出院指导与随访检查表
上传人:shanz****g555
文档编号:70690972
上传时间:2022-04-06
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精品文档出院指导与随访检查表检查人:检查时间:检查科室:职能科室:检查内容检查 评分住院号住院号住院号住院号住院号出 院 记 录出院记录完成及时5一般项目填写完整、准确5入、出院诊断书写完整全 面,与入院记录、首页符合10入院时病史、体征记录准 确、真实6诊疗过程记录准确、真实、 完善,重要检查结果有记录10出院时情况记录准确、完整8出院带药有记录具体药物 名称、剂量、用法、疗程12有交待康复指导、注意事 项、随访时间及要求10医师签名4得分随访登记本记录完整、规范4内容真实6现场调出院带药的药物名称、齐U 量、用法、疗程10注意事项、随访要求10总得分平均分随访人数:出院人数:随访率:科主任/值班医师签名:精品文档
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