适当调节血压对不稳定心绞痛的疗效观察.
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1、适当调节血压对不稳定心绞痛的疗效观察 11-03-01 09:54:00 编辑: studa20【关键词】血压;不稳定心绞痛不稳定心绞痛是发生在心脏事件的高危对象,约有 10%的心绞痛可发展为心肌梗死,约有 50%以上的心肌梗死由不稳心绞痛发展而来。因此对不稳定心绞痛采取及时有效的治疗十分重要。我科从 20062007 年应用适当降低血压的方法治疗不稳定心绞痛,效果很好,现报告如下。1 资料与方法1.1 研究对象 凡符合下列标准的病例随机进入本研究:( 1)符合WHO不稳定心绞痛标准 ; (2)无脑供血不全及脑梗死病史 ; ( 3)无急性心肌梗死的酶学和心电图改变。共 40 例,观察组 22
2、例,男 16 例,女 6 例,年龄平均 57.6 岁,其中恶化心绞痛 10 例,变异心绞痛 6 例,初发心绞痛 6 例;对照组 18 例,男 12 例,女 6 例,平均年龄 61 岁,基本恶化心绞痛 15 例,自发心绞痛 3 例。两组年龄、性别差异无显著性。1.2治疗方法两组同时用常规治疗:卧床休息、吸氧、复方丹参注射剂 10ml 加 25%葡萄糖静脉推注,每天 2 次。血压维持在 130/80mmHg。治疗组口服美托洛尔使血压维持在 95/65mmHg,共 7 天。并观察两组心率变化。1.3观察项目治疗前后心绞痛发作次数,持续时间,心电图变化及血流变化。1.4疗效判定1.4.1临床疗效判定显效:心绞痛基本消失或发作次数和降压前比较减少 80%;有效:减少 50%,80%;无效:减少 0.1mV或 ST段恢复正常;有效:ST 段恢复 0.05 0.1mV 或主导联 T 波变浅 50%以上;无效:静息心电图与治疗前相同;加重:静息心电图较前 ST 段下降 0.05mV或 T 波倒置 50%以上或由直立变为倒置。1.5 统计学处理 数据均以 xs表示,组间比较用成组设计的 t 检验,自身对比用配对 t 检验,等级资料用秩和检验, P0.05 为差异有显著性。
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