中医古籍大全-医学妙谛

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1、.中医古籍大全-医学妙谛.txt男人的话就像老太太的牙齿，有多少是真的.！问：你喜欢我哪一点.答：我喜欢你离我远一点！执子之手，方知子丑，泪流满面，子不走我走。诸葛亮出山前，也没带过兵！凭啥我就要工作经验.中医古籍大全-医学妙谛书名：医学妙谛作者：何其伟 朝代：清 年份：公元1644-1911年 序属性：医者意也，意之所注，往往如期而中。夫医之书多矣，自神农尝百草疗病，而后歧伯之刀圭， 伊芳尹之汤液，暨乎汉唐，历宋元明，以迄于今，医书增至千百余种。神明变通，悉可随机而应。第 卷帙繁多，学人限于知识，如何口诵心维，此医书之所以难得佳本也。青浦何书田先生，本儒者， 精于轩歧，手着医学妙谛一书，分门

2、别款，计七十六章，每章弓内经、灵枢、素问及诸名家 各种方书，论证根柢、精审不磨之言为宗旨焉。病因治法编为七言歌括，词意秩然有序。后列各 症条款，应用方药，加之参论，朗若列眉，为家塾读本也。嘉定陈墨荪少尉，医承世业，学有渊源， 更师事先生之嗣平翁同游讲贯，精通灵、素百家，今三折肱矣。此书经咸丰庚申兵燹，已多散 佚，墨荪参互考证，缺者补之，复完全帙数。十年来凭此编为人治病，历历中肯，百不失一，真枕 中秘也。不欲自秘，将付剞劂氏而邮书问序于余。余素昧医理，公余退圃，翻阅各种方书，略知 梗概。今观是书，简而不遗，要而不繁，初学之士熟习而深思之，于以上溯源流，进观堂奥，不难 契灵兰之妙谛而参金匮之鸿文也

3、，是为序。 x光绪十有八年岁次王辰仲秋之月赐进士出身诰授光录大夫头品顶戴军机大臣兵部尚书兼x x都察院右都御史云贵总督使者浙江仁和王文韶序于云南节署x 序属性：古之人有言不为良相，则为良医。故夫察乎天地，通乎神明，调阴阳四时，序得其正，使太 和之气翔洽乎寰区，以扶持国家之元运，而攸遂群伦者，相之职也。惟医亦然，此其精蕴，夫岂易 言哉。虽然，其理固可推而知也。吾尝涉夫大海矣，波涛极天，弥望无际，然徐而察之，长风一吹， 水纹如彀，极之万里，其致同也。而后乃知，至微者固寓乎极大，而极大者实至微所积而成者也。 相与医之业，不犹是哉.抉其精则意自有，相忘乎无形而成治者也。今我陈墨荪先生，以医学 妙谛一书

4、相示，且嘱为序。余受而读之，青浦何公书田之所着也，公名在缙绅间昭昭藉甚，今读 其书，乃益悦然于神明之妙。中分为三卷，举凡病情、脉理、治法、药品，悉以韵语括之，而附方于 后，驱遗灵枢，启发金匮，即论文笔，已有风水相遭之奇，而况乎有极大者固寓乎其中哉！神 灵在手，造化因心，不刊之作也。今先生将为付梓，公诸海内，先生固公子之门人也，渊源澄澈， 故艺精而道明。亟传此书，吾知其实有康济之怀，将使人人登诸寿域，无疾病夭札之虞，功同良 相也。又岂特为医家之指南而已哉！钦响不已，爰为之序焉。 x光绪癸巳秋七月蒙自杨文斌质公甫书于FS 山官庙之餐柏轩x 卷上例言属性：一何书田太夫子世居青浦北竿山，本儒术，通轩岐

5、之学，临证着手成春，日日远近就诊者， 门庭如市，时或舟车往来，吴会士大夫莫不争先延致。在嘉道间为吴下名医之冠。 一先生成功后不复进取，着述甚富，曾刻竿山草堂诗文集行世，暨江浙水利等书，为林文 忠公器识，文章经济推重当时，实为医名所掩耳。 一医学妙谛，先生手辑书也。仿金匮要略分门别款，每章之前专宗内经、灵枢素 问及采诸大家千古不磨之论为引证焉。并列各症条款，宜用汤剂，皆出先生平时阅历手定者 也。其病因治法，编为歌括，童而习之，以便口诵心维，为家塾读本也。一予家世传幼科松承庭训，咸丰癸丑，奉家君命，业医须习大方脉，调理诸症，方称成技。于 是命松负笈，从平子夫子授业在门下，甫十月，适家君病足疾，书来

6、促余辞归，临岐分袂，蒙夫子 执手殷殷论曰同事砚席未久，遽唱骊驹，未免耿耿。因袖出一编，语云此书我家习医秘术，即 以赠行。松老矣，回首师门，乌能自已！ x光绪十九年岁次癸巳秋八月上浣谷旦小门人嘉定陈松谨识于四明需次x 卷上杂症中风章属性：（大指次指麻木不仁，或肌肉微掣，即为中风之先兆） 中风之症治须思，审其所中善治之。中腑风邪四肢着，恶寒拘急脉浮迟。中脏唇缓滞九窍，鼻塞便闭不语 时。若中血脉口眼歪，又有中经亦要知。六经无病溺调和，口不能言肢不持。中脏当下腑当汗，中经补血养筋 宜。中血脉者无他治，养血通气效最奇。若中脏而兼中腑，伤寒两感症同危。东垣大率主气虚（中风虽缘外中之 风，亦因内气之虚也。虚

7、则气多不贯，一为风所入而肢体于是乎废矣），河间肾虚兼火治（肾息失宜，心火盛而肾 水亏，故热郁而生痰，痰甚而发热，热痿相因而风生）。丹溪主湿内生痰，总是类中分明注。治之先用开关法， 皂半辛黎俱为未，和以麝香吹鼻中，有嚏则生无不活。醒后先投三合汤，陈甘茯半应相当，南蒌归桔芩连术， 竹沥姜汁共一汤。左瘫属血痪属气，血虚加芍芎生地（四物恐泥痰，宜用姜汁炒）。瘀血桃仁与红花（瘀血症小 便利，大便黑，或腹中怀痛），气弱参 也同剂。遗尿盗汗亦如之，小便不通不可利。僵蚕全蝎闭塞加，钩藤 可治牙关闭。肥人乌附以引经（乌头、附子、童便煮用），气实人参亦须忌（脉右寸有力，用参恐痰涎瘀经络）。 风盛自汗身体痛，羌活防

8、风并薄桂。头目不利或头痛，芎芷蔓荆辛芥穗。无汗身疼加芷羌，穹防苍术秦艽配。心 血内亏神恍惚，茯神远志菖蒲合。或心动摇惊悸者，竹茹酸枣辰砂益。风痰炽甚 须胆星，防枳牙皂栝蒌仁。食伤曲麦山楂枳，便闭还须三化行（三化汤用枳实、川朴、大黄、羌活）。 x肝肾虚内风动x 胡麻 天麻 桂圆 黄 甘草 熟地 萸肉 远志 五味 苁蓉 当归 杞子 首乌 牡蛎 甘菊 蒺黎 虎骨 女贞 牛膝 x阳虚卫疏x 人参 当归 附子 桑叶 黄 天麻 于术 或玉屏风加减 x卫虚络痹x 桂枝 黄 附子 羌活 远志 姜黄 x气虚x 人参 黄 白术 炙草 当归 陈皮 天麻 姜枣 x肝肾同治x 人参 茯苓 蒺藜 甘菊 陈皮 半夏 枸杞

9、天麻 钩藤 x风湿中脾络x 六君子汤加南星 附子 x肾阴虚肝风动x 熟地 苁蓉 杞子 首乌 菊花 菖蒲 x痰火阻窍x 羚角 胆星 竹沥 钩藤 连翘 花粉 橘红 丹皮 菖蒲 x液虚风动x 复脉汤去姜桂，固本汤去熟地加龟版、五味，加虎骨、苁蓉、杞子、淮膝、黄柏。 x包络热邪阻窍x 至宝丹 犀角 朱砂 雄黄 琥珀 玳瑁 西黄 麝香 龙脑 金箔 安息 痰火上实，清窍为蒙，下虚上实，多致颠顶之痰。 陈曰凡中风症有肢体缓纵不收者，皆属阳明气虚，当以人参为主，附子、 、草之类佐之。若短缩牵挛， 则以逐邪为急。 朱丹溪曰麻为气虚，木是湿痰散血。 卷上杂症伤风章属性：（风能兼寒，寒不兼风） 伤风元气本素虚，乘虚

10、而入风邪居。鼻塞身重头亦病，恶风发热汗有余。脉来浮缓且无力，参苏饮服旋当祛法。 咳嗽去参加桑杏，内有痰热芩连进。痰吐如胶旋复花，胸满痰多贝篓顺。冬间自汗桂枝添，若还无汗麻黄令。 伤食麦芽曲朴须，中酒乌梅寇仁定。头痛芎卷不可无，气喘杏苏亦莫剩。 x风伤卫x 苏梗 豆豉 杏仁 川朴 桔梗 连翘 木通 滑石 x体虚感风x 参归桂枝汤加陈皮 卷上杂症中寒章属性：太阳脉行由背抵腰，外来风寒先伤阳经，经气逆斯病发 中寒伤寒症非一，伤则渐深中直入。初起怖冷四肢寒，无热不渴身战栗。脉来无力又沉 迟，加味理中汤有益。参甘白术并干姜，加桂陈皮功妙极。寒甚吴萸及川附（用童便炒），半夏茯苓吐有力， 生姜煎就须冷服（伏

11、其所主，治其所因也），无脉麝香猪胆吃。泄泻不止加 升，姜汁三匙呕吐入。舌卷囊缩 指甲青，脉绝蒸脐法当习（用麝香、半夏、皂角为末，纳入脐中，生姜一片贴脐上，放大艾丸于上灸之）。 x寒邪客肺x苏梗 桔梗 杏仁 连翘 川朴 枳壳 豆豉 橘红 桑皮 x风寒伤卫x 桂枝汤加杏仁 x寒邪兼湿x 淡豆豉 苏梗 杏仁 防己 茯苓皮 木通 川朴 x寒客太阳，膀胱经气逆x 五苓散 x劳倦阳虚感寒x 杏仁 茯苓皮 生姜 川朴 川桂枝 广皮 卷上杂症暑病章属性：暑与湿为熏蒸粘腻之邪，治不中窍，暑热从阳上蒸而伤阴化燥。湿邪从阴下沉而伤阳变浊，六气伤人因人 而化 夏月盛暑气注人，令人病热生暑症。总由阴虚挟痰火，脉虚身热症

12、可认。腹痛泄泻兼呕吐，恶心头晕冒暑病。伤暑身热兼头痛，身如针刺躁难静。中暑寒热自汗多，咳嗽倦怠不知性。动而得之病属阳，加味香薷汤可 定。香薷麦味茯甘陈，豆朴木瓜次第寻。川连灯心姜枣服，气虚白术与参 ，寒热柴芩为要药，呕吐藿半法尤 精。泻用泽猪功最速（去麦味），渴增知粉效如神；绵绵腹痛伤水冷，干姜滑石法从心。小水不利或短赤，泽泻 山栀并滑石。搐拢加羌辨暑风，胸满枳槟消食积。自汗不止用 参，水泻木通泽有益。头痛川芎并石膏，痰闷 栝蒌及枳实（以上阳症治法）。若居凉馆喜风凉，恶寒头痛头项强。身形拘急热无汗，静而得之阴寒伤。宜用 羌活与茅术，川朴干姜及藿香。柴苏等分姜三片，水煎热服号升阳，兼食神曲滑石妙

13、，内伤冰冷用炮姜。 陈曰六气伤人，因人而化，阴虚者火旺，邪归营分为多，阳虚者湿胜，邪伤气分为多。 x暑伤气分上焦开郁x 杏仁 通草 象贝 郁金 射于 石膏 半夏 山栀 豆豉 滑石 豆卷 橘皮 竹茹 苡仁 川朴 元参 香薷 犀角 芦根 丹皮 甘草 赤芍 连 翘竹沥 细生地 益元散 石菖蒲 西瓜翠 以上药皆可参用之。 x何源长先生家制定中丸方，计十九味x 陈香薷（三两） 宣木瓜（二两） 公丁香（一两） 法半夏（二两） 广木香（一两） 紫川朴（一两） 白檀香（一两） 建泽泻（二两） 广藿香（四两） 陈枳壳（一两） 紫苏叶（二两） 飞滑石（四两） 软 柴胡（一两） 茅山术（二两） 山楂肉（四两） 川羌

14、活（一两五钱） 赤茯苓（二两） 粉甘草（二两） 生葛根（二两） 右药研末蜜丸，每丸重二钱，朱砂为衣，开水送服。孕妇及血症忌之。 x暑风伤肺x 石膏 连翘 竹叶 杏仁 六一散 苡仁 橘红 甘草 桑皮 x暑厥中恶暑热，必先伤气分，故舌发燥，口渴身痛x（陈注） 苍术白虎汤加滑石 x暑热阻气，中痞不运x 半夏泻心汤去干姜、甘草，加杏仁、枳实、竹心、广皮、茯苓、知母、广藿、半夏、黄芩、白芍、山桅、 川朴、麦芽、白蔻仁，生脉四君汤，清暑益气汤。 x烦劳伤暑胃虚x 金匮麦门冬汤。如脉左关大，木瓜、麦冬、沙参、乌梅、甘草。 x暑入心营x 鲜生地 元参 银花 川连 竹心 石菖蒲 丹参 连翘 犀角 x暑病久延伤液

15、x 生脉散 三才汤 熟地 人参 天冬 茯苓 白芍 辰砂 x暑热深入劫阴x 阿胶 门冬 川连 生地 人参 乌梅 x暑瘵寒热。舌白不渴，吐血x 西瓜 翠竹芯 苡仁 鲜荷叶 杏仁 滑石 x暑邪人厥阴x（危症，消渴吐蛔，舌缩，肺气阻塞。若逆传腔中，必致昏厥。心之下有膈膜，与脊胁周遭相 着，所谓腔中也。暑病必挟湿。陈注） 川连 黄芩 干姜 人参 杨梅 川椒 白芍 枳实 x暑兼血症x 鲜生地 绿豆皮 通草 石膏 川贝 枇杷叶 白蔻仁 知母 苡仁 丹皮 连翘 郁金 桑叶 元参 竹心 杏仁 橘红 六一散 六味丸加阿胶 麦冬 沙参 陈曰内经云，病自上受者治其上，上受者以辛凉微苦，如竹叶、杏仁、连翘、薄荷。在中者

16、以苦辛 宣通，如半夏泻心汤法。在下者以温行，寒性质重开下，如河间桂苓甘露饮之类，乃治三焦之大意。 x暑病用苦辛味自能泄降也x（陈注） 桂苓甘露饮（肉桂、云苓、膏、滑石、术，甘寒水泻猪芩） 张司农集诸贤论暑病，谓入肝则麻痹，入肾为消渴。瘦人之病虑涸其阴，肥人之病虑虚 其阳，胃中湿热，得燥热锢闭下痢稀水，即协热下痢。 热病之瘀热留络而为遗，毒注肠腑而为溺痢，皆属棘手。 卷上杂症注夏章属性：湿热蒸人夏日长，气虚体弱热因伤。胸中气促四肢倦，心烦食少不如常。好卧口干或泄泻，清暑益气法无 忌。若还盗汗不时出，煎服可加浮小麦。便赤山桅滑石宜，口渴乌梅花粉吃。头痛川芎与石膏，嗽加杏石升苍细 （用杏仁、石膏而去

17、升麻、苍术）。木香砂仁胸不舒，泻可茯苓肉蔻益。 卷上杂症湿症章属性：东南地卑恒多湿，居民感受病非一。或涉水中雨露蒸，或过饮冷因而得。小便短赤身体重，骨肉酸麻行不 疾。渐加浮肿及身黄，燥土 渗湿汤可则。茯苓香附半陈皮，川朴泽猪苍白术。引用砂仁并枣姜，临服半匙盐可入（炒飞 盐）。外湿寒热身肿痛，羌活防通加有力。内湿胸满兼呕吐，喘胀腹膨用枳实。川连山楂炒 菔子，溺闭车前木通益。湿热发黄仗茵陈，山栀车前兼滑石。丹溪云湿得燥收，苍术为先不 可却。湿从风散独羌须，湿久生热连栀吃。麻黄可用不宜多，汗甚变端恐莫测。 陈曰湿阻上焦宜开肺气，佐淡渗通膀胱，即启上闸，开支河，导水势下行之理。 经云脾窍在舌，邪滞窍必

18、少灵致，语言欲謇，法当分利，佐辛香以默运坤阳，是太阴里症治法。 仲景云湿家大忌发散，汗之则变痉厥。切记。 脾阳不运，湿滞中焦，宜用术朴姜半以温通之，苓泽腹皮滑石以淡渗之（陈又注）。 卷上杂症火症章属性：相火命门君火心，二火一水难相均（惟青属水，内经所谓一水不能胜二火）。五脏气 升皆是火（气有余便是火），须知妄动炼真阴（内经又云一水不胜五火也）。心火亢枉阳 强病，人壮气实咸冷进。癫狂便闭承气汤，大便如常解毒应（治火热错语，呻吟不眠，烦躁 脉数，干作呕恶）。实火可泻从上方，随经调治须更定。饮食劳倦身发热，元气不足内伤症。 补中益气味甘温，阳虚之火功偏胜。相火炽甚以乘阴，朝凉暮热血虚成。阴中之火甘寒

19、降， 知柏四物功堪称。肾水受伤阴虚病，面红耳热浮火乘。左尺洪数无根火，龟柏六味治如神 （以上补虚火法）。胃虚过食生冷物，阳气抑过不得伸，火郁之症升散好，升阳散火用之灵。 命门火衰阳脱病，面赤烦躁虚火盛。足冷脉沉阴极燥，回阳救急医中圣，六君桂附五味姜， 猪胆麝香加可进。阴虚发热火旺甚，脉数无力属心肾。内伤发热乃阳虚，脉大无力脾肺分。 气从左起肝之火，阴火还从脐下引。脚下热来侵腹者，斯人虚极药难问。治火之法始知凉， 次而寒取效可望。寒取不效从热之，从之不效心茫茫。是徒知热以寒治，至理尚未经细详。 不知火热不能退，总由真水不能长。妙法壮水以为主，壮水自克制阳光。寒而热者取之阴， 阴即肾水经言彰。肾水

20、既足心火降，火非水偶谁能当（回阳救急汤、六君加附、桂、干姜、五 味子、麝香、猪胆汁）. 卷上杂症内伤章属性：饮食劳倦是内伤，或因饥饱过行房。风寒伤人名外感，辨明调治便无妨。人迎（左寸 脉）紧甚手背热，寒热邪作无间歇。恶寒无汗鼻不通，此是外感症可别。内伤之症气口（右 寸）洪，手心有热微恶风。寒热间作不知味，更兼气弱言语慵。内伤恶寒得暖解，外感近火寒 仍攻。外感内伤相挟者，脉症并见须辨通。内伤不足急补之，外感有余得不同。或先补养或 先散，先后之间无苟从。益气汤加姜枣吞，气和微寒散为精。救肾水亏酒炒柏，入心养血红 花增。升麻柴胡自汗去，夜间不寐加枣仁（姜炒）。川芎蔓荆头痛用，口渴干葛斯为灵。颠 顶痛

21、时辛 本，怔忡惊悸枣茯神（甚者用远志、柏仁、菖蒲等味）。食加麦曲山楂实，泻添 泽芍与云苓。川连枳实除胸闷，有痰茹半茯为君。防己木瓜治脚弱，龙骨牡蛎疗遗精。身热 羌防芎芷用（兼风寒头痛者加之），火升知母柏元参。连芩两味清内热，菊花熟地治眼疼。 卷上杂症伤食章属性：后天之本属脾胃，纳化饮食滋营卫。养生妙诀节饮食，脾胃受伤体弱意。胸腹饱闷并作 酸，嗳气恶食腹痛累。甚则发热与头疼，惟身不痛伤寒异。左关平和右关紧，香砂平胃功有 济。川芎枳实并藿香，水姜煎服食须忌。消肉查果消面菔，消糯米食槟神曲。饭食神曲兼麦 芽，生冷姜青（皮）栝（蒌）果（草果）逐。鱼伤橄榄椒紫苏，稻草可将消牛肉。麝香能消蔬果 积，葛梅白

22、蔻酒伤入。挟痰半夏与生姜，挟气香砂枳壳益。挟寒苏梗葛根柴，食冷草蔻桂朴 吃。伤饮须合四苓汤，呕吐临服加姜汁。茯苓泽术治脾虚，泄泻肉蔻车白术。食积郁久成湿 热，芩连大黄不可缺。再入白术并泽泻，去藿砂仁与苍术。丹溪谓受饮食寒，初起温散温利 适。久则成郁郁成热，热久生火温不得。宜用辛凉发表之，辛寒理中邪易辟。轻则损谷重逐 滞，东垣妙论总莫忽。 陈曰胃主纳，饮食不下，胃有病也。脾主化，饮食不消，脾有病也。 卷上杂症六郁章属性：气郁 湿郁 痰郁 火郁 血郁 食郁 滞而不通病名郁，气血痰火湿与食。丹溪制成越鞠丸（方用茅术、香附、山栀、川芎、神 曲），能解诸郁有功绩。寒热头疼胸膈痛，目暗耳聋脉沉涩。气郁木香

23、乌药加，砂薄青皮桂枝 及。湿郁周身骨节痛，阴寒则发肢无力。脉来沉细茯苓芷，咳嗽气急为痰郁。手足麻木脉滑 沉，痰块坚硬咯不出。须加桔梗杏仁蒌，半夏南星及海石。火郁口苦心烦甚，头痛惺惺目昏 黑。小便赤色脉沉数，青黛黄连功妙极。午后发热为血郁，小便通处移不得。脉来沉涩或芤 结，上下失血桃红入。嗳气作酸为食郁，胸膈饱闷面黄色。痛不思食脉沉紧，枳实砂仁加亦 适。春加防风夏苦参，秋冬之令吴萸益。 陈曰郁则气滞，气滞久则必化热，热久则津液耗而不流，升降之机失度。初伤气分， 久延血分，甚则延为郁劳。用药大旨宜苦辛润宣通，不宜燥热敛涩呆补。 卷上杂症气病章属性：捍卫冲和之谓气，妄动变常火之例。局方燥热与辛香，以

24、火济火有何利。生冷生气 高阳言（误言也），气多是火丹溪意。随症调治辨虚实，虚者右手脉无力。言懒气短身倦怠， 胸中虚满不思食。塞因塞用（内经有明文）六君子，补中益气亦有益。滞气实者脉洪实， 忧愁忿怒因而得。胸胁胀满噫不通，吐酸恶心心郁抑，种种气滞若何医，分心气饮最相宜。 通半茯苓赤芍桂，羌桑苏梗青陈皮。术香甘腹引姜枣，香附谷槟胸满施，胁痛芎柴为要药， 痛居少腹吴萸移。气滞气虚合补剂，六君兼用功诚异。性急加柴热加芩，女人乌药香附利。 气滞腰痛枳壳瓜（木瓜），翻胃沉香磨顺气。 卷上杂症痰病章属性：张仲景五饮互异，其要言不烦，当以温药和之。仲景云脉沉而弦属饮，面色鲜明属饮， 饮家咳甚当治其饮，不当治咳

25、。仲景外饮治脾，内饮治肾。内经云不得卧，卧则喘甚痹 塞，乃肺气之逆乱也。着枕咳呛，如上气不下，下必冲上逆，其痰饮伏于至阴之界。肾脏络病 无疑。昔肥今瘦为饮 人身怪病皆痰甚，脾胃虚弱湿不渗。湿热相蒸逆生痰，游行到处皆成病。脾气散精津液 生，为气为血体丰盛。或感气郁湿热风，津液皆化为痰饮。痰随气升先治气，气升属火降火 胜。实脾燥湿是良方（实脾饮用苍术、木瓜、香附、甘草、川朴、木香、腹皮、白蔻、大枣、生姜， 因痰生于脾胃也），降火顺气能接命。古人总用二陈汤，随病加减如神应。有火益以栀芩 连，降气苏壳苁蓉顺。头疼鼻塞是挟风，紫苏羌活防风进。面红咳喘咯不出，卒倒痰涎为痫 痉。热痰青黛芩连蒌，花粉知母桔梗

26、入。身重疲倦名挟湿，面目浮肿气喘急。脉形濡滑为湿 痰，燥湿健脾苍白术。吐咯不出痰硬极，动则气喘名夹郁。右脉沉滑左手平，星蒌附（香 附）贝兼海石。呕吐恶心胸痞塞，遇寒则甚滑迟脉。寒痰治用肉桂姜，益智款冬细辛吃（细 辛不可轻用）。猝倒仆地不知人，角弓反张风痰立。黑卜白附半天麻，僵蚕牙皂兼竹沥。恶 心呕吐口咽酸，胸膈饱闷为夹食。右关紧滑名食痰，平胃面芽楂枳实。气虚须用六君汤，贝 母花粉二冬（天冬麦冬）合。血虚须用四物汤，地芍芎归姜汁益。胁痰白芥子青皮，经络滞痰 须竹沥（加姜汁）。 x感寒引动宿饮上逆x 干姜 桂枝 杏仁 茯苓 苡仁 五味 白芍 半夏 蛤粉 甘草 x痰热内闭神昏x 半夏 桔梗 郁金 橘

27、红 菖蒲 枳实 姜汁 竹沥 x木火犯中胃火x 二陈汤去甘草，加丹皮、川斛、桑叶、羚角片、连翘、川朴、降香汁、白蒺藜、半夏、橘红。 x湿热蒸疾x 茅术 黄柏 栝蒌 枳实 山栀 白蒺藜 黄连 半夏 川朴 橘红 莱菔 降香汁 x肾虚多痰x（治痰之本） 熟地 茯苓 补骨脂 车前 五味子 淮膝 远志 胡桃肉 枸杞 宜蜜丸。 x脾胃阳虚x 六君子汤加木香、益智。外台茯苓饮、茯苓、人参、白术、枳实、橘皮、生姜、茯苓、桂枝汤。 x寒饮浊邪上冲膻中，不卧迷呆x 南星 姜汁制茯苓 菖蒲 白附 姜汁 炒桂枝 炙草 x中虚湿热x 中焦阳气健运不息，阴浊痰涎焉有窃踞之理。二陈加人参、石斛、苡仁、枳实、茯苓。如 目黄龈血

28、，不作实热治。 x喉痒痰饮挟燥x 杏仁 橘红 天花粉 象贝 茯苓 半夏曲 x哮喘伏饮x 小青龙汤去细辛。 x气火不降x 二陈汤去甘草，加栝蒌、山栀、郁金、左金丸、枳实、竹沥、姜汁。 x胸次清阳少旋，支脉结饮x 头中冷痛，筋脉掣痛，四末时冷。末即支也，外台茯苓饮、栝蒌、半夏、桂枝、参、术、 枳橘饮、薤白、茯苓、姜汁。 x肝络久病，悬饮流入胃络，致痛不已，宜太阳阳明开阖方法x 人参 甘草 煨姜 茯苓 桂枝 南枣 x腑中之气开阖失司，最虑中满。夫太阳司开，阳明司阖，浊阴弥漫，通腑即是通阳。仿仲 景开太阳法。x 牡蛎 泽泻 干姜 防己 五味 陈曰喻嘉言谓浊阴上加于天，非离照当空，气露焉得退避。反以地黄

29、五味阴药附和其 阴，阴霾冲逆肆空，饮邪滔天莫测，当用仲景熟地附配生姜法，扫群阴以驱饮邪，维阳气以立基本。 卷上杂症咳嗽章属性：（干咳附） 咳嗽当分二病为，有声无痰咳症知。有痰无声名曰嗽，嗽属脾家湿痰欺。咳为肺经痰气 盛，均为肺病总无疑。新者痰食风寒属，或泻或散易治之。久者劳火阴虚症，虽可攻补却难 医。治用贝母杏紫苏，花粉桔梗及前胡。栀芩清火宽中壳（枳壳），半夏消痰甘橘荷（薄荷）。 引用生姜与灯草，饮时食后起沉 。风痰添以星（南星）沥汁，肺实桑葶不可无（脉右浮洪有 力，或气喘甚）。若还风嗽声难转，麻黄羌活防风苏。清早嗽多肺火动，天麦二冬在所用。上 午嗽者胃火伏，知母石膏病自中。下午嗽多属血虚，四

30、物补阴二冬共。阿胶五味款冬花，元 参北沙皆可奉。春嗽柴芎芍加入，夏宜清火麦冬得。秋用桑防冬解表，麻防桂半干姜吃。呕 吐痰涎无声者，二陈平胃治之适。再增术枳亦多功，姜汁加引不可忽。 x寒x 桂枝 杏仁 苏梗 桑叶 桑皮 甘草 苡仁 生姜 象贝 x寒包热x 麻杏石甘汤 x风x 杏仁 薄荷 橘红 苏梗 前胡 桑皮 桔梗 象贝 x风温化燥x 玉竹 沙参 桑叶 花粉 山栀 橘红 贝母 杏仁 甘草 芦根 梨肉 x暑不宜重发散x 香薷 花粉 杏仁 贝母 麦冬 鲜竹叶 沙参 滑石 橘红 甘草 山栀 六一散 x温化燥伤胃阴x 玉竹 沙参 甘草 梨汁 桑叶 扁豆 蔗浆 麦门冬汤 麦冬 半夏 人参 甘草 大枣 粳米

31、 x胆火犯肺x（解木郁之火） 羚羊片 连翘 薄荷 栝蒌 苦丁茶 山栀 杏仁 菊叶 x郁火伤胃x（益土泄木） 玉竹 桑叶 茯苓 白芍 枣子 甘草 沙参 丹皮 扁豆 x肾胃阴兼虚x（摄纳下焦纯甘清燥） 熟地 五味 淮膝 茯苓 山药 车前 胡桃 莲子 黄 沙参 麦冬 扁豆 甘草 柿霜 枣子 x营热x 生地 元参 竹叶 麦冬 百合 甘草 x中气虚x 归 建中汤、异功散 x劳嗽x（金木同治） 熟地 扁豆 麦冬 六味丸 沙参 川斛 茯神 异功散加燕窝 都气丸加青铅 x劳倦阳虚x（左咳甚木乘金也） 干姜 桂枝 枣子 五味 茯苓 甘草 x胃嗽呕痰x（当用甘药） 沙参 麦冬 南枣子 扁豆 茯神 糯稻根 有伏邪麻

32、黄 石膏 杏仁 甘草 半夏 小半夏汤 半夏 生姜 加姜汁 x肝犯肺胃x（气左升吞酸） 丹皮 钩藤 半夏 桑叶 茯苓 陈皮 小青龙汤去麻黄 细辛 甘草 加石膏 安胃丸 x肝风巅胀x（宜和阳熄风） 牡蛎 阿胶 淡菜 青黛 左升太过阿胶 女贞子 鸡子黄 木反刑金 生地 天门冬 糯稻根 x胁痛x 旋复花汤加桃仁、柏仁 x寒热右胁痛x 芦根 苡仁 白蔻仁 杏仁 枣子 枇杷叶 x大肠嗽x（必便溏畏风） 白术 木瓜 赤石脂 炙草 枣子 茯苓 白芍 禹余粮 姜汁 陈曰木扣金鸣，清金制木，暑与风寒热兼症，理肺治胃为主。风用辛平，寒用辛温，土 虚不生金，用甘凉、甘温二物，合乎阳土阴上。 卷上杂症干咳属性：（治法与

33、前咳嗽门可参看） 干咳日久用滋阴，内热无痰最害人。四物汤堪为主剂，再加知柏及元参。灯心甘草和诸 药，桔梗天花火用芩。茯苓贝母消痰用，天麦款桑润燥增。血见丹皮北沙苑，肺伤白芨参 吞。酸收诃味泻桑壳，辛散姜防用有灵。面红吐血火炎上，童便藕汁效如神。 卷上杂症喘病章属性：喘病之因，在肺为实，在肾为虚 肺最清高无窒塞，一有邪干便喘急。内因痰火外风寒，六脉浮洪更有力。是为实症五虎 汤，半辛甘石及麻黄。桑皮杏壳姜葱益，随症加减无成方。若有痰升痰喘症，茯苓香附南星 石。乍进乍退名火喘，麦冬苏味栀芩益。食因作喘食积因，曲芽腹实查同进。大便燥结不能 通，苏子元明大黄胜。何者乃为正气虚，过劳则发似邪欺。吸入气知脉

34、无力，补中益气汤堪 施。黄芩山栀兼火用，茯苓半夏挟痰宜。 x肺郁水气不降x 麻黄 苡仁 杏仁 甘草 干姜 茯苓 人参 半夏 五味 葶苈 桑皮 川朴 猪苓 泽泻 木通 腹皮 小青龙汤去桂芍，加人参、杏仁，此彻饮以就太阳也。 x乙肝升饮邪上逆x 越婢汤 麻黄 石羔 甘草 生姜 大 枣旋复花汤 x肾气不纳x 熟地 阿胶 萸肉 茯苓 龟版 附子 怀膝 远志 五味 慈石 秋石 山药 黄 淡菜 胡桃 杞子 青盐 人参 白术 海参 芡实 莲子 青铅 蛤蚧 补骨 脂八味丸 生姜汁 车前 炙草 x精伤者填以浓浓之剂兼镇摄x 肾气丸加沉香，都气丸入青铅。 x中气虚x（此中虚气馁，土不生金也） 人参建中汤去姜 x胃

35、虚x 黄精 茯苓 胡麻 甘草 x肾阳虚浊阴上逆x 人参 干姜 泽泻 附子 茯苓 猪苓 陈曰丹溪有外感之喘治肺，内伤之喘治肾。以肺主出气，肾主纳气耳。先喘而后胀治 肺，先胀而后喘治脾。肺宜辛则通，微苦则降，直入中下，非治肺之方法。 卷上杂症哮病章属性：此症初感外邪，失于表散，邪伏于里，留于肺，时发时止，淹缠岁月。更有痰哮、咸哮、 醋哮，过食生冷及幼稚之童天哮诸症 喉中为甚水鸡声，哮症原来痰病侵。若得吐痰并发散，远离浓味药方灵。定喘之汤可参 用，化痰为主治须明。 定喘汤 白果 黄芩 苏子 半夏 款冬花 麻黄 杏仁 甘草 桑皮 x寒x 桂枝 制麻黄 茯苓 五味 橘红 川朴 干姜 白芥子 杏仁 甘草

36、半夏 小青龙汤亦可参用 x病举发x 葶苈大枣汤 x养正x 肾气丸去肉桂、牛膝 x哮兼痰饮x 真武丸、小青龙汤去麻黄、细辛，加赤砂糖、炒石膏。 x气虚x 四君子汤增减 陈曰治以温通肺脏，下摄肾真为主。又必补益中气。其辛散苦寒、豁痰破气之药俱非 所宜，忌用金石药，记之。 卷上杂症疟病章属性：古人论疟不离乎肝胆，亦犹咳不离乎肺也 寒热往来名曰疟，正气与邪相击搏。风寒暑湿食与痰，亦有阴虚兼气弱。阳分日发邪气 轻，阴分深兮间日作。在气早临（气分）血晏临（血分），于阳为热寒为阴。并则寒热离则止 （暑气邪气与营卫并行则疟作，离则疟止），营卫邪气交相争。邪不胜正到时早（邪达于阳病 退），正不胜邪移晚行（邪陷于

37、阴，病进）。总因感邪汗不泄，汗闭不泄痰郁成。痰郁不散发寒 热，要看受病久与新。新疟宜泄宜发散，久疟补气和滋阴。无痰无食不成疟，初起饮服清脾 灵。自汗去半加知料，无汗加苍干葛吞。多热黄芩知母进，多寒薄桂胥堪增。头痛川芎羌芷 要，烦渴不眠粉葛凭。夏月香薷白扁豆，冬天无汗麻黄应。若既日久精神倦，六脉细微出盗 汗。滋阴鳖甲归芍佳，补气参 洵称善。清脾饮除果浓朴，姜枣加之病渐痊。又生疟母左胁 间，令人多汗胁痛连。治宜消导用何药，鳖甲棱蓬附四般。醋煎停匀加海粉，桃青芽曲红花 兼。为末和丸日三服，块当化散不为艰。 x暑热宜专理上焦肺脏清气x 桂枝白虎汤 天水散 x湿邪宜治脾胃中焦阳气x 藿香正气散 二陈汤去

38、甘草 加杏仁、白蔻、生姜。 x足太阳脾虚，面浮胀满x 通补用理中汤 人参 白术 甘草 干姜 开腑用五苓散 术 桂 茯 猪 泽 x足少阴肾痿弱成劳，宜滋阴温养x 复脉汤 人参 炙草 桂枝 麻仁 生 地阿胶 麦冬 生姜 大枣 x足厥阴肝厥逆吐蛔及邪结疟母x 乌梅丸 鳖甲煎丸 鳖甲 黄芩 鼠妇 大黄 桂枝 石苇 乌扇 柴胡 干姜 芍药 葶苈 川朴 丹皮 瞿麦 紫葳 半夏 人参 阿胶 虫 蜂窠 赤硝 羌琅 桃仁 清酒 灶下灰 x又瘅疟，但热不寒x（宜甘寒生津，重后天胃气，治在肺经） 生地 元参 花粉 薄荷 蔗汁 西瓜翠 麦冬 知母 杏仁 贝母 梨汁 鲜竹叶 x脾胃阳虚，腹胀，舌白不喜饮x 于术 人参

39、半夏 茯苓 生姜 浓朴 知母 杏仁 草果 x阴虚热伏血分x 熟地 白芍 五味 山药 茯苓 芡实 莲子 鳖甲 知母 草果 生地 桃仁 花粉 青蒿 首乌 丹皮 龟板 泽泻 炙草 桑叶 天冬 六味丸 清骨散 银柴胡 胡黄连 秦艽 地骨皮 鳖甲苏 青蒿 知母 粉甘草 x暑热拒格三焦，呕逆不纳x 宗半夏泻心法 半夏 黄芩 炙草 大枣 川连 人参 干姜 x胃虚呕逆x 旋复代赭汤 x热结痞结x 半夏 人参 茯苓 川连 枳实 姜汁 x疟兼热痢x 人参 干姜 广皮 归身 枳实 川连 银花 黄芩 白芍 山楂 x心经疟热，多神昏谵语，舌边赤，心黄，防痉厥x 犀角 元参 竹叶 连翘 麦冬 银花 救逆汤 桂枝 炙草 干

40、姜 枣子 蜀膝 龙骨 牡蛎 此方去干姜加白芍可参用 心经疟久动及其营，必烦渴见红，宜滋阴法。 肺经疟久伤及其津，必胃闭肺痹，宜清降法。 陈曰疟发久邪必入络，络属血分，汗下两者未能逐邪。仲景制鳖甲煎丸治络聚血邪， 久则血下，温疟例忌足六经药，如柴葛之类，用桂枝白虎汤主之。古称三阴大疟，以肝脾肾 三脏之见证为要领。阳疟之后养胃阴，阴疟之后理脾阳主之。太阳经行身之背，疟发背冷不 由四肢，是少阴之阳不营太阳。 卷上杂症霍乱章属性：霍乱之症起仓猝，外因所感内因积。胃中停蓄难运消，吐泻交作腹痛极。上焦但吐而不 泻，下焦但泻无此逆。中焦吐泻两兼之，偏阴多寒偏阳热。因风怕风有汗沾，因寒怕寒无汗 焉。因暑烦热并

41、躁闷，因温倦怠身不便。因食胸肺自饱胀，治用藿香正气堪。红花木瓜转筋 用，食伤曲麦（芽）山楂添。腹痛须加炒白芍，寒宜肉桂炮姜权。枳实青皮心下痞，柴胡干葛 寒热缠。小便不利猪苓泽（泻），中暑发热连薷传。手足厥冷脉将绝，盐纳脐中烧艾烟。火灸 人醒后施药，细将寒热阴阳参。又有一种干霍乱，腹痛欲死病势悍。不吐不泻绞肠痧，盐水 吐之神妙案。但得吐泻病无妨，米饮热汤切莫劝。 x藿香正气散x 广藿 白芷 茯苓 陈皮 夏曲 紫苏 腹皮 白术 川朴 桔梗 甘草 生姜 枣子 x清脾饮x 白术 青皮 甘草 草果 茯苓 黄芩 川朴 柴胡 半夏 生姜 卷上杂症泄泻章属性：（古称注下症） 泄泻之原分六说，虚湿寒痰食与热。五

42、泄之名（湿多成五泄）内经传（溏泄痢洞滑 也），三虚之旨先贤诀。饮食伤脾虚不化，色欲伤肾肾虚极。肾虚自不能容藏，忿怒伤肝木土 克（肝虚则木来克土）。健脾利水是主方，燥湿 升提不可缺。芍陈曲朴木香车，二苓木通泻二术（苍白二术）。肠鸣腹痛属火明，方中益以栀 连芩。腹不痛者是属湿，苍白术半加茵陈。完谷不化属虚意，术扁山药砂仁参。或泻不泻或 多少，属痰半夏天南星。痛甚而泻泻痛止，属食枳实山楂增。泻不甚而腹微痛，是为寒泻香 砂仁。新泻宜泻宜消食，久泻升提温补益。泄久下陷亦用升，升麻柴胡更有力。肾虚送下四 神丸，防风羌活兼风入。虚泄久泄古有方，黄土一匙冲服食。 x暑湿热x 胃苓汤 即平胃散合五苓汤益气汤 白

43、蔻 桔梗 郁金 橘皮 藿香 杏仁 川朴 降香 茯苓 猪苓 广皮 寒水石 泽泻 滑石 木瓜 檀香汁 香砂异功散即六君子去半夏加木香 砂仁 四苓散即五苓去桂 可加椒目 益智 川朴 橘白 黄连 石羔 扁豆 甘草 神 曲吴萸 砂仁 山楂 麦芽 丝瓜叶 资生丸 x湿热x 人参 柴胡 羌活 山楂 防风 川朴 茯苓 茵陈 苡仁 麦芽 川连 白芍 益智 茅术 黄芩 广皮 川柏 升麻 甘草 泽泻 半夏 猪苓 六曲 藿香 白蒺 藜五苓散 四苓散 小温中丸去川芎 中暑必头胀喜冷冻饮料，咳呕，心中胀，舌白兼泻 柴朴 半夏 石羔 黄芩 杏仁 橘皮 x中伤湿滞x 胃苓汤加桂木 生姜 四君子加炮姜肉桂 x寒湿中宜运通，下直

44、分利x 柴朴 藿梗 益智 木香 木瓜 广皮 扁豆 炮姜 砂仁 茅术 吴萸 肉果 白术 腹皮 四苓散 真武汤 术 苓 芍 附 x肝犯胃，消渴吐清涎，腹痛x 川连 黄芩 乌梅 白芍 干姜 荷叶 浓朴 猪苓 椒目 泽泻 木瓜 桑叶 延胡 桂木 甘草 半夏 广皮 米仁 石脂 枣仁 人参 川楝 异功散加木瓜亦可参用 x胆郁伤脾x 柴胡 白芍 青皮 黄芩 桑叶 丹皮 x脾胃阳虚x 干姜 白芍 煨升麻 益智仁 广皮 当归 泽泻 葫芦巴 煨葛根 木瓜 炮姜 川朴 谷芽 半夏 香附四君子汤 x晨泄用治中汤x 人参 甘草 青皮 白术 干姜 陈皮 x夕泄用四神丸x 吴萸 肉豆蔻 五味 补骨脂 四神丸加法青皮 沙苑子

45、 杜仲 当归 木瓜 小茴香 理中汤加法五味 赤石脂 枸杞 葫芦巴 胃苓汤 茅术 陈皮 白术 茯苓 泽泻 川朴 甘草 肉桂 猪苓 桂苓术甘汤加法鹿角 煨姜 南枣 禹量石脂丸加法枸杞 x中虚腹痛x 炙草 白芍 炼饴糖 南枣 茯苓 x食伤x 人参 炙草 谷芽 葛根 广皮 荷蒂 陈曰脾阳微，中焦聚湿则少运，肾阴衰，回摄失司为瘕泄。是中宜旋则运，下宜封乃 藏，肾阳自下炎蒸，脾阳始得变运。王氏以食下不化为无阳，陈参曰热胜湿蒸，气伤人倦， 阴茎囊肿，是湿热甚而下坠入府，与方书茎窍症有间。足肿是阳微湿聚，治胃必佐泄肝，制 其胜也。仲景云脉弦为胃，减大则病进。脾脏宜补则健，胃腑宜疏乃清。脾宜升，胃宜降， 苦寒必

46、佐风药，是李东垣之旨。久泄必伤肾，八味承气乃从阴引阳。水泻少腹胀满，少腹为 厥阴肝经，肝失疏泄，当以五苓利水导湿，仿古人急开支河之喻。 何书田曰少阳为三阳之枢，相火寄焉。风火煽胃而腐熟五谷，少阴为三阴之枢，龙火 寓焉。熏蒸脏腑而转输糟粕，胃之纳，脾之输，皆火之运也。然非雷藏龙驯，何能无燥无湿无 冒.明燎上之患，必土奠水安，斯不泛不滥，无清气在下之患。故曰五泄之治平，水火者，清 其源崇，堤土者，塞其流耳。 卷上杂症痢疾章属性：古称滞下，乃湿热气薄肠胃。河间、丹溪佥用清热导法。六脏属阳，以通为用，五脏皆 阴，藏蓄为本。先泻后痢，脾传肾则逆，即土克水意。由伏邪垢滞从中不清，因而下注矣 痢疾原来下血脓

47、，里急后重腹痛攻。总因食积兼气滞，青黄赤白黑不同。白自大肠来气 伤，赤是血伤小肠中。气血俱伤兼赤白，食积为黄是真的。白脓结腻是属痰，黑者须知死血 色。诸痢下迫皆属火，勿妄以白为寒则。后重滞应调气舒，清血便脓应日除。通滞之汤条芩 利，木通苏梗（炮）姜槟俱。热用黄连痛煨木，胸中不宽砂壳须。小便短则车前滑，后重将军 不可无。头疼身热风邪痢，葛羌苍术防风驱。恶心作酸食积痢，麦芽曲实山楂配。内伤痢疾 小腹疼，桃红紫黑血能治。身不热而腹不疼，大孔迫甚黄水利。此为气郁用升麻，更有柴防 不可弃。噤口烦热腹痛加，水谷入胃即吐地。胃热石莲参（陈仓）米宜，酒积葛梅白蔻济。天 行疫疾老幼传，合用散毒无他剂。夏月香薷扁

48、豆增，银花肠 血能清。诸痢日久须豆芍，补 脾山药术云苓。下陷升柴亦必用，白久气虚黄 参。红久血虚归芍进，血痢不止阿胶应。荆 芥蒲黄同炒黑，姜炭加之少许吞。若还不停血余益，痢久之人虚极明。四君四物可兼用，脉迟肉蔻炮姜灵。 x暑湿热成痢x（用药方法与泄泻依稀） 厥阴伏热，先厥防痉 川连 黄芩 丹皮 白芍 陈皮 女贞子 川柏 银花 炮姜 阿胶 茯苓 炒生 地滑石 甘草 北秦皮 枳实 谷芽 白头翁 x协热痢x 白头翁汤 白头翁 黄连 加黄芩 北秦皮 黄柏 白芍 茯苓 川朴 陈皮 山楂 益 元散 木香 银花 扁豆 泽泻 x脾营虚寒，脉沉微，不渴，舌白x 归身 白芍 肉桂 炮姜 益智仁 青皮 炙草 楂肉

49、茯苓 x血痢x血水有红有紫，纯血难治 茅术 川朴 炒樗皮 肉果 槐米 归身 银花 山楂 炒地榆 广皮 炙草 白 芍人参 肉桂 羌活 白术 煨姜 南枣 六味丸 山楂 猪苓 黄芩 制军 加法 延胡 川连 黄柏 x阳虚下痢x 治以温药通之 胃苓汤加炮姜 益智 青皮 赤石脂 粳米 公丁香 六君子汤加肉桂 x阳明不阖x（堵截阳明法，变胀主为未传，脉见弦动，是无胃也） 人参 赤石脂 粳米 炮姜 x脾肾兼虚x 人参 覆盆子 补骨脂 巴戟天 熟地 茯苓 菟丝子 禹余粮 赤石脂 莲肉 萸肉 山药 淡苁蓉 芡实 炮姜 木瓜 五味 x痢伤阴液x 复脉汤去桂枝 麻仁 熟地 归身 麦芽 茯苓 炙草 炙升麻 山药 乌梅

50、白 芍生地 阿胶 防风根 木瓜 丹皮 查肉 山栀 泽泻 粉猪苓 x虚气下陷x陷者举之 人参 炙草 归身 防风 荷叶 西 广皮 白芍 升麻 x久痢伤肾，下焦不摄x 人参 菟丝 补骨脂 熟地炭 五味鹿茸 茯苓 赤石脂 春砂仁 山楂 当归 白术 沙苑子 杜仲 附子 淡苁蓉 苓姜 术桂汤 济生肾气汤 黑地黄丸 苍术 熟地 五味 干姜 x噤口痢x 川连 人参 草决明 山楂 熟地 黄 芩白芍 木香汁 银花 干姜 阿胶 白头翁 汤亦用 x疟变痢x 柴胡 人参 白芍 焦查 甘草 吴萸 黄芩 当归 丹皮 茯苓 乌梅 香附 附子 肉桂 秦皮 牡蛎 复脉汤 泻心汤 救逆汤去干姜 x肠风x兼血痢无积泪之声 赤石脂丸

51、四苓汤 加滑石 桂心 此分消其湿 生地炭 炒萸肉 炒归身 炒枸 杞川断肉 五味子 x噤口日久，圊次多x 四君子汤加扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 炮姜炭 肉果 为散，香粳米饮调服之。石莲 葛根 青皮 乌梅 x早晨痢重x 肾气丸 炒焦菔 干地黄 山萸肉 山药 丹皮 茯苓 福泽泻 附子 桂枝 x午时痢重x 参苓白术散 人参 茯苓 白术 甘草 山药 扁豆 苡仁 建莲 砂仁 桔梗 陈皮 陈曰酒客湿滞，肠中久痢，非风药之辛佐苦味入肠，何能胜湿逐热.久病饮食不减， 是肠中病也。参曰痢久阴液消亡，无以上承，必唇燥舌干，肛坠胀，阴液涸则小便不通，胃 气逆则厌食欲呕。此皆痢之疑症也。久痢久泻为肾病。 热病阴涸，急救其阴

52、，胃关得苏方妙，否则犯喻嘉言所指客邪内陷，液枯致危之戒。宜 用甘酸化阴法。脉右搏大，乃痢疾所大忌，脾阳动则冀营运，健痢自瘳。 痢日久则望脏腑自复，非助以提补不可。 痢而口渴者属太阴，呃忒之来由乎胃少纳谷，致逆则土败之势也。 卷上杂症呃逆章属性：俗称打呃名呃逆，胃火上冲肝火翼。肺金之气下降难，和胃清金肝自抑。橘皮竹茹丁蒂 汤，丁柿橘皮竹茹吃（丁陈辛温，运中气之痞塞，茹蒂苦寒，治下焦之逆气）。饮食太过储胸 膛，曲芽枳实和槟榔。痰涎塞壅脉来滑，木香苓夏应同尝。水停心下 声，白术泽泻猪云 苓。发热烦渴脉来数，石羔知母柴胡芩。滞气盈兮胸腹满，砂夏木香此其选。胃中虚冷脉来 迟，附术干姜官桂暖。脉形无力气甚

53、虚。六君子汤妙自如。沉香磨用治诸呃，姜汁和蜜全消除。 x胃虚，虚阳上逆x 仲景橘皮竹茹汤 橘皮 竹茹 人参 甘草 南枣 生姜 x肺气郁痹x 郁金 枇杷叶 豆豉 射干 川贝母 通草 此开上焦之痹，理阳驱阴，从中治法，与下阳虚、浊阴上逆一门同参看。 x阳虚浊阴上逆x 人参 附子 丁香皮 柿蒂 茯苓 干姜 川椒 代赭石 乌梅 半夏 粳米 x脾肾两寒阳气竭x 木香流气饮煎 当归 炙草 干姜 或加肉桂 虚寒加丁香 理中汤加丁香 肉桂 附子 肉果霜 炙草 枳实 大黄 x食滞呃x 六和中饮加木香、干姜。 陈参曰肝肾阴虚，气从脐下冲起，此相火上炎，挟其冲气，用大补阴丸峻补真阴，承 制相火。此丹溪法（黄柏、熟地

54、、猪脊髓、知母、龟板）。 阴火上冲而吸气不能入胃，脉反逆，阴中伏阳，即为呃。用滋肾丸以泻阴中伏热，此东 垣法（黄柏、知母、肉桂）。 又曰凡人之心胸背部须藉在上清阳舒展，乃能旷达。 卷中杂症痞块积聚章属性：满而不痛谓之痞，满而痛者即是结。结者积聚有余因，痞者中气不足致。一消一补诚分 明，脾气素虚者自异。补则积滞邪愈深，消则土伤虚愈至。消补相兼养正宜，枳实之丸为主 治。不动为 动为瘕，瘕假 真有妙义。右胁食块菔曲草（草果），左胁血块芎桃桂。痰块在 中海石须，栝蒌白茯槟榔备，壮健亦用青棱蓬，瘦弱参 少许配。香砂青陈可共加，苏梗 当归姜枣类。妇人有块俱死血，莫将痰食为疑似。 x痰热内闭x 豆豉 山栀

55、枳壳 菖蒲 杏仁 半夏 郁金 栝蒌 川连 白金丸 白矾 x热邪里结x 枳实 白芍 橘皮 乌梅 杏仁 泻心汤有三生姜、干姜、半夏、人参、甘草、黄芩、 川连、大枣。人参、甘草、干姜、半夏、大枣。黄连、黄芩、人参、半夏、黄芩、黄连。人参、甘草、干姜、大枣 x热邪入厥阴x 吐蛔消温 泻心汤去人参 甘草 加枳实 白芍 x气闭化热x 栝蒌 钩藤 白蔻 郁金 橘皮 白蒺藜 山栀 苏梗 桑叶 杏仁 麻仁 绿豆壳 x暑邪阻气x 竹茹 黄芩 知母 桔梗 麻仁 郁金 半夏 滑石 枳壳 保和丸 神曲 山楂 半夏 连翘 广皮 卜子 茯苓 x湿阻热分x 半夏 茯苓 杏仁 橘皮 乌药 广藿 良姜 郁金 白蔻 x中阳不运x

56、桂枝 藿香 干姜 半夏 浓朴 茯苓 草果 附子 广皮 x胃寒滞涎x 吴萸 干姜 川楝子 半夏 茯苓 广陈皮 x胸次清阳不运x 宗仲景转旋胸次之阳，苓桂术甘汤。 x寒热客邪互结x 姜炒 川连 半夏 黄芩 淡干姜 枳实 陈曰古人治痞不外以苦为泄，辛甘为散二法。外感如仲景泻心汤，内伤如仲景苓桂甘 姜法。上焦不舒，枳桔杏蒌开降，栀豉除热化腐，疏畅清阳之气法。古人有形至无形，妙论也。 x木犯土虚中挟滞x 川朴 茯苓 白芍 广皮 益智 丁香 人参 半夏 川楝 吴萸 姜汁 牡蛎 x湿热食滞x 茅术 广皮 白芍 莱菔子 白术 黄芩 枳壳 鸡内金 x痰凝脉络x 右胁有形高突，按之不痛。 白芥子 栝蒌 蛤粉 山栀

57、 广郁金 橘红 姜皮 半夏 x血络凝痹x 归须 木通 益母草 蜣螂 虫 香附 延胡 小青皮 韭白 郁金 川朴 枳 壳茺蔚子 川芎 橘核 单桃仁 陈曰积为血伤入络，必仗蠕动之物以搜逐病根。初为气结在经，久则血伤入络。经络 系于脏腑外廓，仲景于劳伤血痹通络方法每取虫蚁飞走诸灵，伏梁病亦在络也。 积为阴邪聚络，大旨当以辛温入血络治之。盖所以容此阴邪者，必无阳动之气以旋运 之，而必有阴静之血以倚仗之。故必仗体阴用阳之品，方能入阴出阳，以施其辛散温通之妙。 张景岳云心之积名伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，令人烦闷。脾之积曰痞气，在胃 脘，覆大如盘，令人黄胆。肺之积曰息贲，在右胁下，覆大如杯，令人洒淅寒热

58、，喘咳肺壅。肝 之积曰肥气，在左胁下，如覆杯，有头足，令人发咳。肾之积曰奔豚，发于少腹，上至心下，若豚，或攻上攻下无时，令人喘逆，骨蒸少气。阴气所积曰积，阳气所聚曰聚。积者五脏所生，聚者是六腑所生也。 卷中杂症呕吐恶心章属性：胃司纳食，主乎通降。其何以不降而反上逆.呕吐者多由肝气冲逆，阻胃之降而然也。 故灵枢经脉篇云足厥阴所生病者，胸满呕逆。况五行生克，木动必犯土，胃病治肝，隔一 之治也。凡呕吐青黑，必系胃底肠中逆泻而出。 干呕（即哕）有声吐有物，声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶，呕乃渐出吐频出。不呕 不吐为恶心，总是胃虚不能食。胃中有火膈有痰，降火调气治痰适。平胃散可加减投，橘半 竹茹汤亦得。

59、烦渴脉若洪数来，黄芩竹茹山栀该。吐水冷涎沉迟脉，干姜肉桂吴萸偕。呕吐 痰沫脉洪滑，南星苓术门冬裁。水停心下声 ，茯苓泽泻猪苓入。饱闷作酸暖气升，食伤 麦曲槟榔及。及病不食脉细微，茯苓人参与白术。酒伤白蔻泻葛（花）添，伤风合用紫苏葛（根）。 痰饮呕吐都是浊阴所化，阳气不振，势必再炽。仲景以温药和之。 x肝犯胃x 温胆汤 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳实 竹茹 合左金丸 川连 吴萸 安胃丸 旋复代赭石汤 旋复花 代赭石 人参 半夏 甘草 生姜 大枣 x厥阴浊逆x 治法同上。 x胃阳虚浊阴上逆x 白术 川朴 益智 半夏 茯苓 姜汁 苓姜术桂汤 加川朴 川椒 黄连 附子 粳米 x中阳虚x 人参 附子 半夏 砂仁 干姜 白术 炙草 茯苓 川椒 大枣 x阳虚吸受秽浊气x 人参 木香 广藿 川朴 广皮 丁香 茯苓 煨姜 砂仁 肉果 益智 x肝肾虚，冲脉气动x 苁蓉 上肉桂 沙蒺藜 茯苓 杞子 鹿角霜 当归身 x呕伤胃中，邪热劫津x 温胆汤去甘草加山栀、豆豉、姜汁。 x邪热内结x 半夏泻心汤去姜枣，加枳实、山栀、杏仁、姜汁。x暑减内结x 治法同上 x肝火刑金x 桑皮 丹皮 苏子 山栀 枇杷叶 郁金 栝蒌 橘红 杏仁 竹沥 沙参 麦冬 豆豉 x温热结于厥阴x（身热肢冷，神昏呕吐，厥逆险症） 川连 半夏 干姜 山楂 滑石 石菖蒲 黄芩 枳实 广皮 竹心 连翘 绿豆