糖尿病患者冬季养生实用教案

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1、1科学(kxu)防治糖尿病首先学会(xuhu)别上当第1页/共58页第一页，共58页。2第2页/共58页第二页，共58页。3第3页/共58页第三页，共58页。4第4页/共58页第四页，共58页。5 这些假劣药品有这样一些共同之处： 一是自称纯中药又宣称快速降糖；二是自称纯中药，宣称可以替代化学降糖药，甚至可以全面替代胰岛素；三是误导患者不用控制饮食，不用运动；四是大肆宣扬可以根治糖尿病。我们说这些，无非是让大家明白一个很简单的道理：如果糖尿病可以根治，如果某种纯中药可以替代降糖药品或胰岛素，那么这个消息必定会轰动全世界，其影响丝毫不亚于当年(dngnin)班亭医生发现胰岛素的存在，其发明者或研

2、究者将会彪柄史册，为人类所传颂。 第5页/共58页第五页，共58页。6 可以明确地说到目前为止，还没有可以根治糖尿病的方法。凡是鼓吹可以根治糖尿病的产品，无一例外是在撒弥天大谎，目的是骗取钱财，这种作法无异于谋财而害命。当然终究会有一天，糖尿病象曾经困扰人类(rnli)的其它疾病一样会得到彻底有效的根除，那时全人类(rnli)都将为之欢呼，还用得着像跳梁小丑一般的聒噪吗？第6页/共58页第六页，共58页。7第7页/共58页第七页，共58页。8第8页/共58页第八页，共58页。9为何(wih)糖尿病冬季会加重？ 第9页/共58页第九页，共58页。10糖尿病的发生与季节糖尿病的发生与季节(jji)

3、的的关系关系第10页/共58页第十页，共58页。11冬季冬季(dngj)是一个多事之冬是一个多事之冬 冬季寒冷时，人体要抵御冷空气的侵袭，机体会引起很多激素的释放。如：甲状腺激素、儿茶酚胺、肾上腺素等，这些激素与胰岛素有抵抗作用，造成胰岛素犹如孤军作战、敌众我寡(d zhng w gu)，所以血糖升高，波动增大，原本剂量的降糖药已不能控制血糖达标。第11页/共58页第十一页，共58页。12冬季冬季(dngj)影响血糖变化的影响血糖变化的因素因素 情绪变化：由于情绪激动引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果，故病人应学会控制情绪，避免(bm

4、in)负性情绪影响，保持情绪稳定。第12页/共58页第十二页，共58页。13 中国(zhn u)居民膳食宝塔 天气变冷，喜食火锅如涮羊肉、炖肉汤等，食物中含高嘌呤类物质增多，出现(chxin)高尿酸血症以及痛风性关节炎。 饮食变化： 气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加(zngji)，食欲更旺盛。第13页/共58页第十三页，共58页。14饮食注意事项：在医生指导下制订科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物，忌食糖及甜糕点。有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类、肉类等。多吃些新鲜(xn xin)蔬菜，以满足机体需要。 第14页/共58页第十四页，共58页。15 多种感染：气温的降低造成呼吸道

5、粘膜抵抗力下降、皮肤感染、尿路感染等，尤其是有慢性咽炎(yn yn)、鼻窦炎、支气管炎者，很容易发生肺炎感染，甚至成为危及生命的主要原因。第15页/共58页第十五页，共58页。16预防感染(gnrn)注意事项：皮肤的清洁卫生，经常洗澡。皮肤破损、甲沟炎、疖肿、毛囊炎等应及时治疗注意口腔卫生，坚持早晚、饭后刷牙漱口，患有牙病及时治疗；积极治疗。第16页/共58页第十六页，共58页。17冬季冬季(dngj)(dngj)的自我保护措施的自我保护措施适当运动：根据年龄及健康状况，积适当运动：根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步极、适当地参加慢跑、散步(sn b)(sn b)、打太极拳、舞剑等

6、健身锻炼，可刺激打太极拳、舞剑等健身锻炼，可刺激胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情胰岛素分泌，对调节血糖、稳定病情十分有益十分有益 。第17页/共58页第十七页，共58页。18控制饮食(ynsh)： 这里的“饭”，指广义的粮食，包括米、面、玉米、山芋、土豆，甚至于豆制品、肉、蛋、奶类，因为脂肪与蛋白质都可转化为糖。多吃绿叶蔬菜，少吃淀粉及高脂类食物。冬季(dngj)的自我保护措施第18页/共58页第十八页，共58页。19 适当调整降糖药物：适当加量以增加机体胰岛素分泌及增强体内胰岛素浓度及敏感性。 定期检查血糖：条件较好的病人(bngrn)，可购买血糖监测仪。冬季(dngj)的自我保护措施第19

7、页/共58页第十九页，共58页。20监测监测(jin c)(jin c)频率频率 轻度的糖尿病患者，冬季至少一月或半月就应该去医院(yyun)检查一次血糖。 重度的糖尿病患者，冬季最容易因血糖骤然升高而出现并发症，更应随时监测血糖并及时与医生取得联系。 第20页/共58页第二十页，共58页。21血糖血糖(xutng)(xutng)监测七点法监测七点法为什么提倡七点法？为什么提倡七点法？对糖尿病病情控制不理想或使用对糖尿病病情控制不理想或使用(shyng)(shyng)药物治药物治疗的患者是必须的。疗的患者是必须的。三餐前后血糖的监测有利于调整药物的剂量、种三餐前后血糖的监测有利于调整药物的剂量

8、、种类和用药时间。类和用药时间。睡前睡前/ /夜间血糖的监测有利于防止夜间低血糖和判夜间血糖的监测有利于防止夜间低血糖和判断早晨空腹高血糖产生的原因。断早晨空腹高血糖产生的原因。七点法便于了解全日血糖是否整体控制在一定目七点法便于了解全日血糖是否整体控制在一定目标内。标内。第21页/共58页第二十一页，共58页。22控制目标控制目标第22页/共58页第二十二页，共58页。23冬季冬季(dngj)的四肢循环变的四肢循环变化化第23页/共58页第二十三页，共58页。24糖尿病足部病变糖尿病足部病变(bngbin)第24页/共58页第二十四页，共58页。25患者在冬天应注意患者在冬天应注意(zh y

9、)(zh y)保护双脚保护双脚睡前用40左右的温水泡脚，有助于改善局部血液循环；注意修剪指甲，避免甲沟损伤而引起坏疽；选择(xunz)鞋子应软硬适度，避免穿过紧、过硬的，要防滑。 第25页/共58页第二十五页，共58页。26足部护理(hl) 洗脚时水温不要过高以免烫伤 把趾甲(zhji)剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘 每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝 冬季注意脚的保温和防裂 穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好第26页/共58页第二十六页，共58页。27足部宜暖不宜足部宜暖不宜(by)凉凉 入冬后，糖尿病患者足部应注意保暖，可采用多种恰当的取暖方法，以期改善局部血液循环，保持良好的血液

10、及营养供应，加速酸性代谢(dixi)产物的排泄。但在取暖时应防烫伤。第27页/共58页第二十七页，共58页。28足部宜高不宜(by)低第28页/共58页第二十八页，共58页。29足部宜动不宜(by)静第29页/共58页第二十九页，共58页。30足部负重足部负重(fzhng)宜轻不宜宜轻不宜重重第30页/共58页第三十页，共58页。31穿鞋袜(xi w)宜合适不宜过松过紧第31页/共58页第三十一页，共58页。32足部宜净不宜足部宜净不宜(by)污污1. 每日用温水洗腿足，勤清洗更换鞋袜，保持足部清洁(qngji)；2. 及时清理鞋袜内异物，防止足部硬伤发生；3. 注意清洁(qngji)足部着力

11、点角化组织，以免有碍血运而致过度角化使皮肤形成囊泡、感染促发溃疡。 第32页/共58页第三十二页，共58页。33如何进行如何进行(jnxng)足部护理足部护理（一）（一）1.每天温水和无刺激性的肥皂清洗双脚（可先用腕部或肘部或由家人先去感受一下水的温度，以防水温过高）。2.注意保持足部及足趾之间干燥。3.容易出脚汗的患者，可以选用一些无刺激性的干粉。4.足部特别干燥的患者，可用一种护肤品涂抹于足部皮肤表面。5.每天检查(jinch)双脚，可请家人或借助小镜子来观察足底。第33页/共58页第三十三页，共58页。34如何如何(rh)进行足部护理（二）进行足部护理（二）6刚刚清洗和浸泡完双脚时，可及

12、时(jsh)修剪过长的趾甲。7趾甲前端应剪平磨光，防止向肉内生长。8不能在鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性化学药物，也不能用小刀、剪刀或剃须刀等来修剪这些部位。9新鞋在初穿时要仔细查看有否异物存在，并需撑松合脚后再穿；旧鞋和拖鞋也必须定期检查。第34页/共58页第三十四页，共58页。35如何如何(rh)进行足部护理（三）进行足部护理（三）10不要赤脚走路，每天更换袜子保持清洁，不能穿有破洞或补丁的袜子。不要去卵石上步行锻炼。11可将棉花等柔软、透气有弹性的物品置于足趾之间，防治过度的摩擦或叠压。12如发现感染、磨损、水泡等要及时与医生联系及时处理。除此之外患者还需定期检测血糖，因为良好的血糖水平(shu

13、png)是最基本保证。 第35页/共58页第三十五页，共58页。36冬季冬季(dngj)养生（一）养生（一） 那么糖尿病病人怎样才能做到在冬季保持病情稳定呢？在寒流袭来，天气突然变冷时，尽可能多呆在家中。如要外出，可通过适当增加饮食量或增加衣着保暖(bo nun)，减少热能散失，从而避免寒冷对机体造成的影响，减少肾上腺素的分泌。第36页/共58页第三十六页，共58页。37冬季冬季(dngj)养生（二）养生（二） 3.加强锻炼身体，病人可从深秋开始坚持适当户外运动，舒筋活血，增强(zngqing)机体的免疫力及抗寒能力。第37页/共58页第三十七页，共58页。38冬季冬季(dngj)养生（三）养

14、生（三）4. 注意适当调整降糖药物，适当加量以增加机体胰岛素分泌及增强体内胰岛素浓度及敏感性，更好地对抗肾上腺素过多分泌带来的影响(yngxing)，使病情稳定。第38页/共58页第三十八页，共58页。39冬季冬季(dngj)养生（四）养生（四）5.特别强调的是，病人平时血糖应尽可能通过各种措施使其稳定在理想水平。 能够做到以上几点，相信糖尿病病人在冬季(dngj)寒冷季节也能像健康人一样生活。第39页/共58页第三十九页，共58页。40小贴士（一）小贴士（一） 糖尿病人应注重御寒，天气变冷及时添加衣服。平时要通过积极的锻炼，提高机体的抗寒和抗病能力(nngl)。面对色香味俱全的饮食，糖尿病患

15、者往往难以控制食量，致饮食过度。若偶尔为之，病情不会有大的波动；但经常如此，就会使病情加重。 第40页/共58页第四十页，共58页。41小贴士（二）小贴士（二） 防止感冒。高血糖使糖尿病患者的免疫功能降低(jingd)，抵抗力下降，在冬季遇气温骤降时，常易感冒。为提高机抵抗力，要注意劳逸结合，保证充足的睡眠和休息，外出时要注意保暖。第41页/共58页第四十一页，共58页。42小贴士（三）小贴士（三） 预防(yfng)脑血管并发症：脑血管病也因为寒冷等刺激而加重，所以糖尿病患者。尤其是老年糖尿病患者要注意防寒保暖，避免情绪波动，体位改变（如起床和下地）时动作宜缓慢，避免出现脑供血不足。第42页/

16、共58页第四十二页，共58页。43小贴士（四）小贴士（四）定期检查血糖：大多糖尿病患者两月才去定期检查血糖：大多糖尿病患者两月才去查一次，有的甚至三个月查一次。直到查一次，有的甚至三个月查一次。直到觉得食欲骤然增加，裤带越来越紧绷时觉得食欲骤然增加，裤带越来越紧绷时才去找大夫。一查血糖，吓了一跳，咋才去找大夫。一查血糖，吓了一跳，咋搞的？比平时高了许多。条件较好的病搞的？比平时高了许多。条件较好的病人人(bngrn)(bngrn)，家里购买了微型血糖测，家里购买了微型血糖测量仪，过了农历量仪，过了农历“大寒大寒”以后，也会发以后，也会发现自己的现自己的“血糖指数血糖指数”呈直线上升。呈直线上升

17、。 第43页/共58页第四十三页，共58页。44冬季冬季(dngj)(dngj)锻炼注意事项锻炼注意事项（一）（一） 糖尿病人冬季外出锻炼(dunlin)的时间最好不要选择在清晨起床时，因为这时空气污染较严重，而且此时人体内交感神经兴奋性较高，遇冷空气刺激容易导致心脑血管并发症的发生，体育锻炼(dunlin)的时间以选择在下午和傍晚较好。第44页/共58页第四十四页，共58页。45冬季冬季(dngj)(dngj)锻炼注意事项（二）锻炼注意事项（二）第45页/共58页第四十五页，共58页。46糖尿病者冬季不宜(by)服用的补品 第46页/共58页第四十六页，共58页。47糖尿病冬季糖尿病冬季(d

18、ngj)滋阴补肾滋阴补肾第47页/共58页第四十七页，共58页。48节制节制(jizh)饮酒饮酒第48页/共58页第四十八页，共58页。49保持保持(boch)饮食的合理性饮食的合理性第49页/共58页第四十九页，共58页。50糖尿病伴合并症的注意事项糖尿病伴合并症的注意事项第50页/共58页第五十页，共58页。51定期定期(dngq)血糖监测血糖监测 轻度(qn d)的糖尿病患者，别总以为自己在一直坚持用药就掉以轻心，冬季至少一月或半月就应该上医院去检查一次血糖。 重度的糖尿病患者，冬季最容易因血糖骤然升高而出现并发症，更应随时监测血糖并及时与医生取得联系。 第51页/共58页第五十一页，共

19、58页。52健康健康(jinkng)(jinkng)忠告（一）忠告（一） 糖尿病已被称为危害人类健康的“第二杀手”，因此，内分泌医学专家向40岁以上的正常人和患有糖尿病的人提出以下(yxi)忠告： 第52页/共58页第五十二页，共58页。53健康健康(jinkng)(jinkng)忠告（二）忠告（二） 别总以为自己是个“健康人”，在寒冷的冬季，只要发现食欲骤增，胃口大开，小便增多，不愿活动，开始发胖，就应上医院(yyun)检查血糖，也许你已经是“隐性糖尿病”患者了。第53页/共58页第五十三页，共58页。54健康健康(jinkng)(jinkng)忠告（三）忠告（三） 冬季人们为了驱寒，每天都吃许多油腻厚味的食物，身体会迅速发胖。而肥胖正是造成糖尿病的原因之一。不少患者由于不会正确(zhngqu)地“吃”，因而患上此病，“造就”了不少隐性糖尿病人或糖尿病人。 第54页/共58页第五十四页，共58页。55 希望糖尿病患者过好每一个(y )寒冷的冬天。第55页/共58页第五十五页，共58页。56拥有健康生活拥有健康生活(shnghu) 享受享受幸福人生幸福人生第56页/共58页第五十六页，共58页。57 第57页/共58页第五十七页，共58页。58感谢您的观看(gunkn)！第58页/共58页第五十八页，共58页。