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1、20222023临床执业医师考试题库及答案1. 病原体的侵袭力是指A.病原体的繁殖力B.病原体产生毒素的能力C.病原体的数量D.病原体的毒力E.病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力正确答案： E 2. 男，65岁。突发呕鲜血4小时，量约1000mlo查体：重度贫血貌，可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm。最可能的呕血原因是（） A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃癌D.消化性溃疡正确答案： B 3. 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是（） A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性IgM抗体检测正确答案： D 4. 缺氧时，细胞内外离子的变化
2、为：A.钠离子内流，钾离子、钙离子外流B.钠离子、钾离子内流，钙离子外流C.钾离子外流，钠离子、钙离子内流D.钠离子、钾离子外流，钙离子内流E.钠离子、钾离子、钙离子均内流正确答案： A 5. 经典精神分析疗法常用的技术是A.识别负性自动想法B.暴露疗法C.自由联想D.逐步接近法E.自我管理法正确答案： C 6. 女，67岁。发热、咳嗽1个月，胸闷3天。体温最高38度,咳少量痰，近3天感渐进性胸闷，卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体：右下胸略膨隆，语音震颤减弱，叩诊实音，呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是A.脓胸B.阻塞性肺炎C.浸润性肺结核D.肺炎支原体肺炎E.结核性胸膜炎正确答案：
3、E 7. 下列疾病中不出现紫组的是A.先天性高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.主动脉狭窄D.Fallot四联症E.右心功能不全正确答案： C 8. 产生IL-2的细胞是（） A.巨噬细脑B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.B细胞正确答案： C 9. 女，64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素，平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为710mmol/L，尿糖(+)。下列围手术期处理不恰当的是A.手术当日测定空腹血糖B.必须将空腹血糖控制到正常水平C.术前应用葡萄糖及胰岛素D.尿糖可维持原水平E.手术日晨停用胰岛素正确答案： B 10. 受血者配血试验的血标本必须是输
4、血前A.2天之内的B.3天之内的C.4天之内的D.5天之内的E.6天之内的正确答案： C 11. 下列哪项不是心肌梗死的并发症A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂正确答案： A 12. 治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A.肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤正确答案： A 13. 男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹
5、水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6107拷贝/ml。为进一步评价病情严重程度，需进行的检查是A.腹部MRIB.凝血酶原活动度C.腹部B超D.腹水常规E.血常规正确答案： B 14. 胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于（） A.脓胸B.肺血栓栓塞症C.心力衰竭D.肾病综合症正确答案： A 15. 对明确直肠癌局部浸润状况最有意义的检查是A.结肠镜B.全消化道X线钡餐造影C.结肠X线钡剂造影D.腹部B超E.盆腹部增强CT正确答案： E 16. 窦房结自律细胞动作电位去极
6、化相主要是由于（） A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-外流正确答案： C 17. 食管癌多发生在（） A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉正确答案： C 18. 心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎正确答案： A 19. 苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.精神运动性发作E.局限性发作正确答案： B 20. 阻塞性肺气肿A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显B.X线检查常见下肺纹
7、理粗乱或呈卷发状C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱正确答案： E 21. 女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，BP110/60mmHg,心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是A.肝淤血B.肾结石C.内脏动脉栓塞D.急性下壁心肌梗死E.主动脉夹层正确答案：
8、 C 22. 呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是（） A.CDPB.ADPC.GDPD.TDP正确答案： D 23. 根据韦氏智力测验结果，个体智商在（）以上叫极优秀，智商小于（）为智力缺损A.120，84B.120，70C.120，54D.130，84E.130，70正确答案： E 24. 肝硬化时，脾肿大的主要原因是（） A.脾窦扩张红细胞淤滞B.脾窦巨噬细胞增多C.脾内淋巴细胞聚集D.脾内纤维组织增生正确答案： A 25. 男，38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，经保守治疗后症状缓解，症状逐渐加重。2小时前出现大小便障碍，查体：T36.6C,P
9、89次/分，BP110/60mmhg,心肺腹未见异常，右下肢肌力4级，感觉减退，会阴部感觉减退，目前首选的治疗方法是A.理疗按摩B.牵引治疗C.激素注射D.急症手术E.卧床休息正确答案： D 26. 当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪正确答案： C 27. 男，50岁。无明显诱因出现左肩,上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling
10、试验阳性。首先考虑的诊断是A.冈上肌腱炎B.肩峰撞击综合征C.肩袖损伤D.神经根型颈椎病E.粘连性肩关节囊炎正确答案： D 28. 快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使（） A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌抑制C.同一关节的拮抗肌兴奋D.其他关节的肌肉也收缩正确答案： A 29. 神经细胞去极化达到阈电位时，最先产生动作电位的部位是（） A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突的中部正确答案： C 30. 在全球精神疾病谱中，负担最重的疾病是A.抑郁症B.阿尔兹海默病C.焦虑症D.精神分裂症E.强迫症正确答案： D 31. 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀：A.B.C.D
11、.E.正确答案： B 32. 不符合神经症共同特点的是A.多无明显的精神病性症状B.社会功能相对完好C.与心理社会因素有关D.症状可有相应的器质性病变E.患者常有一定的易感素质正确答案： D 33. 疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（） A.X线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊正确答案： A 34. 心力衰竭最常见的诱因是（） A.食盐摄入过多B.饮水过多C.运动量过大D.肺部感染正确答案： D 35. 神经细胞绝对不应期中，钠通道处于A.失活状态B.备用状态C.激活状态D.复活状态E.适应状态正确答案： D 36. 左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。（） 正确答案
12、：正确37. 蛋白质变性时未改变的结构是A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构E.结构域正确答案： A 38. 结核菌素试验的原理是A.工型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.毒素和抗毒素的中和反应正确答案： E 39. 急性心肌梗死有较多中性粒细胞浸润出现在A.梗死形成后6小时B.梗死形成后24小时C.梗死形成后4天D.梗死形成后7天E.梗死形成后2天正确答案： C 40. 女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml/day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有
13、A.大叶性肺炎B.化脓性支气管炎C.急性肺脓肿D.支气管扩张E.肺结核正确答案： C 41. 胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（） A.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨折迟延愈合正确答案： D 42. 首先考虑功能性消化不良的临床表现是A.吞咽困难B.上腹痛伴贫血C.反复反酸、烧心伴胸痛D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠正确答案： E 43. 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是A.食欲不振B.腹水C.乏力D.腹泻E.消瘦正确答案： B 44. 有关增强子的叙述，错误的是A.它是远离转录起始点的DNA序列B.它是增强启动子转录活性的顺式作用元件C.
14、它是起正调节作用的反式作用因子D.它决定基因的时间、空间特异性因子E.发挥作用的方式通常与方向、距离无关正确答案： C 45. 男，59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重，表现为尿线变细，尿滴沥。夜尿3-4次。无尿痛及肉眼血尿，直肠指检及B超诊断为前列腺增生，确定排尿梗阻程度的有效检查方法是A.尿流率检查B.膀胱镜C.残余尿测定D.CTE.MRI正确答案： A 46. 外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（） A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水正确答案： C 47. 股骨头的主要血液供应来源是（） A.旋股内、外侧动脉的分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升
15、支D.闭孔动脉正确答案： A 48. 脊髓前角运动神经元轴突末梢释放的递质是（） A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.去甲肾上腺素正确答案： B 49. 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38.7，双侧颈部和右腋窝均有数个直径25cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选A.ABVDB.R-CHOPC.MOPPD.DAE.VDLP正确答案： B 50. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病正确答案： B
2022～2023临床执业医师考试题库及答案参考21
