危急值报告制度执行情况督导检查表

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精选“危急值”报告制度执行情况督导检查表项分科别、患者名称及扣分值质量评价标准考核方法扣分标准扣分原因目值制10相关人员参加制度培训,有记录无培训记录不得分, 培训记录不规范扣 2 分度相关人员知晓本部门“危急值”项提问相关项目及内容,培20目及内容,能够有效识别和确认 “危不掌握不得分, 掌握不训急值”全扣 5分危急值报告登记:患者识别信息、查看登记本,信息不危急值内容、和报告者的信息记录20全、医师未确认或无处完整、准确,及时向经治或值班医置,一处扣 5 分师报告,并做好记录制处理医嘱:针对“危急值”有处理无医嘱不得分, 医嘱不度10医嘱,医嘱下达规范,针对性强,规范、无针对性扣5 分执措施具体行病程记录: 6 小时内在病程记录中病程记录未显示不得详细记录报告结果、分析、处理情分,记录不详实、时间20况,处理时间(记录到时与分) ;若不具体、 住院医师未记为住院医师,应记录向上级医师报录汇报情况扣 5 分告的内容、上级医师查房情况交医师交接班记录:对“危急值”报未交接不得分, 交接记10告结果、处理情况、效果及需要观接录不详实扣 2 份察要点进行交接落护士交接班记录: 处理措施有记录,未交接不得分, 交接记实10连续交接三个班次录不详实扣 2 份.精选总100分检查日期:参加检查:医务科:护理部:质控办:本文档部分内容来源于网络,如有内容侵权请告知删除,感谢您的配合!.

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