中国医学史 课件

《中国医学史 课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国医学史 课件（129页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、中国医学史目录中国医学史目录LIST OF CHINESE MEDICINE HISTORY一、一、中国医学萌芽和奠基时期中国医学萌芽和奠基时期远古夏远古夏. .商商. .周周. .春秋战国三国春秋战国三国（远古公元前（远古公元前2121世纪公元前世纪公元前476476公元公元265265年）年）二、二、中国医学兴盛、发展、创新时期中国医学兴盛、发展、创新时期晋唐宋金元（晋唐宋金元（26526596096013681368）三、三、中国医学进一步发展及稳定时期中国医学进一步发展及稳定时期明清（明清（1369136918401840）四、四、中国医学近现代发展部分中国医学近现代发展部分1840-

2、1949-1840-1949-现在现在中国医学史部分中国医学史部分远古夏远古夏. .商商. .周周. .春秋战国三国春秋战国三国远古公元前远古公元前2121世纪公元前世纪公元前476476公元公元265265年年中国医药学萌芽和奠基时期中国医药学萌芽和奠基时期中国古代的医学中国古代的医学THE ANCIENT CHINESE MEDICINE一、中国医学的一、中国医学的萌芽萌芽时期时期（远古（远古春秋）春秋）二、中国医学的二、中国医学的奠定基础奠定基础时期时期（战国战国秦汉时期）秦汉时期）中国医学的中国医学的萌芽萌芽时期时期（远古（远古夏夏.商商.周周.春秋春秋公元前公元前476）一一1、医药

3、学起源时期医药学起源时期远古公元前远古公元前21世纪（原始社会）世纪（原始社会）2、早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前21世纪公元前世纪公元前476（夏春秋，奴隶社会）（夏春秋，奴隶社会）1 1 医药学的起源医药学的起源远古公元前远古公元前2121世纪（原始社会）世纪（原始社会）居住居住：n从从“有巢氏有巢氏”到到“穴居穴居”；从土窑；从土窑地窑地窑土屋、木屋、土屋、木屋、石屋石屋衣着衣着：n赤身裸体赤身裸体兽皮、树皮覆盖身体兽皮、树皮覆盖身体羽毛、树叶、茅草坡羽毛、树叶、茅草坡身身皮衣皮衣纺织缝纫。纺织缝纫。用火用火：n从发现火从发现火自然火引用自然火引用摩擦生火（人工

4、取火）。摩擦生火（人工取火）。n它第一次使人类支配了一种自然力来改善自己的生存条件，从它第一次使人类支配了一种自然力来改善自己的生存条件，从而最终把人同动物界分开而最终把人同动物界分开导引导引：n从模仿动物姿态和人们劳作，经过加工发展而来从模仿动物姿态和人们劳作，经过加工发展而来婚姻婚姻：n原始群的两性关系杂乱原始群的两性关系杂乱血缘群婚（内婚制）血缘群婚（内婚制）氏族外婚氏族外婚（旧石器中期）（旧石器中期）相对固定的对偶婚相对固定的对偶婚有了人类，就有了卫生保健活动。有了人类，就有了卫生保健活动。1 1 医药学的起源医药学的起源远古公元前远古公元前2121世纪（原始社会）世纪（原始社会）药物

5、药物n植物药植物药从食物充饥开始从食物充饥开始n动物药动物药从获取动物食品开始从获取动物食品开始n矿物药矿物药从采矿和冶炼时代开始从采矿和冶炼时代开始针灸针灸n针法：针的起源针法：针的起源源于砭石的产生。源于砭石的产生。n灸法：灸的起源灸法：灸的起源源于学会用火之后。源于学会用火之后。外治法外治法n可能源于用泥土、香灰、树叶等敷裹伤口可能源于用泥土、香灰、树叶等敷裹伤口等的做法。等的做法。医药知识不断积累医药知识不断积累石刀：有锋刃，石刀：有锋刃，用于破痈排脓。用于破痈排脓。新石器时代。新石器时代。伏伏 羲羲2 2 早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前2121世纪公元前世纪

6、公元前476476（夏春秋）（夏春秋） 对疾病的认识和诊治是这一时期我对疾病的认识和诊治是这一时期我国医药学发展的一个重要方面。国医药学发展的一个重要方面。甲骨文与医药甲骨文与医药固定病名出现：固定病名出现：周礼周礼诗经诗经对自然条件与人体关系的认识：对自然条件与人体关系的认识：周礼周礼礼记礼记对疾病的诊治：对疾病的诊治：墨子墨子甲骨文中的：甲骨文中的：“蛊蛊”字字甲骨文中的：甲骨文中的：“龋龋”字字2 2 早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前2121世纪公元前世纪公元前476476（夏春秋）（夏春秋）气、精、神：气、精、神：管子管子阴阳：阴阳：周易周易五行：五行：尚书尚书

7、天人相应：天人相应：礼记礼记管子管子 相关的几种哲学思想的诞生对中医学提相关的几种哲学思想的诞生对中医学提供了理论借鉴。供了理论借鉴。2 2 早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前2121世纪公元前世纪公元前476476（夏春秋）（夏春秋） 左传左传昭公元年昭公元年记载公记载公元前元前541541年秦医和在为晋侯诊病年秦医和在为晋侯诊病时所发的一段议论说明：时所发的一段议论说明：n1 1、四时、五节、六气等季、四时、五节、六气等季节，气候变化作为主要病因节，气候变化作为主要病因的概念，已经形成的概念，已经形成n2 2、阳淫热疾，阳淫寒疾说、阳淫热疾，阳淫寒疾说明明“阳盛则热、

8、阴盛则寒阳盛则热、阴盛则寒”的病理学说基本正确。的病理学说基本正确。n3 3、五味、五色、五声的概、五味、五色、五声的概念也给后世诊断学及药理学念也给后世诊断学及药理学以一定的启示。以一定的启示。 对疾病病因的认识充满了朴素唯物主义对疾病病因的认识充满了朴素唯物主义的思想。的思想。（傳一（傳一十二）十二）晉侯求醫於秦，秦伯使醫和視之，曰：晉侯求醫於秦，秦伯使醫和視之，曰：疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非疾不可為也，是謂近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。良臣將死，天命不鬼非食，惑以喪志。良臣將死，天命不佑。公曰：女不可近乎？對曰：佑。公曰：女不可近乎？對曰：節之。先王之樂，所以節百事也，故有

9、節之。先王之樂，所以節百事也，故有五節；遲速本末以相及，中聲以降。五降五節；遲速本末以相及，中聲以降。五降之後，不容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙之後，不容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙心耳，乃忘平和，君子弗聽也。物亦如之。心耳，乃忘平和，君子弗聽也。物亦如之。至于煩，乃舍也已，無以生疾。君子之近至于煩，乃舍也已，無以生疾。君子之近琴瑟，以儀節也，非以慆心也。琴瑟，以儀節也，非以慆心也。天有六氣，天有六氣，降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六降生五味，發為五色，徵為五聲。淫生六疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也，疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也，分為四時，序為五節，過則為菑：陰淫寒分為四時，序為五節

10、，過則為菑：陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。女，陽物而晦時，淫淫惑疾，明淫心疾。女，陽物而晦時，淫則生內熱惑蠱之疾。今君不節、不時，能則生內熱惑蠱之疾。今君不節、不時，能無及此乎？無及此乎？2 2 早期的医药卫生活动时期早期的医药卫生活动时期公元前公元前2121世纪公元前世纪公元前476476（夏春秋）（夏春秋）药物知识的积累药物知识的积累n周礼周礼、诗经诗经、山海经山海经、离离骚骚酒的应用：夏酒的应用：夏仪狄造酒仪狄造酒汤液的制作：商汤液的制作：商伊尹创制汤液伊尹创制汤液 药物知识的积累和酒的应用以及汤液的药物知识的积累和酒的应

11、用以及汤液的制作对中医药制剂影响深远。制作对中医药制剂影响深远。Bone NeedleBone NeedleBone Needle骨锥骨锥骨针骨针西周。可用于外科手术。Bronze KnifeBronze KnifeBronze Knife青铜刀Bronze NeedleBronze NeedleBronze Needle西周。可用于放血、刺病。青铜针Bronze Needle中国医学奠定基础时期中国医学奠定基础时期公元前公元前476公元公元265年（战国三国）秦汉时期，封建社会年（战国三国）秦汉时期，封建社会二二四大经典：四大经典：1.黄帝内经黄帝内经2.难经难经3.神农本草经神农本草经4.

12、伤寒杂病论伤寒杂病论秦汉时期秦汉时期 时代背景时代背景1 1、社会变革方面：（公元前、社会变革方面：（公元前476476公元公元265265，共，共730730年）年）n自春秋以来（公元前自春秋以来（公元前476476年）年）东周东周统治者的周天子统治者的周天子名存实亡名存实亡秦国秦国（公元前（公元前221221前前207207年）的崛起，年）的崛起，促进政治经济、科学文化的发展促进政治经济、科学文化的发展公元前公元前206206年，刘年，刘邦称帝邦称帝西汉西汉末年（公元末年（公元9 9年）王莽篡位年）王莽篡位公元公元2525年刘秀即帝为年刘秀即帝为东汉东汉220220年三国时期（魏年三国时期

13、（魏220220265265、蜀蜀221221263263、吴、吴222222280 280 ） 公元公元265265年年西晋西晋建建立，立，280280年灭吴暂时统一中国。年灭吴暂时统一中国。 2 2、先秦两汉时期的科学文化比较发达：、先秦两汉时期的科学文化比较发达：n（1 1）社会科学：哲学、文学、史学等）社会科学：哲学、文学、史学等n（2 2）自然科学：天文历算、农学等）自然科学：天文历算、农学等二二 中国医学奠定基础时期中国医学奠定基础时期公元前公元前476476公元公元265265年（战国三国）秦汉时期，封建社会年（战国三国）秦汉时期，封建社会1.1. 黄帝内经黄帝内经从理论从理论上

14、对以往的医学经验上对以往的医学经验进行总结，标志中医进行总结，标志中医学基础理论得到初步学基础理论得到初步奠定。奠定。2.2. 神农本草经神农本草经第一第一次从理论上阐述了我次从理论上阐述了我国药物学的知识。国药物学的知识。3.3. 张仲景的张仲景的伤寒杂病伤寒杂病论论在临床上确立了在临床上确立了辨证论治的原则。辨证论治的原则。四大经典：四大经典：黄帝内经黄帝内经难经难经神农本草经神农本草经伤寒杂病论伤寒杂病论黄帝内经黄帝内经现存第一部医书现存第一部医书内经内经的基本精神的基本精神1 1、注重整体观念。、注重整体观念。2 2、运用阴阳五行学说。、运用阴阳五行学说。3 3、重视脏腑经络。、重视脏

15、腑经络。4 4、强调精神与社会因素。、强调精神与社会因素。5 5、注重疾病预防。、注重疾病预防。内经内经素问素问灵枢灵枢各九卷，成书于西汉。各九卷，成书于西汉。神农本草经神农本草经现存第一部药书现存第一部药书神农本草经神农本草经的内容的内容365365种药物：植物药种药物：植物药252252味、动物药味、动物药6767味、味、矿物药矿物药4646味。味。分上中下三品：分上中下三品：n上品上品120120味味养命以应天（君）养命以应天（君）n中品中品120120味味养性以应人（臣）养性以应人（臣）n下品下品125125味味治病以应地（佐使）治病以应地（佐使）概括地记述了君臣佐使、七情和合、四概括

16、地记述了君臣佐使、七情和合、四气五味等药物学理论。气五味等药物学理论。神农本草经神农本草经三卷，大约成书于东汉。三卷，大约成书于东汉。张仲景和张仲景和伤寒杂病论伤寒杂病论张仲景的生平张仲景的生平n张仲景（约张仲景（约150150年年219219年）名机，南阳涅年）名机，南阳涅阳人阳人伤寒杂病论伤寒杂病论确立了辨证论治原则确立了辨证论治原则n以六经论伤寒以六经论伤寒n脏腑辨证论述内科杂病脏腑辨证论述内科杂病伤寒杂病论伤寒杂病论对方剂学的贡献对方剂学的贡献n伤寒论伤寒论载方载方113113首，首，金匮要略金匮要略载载方方262262首。除去重复，两书共载首。除去重复，两书共载269269首方，首方

17、，使用使用214214味药。味药。伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒论伤寒论金匮要略金匮要略，成书于东汉末。，成书于东汉末。扁鹊扁鹊（大约公元前（大约公元前5 5世纪）世纪）学术特点学术特点1 1、精通望、闻、问、切，、精通望、闻、问、切，尤以望诊和切诊著称尤以望诊和切诊著称2 2、精通内、外、妇、儿、精通内、外、妇、儿、老各科，随俗应变老各科，随俗应变3 3、反对巫神。、反对巫神。淳于意淳于意（约公元前（约公元前215215？）？）贡献贡献1 1、创造创造“诊籍诊籍”，为我国，为我国现存最早的医案。现存最早的医案。2 2、记载了、记载了2020肿脉象，这是肿脉象，这是对中医诊断学的贡献对中医诊断学的贡

18、献3 3、指出练服五石的危害、指出练服五石的危害4 4、谦虚、实事求是的科学、谦虚、实事求是的科学态度。态度。华佗华佗（公元（公元2 2世纪世纪208208年）年）贡献贡献1 1、精通内外妇儿针灸各科，尤以外、精通内外妇儿针灸各科，尤以外科著称科著称2 2、首先应用中药全身麻醉剂、首先应用中药全身麻醉剂麻麻沸散沸散，施行腹部手术。这在我国医，施行腹部手术。这在我国医学史上是空前的，在世界麻醉学和学史上是空前的，在世界麻醉学和外科手术史上，也有重要地位。外科手术史上，也有重要地位。3 3、在内科方面，坚持同病异治、异、在内科方面，坚持同病异治、异病同治的原则。病同治的原则。4 4、提倡积极的体育

19、锻炼，模仿动物、提倡积极的体育锻炼，模仿动物的动作，创造了的动作，创造了“五禽戏五禽戏”，这是，这是古代的医疗体操，也开创了运动仿古代的医疗体操，也开创了运动仿生学的先河。生学的先河。五禽戏图五禽戏图广西中医学院学生韦锐斌正在模仿猴子的动作，练习汉朝名医华佗所创立的保健运动五禽戏 (sina 03-06-18)董奉与杏林董奉与杏林少时治医学，医术高明，与南阳张机、谯少时治医学，医术高明，与南阳张机、谯郡华佗齐名，并称郡华佗齐名，并称“建安三神医建安三神医”。如当时交州刺史吴士燮病危，延董奉诊治，如当时交州刺史吴士燮病危，延董奉诊治，以三丸药纳之口中，以水灌之，并使人捧、以三丸药纳之口中，以水灌

20、之，并使人捧、摇其头，经抢救而愈。董氏医德高尚，对摇其头，经抢救而愈。董氏医德高尚，对所治愈病人轻只要求在其住宅周围种植杏所治愈病人轻只要求在其住宅周围种植杏树，以示报答。日久郁然成林，董氏每于树，以示报答。日久郁然成林，董氏每于杏熟时于树下作一草仓，如欲得杏者，可杏熟时于树下作一草仓，如欲得杏者，可用谷易之。重奉以所得之谷赈济贫穷，后用谷易之。重奉以所得之谷赈济贫穷，后世以世以“杏林春暖杏林春暖”，“誉满杏林誉满杏林”称誉医称誉医术高尚的医学家，据载今江西九江董氏原术高尚的医学家，据载今江西九江董氏原行医处仍有杏林。行医处仍有杏林。董奉董奉(220-280)，字君异，侯官（今福建长乐）人。，

21、字君异，侯官（今福建长乐）人。马王堆汉墓医书马王堆汉墓医书1 1 脉灸经：脉灸经：足臂十一脉灸足臂十一脉灸经经、阴阳十一脉灸经阴阳十一脉灸经早于早于灵枢灵枢经脉经脉2 2五十二病方五十二病方：约：约1 1万余万余字，分字，分5252题。题。3 3 帛画帛画导引图导引图：我国现：我国现存最早的医疗体操图存最早的医疗体操图4 4 竹木简医书：包括：竹木简医书：包括：十十问问、合阴阳合阴阳、杂禁杂禁方方、天下至道谈天下至道谈 1972 197219741974年，长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，其中三号汉墓年，长沙东郊马王堆发掘了三座西汉古墓，其中三号汉墓出土了一大批帛书和竹木简，内容包括哲学、历

22、史、天文、地理及医学。出土了一大批帛书和竹木简，内容包括哲学、历史、天文、地理及医学。中国医学史部分中国医学史部分晋唐宋金元晋唐宋金元26526596096013681368中国医学兴盛、发展、创新时期中国医学兴盛、发展、创新时期中国医学兴盛、发展、创新时期中国医学兴盛、发展、创新时期三、三、中医药学的全面发展中医药学的全面发展（公元（公元265960年，西晋五代）年，西晋五代）四、四、中医药学的突出成就与创新中医药学的突出成就与创新（公元（公元9601368年，宋金元）年，宋金元）中医药学的全面发展中医药学的全面发展（公元（公元265960年，西晋五代）年，西晋五代）三三1、医学理论的提高医

23、学理论的提高2、方书编撰方书编撰3、药学的成就药学的成就4、临证医学的显著进展临证医学的显著进展5、中外医学交流中外医学交流朝代年限：（朝代年限：（695年）年）晋：晋：265420=156年年n西晋：西晋：265317（280年灭吴后统一）年灭吴后统一）n东晋：东晋：317420南北朝：南北朝：420589=170年年n北朝：（北魏、东魏、北齐、西魏、北周）北朝：（北魏、东魏、北齐、西魏、北周） 386581年年n南朝：（宋、齐、梁、陈）南朝：（宋、齐、梁、陈）420589年年隋：隋：581（灭北周）（灭北周）589（灭陈（灭陈统一中统一中国）国）618=38年年唐：唐：618907=290

24、年年 五代：五代：907960=53年（后梁、后唐、后晋、年（后梁、后唐、后晋、后汉、后周）后汉、后周）文明发展概况文明发展概况1、科学文化发展：、科学文化发展：n（1）文化）文化多元化发展：多元化发展：n绘画、书法、唐诗、晚唐五代词一一宋词之先河绘画、书法、唐诗、晚唐五代词一一宋词之先河n（2）科学）科学全面发展：全面发展：n农业、冶练术、雕版印刷术、地理、历法、农业、冶练术、雕版印刷术、地理、历法、 数学、桥梁建筑、城市数学、桥梁建筑、城市建设建设2、宗教文化发展：（积极和消极两方面影响）、宗教文化发展：（积极和消极两方面影响）n儒教：孔孟儒教：孔孟n道教：老庄道教：老庄n佛教：释加牟尼佛

25、教：释加牟尼n唯物主义唯物主义n南朝南朝范缜（范缜（zhen）神灭论，形神统一神灭论，形神统一n唐朝唐朝柳宗元柳宗元元气说元气说n唐朝唐朝刘禹锡刘禹锡“天人交相胜天人交相胜”，天人合一，天人合一n这些进步的唯物思想（天人合一、形神统一）对医药学的发展起到积这些进步的唯物思想（天人合一、形神统一）对医药学的发展起到积极的影响极的影响医学发展特点医学发展特点1、临床医学发展的主流（有别于四大经典著作对基础、临床医学发展的主流（有别于四大经典著作对基础理论的阐述）理论的阐述）2、临床医学日趋专科化：、临床医学日趋专科化：3、服石及反服石的斗争：（服石于中唐平息）、服石及反服石的斗争：（服石于中唐平息

26、）4、医学交流新发展：、医学交流新发展：n与少数民族交流与少数民族交流藏族藏族n与国外医学交流与国外医学交流朝鲜和日本（完全移植中医）；印度、越朝鲜和日本（完全移植中医）；印度、越南、阿拉伯等国（医药学互相影响，薏苡仁、沉香、琥珀南、阿拉伯等国（医药学互相影响，薏苡仁、沉香、琥珀越南；乳香、没药、血竭、木香越南；乳香、没药、血竭、木香阿拉伯；龙脑香、郁金阿拉伯；龙脑香、郁金香香印度）。印度）。5、兴办医学教育：（然而当时仍以家传和个人带徒为、兴办医学教育：（然而当时仍以家传和个人带徒为主要形式）主要形式）n唐朝唐朝四科（医科、针科、按摩科、咒禁科）四科（医科、针科、按摩科、咒禁科）是世界上是世

27、界上最早的医学教育机构最早的医学教育机构1 医学理论的提高医学理论的提高王叔和：王叔和：脉经脉经（西晋，公元三世纪）（西晋，公元三世纪）皇甫谧：皇甫谧：针灸甲乙经针灸甲乙经（西晋，（西晋，259年）年）巢元方：巢元方：诸病源候论诸病源候论（隋，（隋，610年）年）脉经脉经针灸甲乙经针灸甲乙经巢元方巢元方（1）王叔和与）王叔和与脉经脉经脉经脉经第一次总结、现存最早的脉学专著。第一次总结、现存最早的脉学专著。n1、作者：汉末晋初、作者：汉末晋初王叔和（约公元王叔和（约公元3世纪）世纪）n2、内容：、内容：10卷、卷、98篇、篇、10万余字万余字脉诊、脉形、脉象与脏腑脉诊、脉形、脉象与脏腑关系、脉象

28、阴阳辨证及妇人、小儿脉的辨识等。关系、脉象阴阳辨证及妇人、小儿脉的辨识等。n3、成就：、成就：n 确立寸口脉法；确立寸口脉法；n 归纳脉象归纳脉象 24种，规范脉象名称种，规范脉象名称n 阐述不同脉象的临床意义，脉证统一阐述不同脉象的临床意义，脉证统一n4、不足：、不足：n 体例不够严谨体例不够严谨n “王脉、相脉、囚脉王脉、相脉、囚脉”唯心色彩唯心色彩（2）皇甫谧：）皇甫谧：针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经针灸甲乙经我国现存最早，以原本形式传世的第一部针灸专著我国现存最早，以原本形式传世的第一部针灸专著1、作者：西晋、作者：西晋皇甫谧皇甫谧2、成书年代：、成书年代：2562593、内容：、内容

29、：12卷，卷，128篇：包括脏腑、经篇：包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗、禁忌等络、腧穴、病机、诊断、治疗、禁忌等4、成就：、成就：n 系统整理人体腧穴：系统整理人体腧穴：349个（双穴个（双穴300个个+单个单个49个）个）n 提出分部划线布穴的排列穴位方法提出分部划线布穴的排列穴位方法n 阐明针灸操作方法和针灸禁忌阐明针灸操作方法和针灸禁忌n 总结了针灸的临床治疗经验、按病论穴总结了针灸的临床治疗经验、按病论穴n 保存了大量的古代医学文献、又为后世针灸保存了大量的古代医学文献、又为后世针灸的发展，提出和建立了规范的发展，提出和建立了规范4.3.2 内科：无专书内科：无专书 （3）巢元

30、方与）巢元方与诸病源候论诸病源候论1、作者：隋、作者：隋巢元方巢元方2、成书年代：公元、成书年代：公元610年年3、篇幅：共、篇幅：共50卷，卷，67门，论述了门，论述了1739种病候种病候4、成就：、成就：反映了我国反映了我国7世纪时世纪时医学理论与临证医学的发展水平。医学理论与临证医学的发展水平。对后世影响深远。对后世影响深远。n 对疾病的记载广泛而详确；对疾病的记载广泛而详确；n 在病源认识上颇具科学性；在病源认识上颇具科学性；n 对症候描述细致而准确。对症候描述细致而准确。2 方书编撰方书编撰葛葛 洪：洪：肘后方肘后方 （283343）孙思邈：孙思邈：千金要方千金要方千金翼方千金翼方

31、（581682）王王 焘：焘：外台秘要外台秘要 （公元（公元8世纪）世纪）千金要方千金要方外台秘要外台秘要葛洪葛洪（1）葛洪与）葛洪与肘后救卒方肘后救卒方简称简称肘后方肘后方。中医第一部临床急救手册。中医第一部临床急救手册1、作者：晋、作者：晋葛洪（葛洪（283343）2、篇幅：、篇幅：3卷（常见病、急病及其卷（常见病、急病及其治疗）治疗）3、成就：、成就：n（1）对急性传染病有较高认识）对急性传染病有较高认识n最早描述天花病最早描述天花病n最早认识沙虱病（恙虫病）最早认识沙虱病（恙虫病）n最早发现最早发现“疥虫疥虫”n（2）“以毒攻毒以毒攻毒”防治疾病防治疾病首创首创用狂犬脑组织敷帖在被咬伤

32、的创口上，用狂犬脑组织敷帖在被咬伤的创口上，以防治狂犬病。以防治狂犬病。 n（3）所载治法）所载治法“简便廉验简便廉验”（2）孙思邈与）孙思邈与千金要方千金要方千金翼方千金翼方我国第一部医学百科全书我国第一部医学百科全书1、作者：唐、作者：唐孙思邈（孙思邈（581682）2、篇幅：、篇幅：千金方千金方：n千金要方千金要方30卷卷成书于成书于652年年n千金翼方千金翼方30卷卷成书于成书于682年年3、成就：、成就：n（1）重视医德修养、详述医德规范）重视医德修养、详述医德规范n（2）集唐以前医方之大成）集唐以前医方之大成n（3）重视妇、儿疾病诊治）重视妇、儿疾病诊治n（4）强调综合治疗，注重辨

33、证用药）强调综合治疗，注重辨证用药n（5）对药物的深入研究，后人尊称）对药物的深入研究，后人尊称“药王药王”n（6）倡导养生保健，强身长寿）倡导养生保健，强身长寿（3）王焘与）王焘与外台秘要外台秘要1、作者：唐、作者：唐王焘（公元王焘（公元8世纪）世纪）医学文医学文献整理大师献整理大师2、成书年代：公元、成书年代：公元752年年3、篇幅：共、篇幅：共40卷，分卷，分1104门。门。4、成就：、成就：n（1）整理和保存了大量古代医学文献）整理和保存了大量古代医学文献n（2）搜集和整理了广大民间单、验方）搜集和整理了广大民间单、验方n（3）对疾病认识和治疗有新发展）对疾病认识和治疗有新发展3 药学

34、的成就药学的成就陶弘景：陶弘景：本草经集注本草经集注 （452536）我国第一部药典：我国第一部药典：新修新修本草本草雷敩：雷敩：雷公炮炙论雷公炮炙论服石、炼丹和制药化学服石、炼丹和制药化学陶弘景陶弘景（1）陶弘景与）陶弘景与本草经集注晋唐时期现存最早的药书晋唐时期现存最早的药书1、作者：梁、作者：梁陶弘景（陶弘景（452536）2、内容：、内容：n 载药载药730味：味：n神农本草经神农本草经365味味朱字（为原有）朱字（为原有）n名医别录名医别录魏晋魏晋365味味墨字（为新墨字（为新增）增）n 创科学分类法：创科学分类法：n按自然属性：玉石、草木、虫兽、果、菜、按自然属性：玉石、草木、虫兽

35、、果、菜、米食、有名未用等米食、有名未用等7类类n按药效（主治功效）：驱风药、利水药按药效（主治功效）：驱风药、利水药等等沿用至今沿用至今（2）新修本草新修本草又名又名唐本草唐本草世界最早的国家世界最早的国家“药典药典”，比欧洲，比欧洲纽伦堡药典纽伦堡药典1546年，早年，早800余年余年1、作者：唐、作者：唐苏敬，长孙无忌，李苏敬，长孙无忌，李勣等勣等20余人余人2、成书年代：公元、成书年代：公元659年，由唐政年，由唐政府颁布府颁布3、篇幅及内容：、篇幅及内容：54卷卷n（1）本草）本草23卷（附目卷（附目1卷）：载药卷）：载药 844 味味新增新增 114味味n（2）药图）药图25卷（附

36、目卷（附目1卷）：最早创卷）：最早创用药图用药图图文并茂，为历代沿用图文并茂，为历代沿用n（3）图经）图经 7卷：对药图文字说明，内卷：对药图文字说明，内容丰富、准确容丰富、准确（3）雷敩与）雷敩与雷公炮炙论雷公炮炙论南南雷雷敩（敩（xiao）（）（420479）雷公炮炙论雷公炮炙论我国现存第我国现存第一部炮炙学专著。一部炮炙学专著。（4）服石、炼丹与制药化学）服石、炼丹与制药化学服石服石：是指长期服用一种石：是指长期服用一种石性药方，据说服用后可以使性药方，据说服用后可以使人心境开郎，体力增强。经人心境开郎，体力增强。经常服用的药物：石钟乳、硫常服用的药物：石钟乳、硫磺、白石英、紫石英、赤石

37、磺、白石英、紫石英、赤石脂脂“五石散五石散”，服后身体，服后身体烦热烦热“寒食散寒食散”春秋战国春秋战国：治疗手段：治疗手段两晋南北朝两晋南北朝：服石风气：服石风气东晋药丸东晋药丸 炼丹术炼丹术，以采矿和冶金技术，以采矿和冶金技术为基础。为基础。 先秦：先秦：“仙丹灵药仙丹灵药”，长生不老长生不老 西汉：铅提炼成丹西汉：铅提炼成丹 东汉：炼丹之风盛行，东汉：炼丹之风盛行，最早的炼丹文献：最早的炼丹文献：周易参周易参同契同契 晋代：葛洪著晋代：葛洪著抱朴抱朴子子，记载有化学实验，如，记载有化学实验，如丹砂烧之成水银，积变又还丹砂烧之成水银，积变又还成丹砂。唐代炼丹术：轻粉、成丹砂。唐代炼丹术：轻

38、粉、红升丹，白降丹红升丹，白降丹影响：影响：一是炼丹术传入欧洲，启一是炼丹术传入欧洲，启发和促进近代化学的产生；二是发和促进近代化学的产生；二是提供了外用中药的炼制方法。提供了外用中药的炼制方法。4 临证医学的显著进展临证医学的显著进展 由于长期的经验积累，两晋、南北朝、由于长期的经验积累，两晋、南北朝、隋唐五代时期的临床成就较多。隋唐五代时期的临床成就较多。现存最早的外科学专著：现存最早的外科学专著：南齐南齐龚庆宣龚庆宣刘涓子鬼遗方刘涓子鬼遗方（479520）现存最早的伤科学专著：现存最早的伤科学专著：唐唐蔺道人蔺道人仙授理伤续断秘方仙授理伤续断秘方（790850）现存最早的妇产科专著：现存

39、最早的妇产科专著：唐唐昝殷昝殷经效产宝经效产宝（852）现存最早的小儿科专著：现存最早的小儿科专著：唐唐颅囟经颅囟经5 中外医学交流中外医学交流 唐代医学水平世界领先，与国外医药交流频繁。朝鲜、唐代医学水平世界领先，与国外医药交流频繁。朝鲜、越南、日本、阿拉伯国家都派留学生学习中国医学，印越南、日本、阿拉伯国家都派留学生学习中国医学，印度医学传入中国。度医学传入中国。朝鲜、日本：汉方医学体系朝鲜、日本：汉方医学体系印度：玄奘介绍印度医学。印度：玄奘介绍印度医学。印度眼科、药物。按摩法及印度眼科、药物。按摩法及“四大说四大说”传入我国。传入我国。阿拉伯：中国的药物、脉学、阿拉伯：中国的药物、脉学

40、、炼丹术传入阿拉伯，又经阿炼丹术传入阿拉伯，又经阿拉伯传入西方，阿拉伯的一拉伯传入西方，阿拉伯的一些药物如乳香、没药、血竭、些药物如乳香、没药、血竭、木香传入我国。木香传入我国。鉴真（688763）中医药学的突出成就与创新中医药学的突出成就与创新（公元（公元96096013681368年，宋金元）年，宋金元）四四1 、医证设施的进步医证设施的进步2、大型医书的编撰大型医书的编撰3、医学理论的丰富和创新医学理论的丰富和创新4、本草学的发展本草学的发展5、医学各科的成就医学各科的成就宋金元宋金元 时代背景时代背景 （408年）年）宋宋：9601279=319年（汉族）年（汉族） 北宋：北宋：960

41、1127年（汴州年（汴州开封）开封） 南宋：南宋：11271279年（临安年（临安杭州）杭州）辽辽：9161125=209年（契丹族）年（契丹族）金金：11151125灭辽灭辽1127灭北宋灭北宋1234年年=119年（女真族）年（女真族）元元：（：（1234灭金）灭金）12711279灭南宋灭南宋1368 =97年（蒙古族）年（蒙古族）北北 宋宋金皇统二年，南宋绍兴十二年（公元金皇统二年，南宋绍兴十二年（公元1142年）年）金泰和八年，南宋嘉定元年（公元金泰和八年，南宋嘉定元年（公元1208年）年）宋金元时期宋金元时期 社会背景社会背景宋代经济有很大发展，手工业和商业有显著进步。宋代经济有很

42、大发展，手工业和商业有显著进步。北宋时期的三大发明：火药、罗盘针、活字印刷北宋时期的三大发明：火药、罗盘针、活字印刷术，对世界经济文化起到巨大作用，尤其是活字术，对世界经济文化起到巨大作用，尤其是活字印刷术的改进和造纸业的发达，有力促进了医药印刷术的改进和造纸业的发达，有力促进了医药著作的出版和普及推广，为文化医药事业创造了著作的出版和普及推广，为文化医药事业创造了有力条件。有力条件。宋代理学盛行，推动了学术理论研究的风气，也宋代理学盛行，推动了学术理论研究的风气，也影响到医学理论的研究，特别是关于中医基础理影响到医学理论的研究，特别是关于中医基础理论论”阴阳五行阴阳五行”的认识，直接影响到中

43、医理论的的认识，直接影响到中医理论的演变。演变。宋金元时期宋金元时期 医学发展特点医学发展特点1、宋金元政府对中医药的极大重视，、宋金元政府对中医药的极大重视，儒医儒医的出现，推动的出现，推动了医学理论的发展和临证经验的总结，使中医学的发展出现了医学理论的发展和临证经验的总结，使中医学的发展出现了质的飞跃；了质的飞跃；2、国家设有完善的医药卫生机构，制订了一系列的医事制、国家设有完善的医药卫生机构，制订了一系列的医事制度和法规；度和法规；3、医学著作大量出版（因为造纸术与活字印刷术的发明）、医学著作大量出版（因为造纸术与活字印刷术的发明）4、临证医学的全面发展；、临证医学的全面发展；5、学派的

44、形成、学派的形成金元四大家（刘完素、李东垣、张从正、金元四大家（刘完素、李东垣、张从正、朱丹溪）；朱丹溪）；6、中外医药交流日渐频繁。、中外医药交流日渐频繁。 1、医证设施的进步、医证设施的进步翰林医官院翰林医官院开设国家药局开设国家药局校正医书局校正医书局太医局太医局校正医书局校正医书局2、大型医书的编撰、大型医书的编撰（1）太平圣惠方太平圣惠方1、作者：宋、作者：宋王怀隐等王怀隐等2、成书年代：、成书年代：982年年3、篇幅：、篇幅：100卷，卷，1670门，门，16834首方首方（2）太平惠民和剂局方太平惠民和剂局方和剂局方和剂局方 1、作者：北宋、作者：北宋裴宗元，陈师文等校订编成裴宗

45、元，陈师文等校订编成2、成书年代：、成书年代：11071110年年3、篇幅：、篇幅：13卷，卷，14门。载方门。载方788首首4、价值：、价值：为世界上最早的国家药局方之一为世界上最早的国家药局方之一（3）圣济总录圣济总录1、作者：北宋、作者：北宋曹宗孝等八位医官曹宗孝等八位医官2、成书年代：、成书年代：11111117年年3、篇幅：、篇幅：200卷，卷，200余万字，余万字，60余门，余门，20000余首方余首方3、医学理论的丰富与创新、医学理论的丰富与创新运气即五运六气，是古代认识人与自然及其相互运气即五运六气，是古代认识人与自然及其相互关系的一种模式。五运即木火土金水。六运即风关系的一种

46、模式。五运即木火土金水。六运即风寒暑湿燥火。寒暑湿燥火。运气形成时代较早，但在唐以前对医学影响不大。运气形成时代较早，但在唐以前对医学影响不大。唐代王冰将唐代王冰将“运气七篇运气七篇”补入到补入到内经内经后，开后，开始为人重视。北宋中期，校正医书局重编了王冰始为人重视。北宋中期，校正医书局重编了王冰注释的注释的内经内经以及太医局将运气列为考试的基以及太医局将运气列为考试的基本科目之一，北宋末年，运气学说又被宋徽宗提本科目之一，北宋末年，运气学说又被宋徽宗提出而影响更大，把通晓运气学说视为掌握天地大出而影响更大，把通晓运气学说视为掌握天地大道和养生治病的基本功。道和养生治病的基本功。运气学说根据

47、天干地支和五运六气来推定岁气，运气学说根据天干地支和五运六气来推定岁气，由岁气推定某年某气盛，易得某种病，以及治疗由岁气推定某年某气盛，易得某种病，以及治疗得原则和方法。得原则和方法。运气学说运气学说3、医学理论的丰富与创新、医学理论的丰富与创新医者及年代医者及年代学学 术术 思思 想想学学 术术 流流 派派治治 疗疗 方方 法法刘完素刘完素（河间）（河间）(11201200)火热论火热论1.认为伤寒各证多与火热有关认为伤寒各证多与火热有关2.六气皆能化火六气皆能化火寒凉派寒凉派治疗伤寒病症治疗伤寒病症,以清热以清热通利为主，通利为主，善用寒凉善用寒凉药物药物张从正张从正（子和）（子和）(11

48、56 1228)攻邪论攻邪论一经致病，既可攻邪，邪去病止一经致病，既可攻邪，邪去病止，不可妄用补药。，不可妄用补药。攻下派攻下派主张攻邪用主张攻邪用 汗、吐、汗、吐、下下三法三法李杲李杲（东垣）（东垣）(1180 1251)脾胃论脾胃论1.“内伤脾胃、百病由生内伤脾胃、百病由生”2.把内科疾病概括为外感与内伤两把内科疾病概括为外感与内伤两大类大类补土派补土派善于运用补上、中、善于运用补上、中、下三焦元气，下三焦元气，以补脾以补脾胃为主胃为主，朱震亨朱震亨（丹溪）（丹溪）(1281 1358)相火论相火论“阳常有余，阴常不足阳常有余，阴常不足”1.相火有常相火有常:人非此火不能有生人非此火不能有

49、生2.相火有变相火有变:相火妄动、煎熬真阴相火妄动、煎熬真阴滋阴派滋阴派提倡滋阴降火，提倡滋阴降火，善用善用滋阴降火之剂滋阴降火之剂金元四大家金元四大家4、本草学的成就、本草学的成就官修本草官修本草n宋宋李昉等李昉等开宝本草开宝本草974年，年，983味味n宋宋掌禹锡等掌禹锡等嘉佑本草嘉佑本草1060年，年，1083味味n宋宋苏颂苏颂本草图经本草图经1061年年, 780味，图味，图933幅幅官修本草官修本草个人著作：个人著作：n唐慎微：唐慎微：经史证类备急本草经史证类备急本草证类本草证类本草证类本草证类本草经史证类备急本草经史证类备急本草之简称，之简称，1、作者：北宋、作者：北宋唐慎微（唐慎

50、微（10561093年）年）四川人四川人2、成书年代：、成书年代：1082年年3、内容：、内容： 32卷，载药卷，载药1558味，味，60万字，万字，新增新增476味，载方味，载方3000余首，方论余首，方论1000余论余论嘉佑本草嘉佑本草1083味药味药本草图经本草图经933幅图幅图自己收集的药方自己收集的药方证类本草证类本草5、医学各科的成就、医学各科的成就病因学：病因学：n南宋南宋陈言陈言 三因极一病证方三因极一病证方论论人体解剖学：人体解剖学：n北宋北宋吴简吴简欧希范五脏图欧希范五脏图n北宋北宋杨介杨介存真图存真图法医学：法医学：n南宋南宋宋慈宋慈洗冤集录洗冤集录针灸学：针灸学：n宋宋

51、王惟一王惟一新铸铜人腧穴针灸新铸铜人腧穴针灸图经图经、铸造针灸铜人、铸造针灸铜人外科和骨科：外科和骨科：n南宋南宋陈自明陈自明外科精要外科精要、n元元危亦林危亦林世医得效方世医得效方妇科学：妇科学：n南宋南宋陈自明陈自明妇人大全良妇人大全良方方小儿科：小儿科：n南宋南宋钱乙钱乙小儿药证直诀小儿药证直诀（1） 病因病机学病因病机学三因极一病证方论三因极一病证方论1、作者：南宋、作者：南宋陈言（无择）陈言（无择）2、成书年代：、成书年代：1174年年3、内容：、内容：15卷，卷，80门，门，1050余余方方4、价值：使中医病因学说更加系、价值：使中医病因学说更加系统化、理论化统化、理论化（2）解剖

52、学）解剖学1、北宋、北宋吴简吴简欧希范五脏图欧希范五脏图2、北宋、北宋杨介杨介存真图存真图（3）法医学）法医学洗冤集录洗冤集录1、作者：南宋、作者：南宋宋慈宋慈福建建阳人福建建阳人（11861249）2、成书年代：、成书年代：1247年年3、内容：五卷、内容：五卷4、成就：、成就：世界最早法医学著作，比世界最早法医学著作，比意大利意大利1602年年菲德里菲德里新编法医新编法医学学早早350年年（4） 针灸学针灸学（一）（一）新铸铜人腧穴针灸图经新铸铜人腧穴针灸图经1、作者：、作者：宋宋王唯一王唯一2、成书年代：、成书年代：1026年年3、内容：、内容：3卷，载穴卷，载穴657个（除去双穴，则有

53、个（除去双穴，则有354个，个，比皇甫谧比皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经 349穴多穴多 5穴）穴）4、影响：中国针灸史上新的里程碑。、影响：中国针灸史上新的里程碑。（二）（二）针灸铜人针灸铜人1、主持铸造人：、主持铸造人：宋宋王惟一王惟一2、铸造年代：、铸造年代：1027年年3、影响：世界教育史上形象实物教学法的开始。、影响：世界教育史上形象实物教学法的开始。（5）外伤科）外伤科（外科（外科+骨伤科）骨伤科）（一）（一）外科外科外科精要外科精要1、作者：南宋、作者：南宋陈自明陈自明2、成书年代：、成书年代：1263年年3、篇幅：、篇幅：3卷卷4、内容：强调外科用药应根据脏腑虚实，、内容：强调外科

54、用药应根据脏腑虚实，因证施治因证施治（5）外伤科）外伤科（外科（外科+骨伤科）骨伤科）（二）（二）骨伤科骨伤科世医得效方世医得效方1、作者：元、作者：元危亦林危亦林2、成书年代：、成书年代：1337年年3、篇幅：、篇幅：20卷卷4、成就：、成就： 腕关节脱臼整复法腕关节脱臼整复法 前臂骨折治疗前臂骨折治疗小夹板固定小夹板固定 颈椎骨折脱位颈椎骨折脱位悬吊复位法悬吊复位法 创立创立“曲针曲针”缝合缝合 提倡麻醉施术提倡麻醉施术（6）妇产科）妇产科妇人大全良方妇人大全良方1、作者：南宋、作者：南宋陈自明（陈自明（11901270）2、成书年代：、成书年代：1237年年3、篇幅：、篇幅：24卷，卷，

55、8门，门，260余论余论4、内容：内容丰富的总结性的妇产科专著，、内容：内容丰富的总结性的妇产科专著，为后世所用为后世所用 妇科妇科调经、众疾、求嗣三门调经、众疾、求嗣三门 产科产科胎教、候胎、妊娠疾病、难产、产胎教、候胎、妊娠疾病、难产、产后五门后五门（7）儿科）儿科小儿药证直诀小儿药证直诀1、作者：南宋、作者：南宋钱乙（钱乙（10351117）2、篇幅：、篇幅：3卷卷 卷上：脉证治法，载小儿症候及方论卷上：脉证治法，载小儿症候及方论 卷中：载小儿医案卷中：载小儿医案23例例 卷下：载方，论述儿科方剂的配伍与用法卷下：载方，论述儿科方剂的配伍与用法3、内容：系统的论述了小儿生理病理、内容：系

56、统的论述了小儿生理病理 生理：生理：“五脏六腑，成而未全，全而未壮五脏六腑，成而未全，全而未壮” 病理：病理：“易虚易实易虚易实”，“易寒易热易寒易热” 治疗：宜治疗：宜“柔润柔润”，反对，反对“大下，大补大下，大补”中国医学史部分中国医学史部分明清明清1369136918401840中国医学进一步发展及稳定时期中国医学进一步发展及稳定时期中国医学进一步发展及稳定时期中国医学进一步发展及稳定时期（公元（公元13681840年，明清年，明清鸦片战争）鸦片战争）五五1、医学理论的提高医学理论的提高2、药物学发展药物学发展3、人痘接种术人痘接种术4、王清任与王清任与医林改错医林改错5、医案及医学丛书

57、编辑医案及医学丛书编辑6、临床各科的发展临床各科的发展7、西洋医学在中国传播西洋医学在中国传播明清明清 时代背景时代背景明：明： 13681644年年=276年年n1368年，朱元障自封明太祖称帝，建都南京年，朱元障自封明太祖称帝，建都南京n1421年，迁都北京年，迁都北京n1473年，修整明年，修整明长城（东起山海关，西至嘉峪关）长城（东起山海关，西至嘉峪关）n西藏：明称乌斯教。明设立乌斯教藏指挥使司西藏：明称乌斯教。明设立乌斯教藏指挥使司n台湾：明设立澎湖巡检司，管辖台湾、澎湖地区台湾：明设立澎湖巡检司，管辖台湾、澎湖地区n澳门：澳门：1553年，葡萄牙殖民者谎以借地晾晒货物为名，骗占澳年

58、，葡萄牙殖民者谎以借地晾晒货物为名，骗占澳门岛，至门岛，至1999年年12月月1日归还中国日归还中国清：清：16441840（鸦片战争）（鸦片战争）1911=267年年n1616努尔哈赤做大汗，建金努尔哈赤做大汗，建金1626皇太极改女真人称为满州人，皇太极改女真人称为满州人，建蒙古八旗建蒙古八旗1636顺治称帝，建顺治称帝，建“清清”康熙（康熙（16621722）雍正（雍正（17231735）乾隆（乾隆（17361795）1911明清明清 文明发展概况文明发展概况1、文学与哲学、文学与哲学n文学文学“八股文八股文”制度、制度、“文字狱文字狱”n哲学哲学唯心（理学）与唯物斗争唯心（理学）与唯物

59、斗争n著名古典小说著名古典小说明清明清西游记西游记聊斋志异聊斋志异红楼梦红楼梦2、科学技术与文化、科学技术与文化n郑和七下郑和七下“西洋西洋”n西方传教士利马窦、汤若望、南怀仁等先后来中国，带来了一些西方的天西方传教士利马窦、汤若望、南怀仁等先后来中国，带来了一些西方的天文、历法、数学、医学、机械等知识文、历法、数学、医学、机械等知识n明明徐光启徐光启农政全书农政全书对农业科技贡献突出对农业科技贡献突出 明明宋应星宋应星天工开物天工开物总结手工业技术专著总结手工业技术专著 明明徐弘祖徐弘祖徐霞客游记徐霞客游记游记见闻记录游记见闻记录世界最早世界最早n大型类书的出版大型类书的出版n永乐大典永乐大

60、典：古代中国最大类书，世界上最大的百科全书：古代中国最大类书，世界上最大的百科全书n古今图书集成古今图书集成：现存古代规模最大、用处最广的类书：现存古代规模最大、用处最广的类书n四库全书四库全书：分为经、史、子、集四部：分为经、史、子、集四部明清医学发展特点明清医学发展特点1、产生多项医学创造和发明、产生多项医学创造和发明如创如创“戾气戾气”说和温病学说、人痘接种术等。说和温病学说、人痘接种术等。2、总结前人、编撰大量医籍、总结前人、编撰大量医籍如如本本草纲目草纲目、本草纲目拾遗本草纲目拾遗、串雅串雅等。等。3、外医药交流空前频繁、外医药交流空前频繁郑和七下西郑和七下西洋。洋。1、医学理论的提

61、高、医学理论的提高温补派和寒凉派学术之争温补派和寒凉派学术之争n温补派温补派n寒凉派寒凉派温病学派的形成温病学派的形成n（一）吴有性（又可）（一）吴有性（又可）温疫论温疫论n（二）叶桂（天士）与（二）叶桂（天士）与温热论温热论n（三）薛雪（生白）与（三）薛雪（生白）与湿热条辨湿热条辨n（四）吴瑭（鞠通）与（四）吴瑭（鞠通）与温病条辨温病条辨 n（五）王士雄（孟英）与（五）王士雄（孟英）与温热经纬温热经纬（1）温补派和寒凉派学术之争）温补派和寒凉派学术之争A温补派温补派学术主张：反对以寒凉药攻伐肾阳，强调温补肾阳的学术主张：反对以寒凉药攻伐肾阳，强调温补肾阳的重要性重要性代表医家代表医家n明明薛

62、已薛已内科摘要内科摘要强调真阴、真阳不足强调真阴、真阳不足n明明张介宾（景岳）张介宾（景岳）景岳全书景岳全书主张温补肾阴肾阳，慎主张温补肾阴肾阳，慎用寒凉与攻伐药，创许多补肾方用寒凉与攻伐药，创许多补肾方n明明赵献可赵献可医贯医贯更强调更强调“命门之火命门之火”之重要之重要（1）温补派和寒凉派学术之争）温补派和寒凉派学术之争B寒凉派寒凉派学术主张：反对温补派倡用峻补辛热药剂的主张学术主张：反对温补派倡用峻补辛热药剂的主张代表医家：代表医家：n清清徐大椿（灵胎）徐大椿（灵胎）医贯砭医贯砭述赵献可温补之弊述赵献可温补之弊n清清陈修园陈修园景岳新书砭景岳新书砭对张景岳所载方剂及理论持有对张景岳所载方

63、剂及理论持有异见异见 （2） 温病学说的形成与发展温病学说的形成与发展温病温病多种外感急性热病总称叫传染性和非传染性多种外感急性热病总称叫传染性和非传染性1 1 战国唐代战国唐代温病学的温病学的萌芽萌芽阶段阶段特点：温病隶属于伤寒范畴；特点：温病隶属于伤寒范畴；2 2 宋金元时期宋金元时期温病学温病学成长成长阶段阶段特点：温病学在理法方药上都有重大发展，并特点：温病学在理法方药上都有重大发展，并逐渐从逐渐从伤寒论伤寒论体系中摆脱出来；体系中摆脱出来；3 3 明清时期明清时期温病学温病学形成形成阶段阶段特点：温病学形成了一套比较完整的辨证论治特点：温病学形成了一套比较完整的辨证论治体系，从而使温

64、病学形成一门独立学科体系，从而使温病学形成一门独立学科发展：发展：（一）吴有性（又可）温疫论1、著者简介：明、著者简介：明吴有性（吴有性（15801660），字又可，江苏吴县人），字又可，江苏吴县人又称又称“吴又可吴又可”2、学术成就：、学术成就：创立创立“戾气戾气”说说3、代表作及内容：、代表作及内容：温疫论温疫论n疫病是由疫病是由“戾气戾气”所引起所引起n戾气是物质性的，可以采用药物制服戾气是物质性的，可以采用药物制服n戾气从口鼻而入，致病与否取决于戾气的量、毒力与人体的抵抗力戾气从口鼻而入，致病与否取决于戾气的量、毒力与人体的抵抗力n戾气的种类不同，所引起的疾病不同，侵犯脏器部位也不同戾

65、气的种类不同，所引起的疾病不同，侵犯脏器部位也不同n人类与禽兽的瘟疫是不同的人类与禽兽的瘟疫是不同的n痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所致。痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所致。4、戾气学说的意义、戾气学说的意义n内容全面，尤其对传染病的特点都论述到了内容全面，尤其对传染病的特点都论述到了n具有科学创见具有科学创见n奠定了后来温病学说的发展和系统化的基础，对后世医家有巨大影响。奠定了后来温病学说的发展和系统化的基础，对后世医家有巨大影响。（二）叶桂（天士）与温热论1、著者简介：清、著者简介：清叶桂叶桂（16671746），字天），字天士，号香岩，江苏吴县。士，号香岩，江苏吴县。有又称有又称“叶

66、天士叶天士”2、主要学术成就：、主要学术成就：创立创立“卫气营血卫气营血”辨证方法辨证方法3、代表作及主要内容：、代表作及主要内容：n阐明温病发生发展的规律阐明温病发生发展的规律n提出温病发展的四个阶段提出温病发展的四个阶段n提出四个阶段的治疗原则提出四个阶段的治疗原则n根据温病化热快、传变迅速、易伤津液的特点，根据温病化热快、传变迅速、易伤津液的特点，叙述辨舌、验齿、辨斑疹、白叙述辨舌、验齿、辨斑疹、白 等的意义，发等的意义，发展了温病的诊断方法。展了温病的诊断方法。（三）薛雪（生白）与湿热条辨1、著者简介：清、著者简介：清薛雪薛雪（16811770），字生白，号一瓢，江苏吴），字生白，号一瓢，江苏吴县人。县人。又称又称“薛生白薛生白”2、学术成就：、学术成就：对湿热病全面而深刻对湿热病全面而深刻的认识的认识3、代表作及主要内容：、代表作及主要内容：湿热条湿热条辨辨对湿热病发病机理、证候演对湿热病发病机理、证候演变、审证要点及有关疾病的鉴别作了变、审证要点及有关疾病的鉴别作了阐述。充实了温病学的内容。阐述。充实了温病学的内容。（四）吴瑭（鞠通）与温病条辨1、著者简介：清、著者简介：清