护理,同时要与术后护理相区别。术前1晚及手术前行清洁灌肠,女性患者需消毒阴道,考生应该勿忘。88.CTX静脉冲击治疗LN的总量为:A、10gB、20gC、30gD、据LN肾活检的病理

37、和病人的反应情况而定,一般为12gE、40g答案:D89.双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休养即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定答案:B解析:双侧耻骨上下支骨折是骨盆骨折的一种,骨盆骨折的治疗原则包括:移位不明显者,只需卧床休息;耻骨联合分离:可行骨盆兜悬吊牵引固定;骶骨骨折有移位者,可行肛门指诊复位;耻骨上下支骨折并关节脱位者,可麻醉下手法复位;腹膜后出血严重者可在X线指导下行髂内动脉造影及栓塞;膀胱尿道损伤,可行修补膀胱造瘘、尿道会师术;直肠损伤,应剖腹探查、结肠造口术等,故选B。解题关键:骨盆骨折而无明显移位者,只需卧床休息即

38、可。90.人体浆膜腔不包括A、心包腔B、侧脑室C、关节腔D、胸膜腔E、腹膜腔答案:B91.鉴别Graves病与自主性高功能甲状腺瘤最有价值的检查是A、甲状腺摄131I率B、T3、T4、TSH测定C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、TSAb答案:E92.以下关于锐器使用时的防护,错误的是A、抽吸药液时严格遵循无菌操作原则B、静脉用药时最好采用三通给药C、抽吸后左手拿针帽,右手拿注射器套上针帽D、制定完善的手术器械(刀、剪、针等)摆放及传递的规定E、使用安瓿制剂时,应先用砂轮划痕后再掰安瓿,掰安瓿时应垫以棉球或纱布答案:C解析:抽吸后立即用单手套上针帽。93.患者,男性,43岁,股骨干骨折。患者

39、烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压差减小,面色苍白,考虑是A、疼痛引起B、休克早期C、休克晚期D、DICE、精神紧张引起答案:B解析:患者烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压差减小,面色苍白,考虑是休克早期。1.休克早期精神兴奋,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,脉压变小,尿量减少。2.休克晚期:表现为DIC和多器官功能衰竭。故答案为B。94.心脏瓣膜疾病中诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是A.心电图A、核磁共振B、心脏超声心动图C、胸部X线D、心脏E、T答案:C95.女,37岁。查体发现甲状腺大质地中等硬度表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘

40、、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-AB及TG-AB显著升高。最可能的诊断是A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤答案:C96.8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热,盗汗,食欲不振3周,查体:体温37.6左髋部活动受限,Thomas症阳性,髋关节X线片见关节间隙变窄,边缘骨质破坏,其诊断可能是:A、股骨头坏死B、髋关节结核C、骨性关节炎D、急性骨髓炎E、急性化脓性关节炎答案:B97.32岁男性患者,诊断为慢肾衰尿毒症,患者下列哪项表现主要是内分泌功能障碍引起:A、贫血B、皮肤瘙痒C、心包摩擦D、高钾血症E、代谢性酸中毒答案:A98.

41、患者因神经性耳聋入院治疗,一日晚上某患者突感腹痛,呼叫值班护士,值班护士为不吵醒值班医生,自作主张告知患者服用止痛片,次日该患者因急性腹膜炎延误病情出现生命危险。值班护士的医疗过失行为应承担的责任是A、主要责任B、同等责任C、轻微责任D、次要责任E、完全责任答案:E解析:医疗事故中医疗过失行为责任程度的判定按照导致患者人身损害后果的诸多因素中,医疗过失行为所占的比重而定。依次为完全责任、主要责任、同等责任、次要责任和轻微责任。本题护士在发现该患者突发腹痛的情况后应立即报告科室护士长及科室领导,而该护士并没有这样做,而是擅自主张告知患者服用止痛片,造成患者病情恶化,在这起事故中,该护士应承担完全

42、责任,本题选E。99.尿道损伤中,出现下列哪种情况必须手术治疗A、排尿困难B、尿道滴血C、疼痛D、尿管插入困难E、局部皮下瘀血、肿胀答案:D解析:尿道闭合性损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置尿管作为支架,以利于尿道的愈合,可暂不手术治疗,若无法插入尿管则需手术治疗。100.小叶中央型肺气肿的病理改变是A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B、终末细支气管以下结构全部扩张C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D101.服用奎尼丁时,护士应重点观察

43、A、胃肠道反应B、有无皮疹C、心率D、有无成瘾E、体温答案:C102.成年人腹股沟管的长度应为A、23cmB、45cmC、67cmD、89cmE、1012cm答案:B103.男,26岁,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高实验及加强实验阳性,双下肢肌力正常,X线片示腰椎曲度变直,轻度退变。根据病史体征及X线检查其诊断应是:A、腰肌劳损B、梨状肌综合症C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出症E、腰椎肿瘤答案:D104.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于A、停用洋地黄类制剂B、摄入钠盐过多C、心律失常D、呼吸道感染E、过度劳累答案:D105.9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:肱骨髁上骨折,经2次手法

44、复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并:A、广泛软组织损伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉撕裂伤E、正中、尺、桡神经损伤答案:C106.75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠粘膜充血,应诊断为A、溃疡病

45、急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、卵巢囊肿蒂扭转D、外伤性肠破裂E、急性盆腔炎答案:D107.下列哪项是自发性气胸的治疗措施A、排气治疗方法主要取决于气胸的类型,不取决于积气多少B、化学性胸膜固定术适用于气胸首次发生者C、继发肺结核者应积极抗结核治疗D、多次复发性气胸、痰液较多者应进行外科手术治疗E、粘连剂注入胸膜腔主要起到抗炎的作用答案:C解析:自发性气胸的排气治疗方法主要取决于气胸的类型和积气多少;化学性胸膜固定术适用于气胸反复发生、肺功能欠佳,不宜手术者;继发于肺结核者应积极抗结核治疗;多次复发性气胸、治疗后仍肺不张、大量血气胸或双侧自发性气胸、肺膨胀不全等应进行外科手术治疗;粘连剂注入胸膜

46、腔主要起到闭锁胸腔、防治气胸复发的作用。108.男,55岁,因“2个月内体重下降5Kg”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的:A、可诊断为糖耐量减低B、应进行75g口服葡萄糖耐量试验C、应进行100g口服葡萄糖耐量试验D、可诊断为糖尿病E、可诊断为继发性糖尿病答案:D109.小杨是儿科儿童组的护士,工作表现突出,护士长经常指派她负责一些工作,但小杨工作起来常缩手缩脚,护士长意识到没有给小杨职权,有责无权,造成了限制,遂任她为儿童组组长,提高了小杨工作的积极性和创造性。这种做法体现的组织原则是A、职责与权限一致的原则B、集权分权结合原则C、任务和目标一致的原则D、稳定适应的原

47、则E、精干高效原则答案:A110.以下属于医疗事故的是A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B、无过错输血感染造成不良后果C、药物不良反应造成不良后果D、因患方原因延误诊疗导致不良后果E、病人行动不慎造成不良后果答案:C111.男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750SomogyiU,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最恰当的诊断为A、急性肠梗阻伴休克B、急性出血坏死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽门不全梗阻答案:E112.颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是A、结扎颈总动脉或颈内动脉B、开颅结扎颈内动脉C、开颅海绵窦瘘切开修补术D、血管

48、内栓塞治疗E、开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术答案:D113.患者取端坐位时,应抬高床头A、2030B、3050C、5070D、7080E、8090答案:D114.能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是A、浓缩红细胞B、全血C、纤维蛋白原D、凝血酶原复合物E、血小板浓缩悬液答案:C解析:因为弥散性血管内凝血(DIC)时纤维蛋白原大量消耗。115.女,43岁,患SLE十余年,定期门诊随访,这次已隔5个月未复查,未诉特殊不适。查:ESR正常,ANA1:640颗粒型,RNP(),U1RNP(),该病人的病情为:A、病情未控制B、病情稳定C、病情活动D、病情轻度活动E、未不能肯定答案:B116.

49、男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野,蛋白(+)最可能的诊断为A、膀胱炎B、膀胱肿瘤C、膀胱结石D、泌尿系结核E、膀胱憩室答案:D117.男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最为重要A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检答案:C118.内痔常见的早期特点是A、肛门疼痛B、肛门周围红肿C、痔核脱垂D、大便时滴血E、黏液血便答案:D119.关于烧伤处理措施中,下列哪项是错误的A、深度烧伤创面应尽早切痂B、给予营养支持

50、,尽可能选取静脉营养C、感染控制后,应及时停药D、轻度烧伤的治疗主要为创面处理E、大面积烧伤者,可采用网状皮片移植术答案:B120.某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时,将静脉滴注看错为静脉推注,结果为患者静脉推注氯化钾10ml后,患者死亡。该医疗事故等级为A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重护理差错答案:A解析:医疗事故分为四级:一级是造成患者死亡、重度残疾的,本题即属于一级医疗事故,选A。二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤,严重功能障碍的;三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤;四级是造成明显人身损害或其他后果的。解题关键:医疗事故四级中,一级最严重,死亡或

51、重度残疾。121.杨女士,28岁。拟行子宫肌瘤切除术,术前进行留置导尿。患者怕羞,不配合。此时应采取的护理措施是A、请家属协助劝说B、让患者自行排尿C、耐心向患者解释插管目的,床边用屏风遮挡D、向患者说明导尿管留置时间E、请示医师取消导尿答案:C122.骨筋膜室综合症的晚期并发症是:A、缺血性骨坏死B、肾功能障碍C、缺血性肌挛缩D、不明原因发热E、慢性骨髓炎答案:B123.男,52岁,因肝硬化腹水在社区门诊治疗,1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝就诊,该患的发病可能与下列哪项因素无关A、血氨增高B、芳香族氨基酸增高C、短链脂肪酸增高D、硫醇增高E、血糖增高答案:E124.膀胱高度充盈的病

52、人,首次导尿量不得超过A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案:C125.下列哪种情况适宜磺脲类降糖药治疗A、严重肝、肾功能不全者B、单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者C、合并严重腹水D、型糖尿病患者E、合并妊娠者答案:B126.急性硬脑膜下血肿:A、CT显示新月形高密度灶B、CT显示梭形高密度灶C、CT显示新月形稍低密度灶D、CT显示脑内高密度灶E、CT显示骨板下圆形高密度灶答案:A127.甲亢患者术前准备,下列哪项不符合手术指标A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉率100次/分D、甲状腺变硬缩小E、BMR+20%答案:C解析:【考点】手术指征的判

53、断【精析】甲亢手术选择的时机:甲亢症状得到基本控制(患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加,A和B),脉率稳定在每分钟90次以下,早、中、晚脉率波动不超过10次/分,基础代谢率在+20%以下E或T3、T4值在正常范围。腺体缩小变硬D,血管杂音减少,便可进行手术。故本题应选C。【避错】A、B、D、E都和甲亢的临床表现相反,唯有C是甲亢心血管系统的表现,那么不难选出。128.非手术治疗急性胰腺炎,关于饮食A、低脂、低糖流食B、禁食不禁饮C、低脂流食D、禁饮食E、低糖流食答案:D129.书面语言沟通主要应用于A、了解病人饮食情况B、安慰病人C、进行健康宣教D、了解病人的排泄情况E、了解病人睡眠情况答案:C

54、130.男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是:A、软组织挫伤严重B、肾包膜下出现C、血管损伤并腹膜后大血管形成D、腰大肌血肿形成E、剧烈疼痛刺激答案:C131.护患关系有狭义和广义之分,狭义的护患关系是指A、护士和患者之间的关系B、护士和社会之间的关系C、护士和护士之间的关系D、护士和其他医务人员的关系E、护士与医学科学发展之间的关系答案:A132.男,34岁,工人,腰背部疼痛3年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X线示双骶髂关节模糊,髋关节间隙变窄,ESR60mm/h。对该患者最

55、具特异性的检查是:A、类风湿因子检查B、HLA-B27C、抗OD、C反应蛋白E、血沉答案:B133.李先生,36岁。饮酒后持续性绞痛3小时,伴恶心呕吐,上腹部有压痛,无反跳痛,血淀粉酶580u/dl。该病人最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性结肠炎C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎答案:D134.大细胞性贫血A、MCH32pgC、MCH=32pgD、MCH100fl答案:B135.患者男30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹内有少量积液,腹腔穿刺抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤答案:B解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的

56、器官,脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为特征,由于血液对腹膜的刺激而有腹痛,以左上腹最为明显,伴有腹膜刺激征的表现,腹腔诊断性穿刺抽到不凝固血液,B正确。肝位于右侧膈下和季肋深面,受胸廓和膈肌保护,一般不易损伤,患者原发病灶以左腹部疼痛,故排除A。空肠破裂X线检查见到膈下游离气体,病人主要表现为急性腹膜炎,可出现体温升高,脉快等全身中毒表现,严重者可发生感染性休克,故排除C。肾脏损伤:肉眼血尿,肾蒂断裂者可无血尿;开放伤则可出现伤口渗出尿液;局部肿块,伤侧腰部或腹部出现肿块;伤情严重可出现失血性休克,故排除D。胰腺属于上腹部腹膜后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,故排除E。本

57、题选B。解题关键:创伤性脾破裂的诊断主要依赖:损伤病史;临床有内出血的表现;腹腔诊断性穿刺抽得不凝血等。采用腹腔灌洗、B型超声、核素扫描、CT或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。136.支气管扩张肺部可听到A、捻发音B、鼾音C、哮鸣音D、管型呼吸音E、患处固定湿啰音答案:E137.男,50岁,门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给与三腔管压迫止血及快速输血、输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该病人最可能是A、血容量不足B、肝性脑病C、心功能不全D、容量血管过度扩张E、容量血管过度收缩答案:C138.患者40岁。诊断为膀胱炎,该患

58、者的尿液可能会有A、烂苹果味B、粪臭味C、芳香味D、氨臭味E、硫化氢味答案:D解析:糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味,A错误。尿液有粪臭味可能是有直肠-尿道瘘,B错误。尿液有芳香味一般是食物所致,C错误。膀胱炎尿液有氨臭味,故D是正确答案。解题关键:膀胱炎属于泌尿系感染,因此尿液有氨臭味。139.对于需要实施补液疗法的病人,首要的问题是明确A、补液的途径B、液体的先后顺序C、补液的量D、液体的种类E、体液失衡的类型答案:E解析:水和钠在体液平衡中密切相关,脱水和缺钠常伴存,体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主,或以二者等比例丧失。故临床因原发疾病的病因不同,水钠代谢紊乱的类型、代偿机制、临床表现、处理原则和护理措施亦迥然不同。因此实施补液疗法首先明确的应是体液失衡的类型。故正确答案为E。解题关键:掌握补液疗法。140.影响骨折愈合最主要的因素是A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引答案:D解析:【考点】骨折愈合的因素【精析】影响骨折愈合的因素有:全身因素:年龄、健康状况;局部因素:骨折部位的血液供应;损伤程度;骨折断端情况;感染等;治疗方法:如反复多次手法复位、牵引过度、固定不确切或不恰当的功能锻炼等,都会影响骨折的愈合。其中最丰要的为骨折部位

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