M胆碱受体激动药

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1、1会计学M胆碱受体激动药胆碱受体激动药CH2CHHCCOOCH2NHCCNCHCH3Pilocarpine为从pilocarpus植物中提取的生物碱（alkaloid)选择性地激动M胆碱受体，产生M样作用，对眼和腺体的作用明显，对心血管、胃肠平滑肌作用弱。 1. 眼 （1）缩瞳：激动瞳孔括约肌的M受体（2）降低眼内压：通过缩瞳作用（3）调节痉挛：激动睫状肌环状肌纤维上M受体【药理作用】 2.对腺体作用 皮下注射1015mg毛果芸香碱，可明显增加 汗腺、唾液腺的分泌。瞳孔括约肌M瞳孔开大肌 眼内压 、视力 、视神经乳头凹陷 减少房水生成（如乙酰唑胺）加速房水回流（如毛果芸香碱） 闭角型(angl

2、e-closure glauconma， 充血性青光眼）：前房角间隙狭窄 。 青光眼 开角型(open-closure glauconma， 单纯性青光眼）：巩膜静脉窦硬化。临床应用 1、青光眼 毛果芸香碱是青光眼首选药物。 存在于某些种类的蕈类中试问：若误食了含毒蕈碱的野蘑菇中毒后，可能出现哪些症状，怎样处理？症状：M样症状，胆碱能节后纤维兴奋所产生的症状。包括：流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、腹痛、腹泻、支气管痉挛、心动过缓、BP下降、休克等。处理：(1)洗胃、输液、镇静等对症治疗(2)阿托品1-2mg每隔30min肌内注射 一次。 一般毒蕈不含毒蕈碱，而含一种毒性蛋白，刺激胃肠道与溶血作用。 解救：洗胃、输液、镇静等对症治疗，阿托品无效；特异抗毒血清有效。 CH2CHHCCOOCH2NHCCNCHCH3Pilocarpine为从pilocarpus植物中提取的生物碱（alkaloid)