慢性支气管炎的病理治疗注意事项食疗方等方面的中医详细介绍

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1、慢性支气管炎的介绍慢性支气管炎（以下简称慢支），是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性变化。慢性支气管炎（以下简称慢支），是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎性变化。老年人中发病率甚高，约占老年人总数的10%15%。本病主要与大气污染、吸烟、感染、过敏及气候变化等有关，但许多因素迄今还不完全清楚、但现代医学对本病的防治尚缺乏叫理想的方法。 慢支归属中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴，早在黄帝内经中就有记载。如素问五常政大论云：“金不及其发咳喘，其脏肺其病喘。”指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虚实皆可导致咳喘。汉代张仲景在金匮要略中专篇论述指出“病疾饮者，当以温药和之

2、”的治疗原则，并创制了苓桂术甘汤、肾气丸、苓甘五味姜辛汤等方剂。历代医家在此基础上对本病的病因病机、防治等方面也有较详细的阐述，并有所发挥，在长期医疗实践中积累了一整套中医中药防治慢支的临床经验。 现代中医对慢支防治的临床研究，早在50年代就有人提出了比较系统的看法。60年代末至70年代初，全面开展了应用中草药、针灸疗法防治本病的工作，同时做了大量的实验研究和药理研究，并召开了全国性学术会议，促进了研究工作的发展。80年代对慢支的研究虽然没有像60年代后期和70年代前期那样有大量报道，但研究更为深入扎实，辨证分型渐趋规范，处方用药日臻成熟。临床观察中除内服中药外，还对针灸、敷贴等作了大量观察，

3、并提出了各种冬病夏治方法。实验研究除了继续进行药理研究外，还涉及更多的方面。如肺气肿与肺血流图的关系，发现应用活血化瘀法，能改善肺的微循环，增加肺血流量的作用。又如对慢支虚证者的血浆环核苷酸含量的测定，观察到气虚和阳虚之间有一定的相关性，均有一定的临床价值。在临床疗效上，据对几千例慢支资料分析、比较、有效率从70%上升至90%以上，显效率从20%上升至50%以上，表明中医药治疗本并的疗效是肯定的。 总之，中医药在治疗本病方面确实取得了较好的疗效，但对慢性支气管炎的预防还缺乏有效的方药，临床治愈率有待再进一步提高。慢性支气管炎的病因病机慢性支气管炎的发生与年老体弱、脏腑功能失调和外邪侵袭等因素有

4、关。慢性支气管炎的发生与年老体弱、脏腑功能失调和外邪侵袭等因素有关。此外，起居失调、批叫、烟酒刺激等因素也与本病有密切关系，均可致肺、脾、肾的生理功能失常而出现脾失健运、肺失肃降及肾不纳气等病理变化。而其中脾肾阳虚是本病的主要病机，现分述如下： 外邪侵袭 冬春季节寒冷或气候突然变化，外邪从口鼻而入或侵袭皮毛，内舍于肺，肺气不宜，肃降失调，引起咳嗽。如迁延不愈，久咳伤肺，肺气上逆，卫外不固，反复发作，脾肾收损，逐渐形成慢性咳喘。 痰饮内聚 脾失健运，水湿留阻，痰引内聚，上渍于肺，留滞肺络，阻塞气道，肺有停痰宿饮，易受外邪诱发，致使咳喘反复不愈。 肾虚失纳 肺为气之主，肾为气之根，肺病经久，必累及

5、肾，肾气不能摄纳，以致肺气不能归根于肾，故气短而喘，动则尤甚，随着年龄的增长与衰老，症情日趋严重。 综上所述，本病以肺、脾、肾三脏功能失调，气血阴阳虚衰为本，痰饮、寒邪为标。本虚而标实致成本病。而起居是、劳倦，烟酒为本病之诱发因素，均可导致咳喘的发作或加重。慢性支气管炎的辨证分型慢性支气管炎的六种辨证分型：痰湿恋肺、外寒内饮、痰热蕴肺、肺脾气虚、肺肾阴虚、脾肾阳虚。临床辨证时，首辩外感内伤确定病因，次辩本脏他脏知道病位，再次辩咳嗽、痰饮、哮喘抓住主证，四辩寒热虚实了解病情，最后辩标本缓急。慢性支气管炎具体分型，根据现代各家辨证意见归纳为以下六型： 痰湿恋肺：咳嗽痰多，色白而粘，胸脘满闷，腹胀纳

6、呆，四肢酸困，便溏。舌苔白腻，脉弦滑或濡缓。 外寒内饮：咳嗽气喘，痰白多泡沫，形寒怕冷，身痛沉重，口淡不渴或口干不欲饮。苔白滑，脉弦紧。 痰热蕴肺：咳嗽喘促，咽痛，痰黄粘稠，胸满气粗，口渴喜饮，尿赤便秘。舌质红，苔黄腻，脉滑数或洪数。 肺脾气虚：咳嗽多痰，气短，喘息，恶风自汗，纳差体倦，便溏，完谷不化。舌淡苔薄白，脉浮缓无力。 肺肾阴虚：以干咳为主，咯痰量少或干咳无痰，痰粘牵死，不易咯出，口鼻咽干，五心烦热，大便干结。舌红少苔，舌面少津，脉细数。 脾肾阳虚：咳嗽时作，痰涎清稀，喘而气短，动则尤甚，畏寒肢冷，倦怠无力。舌胖大，苔白滑，脉沉细。 慢支由于病程长短不同，症状轻重各异，以上六种证型，为

7、一般常见分型，临床上往往表现为虚实错杂，寒热相兼等复杂症象，故必须根据病情仔细申辩，不可拘泥于此。慢性支气管炎的疗效标准慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。患者因支气管粘膜受炎症的刺激及分泌的粘液增多而出现咳嗽、

8、咳痰的症状。痰液一般为白色粘液泡沫状，在急性发作期，咳嗽加剧，并出现粘液脓性或脓性痰。支气管的痉挛或狭窄及粘液和渗出物阻塞管腔常致喘息。双肺听诊可闻及哮鸣音，干、湿性啰音。某些患者可因支气管粘膜和腺体萎缩（慢性萎缩性气管炎），分泌物减少而痰量减少或无痰。小气道的狭窄和阻塞可致阻塞性通气障碍，此时呼气阻力的增加大于吸气，久之，使肺过度充气，肺残气量明显增多而并发肺气肿。以下是慢性支气管炎的疗效标准。临床控制：咳、痰、喘、炎等主要症状基本控制，病情稳定，无复发者。 显效：病情相对稳定，发作次数及程度明显减轻，一般情况（包括饮食、睡眠、体力等）有明显改善者。 有效：病情欠稳定，但发作次数及程度减轻，

9、一般情况好转者。 无效：发作次数、程度及一般情况无改善或加重者。慢性支气管炎的分型治疗慢性气管炎是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分气管炎患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。慢性气管炎是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分气管炎患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎，发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。以下是治疗慢性支气管炎的一些药物的介绍。（1）痰湿恋肺 治法：燥湿化痰。 处方：半夏10克，厚朴6克，陈皮6克，茯苓、苏子各10克，苍术、生姜各6克、大枣5枚。 加减：喘者加麻黄、杏仁；纳差者加

10、鸡内金；腹胀甚者加大腹皮。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：以上方治疗本病痰湿恋肺型222例，显效92例，占41.4%，有效109例，占49.1%，无效21例，占9。5%，总有效率90.5% 常用成方：二陈汤合平胃散。 （2）外寒内饮 治法：温肺化痰，止咳平喘。 处方：麻黄、杏仁、紫苑、冬花各10克，射干15克，细辛6克，五味子9克，干姜3克。 加减：喘息甚加罂粟壳；咳甚加川贝母、枇杷叶；痰多加半夏。 用法：每日1剂，水煎至300毫升，分3次温服。 疗效：以上方治疗本病外寒内饮型106例，显效40例，占37.7%，有效58例，占54.7%，无效8例，占7.5%，总有效率92.4%。 常

11、用成方：小青龙汤加减。 （3）痰热蕴肺 治法：清热化痰，止咳平喘。 处方：麻黄10克，杏仁15克，生石膏（生煎）、银花、鱼腥草、蚤休各30克，甘草10克。 加减：热甚痰黄加黄苓、浙贝母；痰不易咯出加桔梗、枇杷叶。 用法：每日1剂，水煎，分3次服。 疗效：以上方治疗本病痰热蕴肺型202例，显效45例，占22.3%，有效145例，占71.8%，无效12例，占5.9%，总有效率94.1%。 常用成方：麻杏石甘汤、清金化痰汤或二陈汤合银翘解毒散。 （4）肺脾气虚 治法：补肺益气，健脾扶中。 处方：党参30克，麦冬、五味子、橘红、当归、炒白术、半灸草各10克，茯苓15克。 加减：气虚甚加黄芪、山药；纳呆

12、加砂仁、木香。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：以上方治疗本病肺脾气虚型104例，显效28例，占26.9%，有效67例，占64.4%，无效9例，占8.7%，总有效率91.3%。 常用成方：六君子汤。 （5）肺肾阴虚 治法：滋补肺肾，润燥止咳。 处方：生地、马兜铃、灸枇杷叶各12克，沙参、麦冬、瓜蒌各15克，乌梅、桃仁各9克，红花6克。 加减：咳甚加罗汉果；咳血加白茅根、阿胶珠；咽痒加桑叶。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：以上方治疗本病肺肾阴虚型157例，显效58例，占36.94%，有效83例，占52.87%，无效16例，占10.19%，总有效率89.81%。 常用成方：沙参麦

13、冬汤、麦味地黄汤或金水六君煎。 （6）脾肾阳虚 治法：温补脾肾，纳气平喘。 处方：茯苓15克，厚朴、杏仁、补骨脂各10克，肉桂、五味子、半夏、白前、远志、党参、细辛、干姜、陈皮、灸甘草各6克。 加减：实喘甚加川椒目；虚喘甚加黑锡丹；咳甚加灸冬花或灸百部；痰多加灸紫苑；有热加鱼腥草；便溏加白术。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 疗效：以上方治疗本病脾肾阳虚型132例，显效61例，占46.21%，有效62例，占46.97%，无效9例，占6.8%，总有效率93.2%。 常用成方：金匮肾气丸。 如前所述慢支临床表现是错综复杂的，往往虚实夹杂、寒热相兼，因此治疗上决不能拘泥于上述6种证型，机械地割裂开

14、来，而要综合分析，随证应变，才能提高疗效。慢性支气管炎的专方治疗慢性支气管炎早期病变主要在内径2mm的小气道，临床症状不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合气量测验可见增大。慢性支气管炎早期病变主要在内径2mm的小气道，临床症状不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合气量测验可见增大。当炎症蔓延至较大的支气管，在急性加重期，气道狭窄，阻力增加，常规通气功能测验如最大通气量、1秒钟呼气量、最大呼气中段流速均轻度减低。残气量轻度增加，但肺活量正常。在缓解期，肺功能变化均可恢复正常。并发阻塞性肺气肿后，呼吸功能的损害则大都不可逆转。以下是慢性支气管炎的专方治疗。（1）固本止咳夏治片 组成：黄芪、黄精、

15、陈皮、沙苑子、补骨脂、百部、赤芍。 用法：每片含生药0.94克，每于夏季伏天开始服用，每日3次，每次46片，连续服药4060天为一疗程。 疗效；共观察1018例，显效率40.7%，有效率42.2%，总有效率82.9%。 （2）痰灵糖浆 组成；淡竹沥、鱼腥草。制成糖浆剂。 用法：每次30毫升，早晚各服用1次，7天为一疗程，一般服12个疗程。 疗效；共观察104例，第一个疗程显效5例，占4.81%，有效84例，占80.77%，无效15例，占14.42%，总有效率85.6%；第二个疗程显效22例，占21.2%，有效80例，占76.9%，无效2例，占1.9%，总有效率98.1%。老中医治疗慢性支气管炎

16、的经验老中医治疗慢性支气管炎的经验与方法。 霍，女，68岁。1980年1月14日初诊。慢性支气管炎4年之久。现咳嗽、喘促、咯痰稠粘，胸闷，1979年入冬以来整夜不能平卧，深以为苦，舌质红，脉弦数有力。乃风寒引动宿疾，肺失宣降，发为咳喘。治拟化痰降气，止咳平喘。处方；葶苈子、苏子、杏仁、牛蒡子、化橘红、前胡、白前、川贝母各9克，莱菔子、款冬花、海浮石、枇杷叶各12克，苇根15克，大枣5枚（去核），甘草3克。水煎服。 连续服上方12剂后，各症均好转，已能平卧，唯有轻微咳嗽，继续服葶苈五子汤以根治之。 按：慢性支气管炎，多由经常受外邪侵袭，咳嗽反复发作所郅；或年老体衰，脾肺气虚而致痰饮内聚，若感外邪

17、，引动痰浊，痰浊阻肺，肺失宣降而发哮喘。发作期病多属实证，症状表现往往以痰为主。痰多者病较重，痰量减少病每减轻。所以发作期治疗重在祛邪（祛痰）。本例以化痰降气的葶苈五子汤为主，并加部分咳药，通过利痰，改变病变内在环境，有利炎症消散，则咳喘自止。病情缓解期，应注意扶正固本，多治以益肺健康，老年慢性支气管炎患者表现有肾虚者，应加固肾药，以图根治。治疗慢性支气管炎的有效疗法寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气

18、刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。以下是治疗慢性支气管炎的几种有效疗法。（1）针灸 体针 取穴：主穴；天突、肺俞、太渊。 配穴：实证配膻中，列缺；风寒配风门，重用灸法；痰湿盛配丰隆、章门，针后加灸；喘甚配定喘；脾肾气虚陪肾俞，脾俞，太溪；肝火灼肺配太冲。 操作：每次取主穴、配穴各23个，天突穴针刺时，针尖向下沿胸骨后壁斜刺11.5寸；背部俞穴斜向脊柱椎体深刺，提插捻转出现针感即酸、麻、胀感后，留针2030分钟出针。实证、热证用泻法；虚证、寒证用补法，针后加灸。每日或隔日1次，10次为一个疗程，第二疗

19、程隔5天再针。 疗效：共观察50例，临床控制21例，占42%，显效17例，占34%，有效9例，占18%，总有效率94%。 艾灸（化脓灸） 取穴：主穴：a.肺俞、灵台、天突；b.风门、大椎；c.定喘、身柱、膻中。 配穴；膏盲。 操作：于小暑至白露之间施灸。每年灸一组，连灸2年。第一年，灸双肺俞各7壮，灵台、天突各14壮；第二年，灸双风门各7壮，大椎4壮。第三年，灸双定喘各7壮，大椎、身柱各4壮。体弱者，第三年加灸双膏盲穴各4壮。将纯艾制成黄豆大圆椎形艾炷，灸前先以大蒜汁涂穴区以增加粘附性，然后置艾柱以灸之。灸时为了减轻患者疼痛，可在穴周用手掌轻轻拍击。一炷燃完再换一炷，据病情轻重及病人体质，壮数

20、可按规定数增换。灸毕，以消毒敷料或棉球蘸生理盐水拭去穴区艾灰，然后贴上淡膏药或拔毒膏。约7日左右，可出现局部无菌性坏死，如未出现，则继续着肤灸，直到形成灸疮，再用生理盐水清创，覆盖消毒敷料，约30天左右愈合。 疗效：以上法共观察1087例，临床控制300例，占27.6%，显效393例，占36.2%，有效276例，占25.4%，无效118例，占10.8%。总有效率为89.2%。 蜡烛灸 取穴：风门、肺俞、定喘、膻中、中朊、脾俞、肾俞、丰隆。 操作：将蜡烛点燃后，待到溶化，倾斜蜡烛对折所施治穴位，让溶化蜡烛滴于穴位上，每穴可滴35滴，待蜡凉凝后即揭去，每日1次，10次为一个疗程，一般13疗程，两疗

21、程间休息3天。 疗效：共治疗180例，临床控制21例，占11.7%，显效85例，占47.2%，好转40例，占22.2%，无效34例，占18.9%，总有效率81.1%。 穴位敷贴 取穴：膻中、风门、肺俞。 操作：敷药制备：牙皂、肉桂、麻黄、细辛、地龙、白芥子、二丑、生半夏、生南星、延胡索、沉香、征削索、甘遂、生川乌、丁香、百部、冬虫夏草、麝香、冰片、铅粉、香油等熬制成黑膏药，每帖膏药重14克，内含生药6克。 用法：贴前用小火将膏药熏烤至绵软程度（勿使温度过高，以免灼伤皮肤），然后贴于膻中、风门、肺俞穴。五天换1次，3次为一疗程。次年三伏天初、中、末伙）及立冬日各贴1次，第三年中伏及立冬日再贴一次

22、，以巩固疗效。 疗效：观察216例，临床控制14例，占6.5%，显效52例，占24%，好转137例，占63.4%，无效13例，占6%，总有效率94%。 耳穴压丸 取穴：神门、肝、肾、皮质下、内分泌、肾上限、对屏尖、肺。 操作：用王不留行子或白芥子，放于0.5*0.5厘米大小的胶布上，贴于以上穴位，隔日调换1次，左右耳穴交替，嘱病人每日捻压耳穴46次，以微痛为度。 疗效：治疗143例，显效66例，占46.2，好转74例，占51.7%，无效3例，占21。总有效率97.9。 （2）单方验方 佛蕺合剂 组成：佛耳草、蕺菜（鱼腥草）、车前草各30克，灸地龙、灸百部各12克。 用法：上药浓煎至50毫升，为

23、一天量，分2次服，10天为一个疗程，连服三个疗程。 疗效：第一疗程观察587例，显效占10.2%，总有效率为67.5%；第二疗程观察536例，显效占29.4%，总有效为86.1%；第三疗程观察402例，显效占55.1%，总有效率为94.1%。 百部煎剂 组成：百部20克，用水煎2次合并药液60毫升。 用法：每次20毫升，每日3次。 疗效：观察110例，临床控制36例，占32.7%，显效35例，占31.8%，好转25例，占22.7%，无效14例，占12.7%，总有效率为87.3%。 鱼腥草合剂 组成：鱼腥草500克，枇杷叶250克，甘草流浸膏16毫升，薄荷水16毫升。 用法：将前二药洗净切碎，连

24、同余药以5000毫升水煎至1500毫升，浓缩装瓶备用。成人每次10毫升，1日3次，饭后加热开水冲服。 疗效：观察227例，服药1次见效122例，占53.7%，2次见效5例，占2.2%，3次见效100例，占44.1%，总有效率100%。 （3）气功 功法：调息功，宜在空气新鲜之安静场地进行。放松腰带扣子，两脚分开与肩同宽，身体直立，两臂自然下垂，五指放松，目轻闭，舌尖轻抵上颚，口微闭，呼气时默念静字，同时注意呼吸的频数，由粗到细，从短到长，先由胸式呼吸再到腹式呼吸，意守丹田，逐渐达到均匀细长的呼吸，连续30分钟就可收功，每日清晨练功1次。 疗效：观察42例，临床控制22例，占52.4%，显效10

25、例，占23.8%，有效8例，占19%，无效2例，占4.8%，总有效率95.2%。疗程最短5周，最长10周。 （4）食疗 组成：水萝卜4份，大白菜2份，山药2.5份，葱白（连须根）1份，生姜（带皮）0.5份，年老体弱者加胡桃仁5枚。 服法：于入冬始至春初，根据个人食量，白水煮熟后食用，切忌加盐（食之乏味可加适量白糖，冰糖更佳），连菜并汤一同服之，一日三餐不可间断。食疗期间绝对戒烟及食过咸之物。 疗效：观察20例，临床控制12例，占60%，好转8例占40%。慢性支气管炎预防的注意事项针对慢性支气管炎的发病因素，加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒。吸烟是引起慢性支气管炎的重

26、要原因烟雾对周围人群也会带来危害，应大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。同时，针对慢性支气管炎的发病因素，加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒。改善环境卫生，处理“三废”，消除大气污染，以降低发病率。慢性支气管炎的预防措施有以下几种：(1)戒烟:慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外 ,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。 (2)注意保暖 在气候变

27、冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。 (3)加强锻炼:慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。 (4)预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。 (5)做好环境保护:避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。 慢性支气管炎的并发症 (1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。 (2)支

28、气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。 (3)支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。 慢性支气管炎病人重点应控制感染，在饮食上，应给以高蛋白、高维生素C、富于维生素A和胡萝卜素以及清淡易消化的食物，禁食强烈刺激的辛辣食品，戒烟，坚持是适当的体育锻炼，增强体质。天冷了专家为“老慢支”患者

29、支招慢性支气管炎简称“慢支”，由于患者绝大多数是老年人，所以又被称为“老慢支”。 慢性支气管炎简称“慢支”，由于患者绝大多数是老年人，所以又被称为“老慢支”。 “老慢支”是一种发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息，严重者可发展成阻塞性肺气肿或肺源性心脏病。 “老慢支”的发作具有一定的季节性特点，在寒冷的冬季最易复发，这是因为寒冷可使呼吸道局部小血管强烈收缩，发生痉挛，造成呼吸道黏膜免疫力和抵抗力下降，细菌和病毒易入侵，从而引起“老慢支”急性发作。那么，“老慢支”患者应如何加强自我保健呢？专家为其“支招”如下。 1 御寒保暖这是“老慢支”患者必须要

30、做好的“第一功课”，除要根据天气变化及时添加衣服和被褥，在外出时戴上帽子、口罩及围脖外，还应注意房间内的保暖与保湿，尽量使房间内的温度保持在1822，湿度保持在50%以上。 2 居室通风“老慢支”患者的居室要注意通风。冬天要做到定时开窗通风，每日至少3次，早、中、晚各开窗1次，每次1020分钟。如果居室房间多，可采取轮流开窗的方法，既可促使空气流通，又能减少热量散失。3 合理运动运动可增强体质，提高机体免疫力和抵抗力，抵御细菌和病毒的侵袭。“老慢支”患者也要参加适宜的运动锻炼，但要注意以下几点：选择好外出运动的时机，应在天气较为暖和、风小、无雨雪的情况下外出锻炼，把晨练时间定在早上的89时左右

31、，晚练时间定在下午的45时左右，不要太早或太晚。选择好运动项目，患者在外出锻炼时，最好是散步，也可在几十米距离内慢跑，或打太极拳、做老年体操等，每次锻炼时间宜在3050分钟内，以不感到疲劳为度。不能外出时，可在家中做呼吸操，即先深吸气，适当憋气后再缓慢呼气，每次做1015遍，每日23次，以利于排痰，提高肺功能。4 “三高”饮食 “老慢支”是一种慢性消耗性疾病，如果不能及时补充能量和蛋白质，就会导致机体免疫力和抵抗力下降，容易导致疾病复发。因此，“老慢支”患者的膳食营养要求为“三高”，即高热量、高蛋白和高维生素。饮食原则主要有三点：一要荤素搭配、食物品种多样化，饭后最好有一两样新鲜水果，以使营养

32、丰富、充足；二要少量多餐、饮食清淡、不宜过饱，避免油腻辛辣食物，烹饪方法宜蒸煮、煲汤，少煎炸、烧烤；三要多喝水，每日在1500毫升以上。5 戒烟限酒吸烟时间越长，吸烟量越大，“老慢支”的发病率越高，这是因为吸烟可使气道防御能力下降，净化能力减弱，同时吸烟可促使黏液细胞分泌增加，形成痰液，还可引起支气管痉挛。所以，“老慢支”患者一定要彻底戒烟。饮酒对“老慢支”患者并无直接影响，但过量饮酒可降低机体抵抗力并刺激咳嗽，所以，“老慢支”患者也要少饮酒，每次饮用白酒不超过50毫升，葡萄酒不超过150毫升。 6 防治感冒感冒是“老慢支”复发的最常见原因，半数以上的患者在急性发作前都有感冒症状。在冬季，“老

33、慢支”患者预防感冒的基本“法宝”是御寒保暖，防止受凉，避免劳累和不去人多拥挤、空气不流通的场所。一旦感冒要及时休息，多喝水，注意保暖和服抗感冒药。7 及时排痰 “老慢支”患者在病情稳定时也常有一定程度的咳嗽和咳痰，清晨和晚间较重，白天较轻。在这种情况下患者不要惧怕咳嗽，因为咳嗽是一种保护机制，同时要注意排痰，以使呼吸道保持通畅，减少呼吸道反复感染的机会。自觉有痰但咳痰不利时，深呼吸是一种简易促进排痰的好方法，首先深呼吸56次，然后稍稍憋气，再通过咳嗽排出痰液，医学界将这种咳嗽称为有效咳嗽，可以促进气道远端的分泌物及时排出。痰液黏稠而咳痰不利时，应在医生指导下服用祛痰剂，如溴乙新、枇杷露等慢性支

34、气管炎的食疗方老年慢性支气管炎（俗称“老慢支”）是老年人最常见的疾患，每逢天气变化则复发。秋冬寒冷季节发作尤其频繁，而夏季却是老慢支病人相对缓解期。老年慢性支气管炎（俗称“老慢支”）是老年人最常见的疾患，每逢天气变化则复发。秋冬寒冷季节发作尤其频繁，而夏季却是老慢支病人相对缓解期。中医认为老慢支长期不愈多与肺、脾、肾三脏亏虚有关。根据中医“治病求本”和“冬病夏治”的理论，老慢支在夏季进行适当的药膳调补，可以起到事半功倍的作用。虫草炖老鸭 取冬虫夏草15克，老雄鸭1只。将虫草放于鸭腹内，加水炖熟，调味食用，连食1个月左右。可补体内虚损、益肺肾、止咳喘。黄芪乌骨鸡 取黄芪30克，乌骨鸡半只。将乌骨

35、鸡去毛和内脏，切半只，再切块，放沙锅中与黄芪共炖，鸡肉熟烂后，加调味品，饮汤食肉，可分作3次食用。连食1个月左右。可起到益气养肺、滋肾养血、固表防感冒的作用。补肾胡桃泥 取紫衣胡桃1个，每晚临睡前细嚼后服下，长期服用有补肾养血、润肺纳气作用。适宜于肾虚的老慢支患者食用，常服有效。人参蛤蚧粥 蛤蚧粉2克，人参粉3克，糯米50100克。先将糯米煮成稀粥，待粥熟时加入蛤蚧、人参粉搅匀，趁热服。有补肺肾、益元气、平虚喘之功效。适用于肺肾两虚型老慢支病人。姜汁牛肺糯米饭 牛肺200克，生姜汁15毫升，糯米适量。牛肺切块，加糯米，用小火焖熟，起锅时加生姜汁即成。食之有祛痰、补肺、暖胃的作用，对老人寒咳日久

36、、痰多清稀者有效。山萸肉粥 怀山药3060克，山萸肉20克，粳米100克。将怀山药、山萸肉煎取浓汁，与粳米同煮粥，日服l2次，有补肾益精之功效，适用于肾虚型老慢支病人食用。四仁鸡子羹 白果仁、甜杏仁各1份，胡桃仁、花生仁各2份，共研末。每日清晨取20克，鸡蛋1个，煮羹1小碗服用。有扶正固本、补肾润肺、纳气平喘之功效，对咳喘日久的老慢支患者较为适宜。梨子川贝汤 取梨1只，去皮切片，川贝母12克，打碎，加入白糖30克，共炖汤服。适用于老年支气管炎之肺热干咳少痰者。百合核桃粥 取百合50克，核桃肉15克，大红枣10枚(去核)，粳米50克，共煮粥食。适用于老年人慢性支气管炎肾亏虚咳嗽气喘者。冰糖蒸柿饼

37、 柿饼3个，冰糖少量，放入锅中，隔水蒸至柿饼绵软后食用。有润肺、消痰、止血的作用，可辅助治疗慢性支气管炎、高血压、痔疮出血等。预防慢性支气管的措施肝是人体中的一个至关重要的器官，古医家称其为五脏六腑之将军，它起经于足大趾，通于巅顶，与胆相表里，而胆又为十一脏腑生化之主宰，因此肝在生化气血、协调脏腑经络和抵御外邪方面起着重要的作用。若肝气郁滞，或抗或衰，则诸脏必然受累而出现气血生化失职，发生各种复杂的病变。这就告诉我们，护肝就是保护健康，治百病莫忘了肝气的调理，抓住了肝就抓住了治病的主动权。肝是人体中的一个至关重要的器官，古医家称其为五脏六腑之将军，它起经于足大趾，通于巅顶，与胆相表里，而胆又为

38、十一脏腑生化之主宰，因此肝在生化气血、协调脏腑经络和抵御外邪方面起着重要的作用。若肝气郁滞，或抗或衰，则诸脏必然受累而出现气血生化失职，发生各种复杂的病变。这就告诉我们，护肝就是保护健康，治百病莫忘了肝气的调理，抓住了肝就抓住了治病的主动权。那么，气管炎的病因和病机与肝是什么关系呢?从病因方面讲，一是外界邪气的侵入，二是脏腑气血经络的功能失调。从肝入手治疗气管炎的方法，自内经开始就有明确大法：即肝实宜泻，肝虚宜补。也就是常说的舒肝理气，疏肝通络，平肝潜阳。具体到临床上，就要按照基本理论提出的基本观点，对所有症候进行综合分析，症见是什么，脉象如何。根据症见脉象，属实则泻，属虚则补，属郁则舒，属滞

39、则理，属亢由抑，不可一概而论，要辨证施治。抓住从肝这个根本，还必须综合全身症状进行调理，必须付诸于健脾和胃、润肺散结、止咳化痰、清热解毒等法，才能从根本上治愈气管炎顽症。 慢性支气管炎患者忌食腥腻慢性支气管炎患者在医药治疗的同时，在饮食上应注意以下几个方面：慢性支气管炎患者在医药治疗的同时，在饮食上应注意以下几个方面： 补充人体需要的优质蛋白质，以补充疾病对机体造成的营养损耗。忌食海腥油腻。俗话说：“鱼生火，肉生痰”。慢性气管炎患者以少吃黄鱼、带鱼、蟹、虾和肥肉为好。 对刺激性食物如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之品应予禁忌。菜肴调味不宜过甜、过咸，冷热要适度。有些食物适当多食些，如白菜、枇杷、橘子、梨、莲子、百合、大枣、核桃、黑木耳、蜂蜜等，可祛痰、健脾、补肾、养肺，有助于症状减轻。