《一例贫困生心理问题案例分析实施报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一例贫困生心理问题案例分析实施报告（7页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、-一例贫困生心理问题案例分析报告摘要：来访者是一名来自农村的贫困大学生，因被父母寄予了很高的期望，又达不到这些期望而引发焦虑，并陷入深深的自责和愧疚中。咨询师通过认真倾听来访者的话语，和来访者充分共情，同时综合运用以来访者中心疗法”、认知领悟疗法”、家庭疗法”为主的心理治疗方法，使来访者逐步转变错误认知，减轻了焦虑症状。咨询效果良好。关键词：求助者；咨询师；咨询一、求助者基本情况1.一般资料。（1）人口学资料：王，男，22岁，汉族，*大学三年级学生。家住省县城村。家中有爸爸妈妈（务农），还有一姐姐（现在外打工）。（2）个人成长史：婴幼儿期：不详.童年期：爸爸得了一场大病，家里的猪又发生了瘟疫，
2、家里的经济变得拮据起来，感觉自己身上有责任了。少年期：为了父母努力读书，成绩从没下过班上的前三名。青春期：家里经济困难，交不起两个人的学费，姐姐只好辍学去打工。曾一度想和姐姐一样去打工帮助家里赚钱，但被父母痛斥了一顿，于是立志一定好好读书，也答应父母将来一定会出人头地，以报答父母和姐姐的恩情。个人成长史中的重大转化以及现在对它的评价：考上大学，从县城的一个村走向城市，发现客观环境变了，自己已经不是最优秀了，很多东西也不是自己努力就能实现的，出人头地的愿望似乎很难。觉得对不起父母的期望。（3）身体与精神状态：情绪表现有些低落，谈话时可明显感到焦虑、不安，但语言清晰，思维逻辑正常，自知力完整。无明
3、显躯体不适感。（4）社会功能：几乎大部分时间都在学习上，与同学间交流不多，也没太参加集体活动。（5）心理测验结果：epq标准分为：n 35，e 40，p 45，l 40。scl-90：焦虑因子分2.5，其余因子分均小于1.5。sas标准分为63。2.求助者自述。我是一名来自农村的学生，父母都是种田的，我有一个姐姐。我们家并不富裕，在我6岁的那年，父亲大病了一场，刚好那年又碰上猪温疫，我们家的猪全死了。为了治病、买猪，爸妈存的积蓄全部花完，我感觉那时家里好象变成了另外一个样子。后来，姐姐不得不辍学到外去打工，而我，被爸爸妈妈要求继续读书。我很爱读书，也一直很努力，我的成绩总是很好，我总是能够让我
4、的父母为我骄傲。我曾暗暗发过誓，我一定不能辜负爸妈对我的期望，我要做个优秀的人，我得出人头地以来报答我的父母，还有为我付出的姐姐。到了大学后，我几乎把所有时间都花在了学习上，我不允许自己在任何阶段浪费任何时间。可是三年下来，我越来越发现达不到父母的期望，也实现不了自己对他们的承诺。尽管我很努力，可现实有时就是这么残酷，优秀不是我想象的那样，出人头地也不是则容易前几天，姐姐过来，说父亲和她说，我还有一年就毕业，他们总算快盼到享福的日子了。到时候我在城市找了工作安了家，他们就可以到城市看看了。可我，我现在的状况，我已经不象以前那样觉得自己有多优秀了，虽然我的成绩好，可也不一定就能找到好工作，能定下
5、来安家。最近我好烦，心里总是不踏实，而且都不想接父母的，我怕他们对我失望啊怎么办？3.咨询师主诉及观察。患者是一名来自农村的贫困大学生，因被父母寄予了很高的期望，又达不到这些期望而引发焦虑，并陷入深深的自责和愧疚中，非常痛苦，寻求心理帮助。来访者给咨询师的第一印象：身体消瘦、敛、衣着略显旧但整洁干净。能主动和咨询师谈自己心里的话，谈话中情绪此起彼伏并伴随明显焦虑不安。看得出承受着有很大的压力，但思维清晰，逻辑正确，自知力完整。二、咨询师评估与诊断根据本案例的症状结合测验结果诊断为焦虑情绪。因出现焦虑有明显的原因，且为近期原因，焦虑反应强度可以理解，容也尚未泛化；来访者本身有很好的自知力，也有求
6、助的愿望，所以属于一般心理问题。问题产生的原因如下：1.来访者黏液质的个性特质使他思考问题的方式多从自己的主观体验出发：一是读书以来在父母的期望下一直认为只要成绩优秀就是优秀人才；二是当逐步发现自己已不再优秀也达不到父母的期望时，不仅对出现的不安和焦虑选择忍耐和压抑，还继续对自己提出很高的要求，不允许自己变差。2.从来访者的个人成长史来看：一方面，家庭经济状况的突然变故，姐姐为他读书的付出，父母一直以来对他寄予的高期望，使他觉得自己身上有很强的责任，是家里唯一的希望；另一方面，过去生活经验和现实生活环境的影响，使得来访者对父母的期望是非常认同的，也觉得自己非常优秀，但随着考上大学，生活环境的改
7、变，发现优秀的概念不再是以前的那个标准，期望也变得不太现实起来。害怕实现不了父母的期望，也完成不了自己对家庭的承诺，产生焦虑。3.从社会支持来看，来访者进大学后，为了成为自我心目中那个优秀的人成绩优异者，几乎大部分时间都用在学习上，与他人的交流不多，也没太参加集体活动，当出现精神压力的时候，没有朋友可以倾诉。对于亲人父母和姐姐，来访者又不忍心告诉，怕他们担心，也怕他们对自己失望，所以压力聚集，形成压力。4.从诱发事件来看，姐姐口中父母的话刺伤了来访者的自尊，加深了来访者的焦虑，终于压抑不住，来心理咨询中心寻求帮助。三、咨询目标及咨询方案的确定1.咨询目标。短期目标：缓解来访者心的不安和焦虑；转
8、变不正确的认知；扩大来访者的活动围，增强其适应社会、应对环境的能力；恢复其自信心。长期目标：帮助来访者心理健康和发展；充分实现其潜能；促进自我成长。2.咨询方案。（1）采用的疗法：来访者中心疗法。通过全神贯注的倾听、与来访者真诚一致、给予来访者无条件的积极关注、共情，从而和来访者建立平等友好的咨询关系，使其负性情绪得到宣泄，也对自己有较实际的看法和积极的评价。认知领悟疗法。通过找出来访者不现实的、非理性的思维特点（主观愿望和现实往往不能相符），帮助他建立较为现实的认知问题的思维方法，消除焦虑、不安心理，减少不必要的困扰。家庭疗法。通过咨询师来访者家庭中的成员进行交谈，促进家庭做出*些适应性改变
9、，从而减轻来访者的心理问题。（2）双方责任与义务：和该来访者共同商定双方的责任和义务。咨询师以认真负责的态度为来访者提供良好有效的咨询服务；为来访者的人口学资料、谈话容、测验结果。来访者信任咨询师；配合咨询师探讨情绪反映的前因后果；提供咨询相关的真实资料。（3）时间和费用：每周一次（每周三下午3：00-3：50），每次50分钟。每次费用人民币60元。双方均需遵守时间约定，万一不能按时，必须提前通知对方。四、咨询过程及效果评估1.咨询过程。完成情况。心理诊断阶段：（倾听、测验、交流）。第一次：耐心地倾听，同时给予来访者无条件的积极关注、完全的接纳，让来访者积压的情感得到充分的宣泄，缓解了来访者的
10、焦虑情绪，同时和来访者建立了初步的友好咨访关系。第二次：对来访者进行了epq、scl-90、sas的心理测量，同时针对测量结果和第一次来访者的阐述，和来访者进行了交流。交流过程中，表达了咨询师的理解和共情，也帮助他澄清心理问题的所在，同时意识到这种问题是可以解决和改变的。通过两次咨询，获得了来访者的信任，收集了比较完善、真实的资料。同时，和来访者一起共同确立了咨询目标，制订了咨询方案。心理帮助阶段：（讨论和分析）。第三次：和来访者一起讨论如何看待父母的期望和自己的责任。让来访者明白：父母的期望是出于对子女的爱，并不是一定非达到不可的要求。父母希望子女优秀，但同时更希望子女能够快乐、幸福地生活，
11、如果优秀要靠付出心理困扰的代价来换，父母是不会认同的。同时向来访者指出：一方面，由于父母居住比较偏远，生活环境相对单纯，对大城市的竞争压力可能没有准确的认识，会有一些不符合实际的想法，这是可以理解的。作为子女，此时应坦诚与父母沟通，把现实的状况和自己的能力对父母进行客观的述，让父母明白自己在尽力去做，让父母放心也宽心。另一方面，父母对子女的爱和子女对父母的爱本来就是不对等的。如果一定要求自己在还没有能力的时候就去偿还父母对自己的爱，既不现实，也不可能。还会给自己带来无法承受的精神负担，最终会因为压力过大而引发严重心理问题。让来访者转变认知，用发展的眼光看待事物。布置了家庭作业：主动打给姐姐，坦
12、诚地谈谈自己的压力和目前的想法。第四次：鼓励来访者将父母的压力转化为动力，让自己全面、优秀的发展。和来访者探讨了什么是优秀”，帮助来访者分析他目前所拥有的优点和不足，鼓励来访者全面发展，用积极心态对待生活。布置了家庭作业：帮助班上同学做一件事，走出良好人际交往的第一步。通过两次咨询，来访者的焦虑情绪已渐渐平和，并能和咨询师探讨如何全面发展的问题。同时，通过完成家庭作业，克服了接爸爸妈妈的害怕感，并且开始学会加入集体，与同学积极相处。结束巩固阶段：第五次：和来访者分享了他做咨询一路以来的感受，总结了前四次咨询的重点，鼓励来访者继续前行。给来访者再次做心理测试，明确这是最后一次咨询。同时指出：咨询
13、过程中解决的问题是有限的，要学会把咨询过程中所领悟到的观点、方法、体验运用到日常生活中，实现知识与能力的迁移，提高自我解决问题的能力，更积极地面对生活。来访者表示明白与感。2.咨询效果评估。来访者的评估：来访者自述对生活充满了信心，相信自己会越来越好，不久的将来会是一个优秀的人。也想明白焦虑、压力、害怕”其实是自己给自己的，和父母、姐姐沟通后，发现心情愉快，人更加轻松地前行。对咨询师的咨询感到满意。咨询师的评估：咨询效果较好，达到短期目标。心理测验评估：scl-90：焦虑因子分1.3，所有因子分均小于1.5。sas标准分为35。一个学期后（两个半月），回访，辅导员反映该学生学习成绩优秀，专业排名前10；自己竞选了学生干部，现在院学生会任职。来访者反映他已经学会保持良好的心态，会主动给爸爸妈妈打说现在的生活，也对毕业后的道路充满信心。参考文献：1郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师（基础知识）m.：民族，2005.2郭念锋.国家职业资格培训教程心理咨询师（二级）m.：民族，2005.3朱翠英.大学生心理健康教育m.：，2007. z.
一例贫困生心理问题案例分析实施报告
