纽邦E-360产品说明书(chinese)

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1、纽邦e360呼吸机操作手册中文版目 录第一章介绍第二章呼吸机概论第三章呼吸机组合安装第四章呼吸机操作第五章呼吸机启动第六章报警第七章清洗和保养第八章技术参数第九章技术功能和模式介绍第十章安全检查程序目 录第一章 介绍 意向使用 保修期和责任 编写 警示，注意事项 一般注意 一般警示 版权信息 联络信息第二章 呼吸机概论 控制面板 图象界面 患者联接界面 后盖界面 模式 呼吸机控制 控制部分 图象界面控制 扩张功能高级设置 报警消音重新设置 优先报警灯 报警管理 报警&信息视窗 报警菜单按扭 报警设置界面 压力坐标图 监护患者数据 数据设置主屏幕(波型，向量环&趋势图) 交流电 电源指示 内置电

2、池 仪器警示 患者范围选择 其他指示 自主呼吸提示内置电池充电水平日期/时间 管路检查 设置&校对 (on GUI) 患者设置传感器技术设置第三章 呼吸机组合&安装 拆开呼吸机安装箱 联接呼出阀和流量传感器 给呼吸机接上空气和氧气 按上AC交流电 安装外伸臂 组合患者呼吸回路第四章 呼吸机操作 操作原理 开机 电源启动 待机状态 设置和校对 患者设置 管道检查传感器技术设置 准备开始通气待机状态患者分类调节控制面板上的呼吸机设置选择呼吸模式选择通气参数 触发水平 流速&吸气时间 无创通气高级数据设置调节GUI上的呼吸机设置 扩展功能吸气/呼气暂停事件回顾目录 使用其他面板控制手控通气按扭3分钟

3、纯氧按扭接受扭报警重新设备报警消除吸引切断 报警管理 回顾监测数据压力指示图图象使用界面 使用波形和向量环波形&向量环均势图比例大小冻结储存&下载第五章 开始通气 准备为患者上呼吸机容量控制呼吸模式压力控制呼吸模式容量目标压力控制模式第六章 报警 报警消音扭 重新设置扭 优先报警灯 报警指示灯 报警&信息提示 仪器警示灯 优先报警 可调报警 不可调报警 报警优先，违规和修正指引第七章 清洗和维护保养 情况和消毒 总指引清洗消毒 维护保养总结 维护保养程序风扇过滤器反复使用呼吸管道呼吸机外壳清洗吸气组件呼出传感器氧电池内置电池保险丝 呼吸机储存 呼吸机重新包装第八章 技术规格 控制面板功能和控制

4、扩展功能高级设置 设置&校对控制患者设置管道检查传感器技术设置 监测数据 图象界面显示 趋势图 比例大小 可调 报警 不可调报警功能 信息 物理法则第九章 模式和特别功能介绍 呼吸模式容量控制压力控制容量目标压力控制 通气模式辅助/控制同步间隙指令通气自主呼吸 高级功能和特殊功能斜率/上升时间吸呼切换标准无创通气漏气补偿主动开放呼气阀第十章 安全检查程序 设置和检查 急救吸入阀门 管道检查 气体供给报警 交流电断电/电池后备报警 高低压气道压力报警，管道脱落和报警消音 分钟通气量，后备通气，窒息报警 触发/压力支持 容量/流速/频率精确试验 关闭报警 E-360安全检查记录使用目的E-360呼

5、吸机是专门为幼儿，儿童，成人需要气管切开或无创(面罩)通气支持及监护而设计的通气机，设想使用该仪器场所为医院、医院类型场所，家庭护理和运输转运。医院使用典型地包括一般护理、手术室、特殊护理，急救室和院内重症监护室ICU。类似医院场所为外科中心，急救中心，院外特别护理中心。院内转运包括患者医院内或医院与类似医院场所之间的转运。图 1-1保修期和责任保修期纽邦E-360呼吸机保修期自购买之日起后壹年，下列情况除外： 由于错误操作，非正常操作，故障损坏或非经纽邦公司授权窜改机器。 供货时橡胶和塑料部件，材料保证无故障。 氧电池保质期为一年。其他任何产品被证实是工人损坏和材料次品将由纽邦公司酌情进行更

6、换，负责赔偿，修理。纽邦公司对机器故意损坏、磨损或不合理使用不负责任。在任何情况下，纽邦公司对超出最初销售价格没有任何责任。美国联邦法要求对机器进行追踪调查。请填好注册保修卡，准时寄回纽邦厂家。保修期适用于如下情况： 纽邦厂家或纽邦授权的代理商必须准时通报故障设备或材料的检查情况 故障设备或材料必须返回纽邦公司或它的授权代理商。 由纽邦公司或其授权代理人员检查，确认故障属保修期内。为了确保保修条款完整性，保修卡应在设备安装10天后寄回纽邦公司。以上保修期是由纽邦公司提供的唯一承诺，纽邦公司的代理商没有授权更改以上承诺。患者安全责任为了使该产品正确有效的使用，避免危险，使用前请仔细阅读操作手册中

7、的所有章节。E-360呼吸机的设计，操作手册和标识考虑到它的销售和使用局限于具备掌握呼吸机一般操作特征的医生指导下的有资质和受过专业培训人员。本操作手册包括使用说明，针对该呼吸机设计的警示，注意事项，本手册没有包括对医疗专业人员供参考。危险参数，不适当使用机器的后果以及在非正常情况下对患者潜在负作用。对产品的更改和滥用都是危险的。纽邦公司不承担对产品擅自更改或与其他产品混合使用所产生的后果。美国联邦加拿大法规该设备应由医生采购定货。选择对设备功能和患者状态监测是呼吸机操作者的责任。仪器电子功能监视和患者状况不能通过直观临床信号产生。呼吸机操作者有责任对患者选择最佳监护方法。 责任的限制相关产品

8、销售，安装，演示，销售推广，使用功能介绍包括其他责任按纽邦公司产品保修期规定来执行。基于其他超出保修期范围的责任或其产生的风险，纽邦公司不承诺任何形式责任(包括无限制，违反保修条例，疏忽或其他失职等原因)对任何突发事件或由采购者对第三者对产品相关或无关所产生的问题，纽邦公司以及采购者都没有责任。缩写字母操作手册中所有控制、按扭，报警字体为斜体字印刷，类似在呼吸机面板上(例如SPONT为自主呼吸机模式)。警示，注意和提示在操作呼吸机之前请阅读本手册中所有黑色大字体的警示和注意事项。严格参照按本操作手册有关对该产品的使用，对所有使用说明，章节必须充分理解，本仪器仅限有意向需使用的患者为目的。警示：

9、 警示条款指的是如果忽视会造成对人员伤害。注意： 注意事项指的是如果忽视可能造成设备损坏。提示： 提示指的是强调信息的重要性或提供方便。一般注意事项 使用干燥干净压缩气体和医用氧气 使用正确比率的保险丝 不要把液体放在呼吸机上面或附近地方一般警示： 危险：如使用可燃麻醉气体，有爆风险。 按医生理疗方法，所有呼吸机控制，报警限制必须按患者状态设置。 纽邦公司不能保证或承诺使用E-360呼吸上第三者湿化器的安全性。 请联系湿化器厂家或第三者相关湿化器顺应性和功能特点。 医护人员对患者接上呼吸机使用需持续观察患者状态，任何监测和设置数值的明显误差可能预示呼吸机运作出错。 在使用E-360呼吸机之前或

10、使用中，确认所有接口，呼吸管道安全可靠。所有接口包括呼吸管路与机器、患者，湿化器联接完整无缺。 在使用E-360呼吸机时，使用最佳的监护仪确保充足的氧合和通气(例如血氧饱和度等)。 在使用E-360呼吸机，同时备有其他类似的通设备，以备万一。 在使用E-360呼吸机时，同时备有氧浓度监护仪，以备万一呼吸机内置氧浓度监测仪发生故障或氧电池耗尽。 在患者吸入口与吸入管路之间连接一个细菌过滤器防止在患者呼出气体通过紧急吸入开放阀的污染。(当仪器发生故障，空气，氧气被切断或维持在一个高基线压全都报警)。如果不使用过滤器，那末在病人交换使用呼吸机时，吸入装置必须要清洗和消毒。 建议在呼吸管道的呼出相和E

11、-360呼吸机之间连接一个细菌过滤器防止呼出气体对整个呼出系统污染。 建议在使用雾化时，使用一次性过滤器。如不使用过滤器有可能影响呼出潮气量的监测不正确，损害呼出流量传感器，对患者呼气甚至对整个呼出系统堵塞增加阻力。雾化完成后，抛弃过滤器以便减少呼气相阻力。注意：按需要，安装细菌过滤器，结水瓶或加热导线。纽邦公司建议在吸气和呼气管道上都使用细菌过滤器，选择可以加速呼吸机使用率和保护呼吸机主件。 该仪器的测试符合医疗设备EMC Directive93/42/EEC CEN55011 Class 1和EN60601-2)。这些限制从设计上提供合理保护以防在安装过程中产生有损机器。该仪器会产生辐射能

12、，如不能按照相关使用说明安装，有可能对附近仪器有影响，但是不保证都有影响。通过开、关机器决定是否对附近仪器是否有影响。建议用户按以下方法使用：重新安置仪器在仪器之间增加隔距使用不同电源插座咨询工厂或区域售后技术人员 按照相关IEC标准，附件设备连接模拟板和数码界面必须经授权(eg IEC60950数据程序设备，IEC60601医疗设备)，另外，所有参数必须符合系统标准IEC60601-1-1。任何人连接其他仪器在信号输入或输出“Configues”医疗设备，必须负责确保该系统符合标准IEC60601-1-1所有要求。如有疑问，咨询技术服务部和当地代理。按当地国家要求，处置废物和残余特等。版权信

13、息 纽邦公司保留所有2005相关版权，纽邦E-360呼吸机是按照纽邦公司要求生产的，相关信息和专利号6,439,229美国政府保护，该操作手册中所有内容为纽邦公司唯一拥有财产，不经允许不得复印。纽邦公司对该操作手册拥有修改，校对权力。联系方法 如需更多有关证件以及订货，请与纽邦用户服务部联系。 电话：714-427-5811 ext282 传真：714-427-0489 E-mail： CustomerNewport NMI.com 网址：www.NewportNMI.com或国内服务机构联系方法上海纽邦商贸有限公司地址：上海市襄阳南路218号现代大厦1503室电话：021-64725121

14、传真：021-64725147如客户需要我们将提供更详尽的资料（电路图等）1121165324789100控制面板1 报警消音和重新设置键2 图象用户界面(GUI)3 优先报警灯4 报警菜单键5 图象用户界面菜单键6 压力表图7 通气控制8 调节扭9 确认扭 无创通气10 特别功能 手控通气 3分钟纯氧11 模式12 电源指示图象用户界面显示(GUI)1235946781 报警&信息视窗2 主屏幕3 数据设置视窗(4级数据监测&高级设置)4 报警菜单扭(按扭进入报警设置触屏幕)5 GUI菜单触幕扭6 主菜单按扭(按扭进入波形，向量环，趋势图&数字屏幕)7 扩展功能菜单扭(按扭进入波形，扩展功能

15、触屏幕)8 设置&校对菜单扭(按扭进入管道检查，患者设置，传感器和技术设置触屏幕)9 数据设置触屏幕患者连接面板543211 吸入口(接患者)22mm口径2 呼出口(患者呼出口)22mm口径3 呼出阀模块4 呼出流量传感器5 流量传感导线接口后盖板1 氧气入口2 空气入口3 遥控报警接口4 报警哨5 外接报警消音接口6 电源形状7 RS232接口8 VGA接口9 USB接口10外接电池接口11风扇过滤网12接地线13交流电接口这章节简要说明对呼吸机按扭，控制和功能作一个，在患者使用E-360呼吸机时，请阅读和理解本手册中的所有信息。注意：通气控制(控制面板和GUI)通过触摸旋转接受方法来调节。

16、触摸理想的选择，旋转调节参数，接受就是确认。如果接受键在10秒中内没有确认按扭预置设定数值不会改变，机器仍能继续前者所设置的值运作。调节旋钮确认按钮模式选择呼吸模式，按容量控制或压力控制选择理想的通气模式(A/C MV，SIMV，或SPONT)。视窗灯将持续闪亮到Accept按扭上确认。通气控制通过控制面板上的设置按扭，氧浓度、潮气量、流速、吸气时间、呼吸频率、压力支持、压力限制、PEEP/CPAP，触发按需要选择相对应键，旋转可调旋扭调节设置，按Accept确认，设置启动。在按Accept键之前，用户可选择多个可变参数进行调节，一旦按Accept确认键，所有调节参数启动。如10秒钟内不按Ac

17、cept键，所有选择调节参数不会改变，所有控制回复上次所设置参数。在容量控制，可以选择流量也可以选是择指令吸气时间。按“Select”键选择流量或吸气时间(不需要按Accept确认键)视窗将显示目前的选择。要改变流量或吸气时间设置，按视窗下放键，视窗中的数值闪亮，旋转可调旋扭至理想的数值，然后按Accept确认键，视窗停止闪亮，新的设置启动。改变触发灵敏度：按视窗上方的Trig键选择流量或压力触发，视窗上放IED会指示目前选择。改变触发设置：按视窗下方的键，视窗中的数值闪亮，旋转可调旋扭至理想数值，然后按Accept确认键，视窗停止闪亮，新的设置启动。通气控制图象用户界面(GUI)扩展功能按扩

18、展功能菜单扭，吸气暂停，呼气暂停，事件回顾和冻结。触摸持续按住吸气或呼气开始运作。(Accept确认键不要按)触摸事件追踪键可进入事件追踪记录1000条。高级设置另外通气控制可以从图象用户界面上找到触摸屏幕右下角键从“数据设置视窗”进入高级视窗，用户可以设置斜率/上升时间，吸呼切换灵敏度，暂停，开放呼出阀，流速波形容量目标，调节这些设置与其他设置一样，触摸旋转确认。报警管理报警消音和重新设置按报警消音键可消音120秒(不要对仪器报警或断电报警消音)。消音期间，IED灯仍显示，再次按扭才能取消。如需吸痰功能，按住报警消音至听到声音后，请看第六章/报警细则。按重新设置键消除所有没有误操作为报警指示

19、灯。报警优先灯报警优先灯(在E-360面框上方中间)亮起表示有报警，如闪黄灯表示低、中水平的报警，红灯表示高水平报警。报警&信息显示视窗报警&信息视窗在GUI屏幕上方中间，提示用户报警和违规操作信息。红色表示最高级报警。黄色表示中间或低级报警。蓝色表示用户使用正常报警键按报警菜单键打开屏幕中的报警设置视窗，用户可以调节所有报警设置，回顾事件追踪和调节报警容量大小。报警设置屏幕报警设置屏幕可以使用户调节气道高低压分钟通气量，高呼吸频率，窒息时间和与监护显示间隔百分比%。改变报警设置：按视窗理想数值健，数值会认亮，调节旋扭至理想的设置，按Accept确认键，视窗停止闪，设置启动。在10秒钟内，可以

20、调节多项报警参数。如果不按Accept确认键，10秒钟后，所有已选报警设置取消，回复到上一次的设置。事件追踪纪录触摸事件追踪键进入事件纪录，可记录所有报警，设置改变达1000次记录报警音量调节报警音量需按触摸报警音量键，使用旋转扭调节容量大小，按Accept确认键生效。退出屏幕可按控制面板上的任何菜单键。监护患者数据压力表控制面板上的压力表持续显示呼吸管道中压力。数据设置患者上呼吸机时所有监护数据(除气道压力外)可以通过GUI监测回顾，屏幕下方重叠的四个视窗可以通过按屏幕右小角 分别显示。基本参数，机械力学参数，患者撤机参数，高级功能。高级功能设置为：斜率/上升时间，吸呼切换标准，暂停，流速波

21、形，开放呼出阀和容量目标。调节这些设置，触摸屏幕所设的值闪亮后，调节旋扭改变的值，最后按Accept扭确认生效。主屏幕按控制面板上的主屏幕菜单键可以进入 GUI菜单包括波形，向量环，趋势图和冻结图象比率可以通过触摸图象X或Y轴旋转扭来调节理想比率，按Accept键确认生效。波形包含三种：压力&容量压力&流量容量&流速向量环包括： 容量&流速和压力&容量同 时兼有三种趋势图选择：1 VTE&VTE% Variant/Time(呼出潮气量/时间和吸入/呼出潮气量/时间之间%误差2 R Rot&MV/T(总呼吸频率/时间和分钟通气量/时间)3 P peak&PEEP/Time(峰压/时间和PEEP/

22、时间)数字化按数字键，所有参数以数字形式在屏幕上排列显示。电源指示主电源当呼吸机接上交流电，控制面板上主电源灯(绿色)，只要接上交流电，呼吸机内置电池充电(不管机器在运作或关闭状态)内置电池呼吸机在运作时，内置电池LED灯(黄色)仪器报警当内置电池运作时，电池量低于1%或呼吸机功能异常时，仪器报警灯闪亮(红色)其他指示灯图象用户界面上方提供相关呼吸机设置和状态的一些信息和图象。患者选择在报警&信息视窗左侧是患者分类选择成人/儿童/婴儿，请看第4章，呼吸机控制/患者分类选择详细表。自主呼吸提示患者自主呼吸作功是否可以通过患者分类视窗闪亮或不闪亮区别。内置电池充电水平在报警&信息视窗右侧显示内置电

23、池容量每隔表示总电池量的25%。日期/时间日期/时间在显示屏右侧，当地日期、时间可以在技术设置屏幕中设置。设置&校对图象用户界面按控制面板上设置&校对菜单出现次菜单：管道检查，患者设置，传感器，技术设置。管道检查：测试呼吸管道漏气和呼吸管道顺应性和阻力(只有在待机状态下)患者放置：患者分类，重量，计算单位，事件追踪，数量，管道分类选择，漏气补偿和顺应性补偿。传感器：用户可以校对氧电池，呼出流量传感器。(流量传感器只能在待机状态下进行)技术设置：包括遥控报警，通讯接口，屏幕亮度，校对显示屏，日期/时间/复制区域，数据储存等。有关设置选择详细参照第四章呼吸机操作。第三章 呼吸机安装本章节介绍如何

24、安装E-360呼吸机 安装湿化器和患者呼吸回路在使用E-360呼吸机在患者身上之前，请阅读和理解本章节。机车安装请阅读机车安装说明。警示：呼吸机准备操作只有在参考第10章完整安装后才可进入操作程序。打开呼吸机包装箱打开E-360呼吸机包装要小心，记录任何包装受损部分，组装前确保所有部件到位就绪。连接呼出阀和流量传感器呼出阀模块可以直接插入、锁定，盖上盖板。流量传感器可以接在呼出阀模块输出接口处，传感器导联线连接呼吸机。如果呼出阀和流量传感器没有安装在呼吸机，可以打开呼吸机面板下部分安装呼出阀模块，然后接上流量传感器，消音Figuure3-1.流量传感器连接导线流量传感器面板门 呼出阀模块锁定夹

25、Figure 3-1 连接呼出阀模块和流量传感器连接呼吸机的空气和氧气图3-2标识高压空气和氧气在E-360呼吸机后置DISS接口处，接上正确管道。接上交流电源图3-2标识AC交流电连接位置注意：E-360呼吸机电源线必须是医用级的。例如，呼吸机连接必须是IEC320 C-13医用插座，墙式插座必须国家所规定的电压标准。图3-2 接空气，氧气和交流电源安装外伸臂 图3-3标识外伸臂固定夹位置(编号EAB1001A)，固定夹可以固定在呼吸机左右任何一侧，外伸臂连接固定夹。外伸臂固定支架（p/n EAB1001A）图3-3 安装外伸臂组装患者呼吸管道为了避免患者呼吸管道污染，组装呼吸管道前，阅读警

26、示和注意事项尤为重要。警示：不要使传电的呼吸管道，经常清洗和消毒呼吸管道。接在呼吸管道上的接水瓶要经常清洗，排水以避免积水太多，从管道进入病人气道和呼吸机。经常更换呼吸管道上的细菌过滤器，保护呼吸机的配件，避免增加呼气阻力。注意：定期排除呼吸机后盖所接空气，氧气吸入接水瓶中的水，排除方法按接水瓶底部的排水键。警示：过滤器的流速阻力随使用会增加，所以要定期更换过滤器，尤其接在呼出管道上的过滤器。纽邦公司建议在使用雾化药物治疗时，呼出管道上的过滤器应经常更换。E-360呼吸机可以使用使用和一次性使用呼吸管道，不需要使用测压管道，呼吸管道可以接细菌过滤器、接水瓶/加热导线。图3-4表明E-360呼吸

27、机上呼吸管道结构方式和模拟肺。图3-5表明呼吸管道与F&P湿化器吸入管道加热导线和接水瓶的联接方法。图3-6表明呼吸管道与湿化器和加热吸入及呼出管道联接方法。注意：纽邦公司建议在E-360呼吸机上呼吸回路吸入和呼出口都使用细菌过滤器。图3-4 E-360连接呼吸管道和模拟肺图3-5湿化器和结水瓶方法图3-6 湿化器和加热呼出管道方法第四章 E-360呼吸机操作 操作原理33 开机34 开电源34 待机34 设置和校对34 患者设置 管道检查 传感器 技术 准备开始通气 待机 患者分类 控制面板上调节呼吸机流量40 选择呼吸形式/模式 触发选择 流速和吸气时间 无创 在GUI上调节呼吸机设置 高

28、级数据设置 扩展功能 吸气/呼气暂停 事件追踪记录 使用其他呼吸机控制43 手控通气 纯氧三分钟键 Accept确认键 报警重新设置 报警消音 吸引暂停报警44 管路报警 回顾数据监测47 压力视窗47图像用户界面 使用波形和向量环波形向量环趋势图比率冻结储存和下载49这一章节将详细介绍如何操作呼吸机在使用E-360呼吸机时请阅读和理解本操作手册中所有内容。警示：呼吸机只有在完成安装和完整地通过安全检查程序后才能使用。操作原理E-360呼吸机是一台精密、可靠，有效多功能呼吸机，同时使用方便，维护简单。E-360使用又伺服气体输道系统(空气，氧气)，伺服阀控制主动呼气阀，简单操作界面，触摸图象监

29、护仪，所有这一项容积一体电控的气体混合系统要比传统靠排除呼出气体来输送持续氧浓度气体混合器优越。按需反应时间和改变输送的氧浓度？又精确。办置电池充电后至少可以使用一个小时作为后备电池。另外，E-360有遥控外置消警器，同时通过RS232界面可接电池监护。打开电源，呼吸机自检确认呼吸机软件和硬件的完整性。运作过程中，呼吸机执行常规压力传感器校对，软件测试确保所有监测和显示报警的精确性。所有呼吸模式和控制模式包括婴幼儿、儿童，成人组合。E-360可以对气道高低压设置报警限制，以及对高低分钟通气量，高呼吸频率，脱落和窒息设置报警限制。同时E-360内置氧浓度监测，低基线压，高基线夺，持续高基线压，后

30、备通气，气流切断，仪器报警，交直流切换等报警功能。呼吸机监护仪监测和显示，电源，呼出潮气量，峰流速，呼吸时间参数(吸呼比，呼吸频率和吸气时间)，输送氧浓度，患者压力(峰压，平台压，平均压，基线)。呼吸机内置氧浓度分析仪，按纽邦可校对氧浓度。在呼气相，E-360利用偏流冲洗CO2，稳定呼吸管道内温度，温度和基线压力，一个稳定的基线压可以最低限度地减少内源性触发。呼出系统受加热以防呼出湿气影响呼出流量的监测。建议在患者呼出端连接一个细菌过滤器以防呼出气体对呼出系统污染。同时建议在患者吸入端也连接一个细菌过滤器以防急救吸入/减压阀打开将对吸入系统的污染(以防仪器故障报警，空氧切断报警，或者持续高基线

31、压报警)。加热呼出系统带有一个激活呼出阀门而呼出阀只需很低呼出流速阻力以此迅速回到基线压，减少潜在内源性PEEP。打开呼吸机 打开电源开关 按以下步骤打开呼吸机电源1 把电源插座插入医院医用级交流电插座。2 连接空氧气流。3 打开呼吸后盖的电源。按以下步骤关闭呼吸机1 电源开关设置关闭状态。2 关闭后，接消音键。3 切断空氧气源。4 如可能，继续使呼吸机内电池处于充电状态。注意：当呼吸机电源关闭后，E-360通过呼吸机控制设置启动内置电池。待机状态当呼吸机打开电源，呼吸机仍处于待机状态，除非按GUI界面上的通气按扭。在待机情况下，连接患者前，可以调节呼吸机控制设置，只要在待机状态，启动呼吸机按

32、扭在GUI屏幕出现等待指令。当呼吸机电源打开处在待机状态，屏幕上设置和校对已由厂家先设置，所有通气控制和报警设置在待机状态下可以改变。警示：不要在呼吸机处于待机状态情况下连接患者。一开机即按GUI屏幕上的开始通气键然后接上患者通气。设置和校对通气时，可以在控制面板上按设置和校对进入菜单在GUI屏幕右侧可以看到设置和校对菜单，从中可以作同项选择。 管道检查 患者设置 传感器 技术设置从此菜单可以检查管道是否漏气，传感器可以校对，患者设置可以改变，以及技术设置改变，呼吸管道只有在待机情况下检查，以下示意图提供菜单的第一功能。设置&校对 传感器 氧传感器校对 呼出流量传感器校对更新版面管道检查，漏气

33、，顺应性和阻测试患者设置患者重量普通型号选择漏气补偿(开和关)顺应性补偿(开和关)叹气(开和关)测量容量单位新事件历史回顾技术设置 遥控报警(开/关) 通讯标准 区域 图象亮度 校对显示 日期/时间调整区域设置 海拔 语言 压力单位注意：呼吸机电源切断，呼吸机的设置自动保留下来。患者设置患者设置屏幕可以：选择患者类型，患者重量磅或公斤，监测单位，新事件历史回顾，吸气开/关，呼吸管道类型，漏气补偿开/关以及顺应性补偿开/关。注意：在患者设置上调节设置和功能类似调节呼吸机控制和报警，即触摸-扭转-Accept确认。按Accept确认键之前，可以在患者设置屏幕上作多项选择。(只要所有选择在10秒钟完

34、成)。患者分类此项选择可以在婴幼儿、儿童，成人中选择。通气前作好适当的患者分类选择。患者重量重量表示单位即可磅也可以公斤。患者体重必须先设置才可以显示所需的潮气量毫升/磅或毫升/公斤。容量单位容量单位选择前需先输入患者重量，否则不能选择容量。注意：选择容量单位只影响呼出/湿气量的显示，不全改变波形，向量环或趋势图的容量单位。新事件历史回顾重新建立1000事件历史回顾记录包括报警和设置改变。叹气叹气可以关闭或启用，如启动，呼吸机每100次呼吸，提供一次1.5倍叹气，只在容量控制呼吸模式下。湿化器/管道选择选择以下三个方法：1 加热呼出管道2 加热吸气管道3 人工鼻注意：湿化器/管道选择影响呼出潮

35、气量和呼出分钟通气量的监测值，选择适用于呼吸机管道和湿化装置时确保监测呼出容量的精确。漏气补偿开/关漏气补偿功能可以让用户选择在呼吸机每分钟3升偏流的基础上是否需要漏气补偿，工厂预设漏气补偿为关闭的。打开漏气补偿时，为了维持呼气末偏流3升/分钟，E-360呼吸机调节偏流在3-8升/分钟儿童/婴幼儿。调节偏流在3-15升/分钟成人。顺应性补偿开/关 在每次控制指令通气打开时，由于呼吸管道的压缩，呼吸机会补偿传递的容量。在压力控制或压力支持呼吸时，呼吸机会减掉呼吸管道中呼出的容量来补偿。呼出容量监测的不精确性，以最近测到的管道顺应性(检查管道)来进行顺应性补偿，顺应性补偿，可以在待机状态或在患者设

36、置屏幕通气情况下任何呼吸设置开或关，顺应性补偿值以毫升/厘米汞柱表示。注意：出厂设置在开状态，但储存时的顺应性值是零。管道检查管道检查测试呼吸管道的漏气，顺应性和阻力，每次使用新管道或对管道是否漏气产生？时可以进行管道检查测试。注意：管道检查功能只有在待机下使用，不要使用模拟肺堵塞患者Y型接口处。警示：呼吸管道连接患者时，不要做管道检查功能测试。管道检查只有在待机状态或不连接患者时进行。触摸管道检查按扭，按屏幕要求，按Accept确认键开始，测试分二部分，按屏幕上要求完成，如测试不通过，确认呼吸管道有没有接上和连接湿化器的接口，然后重复测试。传感器 触摸传感器扭打开子菜单校对氧浓度和呼出流量传

37、感器。氧电池校对每次使用呼吸机前，校对氧电池，按屏幕上的要求Q2 Calibiration扭。流量传感器校对注意：必须在待机状态上进行流量传感器校对。每次使用呼吸机之前或者清洗后，必须进行呼出流量传感器校对，或在任何时候？容量监测不精确时，例如使用雾化治疗后，按Flow Calibiration扭以及屏幕上的说明要求。注意：始终使用细菌过滤器来维护呼出管受污染引起容量监测不精确。每次使用呼吸机和呼出阀清洗之前，请做一次呼出流量传感校对，如坏？使用雾化药物治疗后容量监测不精确，任何时候都可以校对。按流量校对扭和屏幕提示校对。注意：始终使用细菌过滤器来保护呼出管受气体污染所引起容量监测不精确。技术

38、设置用户可以通过技术设置功能为医院和患者建立适当的数据库，一旦参数选择后，不需要再次进入。注意：大多数设置改变完成类似其他参数操作方法，触摸旋转确认，退出屏幕，触摸在屏幕右下角的数据设置扭或按控制面板上的菜单扭。以下是技术设置子菜单 持续报警 RS232通讯接口(纽邦，Viewlink) 日期/时间调节和复制 区域设置纬度语言压力单位(厘米水柱，mbar, hpa) 示屏亮度 校对显示持续报警参考呼吸机后盖1/8接口，方便护士？操作一旦报警发生。选择正常开放式或正常关闭。通风接口9针RS232呼吸机后盖的通风接口可以相应连接监护系统。注意：需要了解详细连接方法，请联系纽邦公司技术服务部门。示屏

39、亮度示屏亮度扭可调节后？屏幕亮度，触摸键，然后旋转按扭，调高或调低亮度。示屏校对在使用GUI，如感觉到屏幕所对应的图象及字不太精确时，可以触摸示屏校对扭按屏幕提示校对。区域设置 纬度，可以调节海拔高度，最高度可以至海拔4000米(13,124尺),屏幕以米和尺提示海拔。 语言：可以选择GUI屏幕上语言选择范围： 英文 中文 西班牙语 日语 法语 葡萄牙语 德语 波兰语 意大利语 压力单位 可以选择厘米水柱或mbar作为所有压力和监护相关的测量单位。在数字、形、向量环和趋势图同样如此。 注意：选择测量测量容量单位（患者设置）P.影响VTE数字显示，而不改变波形、向量环或趋势图容量单位。日期和时间

40、复制用户可以用日期和时间复制扭来选择日期复制：月-日-年，日-月-年或年-月-日，设置月-日-年和时间可以用控制面板上调节旋扭调节。准备开始启动通气待机状态E360开机后，呼吸机将在待机状态，按厂家出厂前的设置和屏幕菜单校对。 待机状态（不是通气）可以使用户调节所有通气和报警设置，准备按上患者，呼吸管道和传感器校对只有在待机状态下使用。 触摸开始通气扭退出待机状态，立即使用目前所设置的通气模式和报警设置开始通气。患者分类从主屏幕上，在GUI左上面按患者图象选择患者，仍按触摸-旋转-确认方法选择婴幼儿/儿童或成人。注意：每一分类控制呼吸机设置和报警的限制。注意：如果报警和呼吸机设置超出范围，改变

41、患者分类后，报警和信息视察提示“超出范围”主要参数会提示闪亮10秒钟后，报警声启动。在控制面板上调节呼吸机设置打开E360呼吸扭使用上次已调节的呼吸机设置，可以按如下步骤在E360控制面板上调节通气控制： 按控制面板上的扭调节相应所需的参数。例如，呼吸频率，PEEP/CPAP,控制显示屏上的参数重复闪亮等待你的再次确认。旋转可调扭调节所需的参数。按Accept确认键。注意：大多数呼吸机设置可以通过Touch-Turn-Accept方法来调节。如果一组参数的改变通过可调旋扭来调节，但在10秒钟后还没有按Accept确认键，所选设置无效，呼吸机的按上一次的设置运作。选择呼吸类型/模式改变呼吸类型或

42、模式，可以按所需呼吸模式（容量控制或压力控制）然后继续选择所选呼吸类型（A/CMV，SIMV或SPONT），最后按Accept确认键。与新选模式无关的通气和报警设置以及控制显示灯不亮。注意：在改变模式/呼吸类型，可以使用Touch-Turn-Accept方法调节参数确认其他没有选择的参数指示灯和值在安全系数范围内。注意：容量目标可以在压力控制和压力支持呼吸模式上选用。容量目标在GUI高级报警设置菜单上。触发选择按如下步骤选择触发类型和水平（触发灵敏度）：在Trig显示灯上部选择Trigh键指明哪一种触发类型：流量或者压力触发。然后按指示灯下面的按气，通过Touch-Turn-Accept方法调

43、节所需的触发水平。注意：较低触发水平/数字理灵敏，越高的数字越不灵敏。调节流速或压力触发可以使患者容易触发而避免误触发。流速和吸气时间的选择(仅限容量控制呼吸)在容量控制指令通气情况下，可以选择峰流速或吸气时间。在Flow或Insp指示灯上面选择按钮，按显示灯下面的扭，然后使用Touch-Turn-Accept方法调节所需的设置值。注意：当选择流速时，吸气时间将按峰流速和波形选择的不同而变化。当选择吸气时间时，峰流速将按吸气时间和设置，潮气量设置和波形设置的不同而变化。在压力控制情况下，只有吸气时间可调。无创通气（NIV）E360呼吸机可以作有创通气（插管患者）或无创通气（面罩）。在E360选

44、择“Non Invasive”最大优化无创面罩通。无创通气可以在任何模式下运作，出厂峰设置关闭，详细请查看第九章。注意：在使用E360作无介面罩通气时，报警设置压力触发（成人在2厘米水柱，婴幼儿/儿童1厘米水柱开始）这样可以避免由于面罩漏气而引发误触发，使用无创面罩确保相当的人-机同步。使用无创通气时，低分钟通气量报警可以设置关闭。无创通没有激活时，如果报警关闭，报警将会自动设置在最小值。在GUI上调节呼吸机设置在GUI屏幕上大多数设置是通过Touch-Turn-Accept方法实现。如10秒时间过去还没有按Accept确认键，新设置将不会生效，上一次的设置仍有效，所有功能和设置将无效如新选模

45、式指示灯不亮。高级数据设置高级通气功能如斜率/上升时间，呼出切换校准，暂停，高级数据设置，开放性阀门，流速波形，容量目标都是从GUI屏幕下方视察中可以调节。使用Touch-Turn-Accept方法调节设置。斜率/上升时间从1-19档可以调节（19等最快）或内置软件自动调节呼出切换标准从5-55%可调，或内置软件自动调节暂停0.01-2.0秒流速波形：方波或容量控制下的递减波容量目标：可以在压力控制和压力支持下选择注意：在整个指令吸气相方波流速传递持续流速，同时终止任何所设置的潮气量输送。相对于递减速波流速，吸气在流速设置先开始，而在流速设置的50%持续递减。然而终止何时潮气量输送。详细功能，

46、请查看第九章。扩展功能在控制面板上按扩展功能进入以下GUI上的功能，吸气暂停，呼气暂停和事件追踪回顾和冻结。吸气和呼气暂停启动“吸气末”或“呼气末”暂停，请按如下步骤：在扩展功能菜单屏幕右方，触发和按紧Insp或Exp Hold 当时机正确，E360呼吸机将在你松手按扭时测量静态压力如果运作不成功提供一个稳定的平台压力（患者作功），屏幕上有信息出现。机械电子数据将显示计算出来的平台压力，总PEEP，静态顺应性，吸气和呼气阻力。事件追踪回顾按Event History扭进入事件记录档案可以记录1000条相关报警，呼吸机设置改变的记录，记录分颜色，报警为红色，设置改变为蓝色，开机为绿色。使用其他呼

47、吸机模式手动通气只要按手动通气扭（控制面板左下方），手动通气供气，通气只限于5秒钟或气道高压报警出现。在容量控制A/CMV，SIMV，手动通气输送所设置的流速。（或者按吸气时间输出计算过的流速）在压力控制F A/CMV和SIMV，手动通气输送能限制压力。在自主呼吸模式下(不管是容量控制，还是压力控制)，手动通气输送压力按PEEP/CPAP+15厘米水柱 3分钟纯氧键3分钟纯氧键提供100%的纯氧不管目前所设置氧浓度是多少。100%纯氧输送时，指示灯亮起。再次按键取消100%纯氧供给。3分钟纯氧供应时，高氧浓度报警失效。Accept确认键 当按Accept键时确认可调旋扭所调节的呼吸机设置 报警

48、重新设置 当报警限制被超越时，报警指示灯闪亮。报警情况解决后，指示灯仍亮着除非按重新设置键(报警灯不会自动重新设置)。重新设置键关闭所有报警指示灯(报警指示灯已在有效限制范围内)。同时消除在报警消息视察上出现的相关报警信息。报警消音报警消音可以消音120秒钟。报警出现之前按报警消音可以消除任何报警120秒钟，当报警消音启动时，报警消音扭上的提示灯亮起。（除非切断呼吸机电源后再按报警消音键）。取消启动报警消音，再按报警消息一次，按报警消音不会消除仪器故障，除非呼吸机电源被切断在先。注意：可选配的外接报警消音线具有报警消音键同样的功能，除外接报警消音线不能消除电源切断报警。吸引脱管报警按报警消音键

49、1秒钟或更长一点时间（有创呼吸机发出一次短促声音）能够启动吸引脱管报警功能。如果呼吸机在20秒钟内探测到呼吸管道脱落，呼吸机提示信息“通气暂停”不能自动漏气补偿。但传送偏流（成人为10升/分，婴幼儿/儿童为5升/分）。吸引脱管不提供呼吸除非呼吸管道重新按上，或者3分钟之后，当呼吸机探测到呼吸管道接好或3分钟之后，呼吸机恢复正常运作。注意：吸引脱管完成重新按上呼吸管道后，低分钟通气量报警和后备通气暂停60秒钟。报警管理请查看第6章有关E360报警系统的完整说明，在常规通气时，E360呼吸机为用户提供可调节高低分钟通气量，高低气道压力，高频率，管道脱落和窒息报警设置。超越报警限制期间设置报警指示灯

50、闪亮报警声响起报警信息视察显示报警信息优先报警灯亮起（红色为高或中等水平报警，黄色为低水平报警）如果超越报警限制纠正后报警声消除视觉报警指示灯停止闪，但仍亮着，报警和信息中央的信息仍在，除非按Reset扭消除。当报警限制被超越时，用户可以改变报警限制，如新设置的报警在有效范围内，报警声消除，但视觉指示灯仍亮着，报警和信息中央的信息仍在，除非按Reset扭消除。调节报警限制按控制面板上的A/ARM扭报警设置视察出现可以调节报警 使用Touch-Turn-Accept方法改变报警限制。在按Accept确认键之前，多项报警可以同时改变用户可以调节报警音量或回顾事件记录如果使用无创功能，可以关闭低分钟

51、通气量报警一旦更新所需报警，触摸控制面板上的任何菜单扭退出报警屏幕。注意：如试图设置报警限制超越界线，呼吸机发出声音，报警和信息视察提示“超出范围”信息。优先报警灯在控制面板上部中央安装优先报警灯，黄红灯提示不同的报警水平，黄色为低或中等报警，红色为高级报警。报警声提示也按报警水平改变。详细报警请看第六章。回顾监测数据压力视察线控制面板上的LEP压力表持续显示患者管道压力，即呼吸管道末端监测到的气道压力。注意：GUI屏幕上的技术设置可以选择监测压力单位（厘米汞柱或mbar）.注意：E360呼吸机根据管道选择调节监测容量（加热呼出管道，不加热呼出管道或人工鼻）取决于不同的湿度和温度。管道类型可以

52、通过GUI来改变：设置校对/患者设置屏幕。GUI通气时，患者所有监测数据（除压力表以外）可以在GUI屏幕上查看四组不同数据参数在GUI屏幕下方显示：高级、撤机、机械力学和基础参数。从主屏幕可以选择数字显示键，全屏幕数字显而可见。所有实时计算数值24小时显示，10-6表总结监测数据的格式：日期设置如选择一组不同数值组合，在显示屏右下角反复触摸日期设置键，共有四组组合。高级撤机力学基础数个上升低利率自主呼吸频率时间常数峰值吸呼切换值呼出潮气量毫升压力平台12：34PEEP暂停秒分钟总PEEP氧浓度开放呼出阀吸气时间静态顺应性MVE流速，波形动态顺应性吸气阻力呼出潮气量容量目标吸呼比呼气阻力总呼吸频率数值触摸主屏幕菜单Numerica键，可以回顾所监测和即将计算数值。注意：在调节呼吸频率，吸气时间，流速和潮气量（如在容量控制）在GUI，吸呼比会暂时显示实时吸呼比。波形和向量环显示波形GUI主屏幕菜单，按波形键可以使用户选择几项波形组合（压力、流速，或容量），一旦波