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1、心血管内科学考试试题一、单选题1、以下哪种情况就是洋地黄适用证A、预激综合征合并心房颤动B、风心病，心衰，快速房颤C、肥厚梗阻型心肌病D、高度房室传导阻滞E、急性心肌梗死2、最早能反映急性心肌梗死发生得酶学检查就是A、肌酸磷酸激酶（ CPK）B、CPK-MM亚型： MM3/MM1比值C、 CPK-MBD 、 - 羟丁酸脱氢酶（ -HBDH） E 、血清肌红蛋白3、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A、心包穿刺术B、心脏听诊C、心电图D、超声心动图E、胸部 X 线摄片4、梗阻性肥厚型心肌病， 胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期喷射性杂音，其强度得改变，下列哪项正确A、含硝酸甘油减弱B、运动时减
2、弱C、屏气减弱D、下蹲减弱E、用心得安增强5 、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A、心房颤动B、期前收缩C、心脏扩大D、新出现病理杂音E、原有得病理杂音强度增加级以上，或杂音得性质、强度突然改变6、主动脉粥样硬化形成得主动脉瘤最常见于A、冠状动脉开口处B、肾动脉开口处C、主动脉弓D、降主动脉E、腹主动脉7 、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换得指征就是A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B、中度贫血有杵状指C、抗生素治疗 2 周无效者D、高热持续不退，白细胞持续升高E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发8、男性， 16 岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率 72 次/
3、分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1、7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理A、抗生素预防感染性心内膜炎B、二尖瓣分离术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗 E、避免重体力活动，定期随诊9、某患者服用地高辛0、25mg/d，共 2 周。出现下列何种情况应予停药A、血钾降低B、房颤心率由 120 次/ 分降为 80 次/ 分C、心尖区收缩期杂音增强D、心率 40 次/ 分，心尖区闻大炮音E、血肌酐升高10、体循环淤血得最可靠体征为A、静脉压升高B、肝脏肿大及压痛C、胸、腹腔积液D、双下肢水肿E 、颈静脉曲张11、心绞痛发作得典型部位为A、心前区B 、胸骨中、上段胸骨后
4、C、胸骨下段D、心尖部E、剑突下12、女性，26 岁，感冒后第 5 天出现心悸、气促、心率120 次/ 分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义得检查就是A、心电图B、胸片C、血沉D、血清病毒中与抗体E、超声心动图13、下列哪项不就是胺碘酮得常见药物不良反应A、低血糖B、室性快速性心律失常C、肺纤维化D、角膜微粒沉着E、光过敏14、纯收缩期高血压得诊断标准就是A、收缩压18、7kPaB、收缩压21、3kPaC、收缩压 21、3kPa或舒张压12kPaD 、收缩压21、3kPa而舒张压12kPaE、收缩压4kPa15、男， 28 岁，心悸，气促3 个月。心脏扩
5、大，室性奔马律，心尖/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、心力衰竭B 、严重心律失常C 、心力衰竭与严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克16、男， 28 岁，心悸，气促3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖 /VI 级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、心力衰竭B、严重心律失常C 、心力衰竭与严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克17、男， 28 岁，心悸，气促3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖 /VI 级收缩期吹风样杂音，双肺少许
6、湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、心力衰竭B、严重心律失常C、心力衰竭与严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克18、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要得意义A、超声心动图B、心电图C、胸部 X线检查D 、心导管E、心血管造影19、夜间卧位型心绞痛得发生与下列哪项因素有关A、冠脉痉挛B、左室排血量减少C、冠脉血流减少D、静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E、夜间血压低20 高血钾可使下列哪项洋地黄所致得心律失常加重A、室性期前收缩、二联律B、心室率快得心房颤动C、非阵发性交界性心动过速D、完全性心脏传导阻滞E、室性心动过速二、问答题：1 、简述急性心衰得治疗2 、简述二尖瓣狭窄得并发症
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