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1、XXXX医院疼痛分级及疼痛评估一、主观评估法L数字分级法（NRS）2 .根据主诉疼痛的程度分级法（VRS法）.视觉模拟法（VAS划线法）3 .疼痛测量尺评估法.词语描述量表（VDS）4 . Wong-Baker 脸评分 二、客观评估法.功能活动评分法FAS1 . NIPS评分一新生儿疼痛评估量表目前医学常用的疼痛评估分为主观评估法和客观评估法。患者的主 诉是评估疼痛的标准方法，主观评估适用于慢性疼痛以及急性疼痛，客 观评估仅适用于急性疼痛。目前很多医院都是采用多种评估方法来综合 评估。肿瘤或疼痛科一般做了疼痛强度综合评估量表。今天和大家一起 盘点几类评估具体是怎么做的。一、主观评估法L数字分级
2、法（NRS）此方法在国际上较为通用。数字分级法用010代表不同程度的疼 痛。用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛, 让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。0：无痛；3：轻度 疼痛；4飞：中度疼痛；710：重度疼痛。2 .根据主诉疼痛的程度分级法（VRS法）让患者根据自身感受说出，即语言描述评分法，这种方法患者容易 理解，但不够精确。0级：无疼痛。I级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。II级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干 扰。in级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重 干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。3 .
3、视觉模拟法（VAS划线法）在对患者的评估过程中一般划一条长为10 cm长线，线上不应标记、 数字或词语，以免影响评估结果。保证患者理解两个端点的意义非常重 要，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反响自己疼痛 程度之处划一交叉线。评估者根据患者划X的位置估计患者的疼痛程度。 局部患者包括老年人和文化教育程度低的患者使用此评分法可能有困难, 但大局部人可以在训练后使用。4 .疼痛测量尺评估法用一把刻有010之间刻度的游尺，叫做“疼痛测量尺”。医生要先 向患者解释清楚。0的一端表示无痛，另一端10是剧痛；而中间的局部 代表不同程度的疼痛。患者需要做的就是根据自身感觉，移动游标，医 生就能
4、在游尺上看到具体的数字。5 .词语描述量表(VDS)用“无痛、轻度痛、中度痛、重度痛、极度痛”等一系列词语来代 表不同强度的疼痛，患者在这些词语中选出最能代表其疼痛强度的词。6 . Wong-Baker 脸评分适用于3岁及以上群，解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度，要 求患者选择能够代表其疼痛程度的表情。二、客观评估法1 .功能活动评分法FAS评估在深呼吸、咳嗽、翻身、下床活动或进行物理治疗时，疼痛对 功能活动的影响。A-未受限：功能活动未因疼痛受限。B-轻中度受限：功能活动因疼痛受限，但能完成。C-重度受限：功能活动因疼痛而严重受限，不能完成。翻身轻松地翻过去-A。因为疼痛，翻身动作缓慢，但
5、仍能翻过去-B。患者因为剧烈疼痛无法翻身-C。咳嗽轻松地咳嗽-A。因为疼痛，咳嗽动作不能流畅完成，但仍可以完成-B。因为疼痛，咳嗽无法进行-C。2 . NIPS评分一新生儿疼痛评估量表适用于婴儿、幼儿或任何不会讲话的孩子，评估患者对疼痛的生理 反响，如：姿势，哭泣，呻吟等。包括6个子工程，单项02分。总分： 07 分。面部表情0：肌肉放松：面部表情平静，中性表情。1：皱眉头：面部肌肉紧张，眉头和下巴都有皱纹。哭闹0：不哭：安静、不哭。1:呜咽：间断的、轻微的哭泣。2：大哭：大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的。呼吸形态0：放松：孩子平常的状态。1：呼吸形态改变：不规那么、比平常快，噎住、屏气。手臂0：放松或受限：没有肌肉的僵直，偶尔手臂随机的的运动。1:屈曲、伸展：紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲。腿0：放松或受限：没有肌肉的僵直，偶尔腿部随机的运动。1:屈曲、伸展：紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲。觉醒的状态0：入睡、觉醒：安静、平和、入睡或觉醒或平静的。1:紧急、局促不安：激惹。
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